傳染病知識(shí)講稿

1、山盆鎮(zhèn)高雄小學(xué)傳染病知識(shí)講話稿山盆鎮(zhèn)高雄存衛(wèi)生室楊華在這春暖花開(kāi)的季節(jié)，很高興來(lái)到風(fēng)景如畫的南屏，與大家一起探討學(xué)校傳染病的防治問(wèn)題。我在天臺(tái)人民醫(yī)院工作，姓王，大家叫我王醫(yī)生好了。我與南屏有著深厚的感情，從2006 年開(kāi)始，每過(guò)幾個(gè)月，我會(huì)來(lái)南屏衛(wèi)生院參加義診活動(dòng)，也是從那時(shí)開(kāi)始，南屏成了我的第二故鄉(xiāng)，每當(dāng)有這里的鄉(xiāng)親來(lái)我們醫(yī)院看病，我都會(huì)把他當(dāng)成我的親人和朋友。近幾年來(lái)，我縣的部分學(xué)校常常在春天出現(xiàn)傳染病疫情，嚴(yán)重影響了同學(xué)們的正常學(xué)習(xí)和生活，引起了天臺(tái)縣政府和縣教委的高度重視，我們學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)特別關(guān)心同學(xué)們的身體健康，組織了這么一次大型的傳染病知識(shí)健康宣教活動(dòng)。我有幸受你們學(xué)校的邀請(qǐng)，為同

2、學(xué)們作大約 40 分鐘的講座，主要內(nèi)容包括： 1、傳染病基礎(chǔ)知識(shí)； 2、肺結(jié)核；3、麻疹；4、水痘；5、感冒； 6、腮腺炎； 7、流腦； 8、瘧疾； 9、脊髓灰質(zhì)炎。1、傳染病基礎(chǔ)知識(shí)傳染病：傳染病是由某種特殊的生物病原體（如細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等）通過(guò)呼吸道、消化道、皮膚黏膜等不同途徑侵入人體后所引起的能在人與人之間或人與動(dòng)物之間傳播的具有傳染性的疾病。傳染病與非傳染?。ㄈ缣悄虿　㈥@尾炎和心臟病等）不同，傳染病具有傳染性和流行性兩大特征。其主要特征是：具有特異的病原體；有傳染性；有流行性、季節(jié)性、地方性，如乙型腦炎多發(fā)生于夏末秋初，流行性腦脊髓膜炎多發(fā)生于冬春季節(jié)。在一定條件影響下，傳染病可在

3、易感人群中造成程度不等的流行，從散發(fā)以致造成大流行，如流行性感冒可能造成世界大流行。有一定潛伏期；有特殊的臨床表現(xiàn)，絕大多數(shù)傳染病在病程中體溫升高，有皮疹、毒血癥和肝脾腫大等。傳染病的流行過(guò)程是由傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)環(huán)節(jié)構(gòu)成的。切斷任何一個(gè)環(huán)節(jié)都可以使傳染病終止流行。傳染病如不及時(shí)預(yù)防和治療。就能迅速傳播，嚴(yán)重威脅人們的生命和健康。（二） 、傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)傳染病能夠在人群中流行， 必須同時(shí)具備傳染源、 傳播途徑和易感人群這三個(gè)基本環(huán)節(jié)，缺少其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)，傳染病就流行不起來(lái)。 1 、傳染源：傳染源是指能夠散播病原體的人或動(dòng)物。傳染源有三類：病人；病原攜帶者；動(dòng)物傳染源。2

