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文檔簡介
1、.暗瘡的治療方法 痤瘡的日常飲食保健暗瘡也是痤瘡的一種!中醫(yī)在臨床上將痤瘡分:濕熱癥,內(nèi)毒血熱癥、血虛風(fēng)燥癥。本文是小編精心編輯的暗瘡的治療方法,希望能幫助到你!暗瘡的治療方法痤瘡中醫(yī)治療中醫(yī)在臨床上將痤瘡分:濕熱癥,內(nèi)毒血熱癥、血虛風(fēng)燥癥。 中醫(yī)建議,濕熱癥:一般油性、丘疹型建議抑菌為主可以使用中藥配合使用。痤瘡患者應(yīng)避免喝酒、咖啡、辛辣刺激與油炸的食品,飲食應(yīng)清淡,多吃水果蔬菜。榴蓮、芒果、龍眼、荔枝等屬熱性水果少吃,以免病情“火上加油”?;颊呖啥喑跃G豆、冬瓜、蓮子、苦瓜等清熱利濕排毒食品。血虛風(fēng)燥癥:血虛風(fēng)燥癥應(yīng)注意肝火旺盛,在飲食盡量清淡為主,多吃青菜、芹菜、胡蘿卜、一定注意避免面煙酒
2、,同事可以用一些調(diào)理氣血的藥物、止癢潤燥、清熱利濕進(jìn)、修復(fù)皮損進(jìn)行治療,如百膚 樂痤瘡靈純中藥效果顯著。保持心情舒暢、不要便秘等,最重要是過敏的患者盡量不要接觸過敏原。一、肺熱引起痤瘡宜用清泄肺熱法肺熱痤瘡,多由肺有宿熱,復(fù)感風(fēng)邪,遂使肺熱不得外泄引起。其癥面長丘疹,狀如粟米,可擠出白粉色油狀物,皮疹以鼻周圍為多,亦可見于前額,間或有黑頭粉刺,且伴口鼻干燥,大便干結(jié),苔黃,舌紅,脈數(shù)。當(dāng)用上法。宜用瀉白散 (桑皮、地骨皮、粳米、甘草 )合枇杷清肺飲(人參、枇杷葉、黃連、黃柏、桑皮、甘草 )化裁治之。二、血熱引起痤瘡 ,宜用涼血清熱法血熱痤瘡,多由情志內(nèi)傷,氣分郁滯,日久化熱,熱伏營血所致。其癥
3、顏面丘疹以口鼻及兩眉間為多 ,面部潮熱明顯,婦女尚有月經(jīng)前后丘疹增多,舌紅,脈細(xì)數(shù)等。當(dāng)用上法。用涼血五花湯 (紅花、玫瑰花、雞冠花、野菊花、凌霄花 )合桃紅四物湯 (桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地、赤芍、川芎 )加減治之 ,其效頗佳。三、胃熱引起痤瘡 ,宜用清瀉胃腸法胃熱痤瘡,多由飲食不節(jié),過食肥甘之物 ,使腸胃燥結(jié) ,中焦積熱 ,郁于面部皮膚而致。其癥面部丘疹 ,狀如粟米 ,能擠出白粉樣油狀物 ,間有黑頭粉刺 ,以口周為多 ,亦可見于背部與前胸 ,且常伴有口干口臭 ,飲食較多 ,舌燥 ,喜冷飲 ,大便秘結(jié) ,脈沉實有力等。最宜上法。用清胃散 (黃連、升麻、當(dāng)歸、生地、丹皮、石膏 )加減治之 ,甚驗
4、。四、熱毒引起痤瘡 ,宜用清熱解毒法此痤瘡多由肺胃蘊熱上炎 ,復(fù)感外界毒邪 ,熱毒相結(jié) ,蘊于面部皮膚引起。其癥為面部有散在丘疹 ,以小膿皰為主 ,周圍常有紅暈 ,自覺疼痛 ,嚴(yán)重時可火欣紅腫痛 ,伴有發(fā)熱 ,舌紅苔燥 ,脈實數(shù)等。當(dāng)以上法治之。用五味消毒飲(金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵 )隨癥出入 ,其效非常。五、濕毒血瘀引起痤瘡 ,宜用除濕化瘀法這種類型的痤瘡 ,多由素體蘊濕 ,郁于肌膚 ,復(fù)感外界毒邪 ,致濕毒凝聚 ,阻滯經(jīng)絡(luò) ,氣血不和而成。其癥除丘疹、膿皰外 ,常以結(jié)節(jié)囊腫為主 ,皮膚出油較多。最宜上法。用除濕解毒湯 (土茯苓、薏苡仁、萆艸解 、車前子、大豆黃卷、澤瀉、
5、板藍(lán)根、赤芍 )加減治之 ,必收良效。痤瘡西醫(yī)治療1、注意調(diào)節(jié)消化道功能,少吃動物性脂肪、甜食和刺激性食物,要常用溫水,含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗滌患處。2、不要用手摳或擠壓粉刺,不要使用油脂類化妝品和皮質(zhì)類固醇激素。3、禁用溴、碘類藥物。4、向患者解釋清楚痤瘡是青春期內(nèi)分泌的變化,主要是因性激素的變化而產(chǎn)生的一種常見現(xiàn)象。治療可以減輕皮損,但很難完全消退,而隨內(nèi)分泌變化可周期性加重或減輕。5、內(nèi)服療法,可以服用復(fù)方痘立消去疤除印藥物。廣譜抗生素可以控制炎癥,以感染為主的應(yīng)首選抗生素,以四環(huán)素類最好。四環(huán)素可能抑制痤瘡丙酸桿菌和對白細(xì)胞趨化性的抑制作用,能使皮脂中游離脂肪酸濃度明顯下降。四環(huán)
