臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬512

1、 模擬 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬 512A1型題 每一道考試題下面有 A、B、C D E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從 中選擇一個(gè)最佳答案。第 1 題： 下列哪項(xiàng)不屬于胃液的作用A. 激活胃蛋白酶原B. 殺菌C. 使蛋白質(zhì)變性D. 對(duì)淀粉進(jìn)行初步消化E. 促進(jìn)維生素B₁₂的吸收 參考答案： D第2題：局麻藥過量最重要的不良反應(yīng)是A. 皮膚發(fā)紅B .腎功能衰竭C. 驚厥D. 壞疽E. 支氣管收縮 參考答案： C局麻藥常規(guī)用量不良反應(yīng)少見。 極少數(shù)病人可發(fā)生過敏反應(yīng)， 主要是酯類局麻藥 如普魯卡因和丁卡因。 吸收過量中毒主要為中樞神經(jīng)和循環(huán)呼吸系統(tǒng)的毒性反應(yīng)。 中樞神經(jīng)系

2、統(tǒng)產(chǎn)生先興奮后抑制作用， 由煩躁不安、 肌震顫， 發(fā)展為強(qiáng)直一陣攣 性驚厥，最后轉(zhuǎn)入昏迷和呼吸麻痹，其他幾個(gè)選項(xiàng)均非局麻藥過量的不良反應(yīng)。第 3 題：經(jīng)過統(tǒng)計(jì)得到x2>X2O.05結(jié)果，正確的結(jié)論是A. P=0.05，拒絕HO差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義B. P>0.05，接受HO的可能性較大C. P=0.05，接受HO差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義D. PV0.05，拒絕HO差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義E. P>0.05，接受HO差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義參考答案： D 第 4 題： 診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是A. 陣發(fā)性腹部絞痛B. 有氣過水音和金屬音C. x 線檢查小腸有多個(gè)階梯狀液D. 頻繁嘔吐，嘔吐物為胃腸液

3、E. 腹肌緊張，有壓痛和反跳痛 參考答案： E第 5 題： 腦復(fù)蘇的治療要點(diǎn)是A. 降低大腦氧耗量B. 防治腦水腫C .促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)D. 降低腦細(xì)胞能量消耗E. 維持血壓，保證腦部血液供應(yīng) 參考答案： B第 6 題： 經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體的抗原抗體復(fù)合物A. SIgA 與抗原組成的復(fù)合物B. 1個(gè)IgM與抗原組成的復(fù)合物C. 1 個(gè) IgE 與抗原組成的復(fù)合物D. 1 個(gè) IgG 與抗原組成的復(fù)合物E. 2 個(gè)密切相鄰的 IgG 與抗原組成的復(fù)合物參考答案： BIgM 為五聚體，結(jié)合補(bǔ)體位點(diǎn)在 10 個(gè)以上，而其他如 IgG 只有兩個(gè)結(jié)合補(bǔ)體位 點(diǎn)，不能使構(gòu)型發(fā)生改變。命題規(guī)律考察“ IgM

4、的結(jié)構(gòu)”。重點(diǎn)掌握。第 7 題： 下列關(guān)于影響能量代謝的因素，不正確的是A. 機(jī)體耗氧量的增加與肌肉活動(dòng)強(qiáng)度呈正比關(guān)系B. 精神緊張或情緒激動(dòng)時(shí)產(chǎn)熱量顯著增加C. 蛋白質(zhì)的特殊動(dòng)力效應(yīng)為30%D. 能量代謝在環(huán)境溫度2030C時(shí)最為穩(wěn)定E. 平靜思考問題時(shí)對(duì)能量代謝影響很大參考答案： E第 8 題： 股骨頭骨軟骨病的病理分期是A. 缺血期、血供重建期、愈合期、畸形殘存期B. 缺血期、壞死早期、壞死中期、壞死晚期 C .缺血期、變形期、愈合期 D .缺血期、壞死期、愈合期 E .缺血期、骨骺破壞期、愈合期參考答案： B第 9 題： 關(guān)于氯霉素引起再生障礙性貧血的說法，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A. 與用藥劑

