交通事故一次性賠償協(xié)議書范本

1、交通事故一次性賠償協(xié)議書范本1、交通事故一次性賠償協(xié)議書甲方：鎮(zhèn)坪縣工商行政管理局甲方代理人：身份證號:乙方：身份證號:事情經(jīng)過：20XX年12月24日0時50分左右，甲方司機翁印創(chuàng)駕駛獵豹車（車牌號:陜XXXXX）由鎮(zhèn)坪縣政府廣場回縣工商局時，因下雪路滑撞上鎮(zhèn)坪賓館門外?？恳曳?別克轎車（車牌號：魯XXXXX），造成乙方車輛損失。未造成乙方人員傷亡。為此甲 乙雙方就交通事故賠償一事，經(jīng)過甲乙雙方充分協(xié)商，協(xié)商一致情況下，達成如下協(xié) 議：一、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方車輛修理費貳萬伍仟元人民幣整 ，不包括 先前已經(jīng)支付的叁仟元人民幣。共計向乙方支付貳萬捌仟元整 。本協(xié)議簽字時，甲方 支

2、付乙方下差的貳萬伍仟元人民幣即視為協(xié)議履行完畢，本案糾紛即時完結(jié)，乙方確認甲方即時再與本案沒有任何關(guān)系。乙方再向甲方出具車輛修理費總額貳萬伍仟元整 的收條和發(fā)票，乙方必須在收條落款處親筆簽名按手印 ，收條原件留存于甲方處。雙 方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的，乙方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利，以后無論乙方發(fā)生任何變化，甲方均不再負任何法律責任。二、乙方在收取甲方一次性車輛修理費時 ，必須同時將所有的發(fā)票、各相關(guān)明細等全 部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙 方應(yīng)雙倍退還甲方不實

3、部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提 供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。三、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與此次 事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額 。四、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任，甲方不得在今后以乙方收條向乙方索取任何錢款。五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，鎮(zhèn)坪縣交警大隊存檔一份。甲方（簽章）：代理人簽字：乙方（簽章）：年月日2、交通事故一次性賠償協(xié)議書甲方：身份證號:乙方：身份證號:20XX年3月8日晚上，甲方駕駛蘇*車輛沿五墩西路由西向東行駛，22時許行駛至盱眙

4、縣五墩西路中醫(yī)院門前路段，與乙方*駕駛的過道路的電動車發(fā)生相撞，造成二車損壞，乙方*受傷，在該起事故中甲方負事故全部責任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調(diào)解，就乙方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償 協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹遵恪守：一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警察同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示，本次事故 一次性賠償了解，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時乙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利，并不再向任

5、何政府 機關(guān)有關(guān)部門提起上訪。二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費、殘疾賠償金、精神 損害撫慰金、電動車損失等合計萬元人民幣，扣除甲方已經(jīng)給付乙方的三萬五千元 ， 甲方另外再付元，于簽訂本協(xié)議后一次性付清。本協(xié)議簽字甲方給付本協(xié)議中賠償款 后，即視為協(xié)議履行完畢，本案糾紛即時完結(jié)，乙方確認甲方即時再與本案沒有任何 關(guān)系。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的，乙方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴 訟權(quán)利，以后無論乙方傷情發(fā)生任何變化 ，

6、均有乙方自己承擔后果，甲方不再負任何 法律責任，且乙方承諾不再就本次事故向任何政府機關(guān)、有關(guān)部門提起上訪。三、乙方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材 料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實性，在甲 方向投保保險公司理賠時，乙方方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。四、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效，雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法 、真實、不可解 除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方 須向守約方支付違約金人民幣萬元 。五、本協(xié)議

7、一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。甲方簽字（手?。阂曳胶炞郑ㄊ钟。?、交通事故一次性賠償協(xié)議書甲方：劉XX乙方：丙方（見證方）：交警大隊年月日，乙方的親屬張某某與甲方駕駛的車輛發(fā)生碰撞，發(fā)生交通事故，導致張XX不幸身故。為妥善解決問題，雙方本著友好協(xié)商的精神，就本次傷害處理達成如下協(xié)議：一、甲方向乙方支付的具體賠償明細 ：1、醫(yī)療費：元。最高人民法院人身損害司法解釋 第19條：醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費 、住院 費等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和 合理性有異議的，應(yīng)當承擔相應(yīng)的舉證責任。2、死

8、亡賠償金：元。依據(jù)：最高人民法院人身損害司法解釋 第29條規(guī)定：死亡賠償金按照受訴法院所在 地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。3、喪葬費：元依據(jù)：人身損害司法解釋第27條規(guī)定：喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月 平均工資標準，以六個月總額計算。4、被撫養(yǎng)人生活費：兀。5、交通費：元。依據(jù)：人身損害司法解釋第22條規(guī)定：交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就 醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應(yīng)當以正式票據(jù)為憑；有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當與 就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。6、精神損害賠