6、素可采用小劑量、長療程,開始0.25g,每日4次,連服一個月,以后每2周遞減0.25g,至每日0.25g時再維持一個月。紅霉素的用量及用藥時間同四環(huán)素。對其他抗生素?zé)o效的病例,可選用美滿霉素(二甲胺四環(huán)素)50mg,每日2次,23周后減為50mg,每日1次。氯潔霉素(Clindamycin)是四環(huán)素最好的替換藥,適用于炎癥重或?qū)λ沫h(huán)素耐藥者。開始劑量0.15g,每日2次,病情控制后減為每日1次,平均療程3個月左右,可引起嚴(yán)重腹瀉和假膜性結(jié)腸炎等副作用,故僅用于皮炎重而無腸道疾病的患者。性激素不能作常規(guī)應(yīng)用。1)乙烯雌酚:嚴(yán)重的患者可以用乙烯雌酚1mg,每日1次內(nèi)服,10天為1療程。如女病人使用
7、,要在月經(jīng)后5天開始使用,對于月經(jīng)前加重的女患者可在月經(jīng)開始后兩三周內(nèi)每天服乙烯雌酚0.250.5mg。對有栓塞性疾病、半身不遂、肝臟疾病、子宮不正常地出血者禁用。2)也有人對女病人應(yīng)用絨毛膜激素(絨毛膜促性腺激素Chorionic gonadotropin)每周1次,肌注5001000U,不在月經(jīng)前510天內(nèi)應(yīng)用。3)黃體酮:對病情嚴(yán)重的以及月經(jīng)前加重的女患者,可在經(jīng)前10天肌肉注射黃體酮10mg,經(jīng)前5天再注射5mg。抗雄性激素:抗雄激素治療能降低皮膚表面游離脂肪酸含量和減少皮膚表面細(xì)菌數(shù),從而阻止或/和減輕毛囊及其周圍不同程度的炎性反應(yīng)而達(dá)到治療作用。1)安體舒通:每次20mg,每日3次
8、。2)酮糠唑:每日200mg,頓服一月后改為每天100mg頓服。3)西米替?。好看?00mg,每日3次,一月后改為每次200mg,每天3次。上述三種藥物治療女性痤瘡,效果大為明顯。4)復(fù)方炔諾酮男性每天1片,連服4周,女性在月經(jīng)來潮第5天,開始0.625mg,連服22天。5)甲氰咪呱口服0.2g,每天3次。飯前服藥,4周為一個療程。認(rèn)為有抗雄激素作用,可阻斷二氫睪酮對毛囊受體的結(jié)合,抑制皮脂排出,減輕炎癥。皮質(zhì)類固醇激素本身能引起痤瘡性損害,對嚴(yán)重的囊腫性痤瘡和聚合性痤瘡,小劑量可減輕炎性反應(yīng),但只是暫時有效,長期應(yīng)用就會發(fā)生許多副作用,一般盡量不用。常用強(qiáng)的松10mg,每日23次,有效后逐漸
9、減量,時間不宜過長,并注意其副作用。目前多主張與女性激素或抗雄激素聯(lián)合應(yīng)用,效果更好。維甲酸類抑制滯留的角化過度,防止新的阻塞和炎癥形成,減少皮脂分泌和粉刺形成,對結(jié)節(jié)和囊腫性皮損效果好。13-順維甲酸12mg/kg,分兩次服,連服23周,如需第二個療程應(yīng)停藥8周后重復(fù)。停藥后皮損可繼續(xù)好轉(zhuǎn),但有皮膚干燥、唇炎、消化道癥狀、致畸形等。孕齡患者在服藥期間及停藥后半年內(nèi)應(yīng)避孕。氨苯砜(DDS)可能有抗炎作用,適用于囊腫性和結(jié)節(jié)損害,口服50mg,每日2次,連服12個月,應(yīng)注意血液系統(tǒng)、肝損害副作用。鋅制劑有抑制毛囊角化或炎癥作用,葡萄糖酸鋅70mg,每日3次,連服4周,或硫酸鋅0.2g,每日23次
