2019年執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核試題及答案(10題完全版)

1、WORD 格式2019 年執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核試題及答案（ 1-400 題完整版）(1)關(guān)于巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的診斷哪項(xiàng)不正確( 單選題 (A1)   )(1  分)A. 年齡大于 50 歲B. 顳動(dòng)脈有壓痛，搏動(dòng)增強(qiáng)C. 明顯頭痛D. 血沉增快E.顳動(dòng)脈病理檢查提示血管炎答案解析 : ( 答案 :B) 巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的患者查體示：顳動(dòng)脈有壓痛，搏動(dòng)應(yīng)減弱，而不是增強(qiáng)。(2)不屬于小細(xì)胞性

2、貧血的是( 單選題 (A1)   )(1  分 )A. 缺鐵性貧血B. 海洋性貧血C. 慢性感染性貧血D. 鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血答案解析 : ( 答案 :E) 小細(xì)胞性貧血的常見(jiàn)病因包括缺鐵性貧血、海洋性貧血、慢性病性貧血及鐵粒幼細(xì)胞性貧血等，故本題選 E。(3)糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是( 單選題 (A1)   )(1  分)A

3、. 昏迷B. 皮膚黏膜干燥C. 呼氣有爛蘋(píng)果味D. 二氧化碳結(jié)合力下降E.呼吸深大答案解析 : ( 答案 :C) 糖尿病酮癥酸中毒時(shí)酮體中含有丙酮，丙酮有爛蘋(píng)果味，所以呼氣有蘋(píng)果味為糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)，余均不是。(4)可經(jīng)母嬰途徑傳播的疾病是A. 細(xì)菌性痢疾B. 流行性腦脊髓膜炎( 單選題 (A1)   )(1  分)專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式C. 霍亂D. 乙型肝炎E.傷寒答

4、案解析 : ( 答案 :D) 乙型肝炎的傳播途徑有：母嬰傳播；經(jīng)皮傳播（血液傳播或醫(yī)源性傳播）；性接觸傳；除以上 3 種傳播途徑外，當(dāng)口腔黏膜（包括牙齦）破損時(shí)有可能經(jīng)口感染。通過(guò)昆蟲(chóng)也可能傳播。(5)腎小球?yàn)V過(guò)液中氨基酸被重吸收的部位是( 單選題 (A1)(1分 )A. 近端小管B. 髓襻降支細(xì)段C. 髓襻升支粗段D. 遠(yuǎn)端小管E.髓襻升支細(xì)段答案解析 : ( 答案 :A) 無(wú)解析(6)新月體性腎小球腎炎

5、的主要病變是( 單選題 (A1)A. 單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B. 中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C. 腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生伴單核細(xì)胞浸潤(rùn)D. 血管內(nèi)皮細(xì)胞壞死E.毛細(xì)血管壁玻璃樣變性答案解析 : ( 答案 :C) 無(wú)解析(7)醫(yī)院獲得性肺炎，最常見(jiàn)的致病菌是( 單選題 (A1)A. 病毒B. 厭氧菌C. 真菌D. 革蘭陽(yáng)性球菌E.革蘭陰性桿菌答案解析 : ( 答案 :E) 無(wú)解析(

6、8)下述有關(guān)痛風(fēng)病的非藥物治療中，不正確的是(A1)(1分)A. 禁酒)(1  分)(1  分)( 單選題專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式B. 控制飲水C. 保持理想體重D. 限制高嘌呤食物攝入E.增加堿性食物、維持尿液答案解析 : ( 答案 :B) 無(wú)解析pH6.5(9)風(fēng)濕活動(dòng)的正確判斷指標(biāo)是( 單選題 (A1)   )(1  分)A. 血沉慢B. 血小板減少

7、C. 黏蛋白降低D.C 反應(yīng)蛋白增多E.血漿白蛋白增高答案解析 : ( 答案 :D) 風(fēng)濕活動(dòng)的實(shí)驗(yàn)室檢查 : 血象，有輕至中度貧血，白細(xì)胞及分類(lèi)多正常，活動(dòng)期患者血小板增高。 血沉增快是觀察滑膜炎炎癥的活動(dòng)性和嚴(yán)重性的指標(biāo)。 C 反應(yīng)蛋白增高說(shuō)明本病的活動(dòng)性。故選 D 。(10)有關(guān) Cushing綜合征（皮質(zhì)醇增多癥） 的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( 單選題 (A1)(1分)A. 向心性肥胖，多毛，紫

