供應(yīng)室工作制度

1、供應(yīng)室工作制度供應(yīng)室工作制度一、一般工作制度1、科室人員必須堅(jiān)守工作崗位，認(rèn)真執(zhí)行各種崗位工作職 責(zé)。2、及時(shí)供應(yīng)各科室滅菌醫(yī)療器械及醫(yī)療護(hù)理用品并保證絕 對無菌。3、科室工作人員必須熟悉有關(guān)消毒滅菌技術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng) 工作操作常規(guī)、日程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，保證所供應(yīng)物品合乎標(biāo)準(zhǔn)要求。4、根據(jù)各科室需要固定物品器械，供應(yīng)室按時(shí)下收下送?？?室所用器械必須進(jìn)行初步清洗消毒處理后，供應(yīng)室方可回收。5、根據(jù)各科室工作的特點(diǎn)和需要，按下列方式供應(yīng)：定額供應(yīng)：根據(jù)各科室業(yè)務(wù)工作的特點(diǎn)和任務(wù)情況的需要規(guī) 定出定額供應(yīng)的器材品種和數(shù)量 ，供應(yīng)室按需定時(shí)下收下送。預(yù)約供應(yīng)：各科室因工作需要增添新的供應(yīng)品種和數(shù)量時(shí) 與

2、供應(yīng)室取得聯(lián)系辦理有關(guān)手續(xù) ，由供應(yīng)室予以籌劃供應(yīng)。臨時(shí)供應(yīng)：遇有特殊情況搶救病人急需某種器材時(shí),供應(yīng)室 應(yīng)盡量滿足需要供應(yīng)，使用科室用后要及時(shí)如數(shù)歸還。6、各種滅菌物品應(yīng)注明品名、責(zé)任者、 校對者、 滅菌日期、無菌有效期，凡超過有效期或封口被拆者，均須重新滅菌。7、消毒供應(yīng)室所有物品定期清點(diǎn)檢查，做到帳物相符，發(fā)到科室的各種包布、器械應(yīng)專物專用，供應(yīng)室及各科室使用的器械物品如有損壞丟失應(yīng)分別填寫損物報(bào)告單到有關(guān)科室報(bào)領(lǐng)。8、與各科室交換物品時(shí)，雙方認(rèn)真核對，當(dāng)面點(diǎn)清。9、及時(shí)填寫各種登記報(bào)表，要求內(nèi)容準(zhǔn)確可靠，字體工整，頁 面清潔，存檔待查。10、做好物品定位，定時(shí)清點(diǎn)，定時(shí)交班，物品請領(lǐng)、

3、 使用發(fā) 放、報(bào)損要嚴(yán)格手續(xù)，做到出賬相符，每月清點(diǎn)一次。11、供應(yīng)器材類別以內(nèi)的物品，應(yīng)按月造預(yù)算，向有關(guān)科室請 領(lǐng)。凡需新添或改裝醫(yī)療器材，必須經(jīng)上級領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。二、科室醫(yī)院感染管理制度1、教育科室人員思想上明確、加強(qiáng)醫(yī)院感染管，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療護(hù)理教學(xué)科研所需器械物 品供應(yīng)質(zhì)量。2、科室醫(yī)院感染小組成員分期分批接受醫(yī)院感染管理有關(guān) 培訓(xùn)班，培訓(xùn)時(shí)間不少6小時(shí),履行應(yīng)盡職責(zé)，主要負(fù)責(zé)人持證主 崗。3、有明確的質(zhì)量管理和檢測措施 ，對購進(jìn)的原材料，消毒清 洗劑、試劑、設(shè)備、一次性使用無菌醫(yī)療用品進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督，杜 絕不合格產(chǎn)品進(jìn)入供應(yīng)室。4、對自身工作環(huán)境的潔凈程度

4、和洗滌、組裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量有監(jiān)控措施，對滅菌后成品的包裝、外觀及內(nèi)在質(zhì)量有檢測措施。5、科內(nèi)每月檢測資料要妥善保管，特殊情況及時(shí)向上級匯報(bào) 和有關(guān)科室反饋。三、供應(yīng)室消毒隔離制度1、嚴(yán)格劃分三區(qū)域，分污染區(qū)、 清潔區(qū)、 無菌區(qū)。人流、 物流路線由污到潔，不得逆流與穿梭。2、供應(yīng)室內(nèi)部要嚴(yán)格區(qū)分三類物品 ：污染物品、清潔物品、無菌物品。分別放置，不得混淆。3、對SARS等傳染病人或可疑傳染病人用過的物品器械等 ， 使用科室進(jìn)行初步消毒處理，由供應(yīng)室回收再次進(jìn)行消毒或滅菌后 按常規(guī)處理。烈性傳染病人用過個(gè)敷料及使用后的一次性器具物 品等應(yīng)及時(shí)焚燒。4、建立質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制，對無菌物品質(zhì)量、滅菌

5、器效能、 各房間空氣消毒的效果進(jìn)行檢測，每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。5、一次性用品在使用前經(jīng)質(zhì)量檢測合格后，方可發(fā)放。使用 后銳器與針頭放在利器盒內(nèi)與輸液器、注射器用黃色塑料袋存放，待專人回收，焚燒處理。6、供應(yīng)室工作人員要熟練掌握消毒滅菌技術(shù)，消毒液的配制 及正確使用方法。7、嚴(yán)格執(zhí)行清潔衛(wèi)生制度，做到污染區(qū)、 清潔區(qū)、 無菌區(qū)的拖把、抹布分行使用。用后及時(shí)消毒處理。8、下收送車輛應(yīng)潔、 污分開，每日清洗消毒后分開放置。9、醫(yī)用垃圾及生活垃圾分開放置及處理。四、滅菌效果檢測制度1、壓力蒸汽滅菌器，每年由當(dāng)?shù)貕毫ΡO(jiān)測中心，監(jiān)測發(fā)證后，方 可應(yīng)用，新購入的無證壓力蒸汽滅菌器，不得應(yīng)用。2、每次滅菌時(shí)對滅菌器進(jìn)行工藝監(jiān)測。檢查項(xiàng)目 ：物品的包 裝、裝放是否符合要求，滅菌運(yùn)行程序、滅菌溫度、時(shí)間、壓力 儀表是否正常等進(jìn)行監(jiān)測和記錄。3、脈動(dòng)真空滅菌器在每日滅菌前進(jìn)行BD試驗(yàn)，并記錄存檔。4、各種待滅菌物品包內(nèi)應(yīng)放置化學(xué)指示卡，包外貼3M膠帶（膠帶長8CM）。5、每月進(jìn)行生物嗜熱脂肪桿菌芽抱滅活實(shí)驗(yàn)監(jiān)測一次。對 手術(shù)等植入性器物每次滅菌均做生物監(jiān)測，快速培養(yǎng)，結(jié)果陰性后方可發(fā)放。每次滅菌時(shí)放置標(biāo)準(zhǔn)包 ，以監(jiān)測滅菌效果。6、滅菌員詳記滅菌運(yùn)行記錄，