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1、 模擬 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題 182A2 型題每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有 A、B、C D E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。第 1 題:患者,女性, 55 歲,因口底癌術(shù)后行放射治療,預(yù)防放射性骨髓炎的措施中不 包括A. 放療前應(yīng)行牙周治療B. 放療前應(yīng)去除口內(nèi)金屬物C. 殘根、殘冠應(yīng)于放療前拔除D. 放療前避免局部使用氟化物E. 暫停配戴活動(dòng)義齒參考答案: D第 2 題:男,48 歲。急性前壁心肌梗死 15 小時(shí),合并急性左心功能不全, BP 170/100mmH,g 治療其心功能不全應(yīng)首選A. B受體阻滯劑B. 地高辛C. 硝普鈉D. a受體阻滯劑E. 卡托普利 參
2、考答案: C急性心肌梗死后的心衰應(yīng)迅速降低心臟的前后負(fù)荷和PWP緩解肺水腫?;颊哐獕浩撸耸褂孟跗这c。第 3 題:男性, 24 歲,口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作 5 年,加重 3個(gè)月。檢查:舌緣左右側(cè),各可 見(jiàn)兩塊約1.01.2cm大小的潰瘍,邊緣不整,表面有灰白色的膜,下唇內(nèi)側(cè)粘 膜有條形白色瘢痕,可能的診斷是A. 李-弗病B. 貝氏口瘡C. 腺周口瘡D. 褥瘡性潰瘍E. 纖維增生 參考答案: C 腺周口瘡可遺留瘢痕。第 4 題: 臨床某患者因面部腫瘤行手術(shù)治療,術(shù)中打開(kāi)面?zhèn)壬顓^(qū),可以看見(jiàn)從翼外肌兩 頭之間穿出的神經(jīng)為A. 咬肌神經(jīng)B. 翼內(nèi)肌神經(jīng)C. 下牙槽神經(jīng)D. 頰神經(jīng)E. 耳顳神經(jīng)參考答案:
3、 D第 5 題: 患兒 7 歲A. 雙側(cè)絲圈保持器B. 上頜腭弓保持器C. 雙側(cè)遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器D. 活動(dòng)功能保持器E. 觀(guān)察,不做保持器參考答案: D第 6 題:患者,男性, 20 歲,臨床檢查發(fā)現(xiàn)牙釉質(zhì)半透明度改變,可見(jiàn)白堊色不透明區(qū)呈牙;規(guī)則牙面分布,不超過(guò)牙面的 25%按照Dean分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),診斷氟牙癥為A. 正常B. 可疑C. 很輕度D. 輕度E. 中度參考答案: C本題著重考察考生對(duì)Dean氟牙癥分類(lèi)系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)的掌握。按照該分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),白堊 色不透明區(qū)分布不超過(guò)牙面的 25%應(yīng)屬于很輕度的氟牙癥。第 7 題: 患者,男性,參考答案: B第 8 題:女性, 45 歲,自訴膽小怕痛,擬拔除A.