4、、傳播途徑：病原體由傳染源傳播給他人所經(jīng)過(guò)的路線叫做傳播途徑。傳播途徑很多，病原體傳播的主要途徑有：有飛沫傳播、空氣傳播、水傳播、飲食傳播、蟲(chóng)媒傳播、血和血制品傳播、接觸傳播，生物媒介傳播等。 3 、易感人群（疾病易感者） ：易感人群是指對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群。例如，未出過(guò)麻疹的一些兒童，就是麻疹的易感人群?？傊瑐魅驹词遣≡w生存繁殖的客體，它能向外界環(huán)境排出病原體；而病原體必須通過(guò)一定的傳播途徑才能進(jìn)入人體；只有易感染的機(jī)體才能發(fā)病。這三個(gè)條件，在傳染病發(fā)生的過(guò)程中缺一不可。因此要預(yù)防控制傳染病的發(fā)生，就必須控制傳染源，切斷傳播途徑和增強(qiáng)人體的抵抗力。下面以流行性感冒的

5、流行為例，來(lái)說(shuō)明傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)。當(dāng)流感患者講話、咳嗽、打噴嚏時(shí)，會(huì)從鼻咽部噴出大量的含有流感病毒的飛沫，懸浮于空氣中，周圍的人吸入了這種帶有病毒的空氣以后，病毒進(jìn)入呼吸道，就有可能引起流行性感冒?？梢?jiàn)，流行性感冒的傳染源主要是流感患者，傳播途徑是飛沫、空氣傳播，易感人群則可以包括大多數(shù)人。學(xué)校傳染病的流行特點(diǎn)（一） 、學(xué)校傳染病極易發(fā)生學(xué)校是人群高度集中的地方，一個(gè)班50 個(gè)左右的學(xué)生，集中在50 平方左右的教室里，整天在一起生活學(xué)習(xí)，相互之間密切接觸；如果衛(wèi)生設(shè)施不好，衛(wèi)生制度不健全，衛(wèi)生習(xí)慣不好，這就具備了傳染病在學(xué)校里發(fā)生與流行的條件，使中小學(xué)生成為傳染病高發(fā)的人群。（二） 、

6、學(xué)校是傳染病的集散場(chǎng)所學(xué)校是社會(huì)一個(gè)特殊的組成人群。年齡構(gòu)成從兒童、少年到青年。學(xué)生每天從四面八方，一家一戶匯集到學(xué)校里來(lái)，又從學(xué)校分散到千家萬(wàn)戶里去，傳染源從社會(huì)的每個(gè)角落進(jìn)入學(xué)校，又從每個(gè)學(xué)校分散到每個(gè)家庭和社會(huì)上各個(gè)角落，所以說(shuō)學(xué)校是傳染病的集散場(chǎng)所。（三） 、學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行傳染源，傳播途徑和易感人群是傳染病流行的基本條件，缺一不可。而流行的強(qiáng)度大小則取決于傳染源的多少， 易感者的密度， 傳播途徑實(shí)現(xiàn)機(jī)率大小和病原微生物致病力的強(qiáng)弱。學(xué)校易感者密度高，傳染源又容易進(jìn)入學(xué)校；傳染機(jī)制極易實(shí)現(xiàn)。所以學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行。（四） 、學(xué)校傳染病的年齡特點(diǎn)（年輕，尚未接受

7、各種病原體的考驗(yàn)）學(xué)校里的在校學(xué)生，其年齡可以從67 歲到 20 歲左右。學(xué)校傳染病的發(fā)生與流行，可因年齡不同而有所不同。小學(xué)的傳染病由于小學(xué)生基礎(chǔ)免疫水平低，而易發(fā)生呼吸道傳染病流行。中學(xué)的學(xué)生，正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均可以爆發(fā)，流行。那么，怎樣預(yù)防傳染病呢？（一般原則）預(yù)防傳染病的一般措施傳染病流行的時(shí)候，切斷三個(gè)基本環(huán)節(jié)中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)，傳染病的流行即可終止。我們預(yù)防傳染病的各種措施，都是分別針對(duì)三個(gè)基本環(huán)節(jié)中的某個(gè)環(huán)節(jié)的。因此，針對(duì)傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)，預(yù)防傳染病的一般措施也可以分為以下三個(gè)方面。控制傳染源：不少傳染病在開(kāi)始發(fā)病以前就已經(jīng)具有了傳染性，當(dāng)發(fā)病初期表現(xiàn)出傳染

