中學(xué)生心理健康調(diào)查問卷(3)

1、中學(xué)生心理健康調(diào)查問卷班級(jí)：性別：1、您覺得自信嗎？（）I（1 ）非常自信（2）自信（3）有時(shí)不太自信（4）不自信（5）常常感到自卑2、 您認(rèn)為自己是一個(gè)有價(jià)值的人，至少和同齡人不相上下嗎？（）（1）比一般人更有價(jià)值（2）當(dāng)然 （3）好象總覺得沒有別人能干（4）沒什么價(jià)值3、您對(duì)自己的外貌滿意嗎？（）（1 ）非常滿意（2） 般（3）不太滿意（4）很不滿意（5）感到自卑4、您覺得自己的前途樂觀嗎？（）是（2）不是5、如果您能改變自己，您最希望改變的是什么？（）（1） 知識(shí)（2）出身（3）財(cái)富（4）性格（5）外貌6、上中學(xué)后，您覺得您最大的挫折是什么？（）（1）成績(jī)不理想（2 ）戀愛失敗（3）不適

2、應(yīng)宿舍生活（4）經(jīng)濟(jì)困難（5）好朋友對(duì)自己的背棄（6 ）家里不支持自己的學(xué)業(yè)（7）家庭變故（8）其它7、 您每個(gè)月的生活費(fèi)用夠用嗎？（）（1）有剩余（2）基本夠用（3）不太夠用（4）經(jīng)常負(fù)債&您的生活費(fèi)用最大支出在哪兩個(gè)方面？（）（1）學(xué)習(xí)方面（2）穿著方面（3）娛樂方面（4）戀愛方面（5）飲食方面（6）其他9、 對(duì)于您所花的錢，您都詳細(xì)記賬嗎？（）（1）是（2）不是10、您業(yè)余時(shí)間主要做些什么？（）（1） 閱讀課外書籍 （2）體育運(yùn)動(dòng)（3）幫家里干活（4）娛樂玩耍11、您是否經(jīng)常和周圍的人發(fā)生矛盾？（）（1）是（2）不是12、有想傷害他人或打人的沖動(dòng)（）（1 ）無 （2）偶爾 （3）

3、時(shí)有（4）經(jīng)常 （5）總是13、您是否和生人見面時(shí)感覺不自然？（）14、您是否認(rèn)為自己經(jīng)常不被關(guān)心？（是（2）不是15、我覺得別人想占我的便宜（）（1 ）無（2）偶爾 （3）時(shí)有（4）經(jīng)常 （5）總是16、在生活中，您是否能發(fā)現(xiàn)許多愉快的事？（）（1）是（2）不是17、同異性在一起您感覺害羞嗎？（）（1）是（2）不是18、您感到有人在背后議論我（1 ）無（2）偶爾（3）時(shí)有（4）經(jīng)常（5）總是19、總覺得別人在跟我作對(duì)（)（1 ）無（2）偶爾（3）時(shí)有（4）經(jīng)常（5）總是20、時(shí)常與人爭(zhēng)論、抬杠（)（1 ）無（2）偶爾（3）時(shí)有（4）經(jīng)常（5）總是21、我覺得大多數(shù)人都不可信任（)（1 ）無（

4、2）偶爾（3）時(shí)有（4）經(jīng)常（5）總是22、您感到老師或同學(xué)歧視您嗎？（)（1）常常感到（2）很少感到 （3）沒有感到23、您最不喜歡老師哪一種做法？（)（1）找家長(zhǎng)（2）當(dāng)眾批評(píng)罰站24、我不適應(yīng)老師的教學(xué)方法（）（1 ）無（2）偶爾（3）時(shí)有（4）經(jīng)常 （5）總是25、如果老師讓家長(zhǎng)在試卷上簽字，您感到（）（1）高興（2）害怕 （3）討厭26、您總感覺別的同學(xué)穿得比自己好自己感到不舒服嗎？（）27、您總是擔(dān)心上課老師提問您嗎？（）是（2）不是28、您總是想發(fā)脾氣而且控制不住自己?jiǎn)?？（）?）是（2）不是29、 您是否覺得家里的環(huán)境干擾您的學(xué)習(xí)、生活？（）（1）是（2）不是30、 您是否希望

5、在班級(jí)中當(dāng)干部？（）（1）非常希望（2）希望 （3）無所謂31、您能按計(jì)劃學(xué)習(xí)嗎？（） 能 （2）有時(shí)能（3）不能32、 您學(xué)習(xí)成績(jī)不夠理想的原因是（）（1）自己努力不夠 （2）學(xué)習(xí)環(huán)境不夠好（3）老師講課不好（4）自己的學(xué)習(xí)方法不對(duì)33、上課時(shí)，您能否集中注意學(xué)習(xí)？（）（1）能（2）有時(shí)能（3）不能34、您是否主動(dòng)參加班級(jí)的各種活動(dòng)（）（1）能（2）有時(shí) （3）不能35、遇到困難或煩惱時(shí)，您會(huì)（）（1）在心理憋著（2）向同學(xué)訴說（3）告訴老師（4）向父母說36、您父（母）最關(guān)心您的（）（1）a、學(xué)習(xí)成績(jī)（2）身體健康（3 ）情緒變化37、做作業(yè)必須反復(fù)檢查（）（1 ）無（2）偶爾 （3）時(shí)有 （4）經(jīng)常（5）總是38、我感到苦悶（）(1 )無（2）偶爾（3）時(shí)有（4）經(jīng)常（5）總是39、我感到緊張或容易緊張（）(1 )無（2）偶爾 （3）時(shí)有（4）經(jīng)常（5）總是（1 ）無（2）偶爾（3）時(shí)有（4）經(jīng)常（5）總是41、我對(duì)現(xiàn)在的學(xué)校生活感;到不適應(yīng)（）（1 ）無（2）偶爾（3）時(shí)有（4）經(jīng)常（5）總是42、我看不慣現(xiàn)在的社會(huì)風(fēng)，氣（）（1 ）無（2）偶爾（3）時(shí)有（4）經(jīng)常（5）總是43、您是否容易哭泣（）（1 ）無（2）偶爾（3）時(shí)有（4）經(jīng)常（5）總是44、您是否經(jīng)常責(zé)怪自己（）（1 ）無（2）偶爾（3）時(shí)有