進(jìn)口肉類收貨人備案申請(qǐng)表

1、附表2進(jìn)口肉類收貨人備案申請(qǐng)表申請(qǐng)形式 初次申請(qǐng) 變更申請(qǐng) 重新申請(qǐng)企業(yè)類型 自營(yíng)進(jìn)口 外貿(mào)代理 申請(qǐng)單位 主管直屬局 聯(lián) 系 人 聯(lián)系電話 申請(qǐng)日期 備案表編號(hào)： 收貨人中文名稱注冊(cè)資金：收貨人英文名稱工商注冊(cè)地址報(bào)檢單位登記號(hào)：組織機(jī)構(gòu)代碼郵政編碼法定代表人姓名電 話電子郵箱傳 真食品安全員姓名電 話電子郵箱傳 真前次備案批準(zhǔn)日期/前次上報(bào)申請(qǐng)日期是否曾開展進(jìn)口肉類業(yè)務(wù)前次取消備案日期取消備案原因營(yíng)業(yè)執(zhí)照范圍（營(yíng)業(yè)范圍中應(yīng)注明包含食品或農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)銷或代理業(yè)務(wù)）其他需補(bǔ)充說(shuō)明事項(xiàng)（包括受獎(jiǎng)勵(lì)或處罰、經(jīng)營(yíng)資格變動(dòng)等情況）申 請(qǐng)人聲明1、保證遵守中華人民共和國(guó)出入境檢驗(yàn)檢疫法律、法規(guī)、規(guī)章；

2、2、保證提供的申請(qǐng)資料真實(shí)準(zhǔn)確；3、服從主管部門對(duì)進(jìn)出口食品行業(yè)的管理，自覺(jué)遵守行業(yè)自律要求，維護(hù)行業(yè)經(jīng)營(yíng)秩序；4、保障進(jìn)口肉類產(chǎn)品的食品安全，一旦發(fā)生質(zhì)量安全問(wèn)題將主動(dòng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。5、按要求認(rèn)真填寫、及時(shí)提交與經(jīng)營(yíng)活動(dòng)有關(guān)的文件和資料；6、不偽造、變?cè)?、涂改、出租、出借、轉(zhuǎn)讓、出賣本備案資質(zhì)及其他文件。 以上如有違反，將自愿承擔(dān)一切責(zé)任。法人簽字：（申請(qǐng)單位蓋章）日 期：收貨人工商注冊(cè)所在地檢驗(yàn)檢疫局填寫擬進(jìn)口的主要口岸檢驗(yàn)檢疫局填寫審核人員簽字：分管局領(lǐng)導(dǎo)簽字：日期：（分支局蓋章）審核人員簽字：分管局領(lǐng)導(dǎo)簽字：日期：（分支局蓋章）收貨人工商注冊(cè)所在地直屬局填寫審核意見：初審人員簽字：

3、日 期：審核意見：審核人員簽字： 日 期：（直屬局蓋章） 附件13進(jìn)口肉類銷售記錄表填表單位名稱：批次入貨登記出貨登記發(fā)票號(hào)報(bào)檢日期報(bào)檢號(hào)箱數(shù) 重量（kg）品名原產(chǎn)國(guó)家或地區(qū)出口商注冊(cè)廠號(hào)生產(chǎn)日期集裝箱號(hào)/提單號(hào)（空運(yùn)）國(guó)外檢疫證書/衛(wèi)生證書號(hào)放行日期存放倉(cāng)庫(kù)入庫(kù)日期出庫(kù)日期不合格貨物處理日期 銷售日期品名 箱數(shù) 重量（kg）貨物流向地區(qū)買家名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話附件14進(jìn)口肉類備案收貨人年審表（ 年度）企業(yè)名稱（蓋章）中文英文地址中文英文法人代表聯(lián) 系 人聯(lián)系電話手 機(jī)電子郵箱傳 真企業(yè)（經(jīng)營(yíng)資格、組織機(jī)構(gòu)等）變更情況企業(yè)年度實(shí)際進(jìn)口總量（噸）豬產(chǎn)品：牛產(chǎn)品：羊產(chǎn)品：禽產(chǎn)品：鹿產(chǎn)品：馬產(chǎn)品：其它產(chǎn)品：合 計(jì)：是否建立食品進(jìn)口和銷售記錄制度，并如實(shí)做好書面記錄主要進(jìn)口口岸檢驗(yàn)檢疫不合格情況及原因分析受獎(jiǎng)勵(lì)或違規(guī)處理情況企 業(yè) 聲 明本公司保證提供的資料真實(shí)準(zhǔn)確，申請(qǐng)繼續(xù)成為進(jìn)口肉類備案收貨人，并承諾在進(jìn)口肉類經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中遵紀(jì)守法，主動(dòng)承擔(dān)起進(jìn)口食品安全第一責(zé)任人的職責(zé)，服從管理，配合檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)完成各項(xiàng)工作。以上如有違反，