第三章-抗原學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1第三章第三章-抗原抗原(kngyun)第一頁(yè)，共47頁(yè)?？?原第1頁(yè)/共47頁(yè)第二頁(yè)，共47頁(yè)。1 抗原(kngyun)的性質(zhì)與分子結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)第2頁(yè)/共47頁(yè)第三頁(yè)，共47頁(yè)。刺激(cj)T細(xì)胞記憶記憶(jy)T cell效應(yīng)效應(yīng)(xioyng) T cell漿細(xì)胞抗體抗體抗原刺激B cell抗 原（antigen）記憶記憶B cell第3頁(yè)/共47頁(yè)第四頁(yè)，共47頁(yè)。激活激活(j hu)的的T細(xì)胞細(xì)胞激活激活(j hu)的的B細(xì)胞細(xì)胞 抗體(kngt)免疫原性第4頁(yè)/共47頁(yè)第五頁(yè)，共47頁(yè)?？乖c抗體抗原與抗體(kngt)結(jié)合結(jié)合抗原與效應(yīng)抗原與效應(yīng)T細(xì)胞細(xì)胞(xbo)結(jié)結(jié)合合免疫(

2、miny)反應(yīng)性第5頁(yè)/共47頁(yè)第六頁(yè)，共47頁(yè)。意義：特異性是免疫(miny)應(yīng)答最重要的特點(diǎn)，也是免疫(miny)學(xué)診斷和防治的理論依據(jù)。1 抗原(kngyun)的性質(zhì)與分子結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)第6頁(yè)/共47頁(yè)第七頁(yè)，共47頁(yè)?？乖?kngyun)與抗體結(jié)合的特異性抗原(kngyun)的特異性第7頁(yè)/共47頁(yè)第八頁(yè)，共47頁(yè)。1 抗原的性質(zhì)(xngzh)與分子結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)第8頁(yè)/共47頁(yè)第九頁(yè)，共47頁(yè)?？乖?kngyun)抗原(kngyun)抗原表位表位1 抗原的性質(zhì)與分子結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)第9頁(yè)/共47頁(yè)第十頁(yè)，共47頁(yè)。(shbi)）表位* B細(xì)胞表位：BCR（識(shí)別(shbi)）表位1 抗原的性質(zhì)(xngzh

3、)與分子結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)第10頁(yè)/共47頁(yè)第十一頁(yè)，共47頁(yè)。1 抗原的性質(zhì)(xngzh)與分子結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)第11頁(yè)/共47頁(yè)第十二頁(yè)，共47頁(yè)。1 抗原的性質(zhì)與分子結(jié)構(gòu)(fn z ji u)基礎(chǔ)第12頁(yè)/共47頁(yè)第十三頁(yè)，共47頁(yè)。 T細(xì)胞表位 B細(xì)胞表位表位受體 TCR BCR MHC分子 必需 不需表位性質(zhì) 主要是變性多肽 天然多肽、多糖、脂 多糖、有機(jī)化合物表位大小 8-10氨基酸(CD8+T) 5-15氨基酸 13-17氨基酸(CD4+T) 或5-7個(gè)核苷酸表位類型 線性表位 構(gòu)象表位、線性表位表位位置 抗原(kngyun)分子任意部位 抗原(kngyun)分子表面 T細(xì)胞和B細(xì)胞抗原表位的特性

4、(txng)比較 1 抗原的性質(zhì)與分子結(jié)構(gòu)(fn z ji u)基礎(chǔ)第13頁(yè)/共47頁(yè)第十四頁(yè)，共47頁(yè)。1 抗原的性質(zhì)與分子結(jié)構(gòu)(fn z ji u)基礎(chǔ)第14頁(yè)/共47頁(yè)第十五頁(yè)，共47頁(yè)。半抗原與載體(zit)效應(yīng)第15頁(yè)/共47頁(yè)第十六頁(yè)，共47頁(yè)。1 抗原的性質(zhì)與分子結(jié)構(gòu)(fn z ji u)基礎(chǔ)第16頁(yè)/共47頁(yè)第十七頁(yè)，共47頁(yè)。第17頁(yè)/共47頁(yè)第十八頁(yè)，共47頁(yè)。牛痘苗牛痘苗天花病毒天花病毒記憶記憶B細(xì)胞細(xì)胞接種接種(jizhng)第18頁(yè)/共47頁(yè)第十九頁(yè)，共47頁(yè)。 主要主要(zhyo)(zhyo)因素：因素： 抗原分子的理化與結(jié)構(gòu)性質(zhì)抗原分子的理化與結(jié)構(gòu)性質(zhì) 宿主的特性