5、量和療程無關(guān)B. 用氯霉索引起的再生障礙性貧血發(fā)生率較對(duì)照組高620倍C. 多數(shù)是不可逆的，即使停止用藥，再生障礙性貧血仍繼續(xù)發(fā)展 D .可影響骨髓細(xì)胞成熟和抑制幼稚細(xì)胞增殖E.可能阻滯mRN的功能參考答案： C氯霉素引起的再生障礙性貧血， 多數(shù)病例是可逆的， 只有少數(shù)病例即使停用氯霉 素，再生障礙性貧血仍繼續(xù)發(fā)展。 命題規(guī)律 考察“氯霉素引起的再生障礙性 貧血”。必須掌握。第 10 題： 在慢性炎癥組織中哪種細(xì)胞最多見（）A. 中性粒細(xì)胞B .嗜酸性粒細(xì)胞C. 淋巴細(xì)胞D. 肥大細(xì)胞E. 嗜堿性粒細(xì)胞 參考答案： C 第 11 題： 慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并貧血最適宜的檢查是A. 血清

6、鐵蛋白測(cè)定B. 血清葉酸測(cè)定C. 血紅蛋白電泳D. 酸溶血試驗(yàn)E. 紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)參考答案： A第 12 題： 心肺復(fù)蘇心臟按壓時(shí)，按壓與放松時(shí)間之比應(yīng)為A. 60%:40%B. 70%:30%C. 50%:50%D. 40%:60%E. 30%:70%參考答案： C胸部按壓壓力消除后使血液流入心臟。 在每次按壓后必須使壓力完全消除， 使胸 廓恢復(fù)到正常位置。當(dāng)按壓時(shí)間為壓 - 放周期的 50%時(shí)動(dòng)脈壓最高，心排血量最 大，因此心臟按壓與放松時(shí)間之比應(yīng)為 50%:50%。 命題規(guī)律 考察“心臟按壓 要點(diǎn)”。重點(diǎn)掌握。第 13 題： 腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥為A. 結(jié)核性尿道狹窄 B .結(jié)核

7、性膀胱陰道瘺C. 結(jié)核性膀胱直腸痿D .膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水E. 腎鈣化參考答案： D第 14 題：基因表達(dá)調(diào)控是指（）A. DNA復(fù)制上的調(diào)控B .轉(zhuǎn)錄后的修飾C .蛋白質(zhì)折疊的形成D. 轉(zhuǎn)錄的調(diào)控E. 逆轉(zhuǎn)錄的過程參考答案： D第 15 題： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作，必須佩帶標(biāo)牌。標(biāo)牌除載明本人姓名外，還應(yīng)載 明A. 性別和年齡B. 年齡和專業(yè)C .專業(yè)和職務(wù)D. 職務(wù)或者職稱E. 職稱及科室參考答案： D第 16 題： 靴形心見于下列哪種疾病A. 肺心病B. 心包積液 C .高血壓心臟病 D .擴(kuò)張型心肌病E .二尖瓣狹窄參考答案： CA3/A4 型題 以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)

8、若干道考題。請(qǐng)根 據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的 A、B、C、D、E 五個(gè)備選 答案中選擇一個(gè)最佳答案?；純?1 歲。弛張熱，發(fā)熱 5 天，咳嗽，氣喘 4 天，用青霉素靜滴 4 天癥狀好 轉(zhuǎn)不明顯，今日突然煩躁，呼吸困難，陣發(fā)性咳嗽，查體：體溫 39C, R 60次 / 分，心率增快， 170次/ 分，節(jié)律整，氣管出現(xiàn)右移，胸片示左肺液氣胸。 第 17 題： 該患兒最可能的診斷是 A. 腺病毒肺炎B. 金葡萄菌肺炎C. 毛細(xì)支氣管肺炎D. 支原體肺炎E. 肺炎鏈球菌肺炎 參考答案： B第 18 題：該患兒緊急急救措施應(yīng)首選 A. 吸氧B. 解痙劑C. 鎮(zhèn)咳劑D. 強(qiáng)心利尿E. 胸腔閉式

9、引流 參考答案： E第 19 題：該病的治療，應(yīng)選擇何種抗生素 A. 先鋒霉素切B. 紅霉素C. 氨芐青霉素D. 氨芐青霉素+青霉素E. 耐青霉素酶的半合成青霉素參考答案： E一創(chuàng)傷患者，伴惡心、嘔吐、腹痛入院。查體：面色蒼白，脈搏微弱，左下 胸可見皮膚瘀斑，胸廓擠壓征 (+) ，左肺呼吸音減弱，移動(dòng)性濁音 (+) ，無明顯腹 膜炎體征。第 20 題： 首選的檢查方法是A. 腹腔穿刺B. 腹腔灌洗C. 選擇性脾動(dòng)脈造影D. 腹部B超E. 胸腹X線攝片 參考答案： A 第 21 題： 首先考慮的診斷是A. 左肋骨骨折B. 左肋骨骨折，左胸膜腔積血C. 左胸膜腔積血D. 脾破裂，左多發(fā)性肋骨骨折，

