最新心內(nèi)科實(shí)習(xí)生出科考試答案

1、精品文檔內(nèi)一科實(shí)習(xí)生出科考試姓名：得分：一、單選1、 腦出血病人，出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大，提示（）A. 丘腦出血 B.腦疝形成C.腦室出血D.血流入蛛網(wǎng)膜下腔 E.以上都不是2、 腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的區(qū)別主要在于（）A. 腦脊液含血多少B. 有無昏迷 C.有無腦膜刺激征D.有無偏癱E. 年齡大小3、 室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血液動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作的首選方法是：（答案：C）A. 利多卡因B. 胺碘酮C. 同步電復(fù)律D. 人工起搏超速抑制E. 壓迫頸動(dòng)脈竇4、 癲癇發(fā)作時(shí)護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A. 讓患者就地平臥B.立即喂抗癲癇藥物 C.及時(shí)給予吸氧D.防止舌咬傷E. 專人陪護(hù)5、正常人顱內(nèi)壓值為

2、（）A. 0.10.5kpa B.0.5I.OkpaC.0.7 2.0kpaD.2.0 2.5kpa E.2.53.0kpa6老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是（答案：E）A. 過度勞累B. 攝入液體過多C. 心肌缺血D. 室性期前收縮E. 呼吸道感染 7、患者從事每天 日?；顒?dòng)即出現(xiàn)心悸、氣短癥狀，休息后即緩解。其心功能分 級(jí)應(yīng)為 （答案：B）A. 心功能1級(jí)B. 心功能2級(jí)C. 心功能3級(jí)D. 心功能4級(jí)E. 以上都不是8、某患者， 47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心臟按壓，判斷其是 否有效的主要方法是（答案：D）A. 測(cè)血壓B. 呼喊病人看其是否清醒C. 摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)D.

3、摸股動(dòng)脈搏動(dòng)E. 觀察末梢循環(huán)狀況9、擴(kuò)張型心肌病患者的最主要的臨床表現(xiàn)是（答案：C）A. 呼吸道感染B. 室性心律失常C. 心力衰竭D. 暈厥E. 房室傳導(dǎo)阻滯10、男性， 32 歲，勞累后心悸、氣促、下肢水腫 6 個(gè)月。查體：心界向兩 側(cè)擴(kuò)大， 心尖區(qū)聞及 2/6 級(jí)收縮期雜音， 兩肺底有小水泡音， 超聲心動(dòng)圖示左室 腔增大，心電圖提示完全性左束支阻滯。該患者應(yīng)診斷為（答案：B）A. 心包炎B. 擴(kuò)張型心肌病C. 急性病毒性心肌炎D. 二尖瓣狹窄E. 肺心病 .11、下列哪項(xiàng)為少尿期 （ ）A.24 小時(shí)尿量少于 200ml B.24 小時(shí)尿量少于 100ml C. 24 小時(shí)尿 量少于

4、400ml D.24 小時(shí)尿量少于 300mlE.24 小時(shí)尿量少于 500ml12、 進(jìn)行青霉素皮試前重點(diǎn)評(píng)估內(nèi)容是（）A. 用藥史和過敏史 B. 意識(shí)狀態(tài)和合作能力 C. 目前診斷與病情D. 注射局部有無紅腫硬結(jié) E. 目前心理狀態(tài)及家庭經(jīng)濟(jì)情況13、 為患者插胃管時(shí)，出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)（ ）A. 囑患者深呼吸 B. 立即拔出胃管、重插 C. 囑患者作吞咽動(dòng)作D.稍停片刻，讓患者休息一會(huì)再插14、預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（A.改善患者營(yíng)養(yǎng)B.皮膚清潔E.向患者解釋，請(qǐng)患者堅(jiān)持一下）C.肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.觀察皮膚情況E.避免局部長(zhǎng)期受壓15、 中心靜脈壓增高或降低，其臨床意義提示（）A.心功

5、能不全 B.心律不齊 C.血壓變化D.有效循環(huán)的變化E.右心衰16、 長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的縮寫是（）A.s.o.s B.p.r. n C.t.i.d D.q.d E.st17、 大量不保留灌腸時(shí)，肛管從肛門插入的正確深度是（）A.57cmB.715cm C.15cm D.1520cm E.2030cm18、 胸外心臟按壓部位描述正確的是（）A.胸骨柄 B.胸骨體 C.胸骨上1/3與下2/3交界處D.胸骨下1/3與上2/3交界處 E.胸骨中1/3與下2/3交界處19、 為了預(yù)防高血壓的發(fā)生， WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過（）A.12gB.10g C.8g D.6g E.4g20、 臨床上最常見的

6、輸液反應(yīng)是（）A.靜脈炎B.心力衰竭C.發(fā)熱反應(yīng)D.肺水腫E.空氣栓塞二、填空題1、心臟驟停的最主要的特征是：意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。2、顱內(nèi)壓增高的三主征是 頭暈、嘔吐、視乳頭水腫。3、 常見的輸液反應(yīng)有：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞4、三級(jí)高血壓是指收縮壓180mmH和（或）舒張壓110 mmHg 三、簡(jiǎn)答題1. 腦出血患者觀察要點(diǎn)？a. 盡量減少不必要的搬動(dòng)b. 發(fā)病72小時(shí)內(nèi)禁食，以靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)c. 及時(shí)處理高熱d. 及時(shí)發(fā)現(xiàn)頭痛，嘔吐，意識(shí)障礙加深，血壓急劇上升，脈搏變慢或出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射遲鈍等腦疝的前驅(qū)癥狀。e. 控制性降低血壓。2. 如何判斷青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果？皮內(nèi)試驗(yàn)判斷結(jié)果陰性：皮丘無改變、周圍無紅腫，無自覺癥狀 陽性：局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于 1cm ，或紅暈周圍有偽足、癢感 嚴(yán)重者過敏性休克可疑陽性者，需作生理鹽水對(duì)照。3 . 試述急性心肌梗死時(shí)心電圖的特征性改變有那些？ 答：（1）壞死區(qū)出現(xiàn)病理 Q 波，在面向透壁 心肌壞死區(qū)導(dǎo)