9、償金：元。上述總計:元。按照交通事故認定書責任劃分：甲方應(yīng)支付乙方元。此費用已包含與此次事故相關(guān)的所有費用。經(jīng)雙方積極協(xié)商，甲 方一次性向乙方支付全部萬元費用 。二、甲方向乙方一次性支付，該款項在本協(xié)議簽訂后并在 x咬警大隊的主持下向乙方 支付。三、乙方配合甲方進行保險理賠工作 ，及時提供保險理賠相關(guān)證據(jù)和手續(xù) 。四、該協(xié)議簽訂后，乙方保證不再追究甲方的任何責任（包括民事、刑事等），也不再采取其他等行為。五、甲乙方保證在此協(xié)議簽字后，雙方不得反悔，甲乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢，互不追究法律責任,本協(xié)議簽訂后，任何一方不得向另一方提出其他任何請求 。 如有反悔應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金 30000元

10、。六、甲乙雙方確認，本協(xié)議的達成沒有受到脅迫、重大誤解等因素的影響，不存在對法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解，是在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達成的 。七、見證方保證本合同給付的賠償金能夠到達真正的權(quán)利人，乙方委托人具有權(quán)利人真正的授權(quán)。見證方協(xié)調(diào)受害方賠償金的合理分配和使用。八、本協(xié)議經(jīng)三方簽字生效，一式三份，三方各執(zhí)一份。甲方（簽字）：乙方（簽字）：丙方（見證方）：年月日年月日4、交通事故一次性賠償協(xié)議書甲方：身份證號：乙方：身份證號：XX年XX月XX日XX時左右，甲方駕駛自駕車（車牌：）在”某地”與乙方發(fā)生刮擦事 故。由于甲方為新手駕駛，事發(fā)當時天黑下雨無光，路況不佳，造成事故發(fā)生。事發(fā) 當時

11、，由于動靜較小，甲方不知發(fā)生事故，第二天接到交警部門通知，方曉得發(fā)生交 通事故，甲方立即趕赴醫(yī)院探望傷者并積極承擔責任 ，配合檢查、治療。經(jīng)醫(yī)生診斷 乙方為頭部輕微創(chuàng)口傷。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商，就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，對具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下：一、甲方自本協(xié)議簽訂當天向乙方支付一次性損害賠償金共計：XX元人民幣（xxXX元整），（不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費，交通費等元）。二、依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、住院伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費、營養(yǎng)費等各項損 失賠償。三、乙方在收取甲

12、方一次性損害賠償金時 ，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù) 、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付甲方，并保證票據(jù)的真實性。四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方賠償費用后，今后乙方不 得以任何理由主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責任。五、本協(xié)議簽訂時，甲、乙雙方均是在自愿的情形下簽訂的 ，不存在任何重大誤解或 顯失公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔 。六、本協(xié)議自雙方當事人畫押、簽字后生效。七、本協(xié)議一式三份，甲方、乙方及交警部門各執(zhí)一份，三份協(xié)議均為正本，具有同 等法律效力。甲方簽字（手?。阂曳胶炞郑ㄊ钟。簠f(xié)議證明人簽字：協(xié)議地點：協(xié)議時間：5、交通事故一次性賠

13、償協(xié)議書甲方：身份證號：甲方委托代理人：身份證號:乙方：身份證號：乙方委托代理人：身份證號:20XX年 月 日7時50分，甲方駕駛京8號波羅轎車由 嶺去，行至 縣 公路101KM+700M 處時，與橫過公路的行人 相撞，撞后，轎車駛?cè)霚蟽?nèi)，造成受傷，車 輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后，乙方通過縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬元醫(yī)療費。經(jīng) 縣公安交通警察大隊 NO.OOOO號 咬通事故認定書認定：甲方負此事故的主 要責任，乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調(diào)解，就甲 方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)

14、利義務(wù)明確如下，雙方須謹遵恪守：一、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊警 同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議 ，此協(xié)議 的調(diào)解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示，雙方在協(xié) 議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提 起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣 ，包括先前已經(jīng)支付的伍萬元人民幣 。該一次性損 害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失，甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時，乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)

15、 議履行完畢，本案糾紛即時完結(jié)，甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系 。甲方及 委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應(yīng)當收回之前的伍萬元收條，一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條，甲方及委托代理人、成年家屬必須在收 條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于乙方處，復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟 權(quán)利，以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化，乙方均不再負任何法律責任。三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材 料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此 造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險 公司理賠時，甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定 ，非合同法所指明的一方所制定的格式 文本，雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