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1、“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險”個人情況調(diào)查表編號:_尊敬的受訪者,您好!本次調(diào)查主要目的是為推動我國 社會保險法的貫徹實施,以及各級政府制定與完善養(yǎng)老保險政策提供相關(guān)依據(jù)。這些政策將與您的利益密切相關(guān)調(diào)查結(jié)果僅作為統(tǒng)計使用,受訪者均匿名填寫。您的個人信息安全將得到充分 的保障。望您認(rèn)真、如實填寫。感謝您的配合!如有任何建議和意見,我們的聯(lián)系方式是:(1)電話:(2)Email:“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險”調(diào)查組市(地區(qū))、縣:_鄉(xiāng) ( 鎮(zhèn)):_村:_姓名:_聯(lián)系電話:_調(diào)查員姓名:_調(diào)查日期:年月日(請將所選答案的選項代碼填入“【】”欄,或直接作答。)一、基本信息1.性別:1男;女2.年齡: (周歲)3.婚否:
2、1已婚; 未婚; 離異或喪偶4.戶籍:城鎮(zhèn); 農(nóng)村; 無登記戶籍?。ㄊ小^(qū))市(區(qū))區(qū)(縣)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))5.目前居住地:城鎮(zhèn);農(nóng)村【 】?。ㄊ小^(qū))市(區(qū))區(qū)(縣)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))6.文化程度:小學(xué)以下;小學(xué);初中;高中;【 】職局;大專;大學(xué)本科;研究生及以上7.家中需要您贍養(yǎng)的老人(60歲以上)有:【 】無;1位;2位;3位;4位;4位以上8.家中需要您撫養(yǎng)的孩子(18歲以下)有:【 】無;1位;2位;3位;4位;4位以上家庭人口數(shù) _9.過去5年中,是否經(jīng)歷過土地征用或住房拆遷:【是;否其中,農(nóng)業(yè)用地被征用 畝,補償金額總計為 元;住房拆遷 平方米,補償方式為:【無補償; 住房補償 平方米;
3、現(xiàn)金補償 元二、就業(yè)情況10.您的工作年數(shù)至今為 年,其中,有 年的工作合同(或工齡認(rèn)定, 或農(nóng)業(yè)承包合同等),有 年無工作合同(或工齡認(rèn)定,或農(nóng)業(yè)承包合同等)的實際工作時間。無工作合同(或工齡認(rèn)定,或農(nóng)業(yè)承包合同等)的原因是:【不知道應(yīng)該簽訂合同;自己不愿簽合同;雇主不愿簽合同其中,自己不愿簽合同的原因是:【擔(dān)心各項稅費過高;擔(dān)心影響找新工作;擔(dān)心合同的法律約束力不足;4覺得無所謂;_ 其他:11.您目前的工作所屬行業(yè)為:【。農(nóng)、林、牧、漁業(yè);采礦業(yè); 制造業(yè);O電力、燃?xì)饧八纳a(chǎn)和供應(yīng)業(yè);C5建筑業(yè); 交通運輸、倉儲和郵政業(yè);。7信息傳輸、計算機服務(wù)和軟件業(yè);C8批發(fā)和零售業(yè);住宿和餐飲
4、業(yè);。10金融業(yè);O房地產(chǎn)業(yè); 匝租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè);科學(xué)研究、技術(shù)服務(wù)和地質(zhì)勘查業(yè);O水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè);怎居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè); (教育; 衛(wèi)生、社會保障和社會福利業(yè);O文化、體育和娛樂業(yè);E公共管理和社會組織;。20暫無工作12.您目前工作的性質(zhì)為:【】行政機關(guān)事業(yè)單位;國有企業(yè);集體企業(yè); “三資”企業(yè);5鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè);私人企業(yè); 自我雇傭或自主創(chuàng)業(yè);暫無工作13.近5年來您的就業(yè)狀態(tài)為:【】長期穩(wěn)定的在同一單位或部門工作;長期穩(wěn)定就業(yè),但更換過1次工作單位;3長期穩(wěn)定就業(yè),但更換過2次工作單位;4長期穩(wěn)定就業(yè),但更換過3次工作單位及以上;5自我雇傭或自主創(chuàng)業(yè);6有過12個月以內(nèi)(含