4、 癔病B. 過(guò)敏反應(yīng)C. 暈厥D. 腎上腺素反應(yīng)E. 中毒反應(yīng) 參考答案: C暈厥典型表現(xiàn)。第 9 題:A. 平放B. 向前傾斜C. 向后傾斜D .向左傾斜E. 向右傾斜參考答案: C應(yīng)將模型向后傾斜,相當(dāng)于第 10 題:患者,女性, 56歲。雙側(cè)腮腺腫大,口、眼干燥 5年,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 3 年,口 內(nèi)導(dǎo)管口無(wú)唾液分泌。該患者行唇腺活檢支持舍格倫綜合征的表現(xiàn),其鏡下主 要表現(xiàn)為A. 無(wú)明顯組織病理學(xué)改變B. 大量散在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī). 大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)D .明顯的組織變性、壞死E. 局灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)參考答案: E第 11 題:女,46 歲,口底粘膜白色斑塊 6 個(gè)月?;顧z標(biāo)本見(jiàn)粘膜上皮角化層增
5、厚,粒層 內(nèi)透明角質(zhì)顆粒明顯。病理診斷應(yīng)為A. 白斑B. 扁平苔蘚C .白斑,上皮異常增生D. 扁平苔蘚,上皮單純?cè)錾鶨. 白斑,上皮單純?cè)錾鷧⒖即鸢福?E白斑的組織學(xué)診斷應(yīng)說(shuō)明有無(wú)上皮異常增生 第 12 題:女性, 45 歲,自訴膽小怕痛,擬拔除 7 殘根,局麻后病人出現(xiàn)胸悶、心悸、面 色蒼白、四肢濕冷、脈搏快而弱,血壓不穩(wěn)定,此情況是發(fā)生了A. 癔病B. 過(guò)敏反應(yīng)C. 暈厥D. 腎上腺素反應(yīng)E. 中毒反應(yīng) 參考答案: C暈厥典型表現(xiàn)。第 13 題: 牙防小分隊(duì)進(jìn)駐某社區(qū)開(kāi)展口腔保健工作,在促進(jìn)人們建立口腔衛(wèi)生習(xí)慣時(shí), 他們選擇了正確的牙周指數(shù)用來(lái)評(píng)價(jià)干預(yù)效果,它是A. 口腔衛(wèi)生指數(shù)B. 簡(jiǎn)
6、化口腔衛(wèi)生指數(shù)C. 菌斑指數(shù)D. 牙齦指數(shù)E. 齦溝出血指數(shù) 參考答案: B簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)可以用于個(gè)人,但常用于社區(qū)人群口腔衛(wèi)生評(píng)價(jià)選擇題 以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答 案所提供的信息,在每一道考題下面的 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案 中選擇一個(gè)最佳答案?;颊?,男, 65 歲,戴用全口義齒 1 周后,自訴義齒易松動(dòng)第 14 題: 若患者自述僅在吃飯時(shí)義齒易掉,應(yīng)重點(diǎn)檢查參考答案: A第 15 題: 若患者自述僅在打哈欠時(shí)義齒易掉,在需要檢查的項(xiàng)目中,不包括A. 義齒邊緣伸展B. 義齒磨光面形態(tài)C. 后堤區(qū)是否合適D. 系帶是否讓開(kāi)E. 義齒是否穩(wěn)定 參考答案: E
7、第 16 題: 需要重襯的是A. 義齒不穩(wěn)定B. 義齒兩邊翹動(dòng)C. 義齒咬合不平衡D. 義齒邊緣封閉差或不密貼E. 上頜隆突緩沖不夠參考答案: D缺失,余留牙健康,前牙舌側(cè)牙槽骨為斜坡形。第 17 題:如欲采用舌桿做大連接體,下前牙舌側(cè)齦緣至口底的距離應(yīng)大于 A. 3mmB. 5mmC. 8mmD. 10mmE. 12mm參考答案: C第 18 題:如采用舌桿,其后部與粘膜的關(guān)系應(yīng)該是 A. 密合B. 模型表面刮除 0.3mmC .模型表面刮除 1.0mmD .舌桿離開(kāi)粘膜 0.3mmE. 舌桿離開(kāi)粘膜 1.0mm參考答案: D第 19 題:印模應(yīng)取 A. 解剖式印模B. 功能性印模C. 一次