8、病癥狀的時(shí)候，傳染性最強(qiáng)。因此，對(duì)傳染病人要盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療、早隔離，防止傳染病蔓延?；紓魅静〉膭?dòng)物也是傳染源，也要及時(shí)地處理。這是預(yù)防傳染病的一項(xiàng)重要措施。切斷傳播途徑：切斷傳播途徑的方法，主要是講究個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。消滅傳播疾病的媒介生物，進(jìn)行一些必要的消毒工作（如下圖），等等，可以使病原體喪失感染健康人的機(jī)會(huì)。正確洗手的要求。a、用流動(dòng)的水沖手，使手腕、手掌和手指充分浸濕。b、用肥皂、洗手液均勻涂抹在手掌、手背、手指、指縫上，反復(fù)搓揉，然后用流動(dòng)的水將肥皂沫全部沖洗干凈。c、每次洗手時(shí)間不少于30 秒。d、洗手后用干凈的個(gè)人專用手巾，手絹或一次性消毒紙巾擦手，以

9、防二次污染。保護(hù)易感者：在傳染病流行期間應(yīng)該注意保護(hù)易感者，不要讓易感者與傳染源接觸，并且進(jìn)行預(yù)防接種，提高易感人群的抵抗力。對(duì)易感者本人來(lái)說(shuō)，應(yīng)該積極參加體育運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力。常見(jiàn)傳染病概述肺結(jié)核肺結(jié)核，過(guò)去曾被稱為“癆病” ，又被稱為“白色瘟疫” ，是最為常見(jiàn)的一種結(jié)核病，是由結(jié)核桿菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道傳染病, 結(jié)核桿菌由排菌的肺結(jié)核病人通過(guò)大聲說(shuō)話和咳嗽的飛沫傳染給健康人群。因?yàn)槿藗冊(cè)诖舐曊f(shuō)話和咳嗽時(shí)，可以排放出3600 個(gè)小飛沫，在空氣中 1 米范圍飄浮 5 分鐘。排菌的肺結(jié)核病人，散發(fā)的飛沫中夾有大量的結(jié)核桿菌，被正常人吸入肺內(nèi)就可以被感染而得的肺結(jié)核病。肺結(jié)核

10、病就是這樣傳染給他。 又傳染給他人，使肺結(jié)核病在傳播、流行?！玖餍胁W(xué)】據(jù)統(tǒng)計(jì)在全球肺結(jié)核平均每天奪去千人性命，2003年底我國(guó)有五分之四的人已感染結(jié)核桿菌，因此我國(guó)已宣布進(jìn)入結(jié)核病防治“緊急狀態(tài)”。癥狀：大多數(shù)沒(méi)有明顯癥狀，可有慢性咳嗽、咯血、胸痛、午后低熱、夜間盜汗、乏力、消瘦、呼吸困難等癥狀【預(yù)防】肺結(jié)核是一個(gè)流行較廣的慢性傳染病, 必須以預(yù)防為主。預(yù)防結(jié)核病的傳播必須抓好三個(gè)環(huán)節(jié)。一、控制傳染源，結(jié)核病的主要傳染源是結(jié)核病人，尤其是痰結(jié)核菌陽(yáng)性患者早期接受合理化療， 痰中結(jié)核菌克在短期內(nèi)減少， 以至消失，幾乎 100% 可獲治愈，因此早期發(fā)現(xiàn)病人，尤其是菌陽(yáng)性者，并及時(shí)給予合理的化療是