5、12個月)的失業(yè);7有過24個月以內(nèi)(含12個月)的失業(yè);8有過36個月以內(nèi)(含36個月)的失業(yè);936個月以上的失業(yè);10從未就業(yè)14.近5年來您的就業(yè)地點變更情況(可多選):【】1在同一城市就業(yè),從未發(fā)生地點變更;2在同一省(直轄市、自治區(qū))就業(yè),但是發(fā)生過 次不同城市工作地點的變更;3發(fā)生過 次跨?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū))工作地點的變更;三、經(jīng)濟情況15.您目前個人實際月收入大概為:【】500元以下;501-1000元; 1001-1500元; 1501-2000元;52001-3000元; 3001-4000元;4001-5000元;5000元以上16.過去5年中,您的年平均收入增長為%17
6、.您目前的個人月支出方面大致為:【】食品類: 元; 衣物類: 元; 住房類: 元;4家庭用品及服務(wù)類: 元; 交通和通訊類: 元;6醫(yī)療保健類: 元; 文化娛樂類: 元;贍養(yǎng)老人費: 元; 子女教育費: 元;其他:元18.您認(rèn)為在過去的5年中,物價的總體變化情況是:【】大幅下降;小幅下降;基本穩(wěn)定;小幅上升;大幅上升19.您認(rèn)為自己的收入增長水平是否高于物價上漲水平:【】收入增長遠(yuǎn)高于物價上漲;收入增長略高于物價上漲;兩者基本持平;物價上漲略高于收入增長;物價上漲遠(yuǎn)高于收入增長20.您是否進行了個人或家庭的金融投資,如股票、債券等:【】是;否近5年內(nèi),您的總體投資效果是:【】盈利,高于銀行利息
7、;保本,和銀行利息持平;虧損,低于銀行利息21.考慮到物價上漲情況,您認(rèn)為自己能否在就業(yè)期內(nèi)為老年生活完成足夠的儲蓄:I能;不能四、養(yǎng)老保障情況22.您個人希望自己將來的養(yǎng)老問題通過什么樣的方式解決:【】自己存錢養(yǎng)老 依靠子女贍養(yǎng);參加社會養(yǎng)老保險;購買商業(yè)養(yǎng)老保險;5沒想那么遠(yuǎn);_其他方式23.您希望將來在哪里養(yǎng)老:【】國內(nèi)的城市;國內(nèi)的城郊;國內(nèi)的農(nóng)村;國外; 沒想那么遠(yuǎn)24.根據(jù)自身情況,您認(rèn)為自己在何時退休最為適宜:【】V 50歲;C250歲;C3 51歲;52歲;53歲;0 54歲;55歲;56歲;C957歲;/ 58歲;59歲; 君60歲; 能61歲;062歲; 屋63歲;(166
8、4歲;/65歲;(1866歲;Q967歲;(2068歲; 69歲;C22 70歲;O 70歲25.您是否了解我國現(xiàn)行的社會養(yǎng)老保險政策:【】了解;了解一些;不了解26.您目前是否參加政府開展的社會養(yǎng)老保險項目:【】1參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險,每月繳費 元;2參加城鎮(zhèn)居民基本養(yǎng)老保險,每月繳費 元;3參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險,每月繳費 元;4沒有參加任何社會養(yǎng)老保險27.您是否參加了企業(yè)年金計劃:【】是;否28.您認(rèn)為您目前繳納的養(yǎng)老保險費:【】過低; 正好; 過高29.您認(rèn)為自己所加入的社會養(yǎng)老保險制度將來能否保障自己的老年生活:【】能;不能; 不知道30.您是否有過“退?!苯?jīng)歷:【】有過1次;有過2次;有過3次及以上; 沒有(有“退?!苯?jīng)歷請作答題31-33)31.如果您有造成您“退保”的原因是(可多選):【繳費率太高;未來養(yǎng)老金水平太低;擔(dān)心以后領(lǐng)不到養(yǎng)老金;養(yǎng)老金無法跨地域轉(zhuǎn)移;目前急需現(xiàn)金; 其他32.“退保”后,當(dāng)?shù)厣鐣kU機構(gòu)退還給您:總計 元 【】個人賬戶和社會統(tǒng)籌兩部分總和;只有個人賬戶部分;只有個人
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