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文檔簡介
1、丹溪翁傳譯文之邯鄲勺丸創(chuàng)作丹溪翁是婺州義烏縣人,姓朱,名震亨,表字彥修,學(xué)習(xí)的人尊稱 他叫丹溪翁。他自幼快樂喜愛學(xué)習(xí),每天能記千字。稍微長大,跟 從辭官居鄉(xiāng)的老先生學(xué)習(xí)經(jīng)書, 攻讀科舉考試的學(xué)業(yè)。 后來聽說許 文懿公得到朱熹四傳的學(xué)說,在八華山講學(xué),又前去拜他為師。逐 漸知道道德性命的學(xué)說,廣博深?yuàn)W,專精嚴(yán)密,于是成為理學(xué)家。 有一天,許文懿對他說:“我患病臥床已久,如果不是精通醫(yī)學(xué)的 人,就不克不及使我康復(fù)。你是聰明非凡的人,大概肯從事醫(yī)學(xué)技 藝吧?”丹溪翁因?yàn)槟赣H患脾病, 對于醫(yī)學(xué)也粗略學(xué)習(xí)過, 等到聽 了許文懿的話,便感慨地說:“讀書人如果能精通一門技藝,用來 推行由愛己而及于眾人的仁愛
2、,即使在當(dāng)世沒有出仕, 也像做官一樣了?!庇谑侨繗壴人鶎W(xué)的科舉學(xué)業(yè), 專心在醫(yī)學(xué)方面盡力。當(dāng)時(shí)正在盛行北宋陳師文、裴宗元等編定的和劑局方,丹 溪翁日夜學(xué)習(xí)它,不久他醒悟說:“拿古方來治療當(dāng)今的疾病,它 們的情況不克不及完全符合。 如果要設(shè)立醫(yī)學(xué)法度,確定治療規(guī)范, 符合醫(yī)治準(zhǔn)則,就必須依據(jù)素問、難經(jīng)等各種醫(yī)經(jīng)!但是 我們本鄉(xiāng)的各位醫(yī)生很少能夠通曉素問、難經(jīng)的。”于是 整理行裝外出游訪,尋求此外老師請教。他渡過浙河,奔波吳縣, 穿越宛陵,至V過南徐,最后抵達(dá)建業(yè),都沒有遇到良師。等他返回 武林,忽然有個(gè)把他郡中羅先生來相告的人。羅先生名叫知悌,表 字子敬,世人稱他太無先生,曾是南宋理宗時(shí)的
3、宮中近侍,學(xué)問上 對于醫(yī)學(xué)精通,得到金代劉完素的再傳,而且廣博地通曉張從正、 李杲兩位醫(yī)家的學(xué)說。然而他心胸狹小得很,憑借醫(yī)技厭煩侍奉他 人,難以稱心如意。丹溪翁去訪問他,共多次往返,不克不及跟他 接交。后來丹溪翁求見更加誠懇,羅知悌這才接待他,問道:“你 不是朱彥修嗎? ”當(dāng)時(shí)丹溪翁已經(jīng)具有醫(yī)學(xué)聲名,羅知悌所以知道他。丹溪翁見到老師以后,就面向南方兩次叩拜進(jìn)謁,接受他傳授的醫(yī)術(shù)。羅知悌接待丹溪翁也很高興,就把劉完素、張從正、李杲 三位醫(yī)家的著作傳授給他,為他講述并發(fā)揮三位醫(yī)家的學(xué)術(shù)要旨, 而完全依據(jù)于醫(yī)學(xué)經(jīng)典理論, 而且說:“全部拋棄你過去學(xué)習(xí)的內(nèi) 容,因?yàn)槟遣皇钦_的。”丹溪翁聽了他的講述
4、,問題都解決消散, 在心里沒有一點(diǎn)聚積的疑問。 過了不長時(shí)間,就完全掌握了老師的 學(xué)說而返回家鄉(xiāng)。鄉(xiāng)里的拘泥陳師文、裴宗元學(xué)說的各位醫(yī)生,聽了丹溪翁的言論, 就大為驚訝地又是譏笑又是排斥,唯獨(dú)許文懿高興地說:“我的病大概將要治愈了吧! ”許文懿得四肢疾病, 醫(yī)生不克不及治療的時(shí)間已十年有余了,丹溪翁依照他自己的療法醫(yī)治,的確有效驗(yàn)。在這種情況下,原先又譏笑又排斥的那些醫(yī)生們, 才都在心里佩服在 口上贊譽(yù)。幾年之間,丹溪翁的聲譽(yù)大震。丹溪翁不自我滿足,更 把劉、張、李三位醫(yī)家的學(xué)說推廣發(fā)展。他認(rèn)為劉完素、張從正的 學(xué)說,他們論述臟腑感受致病之氣,有風(fēng)寒暑濕燥火六種,而濕熱相火三氣導(dǎo)致疾病最多,