10、左胸膜腔積血E. 脾破裂，左腎挫傷參考答案： D第 22 題： 最適合的搶救措施是A. 抗休克B. 抗休克治療后進(jìn)一步檢查C. 抗休克，肋骨骨折固定D .在抗休克的同時(shí)剖腹探查E.抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查參考答案： D男性， 55歲，反復(fù)不規(guī)則胃脹痛 3 年，胃鏡診斷為萎縮性胃竇炎。 第 23 題：慢性胃炎活動(dòng)期判定根據(jù)是 A. 黏膜糜爛B. 黏膜出血C. 黏膜中性粒細(xì)胞增多D. 黏膜中主要是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞E. 黏膜萎縮參考答案： C第 24 題：臨床疑有胃炎引起的上消化道出血，為確診，合適的診斷方法是 A. 急診鋇劑透視B. 剖腹探查C. 急診胃鏡檢查D. 便隱血試驗(yàn)E. 吞線試

11、驗(yàn) 參考答案： C慢性胃炎活動(dòng)期判定依據(jù)是依組織學(xué)檢查黏膜中性粒細(xì)胞增多； 上消化道出血病 因確診最重要的檢查手段是內(nèi)鏡檢查。 對(duì)懷疑黏膜病變引起的出血應(yīng)行急診內(nèi)鏡 檢查，因此類病變可以在48h內(nèi)愈合，如行延遲內(nèi)鏡檢查往往錯(cuò)過時(shí)間， 而且急 診內(nèi)鏡檢查時(shí)還可以經(jīng)內(nèi)鏡做緊急的止血治療。女， 23 歲， 3 個(gè)月來四肢關(guān)節(jié)腫脹，尤以雙手腕關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，近端指間 關(guān)節(jié)腫痛明顯。第 25 題： 如考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，應(yīng)做哪些檢查排除其他的結(jié)締組織病A. 血常規(guī)，尿常規(guī)B. 雙手+雙足X線片C .抗核抗體譜檢查D. 類風(fēng)濕因子E. 以上均是參考答案： E第 26 題： 若診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎基本明確，下列

12、哪一項(xiàng)表現(xiàn)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)指標(biāo)A. X 線關(guān)節(jié)破壞融合B. CRP升高C. 高滴度類風(fēng)濕因子D. 關(guān)節(jié)軟組織腫脹或積液E. ESR升高參考答案： A孕 2 月孕婦，平時(shí)體健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感頭 暈，眼花，來醫(yī)院途中昏倒， 急救入院， 檢查：外陰有大量血跡， 陰道內(nèi)積血塊， 宮頸口開。內(nèi)可觸及軟性胚胎組織，宮體 2 月妊娠大小，面色蒼白，血壓 9.3/7.3kPa(70/50mmHg) ，脈搏 120 次/ 分第 27 題： 估計(jì)出血量A. 100mlB. 200mlC. 300mlD. 400mlE. >500ml參考答案： E第 28 題：最可能診斷A.

13、 難免流產(chǎn)伴休克B. 不全流產(chǎn)伴休克C. 前置胎盤伴休克D. 輸卵管妊娠伴休克E. 胎盤早剝伴休克參考答案： A第 29 題： 此時(shí)最合適處理是糾正休克的同時(shí)給A. 清官B. 催產(chǎn)素靜脈滴注C. 維生素KD. 前列腺素E. 升壓藥參考答案： A男，52歲，近2個(gè)月來大便次數(shù)增多， 有肛門墜脹感及里急后重， 大便變細(xì) 常有粘液血便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復(fù)發(fā)，且呈進(jìn)行性加重。 第 30 題： 首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A. 直腸指診B. 鋇灌腸檢查C. 腹部CTD. 直（乙狀結(jié)）腸鏡檢E. B 超檢查根據(jù)題干判斷可能是肛管、 直腸各種疾患， 則采用直腸指檢。 因其為簡(jiǎn)單而最重 要的檢查方法，對(duì)

