外科手術(shù)部位預(yù)防與控制試題35題復(fù)習(xí)課程

1、外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制試題（ 35 題）題型 一、單選題（ 10 題）二、多選題（ 15 題）三、判斷題（ 10 題）一、單選題1. 手術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的時間（ C ）A皮膚切開前20分鐘B3 小時內(nèi)皮膚切開前 30 分鐘C皮膚切開前30分鐘一2小時內(nèi)D皮膚切開前 2小時后D ）手術(shù)時間長于所用抗菌手術(shù)中體溫升高2. 手術(shù)中追加應(yīng)用抗菌藥物的時間不正確的（A 手術(shù)時間超過 3 小時B藥物半衰期C失血量大于1500毫升D3. 沖洗手術(shù)部位所用無菌生理鹽水的溫度是（ B ）A38CB37 °CC37.5°CD36.5°C4. 手術(shù)中避免手術(shù)部位感染的措施不正確

2、的是（ D ）A最大限度減少人員數(shù)量和流動B保證使用器械達(dá)到滅菌水平C 術(shù)中保證患者體溫正常，防止低體溫 D 對需要引流的手術(shù)切口， 應(yīng)當(dāng)首選開放式引流5. 外科手術(shù)部位感染不包括（ B ）A 切口淺部組織感染 B 針眼處有少許分泌物 C 器官 / 腔隙感染D切口深部組織感染6. 切口深部組織感染的定義是（ B ）A無植入物者手術(shù)后30天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的累及 皮下組織的感染B無植入物者手術(shù)后30天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的累及 深部軟組織的感染C無植入物者手術(shù)后60天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的累及 術(shù)中解剖部位的感染D手術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生的僅累及切口皮膚或

3、者皮下組織的感染7. 清潔污染切口是指（ B ）A手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部B 手術(shù)進(jìn)入呼吸道、 消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染C手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域D有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)；已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)盡量選擇遠(yuǎn)離手術(shù)切口的合適位多選擇開放式引流（ C ）手術(shù)室方面 手術(shù)后的治療與護(hù)理方面8. 對于需要引流的手術(shù)切口，術(shù)中應(yīng)當(dāng)如何正確處理？（ D ）A. 首選密閉負(fù)壓引流B.置 C. 確保引流充分D.9. 手術(shù)部位感染的危險因素主要包括：A手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)方面BC患者和手術(shù)方面D10. 下列哪種情況應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物（ B ）A 單

4、純甲狀腺切除手術(shù)膽囊切除術(shù) C 白內(nèi)障超聲乳化術(shù) D 上呼吸道感染 E 輪狀病毒腹瀉二、多選題1. 外科醫(yī)師、護(hù)士對手術(shù)后病人應(yīng)當(dāng)注意（ ABCD ）A 觀察患者手術(shù)部位切口情況 B 出現(xiàn)分泌物時應(yīng)進(jìn)行 微生物培養(yǎng)C結(jié)合微生物報告及患者手術(shù)情況，對感染及時診斷、治療、監(jiān)測D嚴(yán)格無菌操作和手衛(wèi)生E每小時觀察病人情況2. 手術(shù)切口分為（ ABCD ）A 清潔切口B 清潔污染切口 C 污染切口 D 感染切口E 無菌切口3. 外科手術(shù)部位感染的手術(shù)方面的主要危險因素有（ ABCDE）A 術(shù)前住院時間 B 術(shù)中無菌操作 C 手術(shù)持續(xù)時間D 手術(shù)部位的備皮方式 E 手術(shù)器械的滅菌質(zhì)量4. 不屬于外科手術(shù)部

5、位淺部組織感染的為（ ABD ）A 僅限于縫線通過外的輕微炎癥和少許分泌物B外陰切開術(shù)或包皮環(huán)切術(shù)部位或肛門周圍手術(shù)部位感染C切口淺部組織有化膿性液體D感染的燒傷創(chuàng)面，及溶痂的H、皿度燒傷創(chuàng)面E 從器官穿刺出膿液5. 屬于器官 / 腔隙感染感染的是（ AB ）A無植入物者手術(shù)后30天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的感染，從器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出膿液。B無植入物者手術(shù)后30天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的感染, 經(jīng)影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)器官或者腔隙膿腫或者其他器官或者腔隙感染的證 據(jù)。C切口深部組織自行裂開或者由外科醫(yī)生開放的切口，同時患者具有感染的癥狀或體征。D經(jīng)直接檢查、再次手術(shù)探