8、印模D. 無(wú)壓力印模E. 靜態(tài)印模參考答案: B下前牙舌側(cè)齦緣至口底的距離必須大于 8mm才可應(yīng)用舌桿。本病例為游離缺失, 前牙舌側(cè)牙槽骨為斜坡形, 為防止舌桿壓迫粘膜, 在義齒制作時(shí), 舌桿應(yīng)離開(kāi)模 型表面0.3mm印模應(yīng)取功能性印模,避免基牙扭力和游離端翹動(dòng)。患者,女, 60 歲,初戴全口義齒,醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)在正中接觸時(shí),咬合接觸點(diǎn) 少。第 20 題: 此現(xiàn)象診斷為A. 正中關(guān)系錯(cuò)誤B. 正中接觸不全C. 前伸干擾D. 側(cè)方干擾E .長(zhǎng)正中不協(xié)調(diào)參考答案: B第 21 題: 解決上述問(wèn)題后,應(yīng)達(dá)到A. 前后牙均有接觸B. 所有后牙頰舌尖均有接觸C. 所有支持尖(上頜舌尖和下頜頰尖)都有接觸D
9、. 前牙后牙至少三點(diǎn)接觸E. 功能尖非功能尖均有接觸 參考答案: C 第 22 題: 若檢查發(fā)現(xiàn)前伸時(shí)僅有后牙接觸,前牙不接觸,應(yīng)調(diào)磨的位置是A. 上后牙舌尖和下后牙頰尖B. 上后牙頰尖近中斜面和下后牙頰尖遠(yuǎn)中斜面C. 上后牙頰尖遠(yuǎn)中斜面和下后牙舌尖近中斜面D. 上后牙頰尖和下后牙舌尖E. 上后牙頰尖近中斜面和下后牙舌尖遠(yuǎn)中斜面參考答案: C第 23 題: 若檢查發(fā)現(xiàn)側(cè)方時(shí)工作側(cè)有接觸,平衡側(cè)不接觸,應(yīng)調(diào)磨的位置是A. 上后牙頰尖舌斜面和下后牙舌尖頰斜面B. 上后牙頰尖頰斜面和下后牙頰尖舌斜面C. 上后牙頰尖舌斜面和下后牙頰尖頰斜面D. 上后牙舌尖頰斜面和下后牙舌尖舌斜面E. 上后牙舌尖舌斜面
10、和下后牙舌尖頰斜面參考答案: A女,60 歲。主訴:左側(cè)牙齒陣發(fā)性劇痛一天?,F(xiàn)病史:半年多來(lái),左側(cè)下牙 遇冷熱均痛,食物嵌入洞內(nèi)后痛,近一周來(lái)時(shí)有自發(fā)疼痛。昨夜陣發(fā)性劇痛,并 覺(jué)左耳后部痛。檢查發(fā)現(xiàn)左下第二磨牙遠(yuǎn)中齲洞深,叩痛 (+) 。左下第三磨牙低 位阻生,遠(yuǎn)中牙齦紅腫,探輕痛,開(kāi)口不受限。第 24 題: 為明確診斷進(jìn)一步的重要檢查是A. 探診B .溫度測(cè)驗(yàn)C. 牙周袋探診D .電活力測(cè)驗(yàn)E. X 線(xiàn)片檢查參考答案: B溫度測(cè)驗(yàn)用于評(píng)估牙髓狀態(tài),進(jìn)行牙髓炎診斷及鑒別診斷。第 25 題: 主訴牙最可能的診斷為A. 深齲B. 冠周炎C. 急性中耳炎D. 慢性牙髓炎E. 慢性牙髓炎急性發(fā)作參考答
11、案: E病史長(zhǎng)、近期出現(xiàn)急性牙髓炎癥狀可明確診斷。第 26 題:該患者的治療設(shè)計(jì)如下,除外A. 根管治療B. 沖洗局部上藥C .根管治療后墊底永久充填D. 消炎后拔除E. 耳鼻喉科就診 參考答案: E 患者耳部疼痛為牙源性三叉神經(jīng)放散性痛,而非耳部病灶疾患。女性,20 歲。右上前牙長(zhǎng)期咀嚼不適,近半年牙體變色。兩年前曾做過(guò)正畸 治療??谇粰z查:牙體變色,無(wú)明顯齲損及其他牙體硬組織病變。叩診(+),松動(dòng)I度,牙髓活勻電測(cè)驗(yàn)(-),牙周檢查(-)o X線(xiàn)片示:根尖有圓形透影區(qū),邊界清楚,有一圈 由致密骨組成的阻射白線(xiàn)圍繞。第 27 題: 臨床診斷為A. 牙髓壞死B. 根尖周囊腫C. 根尖周肉芽腫D