11、現(xiàn)代防癆工作的中心環(huán)節(jié)。按照發(fā)病率計(jì)算，我縣每年大約有 2000人需要治療， 但是實(shí)際上目前正在接受治療的只有300 多人，說(shuō)明有大量的結(jié)核病人還沒(méi)有診斷出來(lái)，沒(méi)有治療。這些病人將來(lái)可能會(huì)發(fā)生咯血、呼吸困難、心功能不全等不良后果，更壞的后果是容易在社會(huì)上作為傳染源，引起更多的人患結(jié)核病，因此，如果在你們的家庭或親戚朋友中有剛才我講到的表現(xiàn)，應(yīng)該勸他們到醫(yī)院檢查。如果我們自己患了肺結(jié)核病， 1、最好與家人分室居住，分開(kāi)吃飯，碗筷分開(kāi)，每隔10 天將碗筷放在水中煮沸 5 分鐘消毒一次。 2、也不要隨地吐痰。結(jié)核桿菌生命力強(qiáng)，很頑固，它在強(qiáng)烈陽(yáng)光直射下能存活 12 小時(shí)。在陰暗潮濕地方可以存活數(shù)月之

12、久。痰內(nèi)的結(jié)核桿菌在沸水中只能存活 5 分鐘，凡是患了肺結(jié)核病的病人，在咳嗽時(shí)，最好用干凈手帕把嘴捂起來(lái)，說(shuō)話及咳嗽時(shí)和健康人至少保持1 公尺的距離，以避免傳給其他人。二、切斷傳染途徑。結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道傳染。因此禁止隨地吐痰，對(duì)菌陽(yáng)性病人的痰、日用品，以及周圍的東西要加以消毒和適當(dāng)處理，室內(nèi)可用紫外線照射消毒每日或隔日一次，每次 2 小時(shí)，患者用過(guò)的食具應(yīng)煮沸消毒10-15 分鐘，被褥在列日下暴曬4-6 小時(shí)，痰盒便器可用 5%-10% 來(lái)蘇浸泡 2 小時(shí)，最好將痰吐在紙上燒掉或用20% 漂白粉溶液泡 6-8 小時(shí)。三、接種卡介苗。它是一種無(wú)致病力的活菌苗，接種于人體后可使未受結(jié)核菌感染者

13、獲得對(duì)結(jié)核病的特異性免疫力，保護(hù)率約為80% 。可維持 5-10 年，因而隔數(shù)年后對(duì)結(jié)素試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰者還需復(fù)種。接種對(duì)象是未曾結(jié)核菌感染，結(jié)素試驗(yàn)陰性者，年齡越小越好，一般在出生后三個(gè)月內(nèi)注射，主要為新生兒和嬰幼兒，中小學(xué)生和新進(jìn)入城市的少數(shù)民族地區(qū)公民，結(jié)素試驗(yàn)陰性者進(jìn)行接種與復(fù)種。但種卡介苗所產(chǎn)生的免疫力也是相對(duì)的，應(yīng)重視其它預(yù)防措施。麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。典型麻疹的臨床過(guò)程可概括為“燒三天，出疹三天，退熱三天” 。在第一天或第二天，患兒會(huì)有發(fā)熱，流鼻涕，眼睛紅而流淚，干咳及可能出現(xiàn)腹瀉癥狀，到第三天，口腔內(nèi)膜出現(xiàn)白色鹽粒狀的斑點(diǎn)，在第四天到第五天患兒體溫上升出現(xiàn)皮疹

14、，皮疹最先出現(xiàn)在額頭和耳后，皮疹呈紅色斑點(diǎn)，寬約2 到 3 毫米，微微隆起，皮疹逐漸向頭部及身體擴(kuò)散，當(dāng)皮疹擴(kuò)散時(shí)，其斑愈來(lái)愈大，并且彼此相接在一起，到第六天，皮疹開(kāi)始消退，消退速度很快，通常到第七天時(shí)所有癥狀都消失，大多數(shù)情況下，癥狀會(huì)在 7 到 10天內(nèi)消退。麻疹傳染性很強(qiáng)。病毒主要通過(guò)病人咳嗽、噴嚏，隨著口水吐沫飛向體外，再經(jīng)空氣傳播給其他孩子。沒(méi)有患過(guò)麻疹的幼兒及少年兒童是麻疹感染的高危人群，如果抵抗力較弱的話，很容易感染而發(fā)病。那么，如何做好麻疹的預(yù)防和治療工作呢？一、提高人群免疫力是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵， 所以對(duì)易感人群實(shí)施計(jì)劃免疫十分重要。（一）自動(dòng)免疫易感者都應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗。（