8、紋B. 病程長(zhǎng)者可肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松C. 血中淋巴細(xì)胞及嗜酸粒細(xì)胞增多D. 葡萄糖耐量異常E.血壓增高答案解析 : ( 答案 :C) 無(wú)解析(11)鏈霉素的主要不良反應(yīng)是A. 過(guò)敏反應(yīng)B. 第八對(duì)腦神經(jīng)損害C. 蛋白尿D. 肝損害E.血尿答案解析 : ( 答案 :B) 無(wú)解析( 單選題 (A1)   )(1  分)(12)現(xiàn)有以下物品，施用有機(jī)磷農(nóng)藥（除個(gè)別

9、農(nóng)藥外）者可事先涂抹哪種于暴露的皮膚處 ( 單選題 (A1) )(1 分)專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式A. 硼酸B. 肥皂C. 細(xì)沙D. 泥粉E.高錳酸鉀答案解析 : ( 答案 :B) 無(wú)解析(13)支氣管哮喘的本質(zhì)是( 單選題 (A1)(1分)A. 氣道慢性炎癥B. 氣道高反應(yīng)性C. 可逆性氣流受限D(zhuǎn). 不完全可逆的氣流受限E.對(duì)外界物質(zhì)過(guò)敏性疾病答案解析 : (&#

10、160;答案 :A) 無(wú)解析(14)冠心病穩(wěn)定性心絞痛合并高血壓患者首選(單選題(A1)(1分)A.  - 受體阻滯藥B. 利尿藥C.  - 受體阻滯藥D. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.鈣通道阻滯劑答案解析 : ( 答案 :E) 無(wú)解析(15)可引起心肌缺血的是( 單選題 (A1)(1分)A. 冠狀動(dòng)脈狹窄B. 冠狀動(dòng)脈痙攣C. 冠狀動(dòng)脈微血管病變D. 心肌橋E.以上都是答案解析 

11、;: ( 答案 :E) 無(wú)解析(16)原發(fā)性肺結(jié)核，其自然演變過(guò)程中最常見(jiàn)的是(A1)(1分)A. 血行播散( 單選題專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式B. 發(fā)展為肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核C. 病灶溶解、壞死形成空洞D. 自然吸收或鈣化E.發(fā)展為胸膜炎答案解析 : ( 答案 :D) 原發(fā)性肺結(jié)核，其自然演變過(guò)程中最常見(jiàn)的是自然吸收或鈣化。(17)蛋白質(zhì)最大紫外吸收峰在( 單選題 (A1)(1分)A.150nmB.200nmC.260nmD.28

12、0nm附近附近附近附近E.450nm附近答案解析 : ( 答案 :D)無(wú)解析(18)下列關(guān)于艾滋病急性期的描述錯(cuò)誤的是分)( 單選題 (A1)  )(1A. 發(fā)生在初次感染后24 周B. 發(fā)熱最多見(jiàn)，可出現(xiàn)皮疹C.HIV抗體可以為陰性D. 不能檢出 HIV RNA答案解析 : ( 答案 :D) 艾滋病急性期發(fā)生在初次感染 HIV 后的 2 4 周，大部分患者

13、臨床癥狀輕微， 以發(fā)熱最為常見(jiàn)， 可伴有全身不適、 頭痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等?？沙霈F(xiàn)CD4T  淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)一過(guò)性減少，  CD8                            &#

14、160;                                  T 細(xì)胞升高， CD4/CD8 比例倒置，血小板減少，血液中可檢出 HIV RNA 及 P24 抗原。(

15、19) 對(duì)傳染病有確診價(jià)值的檢查是 ( 單選題 (A1) )(1 分 )A. 血液常規(guī)B. 尿常規(guī)C. 直接檢出病原體D. 免疫學(xué)檢測(cè)E.生化檢查答案解析 : ( 答案 :C) 無(wú)解析專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式(20)苯氧酸的臨床用途不包括( 單選題 (A1)(1分)A. 型高脂蛋白血癥B. 家族性高乳糜微粒血癥C. 黃色瘤D.HDL-C下降的輕度高膽固醇血癥E. b

16、 、型高脂血癥答案解析 : ( 答案 :B) 無(wú)解析(21)當(dāng)腹內(nèi)有游離腹水出現(xiàn)移動(dòng)性濁音時(shí)，腹腔游離腹水量最少應(yīng)超過(guò) ( 單選題 (A1)(1分)A.100mlB.200mlC.500mlD.1000mlE.2000ml答案解析 : ( 答案 :D) 無(wú)解析(22)肺結(jié)核病化學(xué)藥物治療，判斷療效最主要的指標(biāo)是 ( 單選題(A1)(1分)A. 病灶吸收好轉(zhuǎn)B. 痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)為陰性C. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性D.&#