5、于是用推陳致新瀉火的方法治療,這固然是超出了前代醫(yī)家。然而有陰虛火動(dòng),或是陰陽兩虛而濕熱自盛的 病證,又應(yīng)當(dāng)斟酌地使用。又認(rèn)為李杲論述飲食勞倦、內(nèi)傷脾胃的疾病,是胃脘陽氣不克不及升發(fā),連及心肺之氣,都陷入中焦,而 用補(bǔ)中益氣的方劑治療, 這也是前代醫(yī)家沒有論述的。 然而西北地 區(qū)天缺乏,東南地區(qū)地不滿,天就是指陽氣,地就是指陰氣。所以 西北地區(qū)的人們,陽氣容易缺乏;東南地區(qū)的人們,陰火容易亢盛。 如果不了解這點(diǎn),而只是拘泥李杲的補(bǔ)中益氣法, 那么脾胃陽氣缺 乏的病人當(dāng)然能夠治愈,但對于那些陰火亢盛的病人也沿用這種治 法,我怕反而增加病人的疾病。 于是把三位醫(yī)家的學(xué)說,去其短而 取其長,又根據(jù)太
6、極之理檢驗(yàn),還根據(jù)易經(jīng)、禮記、通 書、正蒙等書中的有關(guān)內(nèi)容, 更把內(nèi)經(jīng)的理論貫穿始終, 來探尋其學(xué)說的主旨。他認(rèn)為內(nèi)經(jīng)中論述的火,大概跟太極動(dòng) 而發(fā)生陽氣、五行中火性恒動(dòng)理論相符合;他又認(rèn)為內(nèi)經(jīng)中論 述的人體精血陰氣最容易虛損,又跟禮記中談到的養(yǎng)育陰氣的意思正好相同。丹溪翁于是提出了相火易動(dòng)和陽常有余陰常缺乏兩 條理論,來分析他的觀點(diǎn)。從此,丹溪翁的醫(yī)術(shù)更加聞名。 各地因?yàn)榧膊碛埖娜?,就聚?在路上,丹溪翁都前往奔赴病人家里。他所治的病有多少,病狀怎 樣,施用何種良方,服用何種藥劑治愈,從過去到現(xiàn)在,取得效驗(yàn) 的是哪些人,住在何縣何里以及病人姓名, 從人們的所見所聞中了 解這些情況,清清楚
7、楚地可以記載。浦江鄭義士患痢疾,一天晚上忽然昏倒,兩目上視,小便失禁并汗 液泄出。丹溪翁為他診察,脈象虛大沒有規(guī)律,就告訴家人說:“這 是陰虛而陽氣突然斷絕,是由于病后飲酒而且行房事而得這種病, 然而我能治愈他的病?!壁s快讓人配制人參膏, 而且急忙灸病人的 氣海穴。一會(huì)兒病人手能動(dòng),又過一會(huì)兒嘴唇也能動(dòng)。等到人參膏配制好,給病人飲服三次,病人就蘇醒了。以后病人又服用幾斤人 參膏,疾病痊愈。天臺周進(jìn)士患惡寒證,即使在暑天也須用棉織物蒙裹著頭部,服用附子數(shù)日,病情加重。丹溪翁為他診察,脈象滑而數(shù),就告訴病人 說:“這是熱極而反現(xiàn)的寒象。”于是用辛涼藥劑,病人服后吐出 一升左右痰水,蒙頭的棉織物就減
8、去了一半; 接著用防風(fēng)通圣散給 他服用,康復(fù)。周進(jìn)士實(shí)在高興得很,丹溪翁說:“康復(fù)后必須用 清淡飲食來養(yǎng)育胃氣,排除雜念來調(diào)養(yǎng)精神,那么腎水得以滋生, 心火才干下降;否則,附子的毒性勢必發(fā)作,恐怕就不克不及救 治。”周進(jìn)士沒能這樣做,后來聽說癰疽發(fā)于背而死去。一個(gè)男子患小便欠亨,醫(yī)生用利尿藥治療,病情更加嚴(yán)重,丹溪翁 為他診察,右手寸脈相當(dāng)弦滑,丹溪翁說:“這是積痰病,積痰在 肺臟。肺臟屬上焦,而膀胱屬下焦,上焦肺氣閉塞那么下焦膀胱就郁阻欠亨,比方像滴水的器具, 必須是上面的孔通透, 然后下面的 孔才干滴出水?!庇谑且勒寨煼ㄊ共∪舜笸?,吐完,疾病如同丟失 一般治愈。一個(gè)婦人產(chǎn)后有物像衣襟一樣不
9、回縮,醫(yī)生們不知道是何物。 丹溪翁說:“這是子宮,由于產(chǎn)婦氣血虛,所以隨著胎兒下垂脫出。” 立即給病人黃芪、當(dāng)歸之類藥物,并加上升麻提舉它,接著用制皮工人制革的方法,用五倍子煎煮成藥液浸洗,使子宮收縮。過了一 會(huì)兒,子宮上縮了。丹溪翁撫慰產(chǎn)婦說:“三年后能繼續(xù)生育,不 要擔(dān)憂。”后來果然如此。一個(gè)貧婦守寡獨(dú)居患麻風(fēng)病,丹溪翁見她后心中憐憫,便說:“這種病世人稱為難治的原因, 是因?yàn)椴∪瞬蛔袷亟伞?這個(gè)婦人貧困 而沒有膏粱厚味,寡居而沒有性欲房事,或許能夠治愈?!钡は?就自己備藥治療她,疾病治愈。隨后又服用四物湯多日,終于不再 復(fù)發(fā)。丹溪翁的行醫(yī)治病,都是這樣一類情況。因?yàn)樗霾∈┬兄委煟?