12、. 慢性根尖周膿腫E. 根尖周致密性骨炎 參考答案: B第 28 題:可能的病因是A. 隱裂B. 楔狀缺損C. 隱匿齲D. 正畸力創(chuàng)傷E. 造釉細(xì)胞瘤合并感染參考答案: D第 29 題: 經(jīng)過(guò)成功的根管治療后,其最佳美容修復(fù)方法是A. 復(fù)合樹(shù)脂表面遮蓋B. 內(nèi)脫色C. 外脫色D. 烤瓷樁冠修復(fù)E. 烤瓷全冠修復(fù) 參考答案: E日,檢查見(jiàn)右下頜角咬肌區(qū)腫0.8cm,女,22 歲。右面頰部腫痛伴張口受限,發(fā)熱脹并波及頰部,咬肌區(qū)深部壓痛,有凹陷性水腫,平阻生、冠周齦及磨牙后區(qū)明顯紅腫,有波動(dòng)感,齦袋溢膿,第 30 題: 根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)最可能的診斷是參考答案: E第 31 題: 若不及時(shí)正確處理
13、最易引起的并發(fā)癥是A. 多間隙感染B. 邊緣性頜骨骨髓炎C. 中央性頜骨骨髓炎D. 敗血癥E. 感染性休克參考答案: B女,13 歲。正畸需要減數(shù)拔牙,術(shù)中誤將左下尖牙認(rèn)為第一前磨牙拔除 第 32 題: 立即將誤拔牙放入原牙窩內(nèi)并做適當(dāng)固定稱(chēng)為A. 即刻再植B. 延期再植C. 自體移植D. 異體移植E. 牙種植術(shù)參考答案: A基本定義。第 33 題:進(jìn)行上述處理,應(yīng)滿(mǎn)足的條件中不包括A. 根尖無(wú)病變B. 牙周無(wú)病變C. 牙根尚未發(fā)育完成D. 唇面釉質(zhì)在拔除中剝脫E. 患者年齡小參考答案: D唇面釉質(zhì)剝脫一般不影響再植。第 34 題: 該種處理術(shù)后愈合方式中不包括A. 骨結(jié)合B. 牙周膜愈合C.
14、 骨性愈合D. 纖維性愈合E. 骨性粘連 參考答案: AB、C、D為三種愈合方式,E骨性粘連即骨性愈合第 35 題: 該種治療方法的成功標(biāo)準(zhǔn)中不包括A. 疼痛消失,無(wú)感染B. 不松動(dòng),咀嚼功能正常C .牙齦附著正常D. X 線(xiàn)示牙根無(wú)異常透射影E. 行使功能達(dá)3年以上參考答案: E般認(rèn)為行使功能 5 年以上為成功的標(biāo)準(zhǔn)某男,27歲,農(nóng)藥廠(chǎng)電焊工。吸入車(chē)間外逸光氣約10min,當(dāng)時(shí)無(wú)特殊感覺(jué)。 下班回家體息后感到胸悶, 24h 后因咳嗽加重入院。 體檢:呼吸困難,血壓下降, 咳粉紅色泡沫樣痰,聽(tīng)診可聞及兩肺濕噦音。第 36 題: 該患者的診斷為A. 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B. 急性錳中毒C. 急性光
15、氣中毒D. 急性一氧化碳中毒E. 電焊工塵肺參考答案: C第 37 題: 該患者入院時(shí),屬于化學(xué)性肺水腫的哪期A. 刺激期B. 潛伏期C. 肺水腫期D. 恢復(fù)期E. 反復(fù)期參考答案: C第 38 題: 該種毒物中毒的搶救關(guān)鍵是A. 防治肺感染B. 防治肺水腫C. 防治心肌炎D. 防治腦水腫E .防治心力衰竭參考答案: B女性,37歲。右下后牙自發(fā)劇痛1d。冷熱刺激疼痛明顯加劇。口腔檢查:近中斜位阻生,冠周稍紅腫,間食物嵌塞。遠(yuǎn)中頸部探診深齲,探診疼痛叩診 (+) 。 第 39 題: 引起疼痛的原因是A. 急性冠周炎B. 急性牙髓炎C. 急性根尖周炎D. 急性牙周炎E. 可復(fù)性牙髓炎 參考答案:
16、 B第 40 題: 合適的應(yīng)急處理方法是參考答案: C第 41 題: 應(yīng)急處理緩解疼痛后,應(yīng)做參考答案: A第 42 題: 首先考慮的診斷是A. 慢性膽囊炎B. 急性胰腺炎C. 急性化膿性膽管炎D. 十二指腸潰瘍穿孔E. 右下肺炎參考答案: C第 43 題:75/60mmHg(7.5/若經(jīng)抗菌治療第 2 天癥狀不緩解,患者神志淡漠,8.0kPa) 尿量減少。此時(shí)患者合并有A. 低血容量性休克B. 心源性休克C. 過(guò)敏性休克D .神經(jīng)源性休克E. 感染性休克參考答案: E第 44 題:A. 脾功能亢進(jìn)B. 血小板消耗過(guò)多C. 肝功能障礙D .骨髓抑制E. 藥物反應(yīng) 參考答案: D男孩 5歲半,右
17、下后牙腫痛 2 天。檢查:冠大部分破壞,齲洞很深,叩陽(yáng)性,松動(dòng)U度。頰側(cè)牙齦有一 0.5mmK 1mn|農(nóng) 腫,舌側(cè)牙齦紅腫,有波動(dòng)感,探有膿溢出。X線(xiàn)示根吸收1/3,根分歧及近中根有大量低密度影。近中牙尖萌出第 45 題:的診斷是A. 深齲B. 慢性牙髓炎急性發(fā)作C .牙周膿腫D. 慢性根尖周炎急性發(fā)作E. 牙髓壞疽參考答案: D主訴、臨床及 X 線(xiàn)表現(xiàn)都證實(shí)慢性根尖周炎急性發(fā)作。 第 46 題:的治療方案是A. 拔除B. 切開(kāi)引流置引流條C. 開(kāi)髓封失活劑D. 髓腔開(kāi)放E. 拔髓根管開(kāi)放,膿腫切開(kāi)參考答案: E急性期應(yīng)該拔髓根管開(kāi)放,膿腫切開(kāi)。第 47 題: 如果治療后仍然松動(dòng)癥狀不緩解應(yīng)
18、做處理A. 開(kāi)放反復(fù)換藥B .碘仿糊劑根管治療C. 拔除制作遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器D .髓腔換藥第一恒磨牙萌出后拔除E. 拔除 參考答案: C第一恒磨牙萌出不完全可以制作遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器。男, 35 歲。右下后牙疼痛伴咬肌區(qū)腫脹、壓痛,周?chē)捎|及波動(dòng)感,體溫 38.5 C,開(kāi)口受限。第 48 題: 一般不必進(jìn)行的檢查是A. 穿刺B. CT檢查C. X線(xiàn)攝片D. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)E. 病灶牙檢查 參考答案: B其余檢查是軟組織感染常規(guī)檢查。第 49 題: 應(yīng)首先采取的治療措施是A. 輸血B .外敷藥物C. 拔除病灶牙D. 膿腫切開(kāi)引流E. 全身支持療法 參考答案: D膿腫已形成,應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流。男性, 35 歲
19、,檢查:左上間頰側(cè)牙齦腫起第 50 題:如果診斷為牙齦膿腫,診斷依據(jù)如下,除了 A. 牙齦乳頭紅腫B. 無(wú)深牙周袋C. 牙槽骨無(wú)吸收D. 膿腫局限于齦乳頭內(nèi)E. 牙齒松動(dòng) 參考答案: E治愈后牙齦恢復(fù)牙齦膿腫特點(diǎn)在于: 發(fā)生于非牙周炎患者; 膿腫位于齦乳頭內(nèi); 正常,無(wú)組織破壞。因此牙齒松動(dòng)不是牙齦膿腫的診斷依據(jù)。第 51 題:若診斷為牙周膿腫,診斷依據(jù)如下,除了 A. 深牙周袋B. 牙齒松動(dòng)C. 伴有搏動(dòng)性疼痛D. 可出現(xiàn)叩痛E. 膿腫局限于齦乳頭內(nèi) 參考答案: E牙周膿腫有深牙周袋;早期可有搏動(dòng)性疼痛;患牙可有“浮起感”;叩痛;牙松動(dòng)明顯;牙槽嵴有吸收,膿腫局限于牙周袋壁,而不是局限于齦乳