17、160;結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性E.體溫恢復(fù)正常，體重增加答案解析 : ( 答案 :B) 無(wú)解析(23)有關(guān)肺結(jié)核的臨床分型，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( 單選題(A1)(1分)A. 支氣管淋巴結(jié)核屬于原發(fā)性肺結(jié)核B. 結(jié)核球?qū)儆诮?rùn)型肺結(jié)核C. 干酪性肺炎屬于浸潤(rùn)型肺結(jié)核D. “毀損肺 ”是繼發(fā)性肺結(jié)核的后遺表現(xiàn)E.慢性血行播散型肺結(jié)核，病灶多在中下肺專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式答案解析 : ( 答案 :E) 無(wú)解析(24)早期肺膿腫易與以下哪

18、一種疾病混淆( 單選題 (A1)    )(1分 )A. 細(xì)菌性肺炎B. 支氣管擴(kuò)張C. 空洞型肺結(jié)核D. 肺囊腫并感染E.肺梗死答案解析 : ( 答案 :A) 無(wú)解析(25)與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括(單選題(A1)(1分)A. 遺傳B. 病毒感染C. 紫外線照射D. 雌激素E.胰島素答案解析 : ( 答案 :E) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病

19、既有遺傳、性激素等內(nèi)在因素，也與環(huán)境因素、藥物等有關(guān)；日光照射可以使 SLE 皮疹加重，并引起疾病復(fù)發(fā)或惡化；含有芳香族胺或聯(lián)胺基團(tuán)的藥物（如肼屈嗪）可以誘發(fā)藥物性狼瘡。而胰島素與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關(guān)系不大。因此選 E。(26) 冠狀動(dòng)脈造影的并發(fā)癥不包括 ( 單選題 (A1) )(1 分 )A. 心律失常B. 穿刺局部出血、血腫、假性動(dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈瘺等C. 急性心肌梗死D. 造影劑過(guò)敏E.氣胸答案解析 : ( 答案 

20、:E) 氣胸可見(jiàn)于起搏器置入時(shí)并發(fā)癥，余選項(xiàng)均為冠狀動(dòng)脈造影并發(fā)癥。(27)下列不屬于擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)的是分 )( 單選題 (A1)   )(1專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式A. 心臟向兩側(cè)明顯擴(kuò)大，搏動(dòng)減弱B. 心尖搏動(dòng)明顯左偏C. 二尖瓣收縮期雜音D. 心臟擴(kuò)大明顯，可發(fā)生致命性室性心律失常E.應(yīng)用普萘洛爾后雜音減弱答案解析 : ( 答案 :E) 無(wú)解析(28) 肝源性低血糖癥的病因不包括 ( 

21、;單選題 (A1) )(1 分 )A. 病毒性肝炎B. 中毒性腦病C. 糖原貯積癥D. 脂肪肝E.半乳糖血癥答案解析 : ( 答案 :D) 無(wú)解析(29)以下哪項(xiàng)符合干酪性肺炎引起空洞的X  線特點(diǎn) ( 單選題(A1)(1分)A.X 線胸片見(jiàn)大片狀陰影，在肺葉或肺段分布，其內(nèi)見(jiàn)厚壁空洞B.X 線胸片呈大片狀陰影內(nèi)有一空洞伴液平C.X 線胸片呈有偏心空洞，內(nèi)壁凸凹不平D.X 線胸片上空洞形

22、態(tài)不一E.X 線胸片呈蟲(chóng)蝕樣空洞答案解析 : ( 答案 :E) 干酪性肺炎引起空洞的特點(diǎn)為蟲(chóng)蝕樣空洞。(30)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎常見(jiàn)致病菌應(yīng)是分 )A. 大腸桿菌和副大腸桿菌B. 溶血鏈球菌和肺炎雙球菌C. 厭氧菌和鏈球菌D. 大腸桿菌和厭氧菌E.銅綠假單胞菌和葡萄球菌答案解析 : ( 答案 :A) 無(wú)解析( 單選題 (A1)    )(1專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式(

23、31)下列哪項(xiàng)改變不是診斷心肌缺血的依據(jù)( 單選題 (A1)   )(1分 )A.ST 段壓低 0.1mVB.ST 段抬高超過(guò)0.2mVC.TEE 示心肌節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常D. 心率 150 次分E.新近發(fā)生心律失常答案解析 : ( 答案 :D) 心率 150次分不是診斷心肌缺血的依據(jù)。(32)艾滋病所致機(jī)會(huì)性感染死亡的主要原因是(單選題(A1)(1分)A. 隱球菌腦膜炎B. 機(jī)會(huì)性腫瘤C.