5、（機(jī)體的應(yīng)答能力）宿主的特性（機(jī)體的應(yīng)答能力） 抗原進(jìn)入機(jī)體的方式（免疫方式抗原進(jìn)入機(jī)體的方式（免疫方式） 2 影響抗原影響抗原(kngyun)免疫原性的免疫原性的因素因素第19頁(yè)/共47頁(yè)第二十頁(yè)，共47頁(yè)?？乖?kngyun)因素第20頁(yè)/共47頁(yè)第二十一頁(yè)，共47頁(yè)。 (二)一定的理化性狀 * 分子量大?。ㄒ话阍?0kDa以上） * 一定的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu) * 分 子 構(gòu) 象 和 物 理 狀 態(tài)(zhungti) * 抗原表位的易接近性抗原(kngyun)因素第21頁(yè)/共47頁(yè)第二十二頁(yè)，共47頁(yè)。Landsteiner分子(fnz)構(gòu)象第22頁(yè)/共47頁(yè)第二十三頁(yè)，共47頁(yè)。分子(fnz

6、)構(gòu)象第23頁(yè)/共47頁(yè)第二十四頁(yè)，共47頁(yè)?？乖陌被釟埢恢每乖陌被釟埢恢?wi zhi)(wi zhi)和間距與免疫原性的和間距與免疫原性的關(guān)系關(guān)系第24頁(yè)/共47頁(yè)第二十五頁(yè)，共47頁(yè)。宿主(szh)的特性（機(jī)體因素）第25頁(yè)/共47頁(yè)第二十六頁(yè)，共47頁(yè)。* * 抗原的劑量和進(jìn)入途徑：抗原的劑量和進(jìn)入途徑： 皮內(nèi)、皮下皮內(nèi)、皮下 肌肉肌肉 靜脈靜脈(jngmi)(jngmi)、腹腔腹腔 口服口服* * 免疫佐劑：弗氏佐劑免疫佐劑：弗氏佐劑IgGIgG 明礬佐劑明礬佐劑IgEIgE抗原(kngyun)進(jìn)入機(jī)體的方式（免疫方式）第26頁(yè)/共47頁(yè)第二十七頁(yè)，共47頁(yè)。由多個(gè)重復(fù)B

7、細(xì)胞(xbo)表位組成，可分為T(mén)I-1Ag和TI-2Ag。3 抗原(kngyun)的種類第27頁(yè)/共47頁(yè)第二十八頁(yè)，共47頁(yè)。1212CD40/CD40LB 細(xì)胞B細(xì)胞Th細(xì)胞TI抗原TD 抗原 TI 與 TD 抗 原CD43 抗原(kngyun)的種類第28頁(yè)/共47頁(yè)第二十九頁(yè)，共47頁(yè)。3 抗原(kngyun)的種類第29頁(yè)/共47頁(yè)第三十頁(yè)，共47頁(yè)。類毒素類毒素外毒素外毒素馬血清馬血清抗毒素抗毒素超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)抗體抗體抗原抗原(kngyun)第30頁(yè)/共47頁(yè)第三十一頁(yè)，共47頁(yè)。過(guò)敏性休克(xik)休克休克(xik)時(shí)時(shí) -監(jiān)測(cè)血壓監(jiān)測(cè)血壓第31頁(yè)/共47頁(yè)第三十二頁(yè)，共47頁(yè)