14、及早發(fā)現(xiàn)肛管、直腸各種疾患意義重大。直腸指檢可使約 75% 的早期直腸癌得到確診，避免因誤診為痔、腸炎、慢性痢疾等疾病而延誤治療。第 31 題：若經(jīng)病理檢查證實(shí)為直腸腺癌，腫瘤下緣距肛門約12cm腫塊直徑約4cm。最佳手術(shù)方式應(yīng)選擇A. Miles 手術(shù)B. 乙狀結(jié)腸造口術(shù)C. Hartme nm 手術(shù)D. Dixon 手術(shù)E. 局部切除 參考答案： D經(jīng)腹腔直腸癌切除術(shù) （Dixon 手術(shù)）又叫直腸前切除術(shù)。 適用于直腸癌下緣距肛門 10cm以上者，手術(shù)時(shí)尚能留下足夠的直腸，可在腹腔內(nèi)與乙狀結(jié)腸行對(duì)端吻合。第 32 題： 術(shù)后可不追加化療的條件是A. DUkesA期B. DukesB期C.

15、DukesCl 期D. DukesC2 期E. DukesD 期參考答案： A男， 5歲，平素健康， 4天來高熱寒戰(zhàn)咳嗽伴右側(cè)胸痛， 胸片提示右下肺片 影伴右側(cè)中等量胸腔積液。第 33 題： 對(duì)判斷病原最有價(jià)值的措施是A. 抽取胸腔積液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)B .抽取血液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)C. 痰液涂片進(jìn)行革蘭染色D. 咽拭子采集咽部分泌物進(jìn)行培養(yǎng)E .痰病毒抗原檢測(cè)第 34 題： 正確的胸腔穿刺的操作與目的是A. 胸腔穿刺沿肋骨下緣進(jìn)針B. 胸穿抽液越多越快越好C. 出血性疾病亦可進(jìn)行胸穿D. 有助于確定診斷E. 胸腔穿刺應(yīng)選擇第二肋間參考答案： D女，26歲。產(chǎn)后面色變紅、肥胖 1 年半，乏力、頭痛加重半

16、年，并口渴、多 飲，夜間尿量達(dá)1700m I、比白天多。查體：血壓 180/ 126mmHg脈率104次/ 分，向心性肥胖， 面色紅黑、 有痤瘡，皮膚薄、乳暈及指關(guān)節(jié)伸側(cè)色較深， 腹壁、 胭窩及腋窩周圍有紫紋，雙下肢有可凹性水月中。（以下 3 題共用題干） 第 35 題： 最可能的診斷是（ ）。A. 產(chǎn)后高血壓伴肥胖B. 2 型糖尿病C. 醛固酮增多癥D. 庫欣綜合征E .腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤參考答案： B第 36 題：對(duì)診斷最有提示意義的是血中（ ）A. 血脂TB. 血糖TC. 醛固酮TD. 皮質(zhì)醇TE. 兒茶酚胺T 參考答案： B第 37 題： 為明確診斷應(yīng)選擇（ ）。A. ACTH興奮試驗(yàn)B

17、. 小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)C. 糖耐量試驗(yàn)D. 螺內(nèi)脂（安體舒通）試驗(yàn)E. 24 小時(shí)尿兒茶酚胺測(cè)定 參考答案： C男性， 35歲，頭痛、頭暈 1 年，1 周來加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體：血壓170/110mmHg 皮膚黏膜蒼白，Hb65g/L, PLT148X 10⁹/L ,尿蛋白（+），尿紅細(xì)胞 35 個(gè)/HP, BUN38mmpl/L, SCr887 卩 mol/L , Ccr10ml/min。腎臟 B 超左腎 8.9cmX 4.6cm x 4.1cm,右腎 8.7cmX 4.4cm x 4.1cm?雙腎質(zhì)變。第 38 題：