24、 肺孢子菌肺炎D. 巨細(xì)胞病毒腦炎E.卡波西肉瘤答案解析 : ( 答案 :C) 無(wú)解析(33)慢性腎盂腎炎是( 單選題 (A1)(1分 )A. 腎小管和腎間質(zhì)的慢性化膿性炎癥B. 一種腎小球免疫復(fù)合物性腎炎C. 一種以增生為主的炎癥D. 一種以變質(zhì)為主的炎癥E.腎小球腎炎的一種特殊類(lèi)型答案解析 : ( 答案 :A) 慢性腎盂腎炎細(xì)菌感染腎臟引起的慢性炎癥，病變主要侵犯腎小管、腎間質(zhì)、腎盂、腎盞組織（腎小管萎

25、縮及瘢痕形成， 間質(zhì)有炎細(xì)胞浸潤(rùn)） ，腎小球可正常。故可以排除 B、 E，應(yīng)選 A 。(34)對(duì)原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化最有診斷價(jià)值的是(A1)(1分)A. 抗線粒體抗體B. 抗內(nèi)因子抗體C.G 細(xì)胞抗體( 單選題專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式D. 抗核抗體E.抗平滑肌抗體答案解析 : ( 答案 :A) 無(wú)解析(35)系統(tǒng)性紅斑狼瘡激素沖擊治療的說(shuō)法正確的是( 單選題(A1)(1分)A. 甲潑尼龍 12

26、0 240mg/天，連用 3 天B. 適用于急性腎衰竭、狼瘡腦病、嚴(yán)重溶血性貧血、重癥狼瘡肺炎等C. 能較快控制病情，可常規(guī)應(yīng)用D. 狼瘡腎炎的患者應(yīng)每月沖擊一次E.出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率與常規(guī)用量沒(méi)有差別答案解析 : ( 答案 :B)激素沖擊治療一般是甲潑尼龍500 11000mg/d，連用 3天。適用于危重癥狼瘡，如急性腎衰竭、狼瘡腦病、嚴(yán)重溶血性貧血、重癥被瘡肺炎等，不可常規(guī)應(yīng)用，出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率比常規(guī)用量大。(36)診斷腸結(jié)核首選的檢查是( 單選題 

27、(A1)(1分)A. 纖維小腸鏡檢查B.X 線鋇餐檢查C. 結(jié)核菌素試驗(yàn)D. 紅細(xì)胞沉降率E.乙狀結(jié)腸鏡檢查答案解析 : ( 答案 :B) 無(wú)解析(37)下列疾病可有血淀粉酶增高，除了( 單選題 (A1)(1分 )A. 急性胰腺炎B. 膽囊炎C. 結(jié)腸癌D. 十二指腸球部后壁穿透性潰瘍E.急性腸梗阻答案解析 : ( 答案 :C) 需要與急性胰腺炎進(jìn)行鑒別的疾病包括：消化性潰瘍急性穿孔，膽

28、石癥和急性膽囊炎，急性腸梗阻，心肌梗死，淀粉酶升高，但不超過(guò)正常值的 2 倍。(38)臨床上使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，根據(jù)激素晝夜分泌節(jié)律給藥是為了 ( 單選題 (A1) )(1 分 )專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式A. 增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用強(qiáng)度B. 防止發(fā)生類(lèi)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥C. 與內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生協(xié)同作用D. 減少對(duì)下丘腦，垂體一腎上腺皮質(zhì)軸的負(fù)反饋E.減少肝臟對(duì)糖皮質(zhì)激素的分解破壞答案解析 : ( 答案 :D) 無(wú)

29、解析(39)心肌梗死最常發(fā)生的部位在( 單選題 (A1)(1分)A. 室間隔后 1/3B. 左心室后壁C. 右心室前壁D. 左心室前壁E.左心室側(cè)壁答案解析 : ( 答案 :D) 冠狀動(dòng)脈病變時(shí)，以前降支最常見(jiàn)，而左冠狀動(dòng)脈前降支閉塞，會(huì)引起左心室前壁、心尖部、下側(cè)壁、前間隔和二尖瓣前乳頭肌梗死。故選 D。(40)抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體與下列哪種疾病密切相關(guān)(A1)(1分)( 單選題A.Churg-Strauss綜合征B. 巨細(xì)胞動(dòng)脈炎C.