20、頭內(nèi)。因此 E不是牙周膿腫的診斷依據(jù)患者男, 60 歲,缺失,近中舌側(cè)傾斜,牙槽嵴豐滿(mǎn),上頜散在骨尖,頜間距離正常 第 52 題: 修復(fù)前應(yīng)做的工作是參考答案: D第 53 題: 制作可摘局部義齒后,出現(xiàn)疼痛的原因最可能是A. 基托邊緣過(guò)長(zhǎng)B. 咬合壓力過(guò)大C. 牙槽嵴有組織倒凹D. 牙槽嵴黏膜過(guò)薄E. 義齒使用不當(dāng)參考答案: B第 54 題: 正確的處理方法是A. 磨短緩沖過(guò)長(zhǎng)基托B. 磨除進(jìn)入組織倒凹的基托C. 減少咬合力D. 增加使用軟襯材料,調(diào)磨對(duì)頜牙E. 指導(dǎo)患者正確使用活動(dòng)義齒 參考答案: C第 55 題:如果患者在咀嚼食物過(guò)程中感覺(jué)義齒有翹動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)等現(xiàn)象,臨床進(jìn)一步的檢查中不包括A
21、. 卡環(huán)固位有無(wú)松動(dòng)B. 卡環(huán)體與基牙有無(wú)有早接觸C. 卡環(huán)臂是否過(guò)低D. 卡環(huán)數(shù)量和分布是否恰當(dāng)E. 基托面積是否合適 參考答案: C后牙游離缺失,對(duì)義齒的支持力下降,且對(duì)頜牙為天然牙,咬合壓力大,因此組 織受力較大, 剩余牙槽嵴出現(xiàn)大面積壓痕。 處理上應(yīng)該減輕咬合力。 義齒在使用 中出現(xiàn)不穩(wěn)定現(xiàn)象,卡環(huán)臂過(guò)低一般情況下會(huì)刺激牙齦引起疼痛。某中年男性,平時(shí)競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)、好勝、工作效率高,常常有過(guò)分的敵意 第 56 題:這種行為特征往往被稱(chēng)為是A. A型性格B. B 型性格C. C型性格D. D型性格E. E 型性格 參考答案: A第 57 題: 這種行為特征與以下哪項(xiàng)疾病有密切關(guān)系A(chǔ). 消化性潰
22、瘍B. 冠心病C. 支氣管哮喘D. 偏頭痛E. 神經(jīng)性厭食參考答案: B某小學(xué)有大批的學(xué)生發(fā)生不明原因的腹瀉,為了尋找病因及流行的線(xiàn)索 第 58 題: 首先應(yīng)進(jìn)行的研究是A. 病例對(duì)照研究B. 隊(duì)列研究C. 臨床試驗(yàn)研究D. 理論流行病學(xué)研究E. 現(xiàn)況調(diào)查研究參考答案: E第 59 題: 通過(guò)第一步的研究,結(jié)果提示大批學(xué)生的腹瀉可能與飲用了某廠(chǎng)生產(chǎn)的飲料有 關(guān),下一步最好采取A. 病例對(duì)照研究B. 臨床試驗(yàn)研究C .現(xiàn)況調(diào)查研究D. 理論流行病學(xué)研究E. 隊(duì)列研究參考答案: A第 60 題: 若證實(shí)導(dǎo)致這次腹瀉的病因,應(yīng)具有A. 臨床試驗(yàn)B. 實(shí)驗(yàn)室檢查C. 病例調(diào)查D. 隊(duì)列研究E. 理論流
23、行病學(xué)研究 參考答案: D當(dāng)一個(gè)疫情發(fā)生時(shí), 尤其是病因不明的疾病, 應(yīng)該首先進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查, 查明疾病 的發(fā)病情況以及分布,為進(jìn)一步研究提供線(xiàn)索。病例對(duì)照研究的主要作用為檢驗(yàn)病因假設(shè),并且可以在較短時(shí)間內(nèi)獲得初步的結(jié)果。根據(jù)流行病學(xué)病因推斷標(biāo)準(zhǔn)之一研究的因果論證強(qiáng)度, 隊(duì)列研究比病例對(duì)照研究的論證強(qiáng)度更 強(qiáng)。根據(jù)此案例,病例對(duì)照研究之后,若想進(jìn)一步證實(shí)這次腹瀉的病因,可以進(jìn) 行歷史性隊(duì)列研究。患者男性 1 歲半,因腭部先天性裂開(kāi)影響發(fā)音及進(jìn)食要求治療。查:左上唇 有唇裂術(shù)后瘢痕,口內(nèi)見(jiàn)懸雍垂,軟、硬腭至左上尖牙區(qū)牙槽嵴完全裂開(kāi),裂隙 與左鼻腔相通 第 61 題:對(duì)該患者腭裂的確切診斷是A. 單