10、不拘泥于古方,因而所治療的病都治好了;然而對于各家的方論, 卻是沒有什么欠亨曉的。此外醫(yī)生拘泥固執(zhí),死守著古法,他卻靈 活運(yùn)用,變更多端,而終究又都與古法相吻合。一時(shí)間,學(xué)醫(yī)的人 都像聲音一樣跟隨,像影子一樣依附著他, 丹溪翁教導(dǎo)他們十分勤 奮,忘記了疲倦。丹溪翁年老以后,就依從弟子張翼等人的請求,撰寫格致余 論局方發(fā)揮傷寒辨疑本草衍義補(bǔ)遺外科精要新論 等書,學(xué)醫(yī)的人大多背誦學(xué)習(xí),而且從中取得治療法則。老人簡樸誠實(shí),堅(jiān)貞善良,剛毅嚴(yán)肅,耿介清高;用正直的作 風(fēng)來持心養(yǎng)性,用誠篤忠信來立身處世;而孝敬父母,友愛兄弟的品行,更是出于天性。供奉一年四季的祭祀,他訂出禮儀祭文而恭 敬地悼念先人。事奉母
11、親,則按時(shí)照料她的飲食起居而忠心奉養(yǎng)。 在財(cái)物方面寧可讓自己少一點(diǎn), 也一定要讓兄弟多得一點(diǎn)。 寧可對 自己的孩子虧待一些,也一定要厚待兄弟的孩子。 不是志同道合的人就不跟他交朋友,不是正道的話就不說。 喜歡談?wù)摴沤竦某蓴〉?失,慷慨激烈的樣子,有以天下為憂的大志。社會(huì)上有名的士大夫, 大多都降低身份,虛心地向他請教,丹溪翁直率地向他們陳述治世 之道,沒有什么顧忌。然而只要有人一提到名利之事,他就生氣地甩開衣袖起身走了。跟人交往,完全用三綱五常作為行事的準(zhǔn)則。 他曾說:天下有清明的政治,那么人的行為就表示出美德;天下沒 有清明的政治,那么人的言辭就表示出虛華。品德行為是根,言辭 是隨它發(fā)生的。
12、假如他見到有人喜歡浮夸的言談, 致力于追求虛榮, 而舍棄德行這個(gè)根本,就會(huì)使他怒氣充滿在面容上, 像將要受到玷 污似的。他的特立高尚的品行都像這樣, 而行醫(yī)僅僅是一個(gè)方面而 已。不過他講學(xué)行事的主要方面,已經(jīng)載在我的朋友太史宋濂為他 寫的墓志里了,這里不再記錄,而只是記下他行醫(yī)中值得傳布的事 情給他撰寫的傳記,希望使后世的君子能夠來互相參考。評論說:過去,漢代的嚴(yán)君平廣泛學(xué)習(xí), 沒有什么學(xué)問欠亨曉, 在成都大街上賣卜為生。 如果人有邪惡的不正當(dāng)?shù)牟穯枺?就依卦象 給他們陳述行邪害正的危害。 跟當(dāng)人兒子的人談卜,就依據(jù)于孝道; 跟當(dāng)?shù)艿艿娜苏劜?,就依?jù)于順從;跟當(dāng)臣子的人談卜,就依據(jù)于忠心。史書上稱頌他的風(fēng)度、聲望、志氣、品節(jié),足以使貪夫受到 感動(dòng)而改邪歸正,使庸俗之士受到勸勉而棄舊圖新。 丹溪在婺州學(xué)
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