30、0;風(fēng)濕性多肌痛D. 淀粉樣變性E.多發(fā)性肌炎答案解析 : ( 答案 :A) 無(wú)解析(41)我國(guó)最常見(jiàn)的咯血原因是( 單選題 (A1)   )(1  分)A. 支氣管擴(kuò)張B. 肺結(jié)核C. 二尖瓣狹窄D. 肺膿腫E.支氣管肺癌答案解析 : ( 答案 :B) 咯血原因以呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)疾病為主，支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、風(fēng)心病二尖瓣狹窄多見(jiàn)，我國(guó)最常見(jiàn)的是肺結(jié)核。(42) 腎

31、病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 ( 單選題 (A1) )(1 分 )專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式A. 急性腎衰竭B. 高血壓C. 感染D. 低血容量性休克E.血栓形成答案解析 : ( 答案 :C) 無(wú)解析(43)關(guān)于腎病綜合征激素的副作用說(shuō)法不正確的是( 單選題(A1)(1分)A. 長(zhǎng)期應(yīng)用易發(fā)生感染B. 類(lèi)固醇性糖尿病C. 骨質(zhì)疏松D. 高血壓E.呼吸衰竭答案解析 : (&

32、#160;答案 :E) 長(zhǎng)期應(yīng)用激素患者可出現(xiàn)感染、藥物性糖尿病、骨質(zhì)疏松、高血壓等并發(fā)癥。(44)以下常用有機(jī)磷農(nóng)藥中哪種為結(jié)晶體，遇堿毒性會(huì)增大 ( 單選題 (A1)(1  分)A. 樂(lè)果B. 對(duì)硫磷C. 內(nèi)吸磷D. 敵百蟲(chóng)E.馬拉硫磷答案解析 : ( 答案 :D) 敵百蟲(chóng)為一種有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑，但遇堿則水解成敵敵畏，急性毒性LD50 值：大白鼠經(jīng)口為 560 630mg/kg 。(45)

33、0;  下列哪項(xiàng)不是 Horner 綜合征的特征性表現(xiàn)( 單選題(A1)  )(1  分)A. 眼瞼下垂B. 瞳孔縮小C. 結(jié)膜充血D. 同側(cè)額部與胸壁無(wú)汗或少汗E.眼球內(nèi)陷專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式答案解析 : ( 答案 :C) Horner 綜合征包括；病側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、同側(cè)額部與胸壁無(wú)汗。(46) 不屬于風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)的是 ( 單選題 

34、;(A1) )(1 分 )A. 發(fā)熱B. 關(guān)節(jié)炎C. 心肌炎D. 舞蹈病E.環(huán)形紅斑答案解析 : ( 答案 :A) 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)為：心臟炎、雜音、心臟增大、心包炎、充血性心力衰竭；多發(fā)性關(guān)節(jié)炎；舞蹈癥；環(huán)形紅斑；皮下結(jié)節(jié)。(47)雙胍類(lèi)口服降糖藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是分 )A. 食欲減退、口干、金屬味B. 惡心、嘔吐C. 腹瀉D. 過(guò)敏性皮疹E.乳酸酸中毒答案解析 : ( 答案 :E)&

35、#160;無(wú)解析(48)不符合慢性纖維空洞型肺結(jié)核的描述是( 單選題 (A1)   )(1( 單選題 (A1)   )(1分 )A. 肺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)厚壁空洞B. 不會(huì)引起肺硬化和肺源性心臟病C. 引起氣胸或膿氣胸D. 可引起大咯血E.又有開(kāi)放性肺結(jié)核之稱(chēng)答案解析 : ( 答案 :B) 慢性纖維空洞型肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)是：肺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)厚壁空洞；多位于肺上葉，大小不一，不規(guī)則。病變空洞與支氣管相

36、通，成為結(jié)核病的傳染源， 故此型又有開(kāi)放性肺結(jié)核之稱(chēng)。 如空洞壁的干酪樣壞死侵蝕較大血管，可引起大咯血； 空洞突破胸膜可引起氣胸或膿氣胸。 經(jīng)常排出含菌痰液可引起喉結(jié)核。 咽下含菌痰液可引起腸結(jié)核。后期由于肺組織廣泛破壞、 肺動(dòng)脈高壓而引起肺源性心臟病。專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式(49)膽囊切除手術(shù)中，不適合膽總管探查指征的是( 單選題(A1)(1分)A. 膽總管有擴(kuò)張B. 曾有梗阻性黃疸史C. 膽囊水腫D. 術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石E.膽總管觸到結(jié)石答案解析 :&#

37、160;( 答案 :C) 膽總管探查指征是：膽總管觸及異物或塊狀物；膽總管擴(kuò)張；梗阻性黃疸病史； 術(shù)中膽囊管造影表現(xiàn)膽管結(jié)石； 膽總管結(jié)石感染伴有休克。(50)關(guān)于高滲性非酮癥糖尿病昏迷病人，下述描寫(xiě)哪一項(xiàng)是錯(cuò)的 ( 單選題 (A1)(1分)A. 老年病人多B. 約一半病人發(fā)病前無(wú)糖尿病史或糖耐量減退史C. 脫水嚴(yán)重D. 如血糖 33.3mmol/L(60mg/dl)即可診斷E.本癥死亡率很高答案解析 : ( 答案 :D)&#