24、純性腭裂B. 完全性腭裂C. 雙側(cè)完全性腭裂D .左側(cè)完全性腭裂E. 左側(cè)不完全性裂參考答案: D也叫左側(cè)川度腭裂 第 62 題: 該患者腭裂修復(fù)術(shù)最佳時(shí)機(jī)在A. 36個(gè)月B. 612個(gè)月C. 12歲D. 46歲E. 911 歲 參考答案: C此時(shí)間開(kāi)始語(yǔ)音發(fā)育, 手術(shù)后患兒可在正常解剖基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)語(yǔ)音, 有利于語(yǔ)音功 能的恢復(fù)。第 63 題: 該患者的左上牙槽嵴裂如需進(jìn)行植骨術(shù),最合適的時(shí)機(jī)在A. 36個(gè)月B. 12歲C. 46 歲D. 911 歲E. 16歲以后參考答案: D此為尖牙形成根部萌出的時(shí)間,植骨術(shù)后有利于尖牙的萌出患者,女性,43歲,風(fēng)濕性心臟病史10余年,二尖瓣狹窄,心功能I級(jí)
25、 262殘根I度松動(dòng)需要拔除。第 64 題: 該患者拔牙,在有菌血癥發(fā)生時(shí),有導(dǎo)致以下哪種嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)A. 口腔上頜竇瘺B .頰間隙感染C. 干槽癥D. 頦下間隙感染E. 亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 參考答案: E 第 65 題: 引起以上嚴(yán)重并發(fā)癥的最重要因素之一,是以下哪種細(xì)菌菌血癥A. 金黃色葡萄球菌B. 銅綠假單胞菌C. 混合細(xì)菌D. 變形鏈球菌E. 甲型溶血性鏈球菌 參考答案: E第 66 題: 此類(lèi)致病菌對(duì)以下哪種抗生素高度敏感A. 甲硝唑B. 青霉素C. 鏈霉素D. 慶大霉素E. 氯霉素參考答案: B第 67 題: 對(duì)于該患者最佳的治療方案是A .分次拔除患牙,術(shù)前預(yù)防性使用抗生素
26、B .分次拔除患牙,術(shù)后預(yù)防性使用抗生素C. 分次拔除患牙,術(shù)前、術(shù)后預(yù)防性使用抗生素D. 一次拔除全部患牙,術(shù)前預(yù)防性使用抗生素E. 次拔除全部患牙,術(shù)前、術(shù)后預(yù)防性使用抗生素 參考答案: E患者,男, 61 歲。上頜缺失,其余牙基本正常。欲行活動(dòng)義齒修復(fù) 第 68 題: 此牙列缺損較為合理的設(shè)計(jì)為參考答案: D第 69 題: 前腭桿的位置應(yīng)在A. 腭隆突之前部,腭皺襞之后部B. 腭乳頭前部C. 腭乳頭后部D. 腭隆突之后部,腭皺襞之前部E. 腭穹隆中部 參考答案: A第 70 題: 側(cè)腭桿與相鄰牙齦的距離為A. 5mmB. 1mmC. 4mmD. 2mmE. 3mm參考答案: C患者,男性
27、,46歲,體重60kg。因急性腸梗阻3天入院,訴口渴,全身乏 力,不能起坐。 查:脈搏 100 次/ 分,血壓 100/60mmH,g 眼窩凹陷, 皮膚彈性差, 發(fā)病后未進(jìn)食, 24小時(shí)尿量 1000ml。第 71 題: 最可能的診斷是A. 高滲性脫水B. 等滲性脫水C. 低滲性脫水D. 繼發(fā)性脫水E. 缺鈉性休克 參考答案: B第 72 題:A. 平衡液 1500ml,B. 平衡液 1500ml,C. 平衡液2000ml,D. 平衡液1000ml,5%葡萄糖 2000ml,5%葡萄糖 2000ml,5%葡萄糖 2000ml,5%葡萄糖 3000ml ,10%氯化鉀 40ml,10%氯化鉀 3