15、二）被動(dòng)免疫年幼體弱及患病者如接觸麻疹病人，可注射丙種球蛋白、胎盤球蛋白、和成人血漿 20 30ml 。 5 天內(nèi)進(jìn)行被動(dòng)免疫可免于發(fā)病， 5 9 天內(nèi)進(jìn)行則僅能減輕病情。被動(dòng)免疫力僅能維持 3 4 周， 3 周后又接觸麻疹患者需再注射。二、綜合預(yù)防措施第一，控制傳染源（重點(diǎn)是怎樣早期發(fā)現(xiàn)麻疹患者）：早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，作好疫情報(bào)告，麻疹患兒應(yīng)隔離至出疹后 5 天，合并肺炎者應(yīng)隔離至出疹后 10 天。第二，切斷傳播途徑（開(kāi)窗換氣、嚴(yán)重時(shí)學(xué)校停課）：在流行期間，通過(guò)宣傳使小兒不到人群密集的地方去。廣泛開(kāi)展保健工作，醫(yī)務(wù)人員送藥上門，患兒避免外出。病人用的衣物、被褥應(yīng)在陽(yáng)光下曝曬，達(dá)到消滅第三

16、，增強(qiáng)人群免疫力，保護(hù)易感兒童，集體機(jī)構(gòu)加強(qiáng)晨間檢查，對(duì)可疑者應(yīng)隔離觀察。第四，加強(qiáng)體育鍛煉，提高抗病能力。注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，不挑剔食物，多喝開(kāi)水。風(fēng)疹風(fēng)疹是一種臨床癥狀輕、預(yù)后良好的病毒性傳染病，容易被人們甚至臨床醫(yī)生所忽視。然而風(fēng)疹是造成胎兒先天畸形的主要原因之一、風(fēng)疹的典型癥狀是經(jīng)過(guò)1618天潛伏期后出現(xiàn)輕度發(fā)熱，卡他、皮疹、耳后及頸部淋巴結(jié)腫大。孩子發(fā)病往往首先發(fā)現(xiàn)皮疹。（而麻疹為先發(fā)熱） 。風(fēng)疹的皮疹第一天即可布滿全身，第二天先出現(xiàn)于面部的皮疹開(kāi)始消退，3 日內(nèi)基本消失。故有“ 3 日麻疹”之稱。風(fēng)疹的典型癥狀與典型麻疹的3-3-3 現(xiàn)象有明顯區(qū)別。風(fēng)疹隔離期至出疹后5 天以上。水

17、痘水痘是一種常見(jiàn)、多發(fā)的兒童傳染病，由水痘帶狀皰疹病毒引起，可產(chǎn)生反復(fù)持續(xù)的、無(wú)臨床癥狀的潛伏感染。臨床特點(diǎn)是皮膚粘膜出現(xiàn)瘙癢性水皰疹。是發(fā)展中國(guó)家兒童的主要傳染病之一，嚴(yán)重威脅兒童的健康，接種水痘疫苗是預(yù)防這種傳染病的有效措施。【流行病學(xué)】本病多發(fā)生在冬未、初春季節(jié)。90患兒年齡在 10 歲以下，高峰為 69 歲，但亦可發(fā)生在任何年齡包括新生兒期。通過(guò)直接接觸、飛沫、空氣傳播。水痘結(jié)癡后病毒消失，故傳染期自出疹前 24小時(shí)至病損結(jié)痂，約78 天。潛伏期 1121 天，一般 14 天左右。水痘病毒經(jīng)口、鼻侵入人體，首先在上呼吸道增殖，然后侵入血中，產(chǎn)生病毒血癥，引起皮膚及內(nèi)膜損害而發(fā)病。【預(yù)防