18、該患者診斷可能為A. 急性腎衰竭B .慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期C. 慢性腎衰竭尿毒癥期D. 輕度高血壓腦病E. 急進(jìn)性腎小球腎炎參考答案： C第 39 題：該患者不可能出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是A. 低鈣血癥B. 高鎂血癥C. 低鈉血癥D. 低鎂血癥E. 代謝性酸中毒 參考答案： D男, 42歲。每日飲白酒史 15年,間歇及持續(xù)性上腹部疼痛 8 個(gè)月,伴腹瀉, 飲灑后癥狀加重,夜間視物較模糊。查體：消瘦貌、鞏膜無黃染、下肢浮腫、上 腹部輕度壓痛,肝脾肋下未觸及第 40 題：最可能的診斷是A. 胃癌B. 肝癌C. 胰腺癌D. 慢性腸炎E. 慢性胰腺炎 參考答案： E第 41 題： 以下檢查有助于明

19、確診斷，但需除外哪一項(xiàng)A. B 超顯像B. X 線腹部攝片C. 血尿淀粉酶檢測(cè)D. Lundh 試驗(yàn)E. BT-PABA試驗(yàn)參考答案： C第 42 題： 該病例的治療，下述哪一項(xiàng)不宜采用A. 戒灑B. 胰酶片C. 西咪替丁D. 胰高糖素E. 胰島素參考答案： D男性，68 歲，飲酒后不能自行排尿 輕壓痛。（以下 2 題共用題干） 第 43 題： 該患者最可能的病因是（ ）。A. 前列腺增生B .尿道狹窄5 小時(shí)急診住院，體檢見恥骨上包塊，有C. 膀胱腫瘤D. 尿道結(jié)石E. 神經(jīng)性膀胱 參考答案： A第 44 題： 要確診病因，最簡(jiǎn)便的影像學(xué)檢查是( )A. CTB. MRIC. B超D. KU

20、BE. 膀胱造影檢查參考答案： C男，45歲，因上嘔下瀉住某醫(yī)院， 每天靜脈點(diǎn)滴慶大霉素 16 萬單位共 9 天， 近5天來少尿(200300ml/d)，球結(jié)膜水腫，腹水，下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血 BUN 38.6mmol/L,血肌酐 1214mmol/L,血清鉀 6.9mmol/L第 45 題：最可能的診斷是A. 慶大霉素過敏反應(yīng)B .慶大霉素中毒致急性腎衰C. 肝硬化失代償期D. 慢性腎炎急性發(fā)作E. 原發(fā)病脫水導(dǎo)致急性腎衰 參考答案： B第 46 題：最好的治療方法是A. 5%碳酸氫鈉溶液靜注B. 10%葡萄糖酸鈣溶液靜注C. 離子交換樹脂及山梨醇保留灌腸D. 大劑量速尿靜注E. 透析療

21、法第 47 題： 下列哪項(xiàng)檢查對(duì)本例診斷最有幫助A. KUBB. 病史及，腎穿刺活檢C. B超D. 腎血管造影E. 逆行腎盂造影參考答案： B女，38歲。已婚，右乳外上象限可觸及一直徑 3cm包塊，同側(cè)腋窩觸到腫大 淋巴結(jié)，其他器官系統(tǒng)未見異常。第 48 題： 在詢問病史時(shí)，對(duì)診斷幫助最小的是A. 家族中有乳癌病史B. EB病毒感染史C. 結(jié)婚年齡D. 生育史E. 月經(jīng)史參考答案： B第 49 題：若體檢結(jié)果為T2N Mo按TNh分期法應(yīng)屬于A. 0期B. I 期C. U期D. 川期E. W期參考答案： C乳癌分為以下各期：O期：TisNoMo； I期：TINoMq U期：To1 N1 M0

22、T2N 1 M0 T3 NoM0 川期：T0 2N2Mo T3NI2Mq T4任何 NM0 任何 TN3M0 IV 期：包括M1的任何TN。第 50 題：術(shù)后病理診斷乳腺導(dǎo)管浸潤癌伴同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 將行粒子加速器治療 預(yù)期療效屬于A. 高度敏感B. 中度敏感C. 低度敏感D. 不敏感E. 可能使病情加重參考答案： B第 51 題： 哪項(xiàng)檢查是 ITP 的直接證據(jù)A. PAIgG 陽性B. 血小板壽命縮短C. 抗血小板糖蛋白U _b/川_a自身抗體測(cè)定D .骨髓涂片巨核細(xì)胞增生E. 外周血出現(xiàn)巨大血小板，