38、160;無(wú)解析(51)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是( 單選題 (A1)(1分)A. 多見(jiàn)于青年男性B. 基本病理改變是滑膜炎C. 多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)D. 合并貧血罕見(jiàn)E.血清類(lèi)風(fēng)濕因子一定陽(yáng)性答案解析 : ( 答案 :B) 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎，主要表現(xiàn)為滑膜的血管增生和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)以及滑膜炎所導(dǎo)致的滑膜、 軟骨甚至軟骨下骨組織的破壞。因此選 B。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎男女比例為 1:(2 4) 。故 A 錯(cuò)誤。多累及小

39、關(guān)節(jié)發(fā)病。故 C 錯(cuò)誤。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常并發(fā)貧血。故 D 錯(cuò)誤。類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率在未治療病人中所占比例為 80% 。故 E 錯(cuò)誤。(52)阿米巴滋養(yǎng)體引起的組織壞死為A. 凝固性壞死( 單選題 (A1)   )(1  分)專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式B. 干酪樣壞死C. 纖維素樣壞死D. 液化性壞死E.壞疽答案解析 : ( 答案 :D) 無(wú)解析(53)

40、等滲尿是指尿滲透壓為( 單選題 (A1)(1分)A.100mOsm/kgH2OB.300mOsm/kgHC.200mOsm/kgHD.400mOsm/kgH2O2 O2 OE.500mOsm/kgH2O答案解析 : ( 答案 :B) 無(wú)解析(54)在目前已知的肝炎中，乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎都可通過(guò)血液傳播， 但目前獻(xiàn)血者的檢測(cè)項(xiàng)目中不包括丁型肝炎，其主要原因是 ( 單選題 (A1)(1  分)A. 傳染性不強(qiáng)B. 通過(guò)檢

41、測(cè)乙型肝炎表面抗原(HBsAg)，就可能把其感染的獻(xiàn)血者篩除掉C. 對(duì)身體影響不大D. 沒(méi)有發(fā)現(xiàn)感染的病例E.無(wú)檢測(cè)方法答案解析 : ( 答案 :B)播，極少經(jīng)血甲型與戊型肝炎通常經(jīng)糞   - 口途徑，即消化道傳液途徑傳播。乙型、丙型、丁型肝炎主要經(jīng)血液傳播。丁型肝炎病毒(HDV) 是一種有缺陷的 RNA 病毒，往往存在于 HBV 感染的宿主內(nèi)，通過(guò)檢測(cè)乙型肝炎表面抗原(HBsAg) ，就可能把 HDV 感染的獻(xiàn)血者

42、篩除掉。(55)復(fù)發(fā)和難治性霍奇金病影響化療的不良預(yù)后因素包括( 單選題 (A1)(1  分)A.B 癥狀B. 結(jié)外侵犯C. 老年患者D. 原發(fā)耐藥專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式E.以上都正確答案解析 : ( 答案 :E) 無(wú)解析(56)卵巢癌引起腎衰竭的原因是( 單選題 (A1)(1分)A. 腎后性急性腎衰竭B. 腎前性腎衰竭C. 腎性腎衰竭D. 卵巢性腎衰竭E.多器官功能障礙答案解析 :

43、 ( 答案 :A) 急性腎衰竭 (ARF) 可分為腎前性、腎后性和腎性。導(dǎo)致腎前性 ARF 的主要原因有：有效血容量不足、心力衰竭、全身血管擴(kuò)張、腎動(dòng)脈收縮等。腎臟缺血導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)性 ARF 的主要原因有：急性腎小管壞死、雙側(cè)腎皮質(zhì)壞死、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、腎小球疾病。導(dǎo)致腎后性ARF 的主要原因包括：輸尿管結(jié)石嵌頓、 前列腺肥大、尿路損傷及尿路手術(shù)后以及腫瘤壓迫。故排除 B、C、D ，選 A。多器官功能障礙是腎衰竭后期出現(xiàn)的并發(fā)癥，故不選

44、 E。(57)不符合腦膜炎雙球菌的是A. 奈瑟菌屬B. 僅存在于人體的細(xì)菌C. 嚴(yán)格的需氧茵D. 革蘭陽(yáng)性菌E.在普通培養(yǎng)基上不能生長(zhǎng)答案解析 : ( 答案 :D) 無(wú)解析( 單選題 (A1)   )(1  分)(58)下列出疹性傳染病最早出疹的疾病是( 單選題 (A1)    )(1分 )A. 麻疹B. 天花C. 猩紅熱D.&