6、查、病理學(xué)或者影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)切口深部組織膿腫或者其他感染證據(jù)E 關(guān)節(jié)置換手術(shù)針眼處有少許分泌物6. 手術(shù)部位感染來自患者危險因素有哪些？（ ABCD）A 高齡B高血糖 C 肥胖D 腫瘤患者放療期間E住院時間長7關(guān)于手術(shù)部位的備皮哪種說法正確？（ BCDE）A 應(yīng)在術(shù)前日將毛發(fā)刮干凈理 C 可選用脫毛劑脫毛 D 與手術(shù)的時間8. 下列屬于污染切口是（ ABCD）。 A 手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域B 毛發(fā)不影響手術(shù)時可不用處 可用剪刀剪毛 E 應(yīng)縮短備皮B開放性創(chuàng)傷手術(shù)C 胃腸道、尿路、膽道內(nèi)容物及體液有大量溢出污染D 術(shù)中有明顯污染（如開胸心臟按壓）E燒傷感染創(chuàng)面9. 下列何種情況可首選預(yù)防

7、應(yīng)用抗菌藥物（ AD ）A 心臟瓣膜置換手術(shù)B 輪狀病毒性腹瀉 C 昏迷D 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)甲狀腺切除手術(shù)10. 手術(shù)部位感染的預(yù)防措施正確的是： （BCE）A 手術(shù)部位不用備皮 B 有效控制血糖水平 C 術(shù)中保持患者體溫D 腸道手術(shù)術(shù)前 2 小時口服抗菌藥物E 術(shù)中保持有效止血11、手術(shù)部位消毒錯誤的是 （ AD ）A 主要保證手術(shù)切口部位的皮膚清潔 B 切口周圍的皮膚也必須保證 清潔 C 皮膚消毒劑要符合國家標(biāo)準(zhǔn) D 按醫(yī)生要求確定手術(shù)消毒范圍E 需延長切口時應(yīng)擴(kuò)大消毒范圍12、手術(shù)預(yù)防用藥正確的是 （ CE ）：A 術(shù)前一天預(yù)防使用抗菌藥物 B 術(shù)前 4 小時內(nèi)預(yù)防使用抗菌藥物C 切皮前

8、30分鐘 -2 小時給予合理劑量的抗菌藥物 D 術(shù)中不必再追加抗 菌藥物 E 手術(shù)時間超過 3 小時應(yīng)追加合理劑量的抗菌藥物13、手術(shù)過程中應(yīng)采取的預(yù)防手術(shù)部位感染的措施有（ ABCE ）A 手術(shù)中門應(yīng)關(guān)閉 B 控制手術(shù)室人員的數(shù)量和流量C 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù) D 每個手術(shù)器械包生物監(jiān)測合格方可 使用 E 手術(shù)中要徹底去除手術(shù)部位的壞死組織，避免形成死腔14、手術(shù)切口感染常見的原因有（ BCD）A 未使用抗菌藥物 B 術(shù)中止血不徹底，縫合留有死腔C 未嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù) D 病人免疫功能低下E 未對每個滅菌手術(shù)器械包進(jìn)行生物監(jiān)測15、圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥（ BCDE）A 清潔切口 B

9、清潔- 污染切口及污染切口C 使用人工材料或人工裝置的手術(shù) D 清潔大手術(shù)時間長、創(chuàng)傷面 大 E 病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營養(yǎng)不良等三、判斷題：1、有植入物手術(shù)術(shù)后半年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口的感染均診斷 為切口感染。（X）2、外科手術(shù)預(yù)防用藥基本原則：根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能，決定 是否預(yù)防用抗菌藥物。（“）3、清潔 - 污染手術(shù)：是指手術(shù)部位存在大量人體寄殖菌群，手術(shù)時可能污染手術(shù)野引致感染的手術(shù)，例如消化道手術(shù)。（“）4、喉鏡、麻醉機(jī)管道屬于中度危險性物品，應(yīng)采用中水平消毒法（X）5、術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行，確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時，應(yīng)當(dāng)使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發(fā)。（“）6、手術(shù)切口裂開、切口深部器官 /腔隙抽出膿液，應(yīng)診斷為深部切口感 染。（X）7、同時累及切口淺部組織和深部