10、,連服412周,有胃腸道副作用。維生素類1)維生素B2、B6和復(fù)合維生素B。2)維生素A每天15萬U,連服48周。3)維生素A每天15萬U和維生素E每天50mg,連服48周。外用治療治療的目的是消炎、殺菌、去脂、清除皮面過多的油膩,去除毛孔堵塞物使皮脂外流通暢。保持皮膚清潔、控制感染??擅咳沼脽崴试硐茨?3次,用含有硫黃的藥皂洗更好??股仡愃幬?%氯酊(氯霉素+水楊酸),2%紅霉素酒精,1%潔霉素溶液等。過氧化苯甲酰有殺菌、角質(zhì)剝脫和溶解作用,抑制皮脂分泌,減少游離脂肪酸。但少數(shù)患者對過氧化苯甲酰外用有反應(yīng),可產(chǎn)生接觸性皮炎。因此,用藥前要作斑貼試驗,無反應(yīng)再用,實驗證明使用3.5%過氧
11、化苯甲酰洗劑、霜劑等制劑效果較好,外涂每日12次。維甲酸類有角質(zhì)剝脫作用,如0.05%0.1%維甲酸霜或溶液,每日外涂12次。注意如用藥后局部出現(xiàn)刺激反應(yīng)性紅斑、脫屑等,應(yīng)暫停12日,然后繼續(xù)使用,或從低濃度開始至皮膚耐受為止,可連用12個月。白色洗劑(硫酸鋅4.5,含硫鉀4.0,玫瑰水或水加至100)減少皮脂,抑制感染,使毛囊口擴(kuò)張,便于皮脂排出。每日12次。7.物理療法 :面膜有中藥面膜和倒膜兩種,在做之前均先清潔皮膚,然后涂藥、噴霧、按摩使理療、按摩、藥物融為一體,相互作用達(dá)到治療和美容的目的。1)中藥面膜:將面膜粉加入少量的蜂蜜,用水調(diào)成糊狀,然后涂于面部,邊涂邊噴霧邊中醫(yī)按摩手法循經(jīng)
12、按穴位和血循環(huán)的方向按摩。2)倒膜面膜 在基質(zhì)中加入不同藥物,制成各種霜劑,然后將霜劑涂于面部,邊涂邊噴霧邊按摩數(shù)分鐘,用脫脂棉將眼、鼻、口和胡須部蓋好后,再將石膏用水調(diào)成稀糊狀,立即涂于面部,注意要露出鼻孔和口,待石膏由軟變硬變熱,由熱慢慢變涼,即可將石膏拿下。皮損內(nèi)注射 用去炎松混懸液0.051ml(每ml含10mg)用鹽水稀釋注入嚴(yán)重的結(jié)節(jié)和囊腫損害內(nèi),每周1次,可連續(xù)34次。痤瘡日常保健1、痤瘡患者要注意飲食,酒令血液轉(zhuǎn)為弱酸性,間接造成痤瘡問題,飲酒會加速血液循環(huán),引爆痤瘡。2、痤瘡的預(yù)防要注意不能經(jīng)常被陽光直曬不僅有紫外線的傷害,因為這會令汗腺及皮脂腺的分泌活躍,阻塞毛孔,加速痤瘡
13、炎癥的發(fā)炎。所以一定要作好防曬工作。痤瘡的預(yù)防還需要注意含碘量重的食物(如紫菜),在痤瘡爆發(fā)期應(yīng)避少食。3、痤瘡的預(yù)防還有就是面部按摩要適當(dāng),這雖然能促進(jìn)血液循環(huán),但臉上有發(fā)炎的痤瘡時就會因按摩惡化甚至感染更多的細(xì)菌,所以滿臉痤瘡的時候就還是盡量避免。痤瘡食療保健(以下資料僅供參考,具體請詢問醫(yī)生)一、綠豆薏苡仁湯綠豆、薏苡仁各25克、山楂10克,洗凈,加清水500克,泡30分鐘后煮開,沸幾分鐘后即?;?,不要揭蓋,燜15分鐘即可,當(dāng)茶飲。每天3-5次,適用于油性皮膚。二、果菜綠豆飲用小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、檸檬、蘋果、綠豆各適量。先將綠豆煮30分鐘,濾其汁,將小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、蘋
14、果分別洗凈切段或切塊,攪汁,調(diào)入綠豆汁,滴入檸檬汁,加蜂蜜調(diào)味飲用。每日1-2次,具有清熱解毒、殺菌之功效。三、海帶綠豆湯海帶、綠豆各15克、甜杏仁9克、玫瑰花6克,紅糖適量。將玫瑰花用布包好,與各藥同煮后,去玫瑰花,加紅糖食用。每日1劑,連用30日。四、薏苡仁海帶雙仁粥用薏苡仁、枸杞子、桃仁各15克,海帶、甜杏仁各10克、綠豆20克、粳米80克。將桃仁、甜杏仁用紗布包扎好,水煎取汁,加入薏苡仁、海帶末、枸杞子、粳米一同煮粥。每日2次,具有清熱解毒、清火消炎、活血化瘀、養(yǎng)陰潤膚之功效。五、枸杞消炎粥枸杞子30克、白鴿肉、粳米各100克,細(xì)鹽、味精、香油各適量。洗凈白鴿肉、剁成肉泥;洗凈枸杞子和粳米,放入砂鍋中,加鴿肉泥及適量水,文火煨粥,粥成時
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