18、】（一）控制傳染源：病人必須隔離至皮疹全部結(jié)癡為止。托幼機(jī)構(gòu)中接觸的易感者應(yīng)檢疫3周。（二）切斷傳播途徑：可以起到預(yù)防作用（呼吸道、接觸）。（三）水痘減毒活疫苗的使用：副作用少，接觸水痘后立即給予可以預(yù)防，即使患病亦極輕微，故對(duì)使用激素或惡性病患兒接觸水痘后應(yīng)予以注射。對(duì)使用大劑量激素、免疫功能受損和惡性病者，在接觸水痘72 小時(shí)內(nèi)可給予水痘一帶狀皰疹免疫球蛋白流行性感冒一、什么是流行性感冒 ? 流行性感冒 ( 簡(jiǎn)稱流感 ) 是流感病毒引起的急性呼吸道感染。是人類至今尚不能有效控制的世界性傳染病，也是我國(guó)重點(diǎn)防治的傳染病之一。它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極強(qiáng)，傳播速度快，容易發(fā)

19、生大面積流行，甚至是世界性大流行。二、流感臨床表現(xiàn)：流感潛伏期 13 日，最短數(shù)小時(shí)。急起畏寒高熱，乏力，頭痛，身痛，咽部干痛，可有鼻塞、流涕、噴嚏、干咳、咽部可見(jiàn)充血，肺部可聞干羅音。發(fā)熱34 日后熱退，但上呼吸道癥狀及乏力可持續(xù)2 周左右。三、流感與普通感冒的區(qū)別？ 1 、流感分兩型：?jiǎn)渭冃土鞲械陌Y狀為：突然畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振，嬰幼兒或老年人可能并發(fā)肺炎或心力衰竭。中毒型流感病人則表現(xiàn)為：高熱、說(shuō)胡話、昏迷、抽搐，有時(shí)能致人死命。因此病極易傳播，故應(yīng)及早隔離和治療。2、普通感冒，俗稱傷風(fēng)，是由鼻病毒、冠狀病毒及副流感病毒等引起，這些病毒存在于

20、病人的呼吸道中，經(jīng)飛沫傳染給別人。普通感冒較流行性感冒傳染性要弱得多，一般人在受涼、淋雨、過(guò)度疲勞后，因抵抗力下降，才容易得病。普通感冒發(fā)病時(shí)，多數(shù)是低熱，很少高熱，病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、頭痛、全身酸痛、疲乏無(wú)力，癥狀較流感輕微，并無(wú)生命之慮。所以普通感冒往往是個(gè)別出現(xiàn)，很少象流行性感冒流行時(shí)，病人成批出現(xiàn)。四、流感預(yù)防由于流感是病毒性傳染病，沒(méi)有特效的治療手段，因此預(yù)防措施非常重要。主要預(yù)防措施包括：（一）保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。（二）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。（三）打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避

21、免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時(shí)佩戴口罩，以免傳染他人。（四）均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，避免過(guò)度疲勞。（五）每天開(kāi)窗通風(fēng)數(shù)次（冬天要避免穿堂風(fēng)），保持室內(nèi)空氣新鮮。（六）在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所；不得已必須去時(shí)，最好戴口罩。（七）流感疫苗接種是世界公認(rèn)的預(yù)防流感的有效方法。流感疫苗的免疫接種越來(lái)越受到各國(guó)的高度重視，實(shí)踐證明，免疫預(yù)防是減少流感危害的一種重要措施和手段，對(duì)高危人群、易感人群接種流感疫苗是預(yù)防流感的有效方法。禽流感禽流感是近幾年發(fā)生的傳染性病毒性疾病，據(jù)專家意見(jiàn)，只發(fā)還有動(dòng)物疫情發(fā)生，就會(huì)有禽流感的存在，國(guó)際專家預(yù)測(cè)，禽流感可能會(huì)大流行。目前做法是：