28、0ml,10%氯化鉀 40ml,5%糖鹽水 500ml,5%碳酸氫鈉 150ml5%碳酸氫鈉 500ml5%糖鹽水 500ml5%碳酸氫鈉 150mlE. 生理鹽水1500ml, 5獅萄糖2000ml,10海化鉀40ml,5%碳酸氫鈉150ml參考答案: B女, 14歲,前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起松軟光亮,局部牙石菌斑少,探 診未及附著喪失 第 73 題:最可能的診斷為 A. 青少年牙周炎B. 妊娠期齦炎C. 藥物性牙齦增生D. 青春期齦炎E. 牙間乳頭炎參考答案: D該患者無(wú)附著喪失, 因而可排除青少年牙周炎的診斷。 根據(jù)患者的年齡、 牙石菌 斑炎、牙齦炎癥表現(xiàn)及部位,最符合青春期齦炎。第
29、74 題:造成此患者牙齦肥大的可能原因是 A. 遺傳因素B. 吐舌習(xí)慣C. 藥物過(guò)敏D. 上唇過(guò)長(zhǎng)E. 菌斑刺激 參考答案: E青春期齦炎的最主要病因是菌斑刺激。上唇短、口呼吸、激素水平的改變、刷牙 不認(rèn)真也與青春期齦炎的發(fā)生有關(guān)。第 75 題:此患者的治療措施中不應(yīng)包括 A. 改正不良習(xí)慣B .教正確的刷牙方法C. 調(diào)節(jié)激素水平D. 牙周基礎(chǔ)治療E. 養(yǎng)成上、下唇閉合習(xí)慣 參考答案: C對(duì)青春期齦炎的治療: 先進(jìn)行潔治術(shù)等基礎(chǔ)治療, 除去牙石和菌斑; 口腔衛(wèi)生宣 教;印指導(dǎo),授予正確的刷牙和控制菌斑的方法,建立起良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣, 改正口呼吸等不良習(xí)慣等。 青春期齦炎的發(fā)生雖與激素水平有關(guān)
30、, 但這是青少年 生長(zhǎng)期的自然激素水平變化,不應(yīng)調(diào)整。一患者因車(chē)禍傷及顱面部,有一過(guò)性昏迷病史。急診檢查發(fā)現(xiàn)面中份凹陷, 眶周淤血,咬合錯(cuò)亂,后牙早接觸,前牙開(kāi)。第 76 題:應(yīng)首先做哪項(xiàng)輔助檢查A. 頭顱 CTB. 上頜骨華特位片C. 顴弓位片D. 頜咬合片E. 鼻頦位片參考答案: A第 77 題: 根據(jù)臨床檢查,對(duì)面骨骨折的診斷可能是A. Le Fort I型骨折B. Le Fort U型骨折C. Le Fort川型骨折D. 上頜骨縱形骨折E. 顴骨顴弓骨折參考答案: C第 78 題: 在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因是A. 患者出現(xiàn)休克癥狀B .口內(nèi)異物堵塞咽喉部C .血液、
31、唾液等誤吸入氣管、支氣管D. 上頜骨向下移位,推軟腭向后,縮小咽腔 E .迷走神經(jīng)損傷參考答案: D第 79 題: 出現(xiàn)呼吸困難時(shí),緊急處理是A. 戶(hù)法復(fù)位,用壓舌板等吊起下移的上頜骨B. 頜間栓結(jié)C. 頜間栓結(jié)+顱頜固定D .手術(shù)切開(kāi)復(fù)位、固定E .氣管切開(kāi)參考答案: A男,28 歲,三周前因外傷致上前牙折斷,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做過(guò)“根管治療”,治 療后無(wú)不適??谇粰z查見(jiàn)右上中切牙牙冠橫折,斷面位于齦上2mm根管口暫封。 叩(-) ,松 (-) ,牙齦及咬合正常。 X 線(xiàn)片顯示根尖無(wú)暗影,根管治療完善 第 80 題: 牙外傷伴牙周膜擠壓傷者,根管治療后進(jìn)行樁冠修復(fù)的最短時(shí)間為A.3 天B. 周C. 二周D. 三周E. 一個(gè)月參考答案: B第 81 題: 理想的冠樁直徑為根徑的A.1/4B. 1/3C. 1/2D. 2/3E. 3/4參考答案: D第 82 題: 樁核預(yù)備時(shí),唇側(cè)肩臺(tái)應(yīng)為烤瓷冠留出的空間是A. 0.5mmB. 1mm
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