45、#160;傷寒E.水痘答案解析 : ( 答案 :E) 無(wú)解析(59) 缺鐵性貧血注射鐵劑的指征是 ( 單選題 (A1) )(1 分 )A. 口服鐵劑兩周血紅蛋白不恢復(fù)B. 慢性失血專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式C. 原有胃腸道疾病D. 合并有巨幼紅細(xì)胞貧血者E.病人不愿意服鐵劑者答案解析 : ( 答案 :C) 無(wú)解析(60)最適宜應(yīng)用磺酰脲類(lèi)降糖藥的糖尿病患者是( 單選題

46、(A1)(1分)A. 兒童和妊娠期糖尿病患者B. 肝、腎功能不全糖尿病患者C.2 型糖尿病患者中的特殊人群D.1 型糖尿病患者中的特殊人群E.2 型非肥胖糖尿病患者中的非特殊人群答案解析 : ( 答案 :E) 無(wú)解析(61) “日服180mg元素鐵治療貧血”是依據(jù)鐵劑吸收率為( 單選題 (A1)(1  分)A.10%B.20%C.30%D.40%E.60%答案解析 : ( 答案 :C) 無(wú)解析(6

47、2)嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷試驗(yàn)中，下列哪項(xiàng)最有價(jià)值(A1)(1分)A. 組織胺激發(fā)試驗(yàn)B. 腹膜后空氣造影C. 酚妥拉明 ( Rigitin)試驗(yàn)D. 鉻胺試驗(yàn)E.測(cè)定 24 小時(shí)尿中腎上腺素及去甲腎上腺素總量答案解析 : ( 答案 :E) 無(wú)解析(63)下列哪種方法不能判斷幽門(mén)螺桿菌是否根除( 單選題(A1)(1分)( 單選題專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式A. 活組織幽門(mén)螺桿菌培養(yǎng)B. 組織學(xué)檢查找幽門(mén)螺桿菌C.13C

48、60;尿素酶呼氣試驗(yàn)D. 快速尿素酶試驗(yàn)E.血清抗幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)答案解析 : ( 答案 :E)血清抗 Hp 抗體僅證明人群感染過(guò)Hp ，不能說(shuō)明是否目前Hp 存在。幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)方法分為侵人性和非侵入性?xún)纱箢?lèi)，前者需通過(guò)胃鏡檢查取胃黏膜活組織進(jìn)行檢測(cè)， 主要包括快速尿素酶試驗(yàn)、 組織學(xué)檢查和幽門(mén)螺桿菌培養(yǎng)；后者主要有C  或13           14

49、C 尿素酶呼氣試驗(yàn)。 快速尿素酶試驗(yàn)是侵人性檢查的首選方法。(64) 常見(jiàn)鼻源性眼部并發(fā)癥不包括 ( 單選題 (A1) )(1 分 )A. 眶內(nèi)炎性水腫B. 眶壁骨膜下膿腫C. 眶內(nèi)蜂窩織炎D. 眶內(nèi)膿腫E.視網(wǎng)膜脫落答案解析 : ( 答案 :E) 無(wú)解析(65)急性彌漫性增生性腎小球腎炎的最主要病變是( 單選題(A1)(1分)A. 腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的增生B. 腎小球壁層上皮細(xì)胞

50、的增生C. 腎小球毛細(xì)血管纖維素樣改變D. 腎小球系膜炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)E.腎間質(zhì)充血水腫、炎細(xì)胞浸潤(rùn)答案解析 : ( 答案 :A) 急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征是腎小球毛細(xì)血管叢細(xì)胞數(shù)目的增多， 以系膜細(xì)胞、 內(nèi)皮細(xì)胞的增生腫脹為主， 同時(shí)伴有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞的浸潤(rùn)； 腎小球壁層上皮細(xì)胞增生而形成新月體見(jiàn)于快速進(jìn)行性腎小球腎炎； 毛細(xì)血管叢纖維素樣壞死見(jiàn)于急性出血性腎炎； 腎小球系膜炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)見(jiàn)于膜增生性腎小球腎炎； 腎間質(zhì)充血、 

51、水腫、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)見(jiàn)于腎盂腎炎。(66)慢性腎炎患者，尿蛋白 1g/d，血壓控制的理想水平是( 單選題 (A1)(1分)專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式A.120/70mmHg以下B.125/75mmHg以下C.130/80mmHg以下D.135/85mmHg以下E.140/90mmHg以下答案解析 : ( 答案 :B) 慢性腎小球腎炎患者血壓控制原則：應(yīng)力爭(zhēng)把血壓控制在較為理想的水平，患者蛋白尿 1g/d ，血壓控制在 125/75mmHg 以下；患者尿蛋白 