22、1、加強(qiáng)監(jiān)管，盡早發(fā)現(xiàn)傳染病，盡早進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè)。我國(guó)禽流感人感染者處于高散發(fā)、高病死的態(tài)勢(shì)。這是規(guī)模禽類免疫使人間疫情高度散發(fā)；而高病死率則與處于游行早期的病死率低，兩者相差一倍左右，隨著疫情擴(kuò)散，病死率下降。2、與病人的免疫有關(guān)系。 3、與患者是否得到及時(shí)治療有關(guān)系。目前處理禽流感的主要措施：1、加強(qiáng)禽類防疫。 2、提高自身免疫抵抗力。 3、對(duì)患禽流感疫區(qū)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離的方案。流行性腮腺炎流行性腮腺炎簡(jiǎn)稱流腮， “痄腮” ，是由流行性腮腺病毒引起的急性呼吸道傳染病。是兒童和青少年中常見(jiàn)的急性上呼吸道傳染病，由腮腺炎病毒所引起，具有高度傳染性。一年四季均可發(fā)病，但以冬春季節(jié)較多見(jiàn)。

23、多見(jiàn)于到歲的兒童。腮腺炎時(shí)，在耳垂下方出現(xiàn)腫脹、疼痛、張嘴吃東西時(shí)，疼痛加劇。在口腔內(nèi)上頜第二臼齒旁的頰粘膜上，可看到紅腫的腮腺管口。在發(fā)病的初期還會(huì)有發(fā)熱、不愛(ài)吃東西及全身不適等癥狀。腫大的腮腺一般經(jīng)天逐漸消退，完全消退大約需周的時(shí)間。流行性腮腺炎本身并不嚴(yán)重，一旦發(fā)生并發(fā)癥對(duì)孩子的健康影響較大。常見(jiàn)的并發(fā)癥有三種即：腦炎、急性胰腺炎和睪丸炎。流行性腮腺炎主要是對(duì)癥處理和護(hù)理。病兒應(yīng)臥床休息直到腮腫完全消失為止。這樣可以預(yù)防睪丸炎、腦炎等并發(fā)癥的發(fā)生。局部可用冷敷，可以減輕疼痛，也可采用如意金黃散、化毒散，用醋或濃茶水調(diào)成糊狀后外敷。吃富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的半流食或軟飯。不要給病兒吃酸、辣、甜味

24、及干硬的食品，這些食品刺激腮腺分泌增多，加重疼痛和腫脹。體溫發(fā)熱超過(guò)度時(shí)，可用退熱劑或采用頭部冷敷、酒精擦浴等物理降溫方法。臨床特征為發(fā)熱及腮腺非化膿性腫痛，并可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等器官。本病好發(fā)兒童，亦可見(jiàn)于成人。傳染源為早期病人和隱性感染者。傳染期從癥狀出現(xiàn)前一個(gè)星期到出現(xiàn)癥狀后9 天。以病毒在唾液中飛沫傳播為主。流腮的預(yù)防主要有：最佳的預(yù)防是在適當(dāng)?shù)哪挲g接種疫苗。早期隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。注射腮腺炎減毒活疫苗。藥物預(yù)防流腦（流行性腦脊髓膜炎）流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱流腦，它是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，傳染性較強(qiáng)。流腦發(fā)病初期類似感冒，流鼻涕、咳

