外科品管圈上

1、提高靜脈穿刺成功率 圈的介紹 圈名: 點滴圈 活動日期：2015.102016.3 圈長：李冉護士長 輔導員：郝仙巧主任 圈員：護師：劉珍、肖衛(wèi)紅、劉小璐 護士：馬俊敏、謝莉斯、孫美瑞圈長輔導員圈員圈員圈員圈員圈員圈員圈員介紹姓名職稱李冉圈長 主管護士郝仙巧輔導員主管護師肖衛(wèi)紅圈員護師劉珍圈員護師劉小路圈員護師謝莉斯圈員護士馬俊敏圈員護士孫美瑞圈員護士45%33%22%0%護士護師主管護師姓名圈名票數(shù)評價圈徽肖衛(wèi)紅努力圈3劉小路點點圈2謝莉斯攜手圈2劉珍溫馨圈1李冉點滴圈7馬俊敏心連心圈1孫美瑞攜手圈2主題選定主題評價上級政策可行性迫切性圈能力總分順序選定降低醫(yī)囑執(zhí)行出錯率1218181260

2、4 降低換藥室一次性耗材浪費率1618176575 提高靜脈輸液穿刺成功提高病房床位整潔率1718188613 提高手術(shù)病人術(shù)前準備正確率12181817652評價說明 分數(shù)上級政策可行性迫切性圈能力1沒聽說過不可行半年后再說需要多部門配合2偶爾告知較可行下次解決需要一個部門配合3常常提醒可行盡快解決自行能解決說明：圈員經(jīng)評價法逐一評分，取平均值，最高分即為選定主題對患者而言對科室而言對醫(yī)院而言減輕患者痛苦，保護血管，保證患者的醫(yī)療安全提高護理服務(wù)質(zhì)量及滿意度，提升團隊協(xié)作精神提高患者滿意度，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率個人提高業(yè)務(wù)能力，增強自信心、責任心選題理由現(xiàn)狀調(diào)查查檢數(shù)

3、據(jù)匯總 本圈在現(xiàn)狀把握階段利用查檢表收集了10月12日至10月29日的查檢數(shù)據(jù)，387人靜脈輸液，失敗32人。 開始 時間10.12 結(jié)束 時間10.29 失敗原因項目 合計 操作不熟練血管條件差心理素質(zhì)差輸液器選擇不當穿刺部位固定不當年齡恐懼不配合發(fā)生例數(shù) 12 8 4 33 1 1 32發(fā)生率3.1%2.06%1.03%0.77%0.77%0.26%0.26%8.26%百分比37.5% 25% 12.5% 9.37% 9.37% 3.13% 3.13% 累計百分比（%） 37.5% 62.5% 75% 84.37% 93.74% 96.87% 100%改善前柏拉圖37.562.57584.

4、3793.7496.8710002040608010012002468101214操作血管心理輸液穿刺年齡恐懼圖表標題發(fā)生例數(shù)累計百分比主要原因操作不熟練 血管條件差心理素質(zhì)差 輸液器選擇不當穿刺部位固穿刺部位固定不當定不當年齡恐懼不配合恐懼不配合發(fā)生例數(shù) 12 8 4 33 1 1百分比37.5 25 12.5 9.37 9.37 3.13 3.13累計百分比（%） 37.5 62.5 75 84.37 93.74 96.87 100總目標值設(shè)定目標值=現(xiàn)狀值現(xiàn)狀值改善重點圈能力 =323275%60% =17.6完成時間：2015年11月目標項目：降低靜脈穿刺失敗率目標值：17.6總目標設(shè)

5、定分目標設(shè)定穿刺不熟練缺陷目標設(shè)定目標值=現(xiàn)狀值現(xiàn)狀值改善重點圈能力 =12-1237.5%60% =9.3穿刺不熟練缺陷分目標設(shè)定129.300.511.522.533.544.5改善前目標值改善前目標值分目標設(shè)定血管條件差缺陷目標設(shè)定目標值=現(xiàn)狀值現(xiàn)狀值改善重點圈能力 =8-862.5%60% =5 血管條件差缺陷目標設(shè)定系列185現(xiàn)狀值目標值850123456789圖表標題現(xiàn)狀值目標值分目標設(shè)定心理素質(zhì)差缺陷目標設(shè)定目標值=現(xiàn)狀值現(xiàn)狀值改善重點圈能力 =4-475%60% =2.2心理素質(zhì)差缺陷目標設(shè)定42.200.511.522.533.544.5改善前目標值改善前目標值 因果關(guān)聯(lián)圖思想認識不足專業(yè)技能缺乏溝通不到位病房環(huán)境精神緊張工作方法欠佳0，-5