52、1g/d ，血壓控制在 130/80mmHg 以下。綜上所述，故選 B。(67)根據(jù)WHO/ISH 標(biāo)準(zhǔn) , 下列屬于臨界收縮期高血壓的是( 單選題 (A1)(1分)A.150/85mmHgB.150/95mmHgC.140/90mmHgD.135/85mmHgE.145/85mmHg答案解析 : ( 答案 :E) 無(wú)解析(68)潰瘍性腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)為( 單選題 (A1)(1分)A. 惡心和嘔吐B. 腹痛、腹瀉

53、和發(fā)熱C. 腹痛和腹脹D. 腹部包塊E.便秘答案解析 : ( 答案 :B) 無(wú)解析(69)關(guān)于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(單選題(A1)(1分)A. 治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎小劑量即可，一般不高于潑尼松 10mg/ 天 B. 對(duì)DSAIDs 藥物無(wú)效的患者，能迅速緩解關(guān)節(jié)炎癥狀C. 可以在關(guān)節(jié)炎急性期應(yīng)用，起到搭橋作用D. 需要合并使用改善病情抗風(fēng)濕藥E.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射副作用小，可以反復(fù)進(jìn)行答案解析 : ( 答案

54、0;:E) 糖皮質(zhì)激素反復(fù)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射會(huì)導(dǎo)致感染增加，而且會(huì)導(dǎo)致激素結(jié)晶性關(guān)節(jié)炎，故一年內(nèi)注射不應(yīng)超過(guò) 3 次。專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式(70)合并冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選( 單選題(A1)(1分)A.  受體阻滯劑B. 利尿劑C. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D. 鈣通道阻滯劑E.  受體阻滯劑答案解析 : ( 答案 :D) 鈣通道阻滯劑既能擴(kuò)張周?chē)?，降低?dòng)脈壓，又能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，改善心內(nèi)膜下

55、心肌的供血。(71)對(duì)高度懷疑腸結(jié)核的病例，下列哪項(xiàng)最有利于臨床診斷 ( 單選題 (A1)(1  分)A. 患者曾診斷為肺結(jié)核B. 抗結(jié)核治療 2  6 周有效C.PPD 試驗(yàn)陽(yáng)性D. 有腹痛、腹瀉、右下腹壓痛E.有午后低熱及盜汗答案解析 : ( 答案 :B) 無(wú)解析(72)下列何病目前尚無(wú)人工主動(dòng)免疫( 單選題 (A1)   )(1  分)A.&

56、#160;乙型肝炎B. 麻疹C. 乙型腦炎D. 傷寒E.流行性出血熱答案解析 : ( 答案 :E) 無(wú)解析(73)急性腎盂腎炎的大體病變是( 單選題 (A1)(1分)A. 大紅腎B. 腎表面不對(duì)稱(chēng)凹陷性瘢痕C. 蚤咬腎D. 顆粒固縮腎E.腎臟表面充血、可見(jiàn)黃白膿腫專(zhuān)業(yè)資料整理WORD 格式答案解析 : ( 答案 :E) 急性腎炎肉眼為大紅腎、蚤咬腎；慢性腎盂腎炎腎表面不對(duì)稱(chēng)凹陷性瘢痕； 

57、慢性硬化性腎炎為顆粒固縮腎；急性腎盂腎炎為化膿性炎癥，腎腫大、充血、質(zhì)軟，表面散在稍隆起的大小不等的膿腫，呈黃白色。故 E 為正確答案。(74)提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動(dòng)的是A. 抗 SSA 抗體陽(yáng)性B. 補(bǔ)體增高C. 抗雙鏈 DNA 抗體陽(yáng)性D. 抗核抗體陽(yáng)性E.抗 Sm 抗體陽(yáng)性答案解析 : ( 答案 :C) 無(wú)解析( 單選題 (A1)   )(1  分 )(75)按診斷標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)不是診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的必備關(guān)節(jié)表現(xiàn) ( 單選題 (A1) )(1 分 )A. 關(guān)節(jié)腫痛 6 周B. 對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫C. 腕、掌指、指間關(guān)節(jié)腫D. 關(guān)節(jié)畸形E.晨僵答案解析 : ( 答案 :D) 無(wú)解析(76)下列不是垂體腺瘤表現(xiàn)的是( 單選題 (A1)(1分)A. 肢端肥大癥B.Cushing綜合征C.