8、。血清病 血管炎血管炎第32頁(yè)/共47頁(yè)第三十三頁(yè)，共47頁(yè)。第33頁(yè)/共47頁(yè)第三十四頁(yè)，共47頁(yè)。第34頁(yè)/共47頁(yè)第三十五頁(yè)，共47頁(yè)。RBC+RBC補(bǔ)體補(bǔ)體(bt)RBCRBCType AA antigenType BAnti-A 抗體抗體(kngt)Anti-A 抗體抗體(kngt)輸血反應(yīng)第35頁(yè)/共47頁(yè)第三十六頁(yè)，共47頁(yè)。3 抗原(kngyun)的種類第36頁(yè)/共47頁(yè)第三十七頁(yè)，共47頁(yè)。4 非特異性免疫刺激劑第37頁(yè)/共47頁(yè)第三十八頁(yè)，共47頁(yè)。超抗原超抗原(kngyun)(superantigensSAg）生物學(xué)意義生物學(xué)意義(yy)：毒性作用毒性作用 及誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)

9、及誘導(dǎo)炎癥反應(yīng) 自身免疫病自身免疫病免疫抑制免疫抑制 第38頁(yè)/共47頁(yè)第三十九頁(yè)，共47頁(yè)。4 非特異性免疫刺激劑第39頁(yè)/共47頁(yè)第四十頁(yè)，共47頁(yè)。4 非特異性免疫刺激劑第40頁(yè)/共47頁(yè)第四十一頁(yè)，共47頁(yè)。新型(xnxng)佐劑4 非特異性免疫刺激劑第41頁(yè)/共47頁(yè)第四十二頁(yè)，共47頁(yè)。佐劑的主要(zhyo)機(jī)制4 非特異性免疫刺激劑第42頁(yè)/共47頁(yè)第四十三頁(yè)，共47頁(yè)。* *非特異的多克隆激活劑非特異的多克隆激活劑* *對(duì)對(duì)T T、B B細(xì)胞有相對(duì)選擇性細(xì)胞有相對(duì)選擇性* *可用于檢測(cè)可用于檢測(cè)(jin c)(jin c)機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能狀態(tài)狀態(tài)4 非特異性

10、免疫刺激劑第43頁(yè)/共47頁(yè)第四十四頁(yè)，共47頁(yè)?？芍录?xì)胞發(fā)生有絲分裂可致細(xì)胞發(fā)生有絲分裂(yu s fn li)，進(jìn)而增殖的物質(zhì)，進(jìn)而增殖的物質(zhì) 。絲裂原受絲裂原受體體絲裂絲裂原原（三）絲裂原（三）絲裂原(mitogen)(mitogen)4 非特異性免疫刺激劑第44頁(yè)/共47頁(yè)第四十五頁(yè)，共47頁(yè)。患者，女，患者，女，16歲，有哮喘和過(guò)敏性鼻炎的病史。歲，有哮喘和過(guò)敏性鼻炎的病史。主訴：發(fā)熱，頭暈，全身肌痛。在去醫(yī)院途中有短暫的意識(shí)喪失主訴：發(fā)熱，頭暈，全身肌痛。在去醫(yī)院途中有短暫的意識(shí)喪失，上肢出現(xiàn)紅色疹子并迅速擴(kuò)散至全身。發(fā)病前未飲酒和服藥，上肢出現(xiàn)紅色疹子并迅速擴(kuò)散至全身。發(fā)病前未飲

11、酒和服藥，未接觸其他病人。在發(fā)病前因有陰道出血使用了陰道塞。未接觸其他病人。在發(fā)病前因有陰道出血使用了陰道塞。體檢：呼吸體檢：呼吸24次次/分，心率分，心率140次次/分，血壓分，血壓67/25，軀干有扁平紅色，軀干有扁平紅色斑疹，無(wú)皮下出血點(diǎn)，無(wú)局部感染灶。斑疹，無(wú)皮下出血點(diǎn)，無(wú)局部感染灶。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，血清電解質(zhì)水平正常，凝血時(shí)間實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，血清電解質(zhì)水平正常，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，血清轉(zhuǎn)氨酶升高。腦脊液正常。血、尿、腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)延長(zhǎng)，血清轉(zhuǎn)氨酶升高。腦脊液正常。血、尿、腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)陰性，陰道分泌物培養(yǎng)檢出大量的金黃色葡萄球菌。陰性，陰道分泌物培養(yǎng)檢出大量的金黃色葡萄球菌。診斷：（超抗原引起的）毒