23、出血時(shí)間延長(zhǎng)參考答案： B第 52 題： 該患者用糖皮質(zhì)激素治療，哪項(xiàng)說法正確A. 適用于反復(fù)發(fā)作的慢性 ITPB. 能使血小板迅速上升C. 抑制抗原抗體的生成D. 降低毛細(xì)胞血管脆性減輕出血E. 血小板升至正常后即可停藥 參考答案： D第 53 題： 該患者治療半年仍反復(fù)發(fā)作，可考慮A. 加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用B. 改用達(dá)那唑C. 改用免疫抑制劑D. 血漿交換E. 脾切除第 54 題： 若患者治療中出現(xiàn)嚴(yán)重出血，首選A. 甲氰咪呱B. 云南白藥C. 大劑量丙種球蛋白D. 皮質(zhì)激素E. 長(zhǎng)春新堿 參考答案： C18歲女孩，2小時(shí)前左下腹部劇烈疼痛，惡心嘔吐 2次，體溫37.5 C。肛查 子

24、宮右側(cè)觸及活動(dòng)良好、觸痛明顯、手拳大腫物。（以下 2 題共用題干） 第 55 題：本例最可能的診斷是（ ）。A. 盆腔炎性包塊B .輸卵管結(jié)核C. 卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂D. 子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)E. 卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn) 參考答案： E第 56 題： 本例應(yīng)采取的處理措施是（ ）。A. 給予抗生素、止痛藥，觀察病情進(jìn)展B. 抗結(jié)核藥物治療C. 進(jìn)行腹部穿刺明確診斷D .進(jìn)行腹腔鏡檢查明確診斷E. 行剖腹探查參考答案： E3 歲女孩，反復(fù)咳嗽 2 個(gè)月，查體：體溫正常， 淺表淋巴結(jié)（） ，咽（） ， 兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻 炎。（以下 5 題共用題干）

25、第 57 題： 此患兒可能診斷是（ ）。A. 喘息性支氣管炎B .毛細(xì)血管炎C.肺炎D. 氣管異物E. 咳嗽變異型哮喘參考答案： E第 58 題： 首選的檢查是（ ）。A. 胸片B. 氣管鏡C. 血培養(yǎng)D .氣道分泌物病毒分離E. 心電圖參考答案： A第 59 題： 首選的治療是（ ）A. 抗生素B. 病毒唑C. 沙丁胺醇D. 骨化三醇E. 多巴酚丁胺 參考答案： C第 60 題： 如肺部哮鳴音廣而且持續(xù)存在，則不能使用（ ）A. 氨茶堿B .比索洛爾C.地塞米松D .異丙腎上腺素E. 碳酸氫鈉第 61 題：如病情惡化，呼吸音減弱，應(yīng)緊急采用（ ）A. 純氧吸入B. 機(jī)械通氣C .胸外按摩D

26、.頭部冰枕E. 水合氯醛灌腸參考答案： B女性， 18 歲，1 型糖尿病 2 年，因肺部感染，誘發(fā)酮癥酸中毒 第 62 題： 接診時(shí)，如出現(xiàn)以下癥狀，何為最具特征性的A. 嚴(yán)重口渴B. 昏迷C. 呼吸深大D .呼氣有爛蘋果味E. 皮膚干燥參考答案： D第 63 題： 搶救時(shí)胰島素的最佳使用方法是A. 大劑量+肌內(nèi)注射B. 大劑量 +靜脈注射C. 大劑量+皮下注射D. 小劑量+靜脈滴注E. 小劑量 +靜脈推注一般情況好， 因皮膚出現(xiàn)參考答案： D7個(gè)月患兒，發(fā)熱3天，體溫3940C,流涕，輕咳。查體: 除咽部充血外，未見其他異常，家長(zhǎng)一直服用中藥治療。今日熱退， 紅色斑丘疹而就診。第 64 題:最可能的診斷是A. 風(fēng)疹B. 水痘C. 麻疹D. 猩紅熱E. 幼兒急疹參考答案： E幼兒急疹潛伏期大致814日，平均10日。起病急，體溫突然升高達(dá)3941C, 持續(xù)約35天，一般情況良好。熱退912小時(shí)出現(xiàn)皮疹，皮疹呈紅色斑疹或 斑丘疹，散布在軀干、頸部及上肢，皮疹間有正常皮膚， 幾小時(shí)內(nèi)皮疹開始消退， 一般在 2 3 天內(nèi)消失，無色素沉著及脫屑。第 65 題：本病的病原為A. 麻疹病毒B. 腺病毒C. 人皰疹病毒6型D. 柯薩奇病毒E. 水痘