25、嗽、頭痛、發(fā)熱等。病菌進(jìn)入腦脊液后，頭痛加劇，嗜睡、頸部強(qiáng)直、有噴射樣嘔吐和昏迷休克等危重癥狀。傳染源主要病人或帶菌者，傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，潛伏期一般為23 天，最長(zhǎng)的為一周。人群普遍易感，好發(fā)于小年齡段兒童。春天如何預(yù)防“流腦”？在流行季節(jié)宜采取綜合預(yù)防措施，防止“流腦”的發(fā)生和傳播。具體有以下措施：1 “三曬一開(kāi)”，殺滅病菌?！傲髂X”的病原體腦膜炎雙球菌有怕冷、怕熱、厭氧的特性。所以，在陽(yáng)光充足、空氣新鮮流通的環(huán)境中不易生存?！叭龝褚婚_(kāi)”就是常曬太陽(yáng)、曬被褥、曬衣服，居室常開(kāi)窗通風(fēng)，以達(dá)到殺滅該病病菌的目的。2預(yù)防接種，增強(qiáng)免疫力。15 歲以下兒童是“流腦”易感人群，需要重點(diǎn)保

26、護(hù)。預(yù)防流腦最重要的一點(diǎn)就是要按時(shí)接種流腦疫苗，據(jù)有關(guān)資料顯示，接種流腦疫苗后，90% 以上的人可以產(chǎn)生有保護(hù)力的抗體，接種疫苗后免疫時(shí)間可維持一年以上。3及時(shí)發(fā)現(xiàn)，早期隔離。在“流腦”好發(fā)季節(jié)，如發(fā)現(xiàn)兒童有不明原因的發(fā)熱、頭痛、嘔吐時(shí)，須引起警覺(jué)，及時(shí)去醫(yī)院檢查，確診為“流腦”的要隔離治療。對(duì)疑似病人或與病人密切接觸者要嚴(yán)密觀察，以防止該病擴(kuò)散、傳播。瘧疾瘧疾的預(yù)防：瘧疾俗稱“打擺子” 。是由瘧原蟲(chóng)引起并通過(guò)雌性按蚊于每年510月份傳播的急性傳染病。發(fā)作時(shí)間一般有規(guī)律，表現(xiàn)為先發(fā)冷（發(fā)抖），后發(fā)高熱，接著出汗而停止發(fā)作。如反復(fù)發(fā)作，就造成急慢性貧血和脾腫大，身體衰弱，影響生活和工作。脊髓灰質(zhì)

27、炎脊髓灰質(zhì)炎 (簡(jiǎn)稱脊灰 )系由脊灰病毒引起 , 主要通過(guò)糞 -口途徑傳播的急性傳染病。 人受該病毒感染后多數(shù)沒(méi)有癥狀，為亞臨床型經(jīng)過(guò)，約11的感染者出現(xiàn)急性單側(cè)性（或雙側(cè)的）弛緩性麻痹。因本病多發(fā)生在兒童時(shí)期，故俗稱為小兒麻痹癥。發(fā)生麻痹癥的兒童多數(shù)留下跛行，終身致殘。我國(guó)脊灰在無(wú)疫苗預(yù)防的年代是一種常見(jiàn)病，解放前無(wú)發(fā)病專率記載，解放后自將脊灰列入傳染病報(bào)告以來(lái)， 最多的一年報(bào)告發(fā)病人數(shù)為1964年的 4 萬(wàn)余例。但在疫苗推廣應(yīng)用后，發(fā)病率從六十年代的每年萬(wàn)例左右降至七十年代每年數(shù)千例?！緜魅驹础咳耸羌顾杌屹|(zhì)炎病毒的唯一宿主，病人、隱性感染者（占99以上）都是傳染源。其中隱性感染者及輕型無(wú)麻痹病人由于數(shù)量多且不易被發(fā)現(xiàn)，而成為主要傳染源。感染者通過(guò)糞便排毒，數(shù)量多且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)周至數(shù)月?！緜鞑ネ緩胶兔浇椤恳韵纻鞑橹?/p>