某機(jī)關(guān)公務(wù)員健康結(jié)果分析及健康指導(dǎo)

1、某機(jī)關(guān)公務(wù)員健康結(jié)果分析及健康指導(dǎo) 某機(jī)關(guān)公務(wù)員健康結(jié)果分析及健康指導(dǎo) 【摘要】 目的：了解某機(jī)關(guān)公務(wù)員健康狀況，為該人群預(yù)防保健工作提供依據(jù)。方法：對(duì)2021年來(lái)本院進(jìn)行健康體檢的763名公務(wù)員體檢結(jié)果進(jìn)行回憶性分析。結(jié)果：某機(jī)關(guān)工作人員身體健康狀況不容樂觀，僅4人所檢工程未見明顯異常，體檢合格率僅為0.53%。異常檢出率居前10位依次為是高尿酸血癥，血脂異常，高血壓，心電圖異常，膽囊息肉、結(jié)石，肝功能異常，前列腺疾病，脂肪肝，肝腎囊腫，空腹血糖升高。男性職工高尿酸、高血脂、脂肪肝、高血壓的發(fā)病率明顯高于女性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義>1.7 mmol/L。高尿酸血癥以>430 mol/

2、L為診斷標(biāo)準(zhǔn)?？崭寡?gt;6.8 mmol/L或既往診斷糖尿病均定義為血糖升高。竇性心動(dòng)過(guò)緩、ST段變化、T波變化、早搏、房室傳導(dǎo)阻滯和P-R間期縮短等均列入心電圖異常。其余采用全國(guó)疾病調(diào)查統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)。 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用百分構(gòu)成比率表示，按主要異常結(jié)果檢出率、各年齡段男女異常結(jié)果檢出率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比擬分析。 2 結(jié)果 2.1 主要異常結(jié)果檢出率和順位 異常檢出率居前10位的排位是高尿酸血癥，血脂異常，高血壓，心電圖異常，膽囊息肉、結(jié)石8.91%，肝功能異常，前列腺疾病5.63%，脂肪肝，肝腎囊腫，空腹血糖升高，見表1。 2.2 體檢男

3、性與女性各年齡組局部異常結(jié)果情況 男性高脂血癥、血壓升高、心電圖異常、前列腺病變的檢出率隨年齡的增長(zhǎng)而上升，見表2。女性年齡在5059歲時(shí)血壓升高，心電圖異常檢出率明顯上升，見表3。男性職工高尿酸、高血脂、脂肪肝、高血壓的發(fā)病率明顯高于女性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且男性2029歲高尿酸檢出率高達(dá)50.58%，高尿酸血癥出現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)，見表2，可能與本地區(qū)男性年輕人的生活方式有關(guān)，如吸煙、喝酒、吃宵夜以及本地區(qū)高嘌呤物質(zhì)的攝入等【7】。女性高脂血癥檢出率隨年齡的增長(zhǎng)而升，女性年齡在5059歲時(shí)血壓升高，心電圖異常檢出率明顯上升，見表3，可能是隨著年齡增大和卵巢功能衰退，雌激素水平下降，對(duì)心血管系統(tǒng)

4、的保護(hù)作用下降所致8-9。 4 護(hù)理措施 針對(duì)此次公務(wù)員健康體檢報(bào)告分析，慢性病已經(jīng)成為影響某機(jī)關(guān)公務(wù)員健康的主要衛(wèi)生問(wèn)題。一直以來(lái)，民眾都有著輕預(yù)防、重治療、重特殊疾病及傳染病的預(yù)防和治療，而輕視了常見病、多發(fā)病的防治10。在慢病的誘因中遺傳因素只占15%，社會(huì)因素占10%，氣候因素占7%，醫(yī)療條件占8%，而個(gè)人的生活方式所占比例高達(dá)60%11。應(yīng)當(dāng)從消除慢性病發(fā)生的危險(xiǎn)因素入手，有效控制此類疾病，其主要措施如下。 4.1 加強(qiáng)健康教育，提高保健意識(shí) 健康教育是通過(guò)信息的傳播和行為的干預(yù)，幫助患者和家人掌握疾病的相關(guān)理論，樹立正確的健康觀念，自愿接受和采納健康的行為和生活方式的過(guò)程12。加強(qiáng)

5、行政干預(yù)，把健康教育內(nèi)容納入公務(wù)員素質(zhì)教育之中；成立相關(guān)部門，專人負(fù)責(zé)；編寫文字生動(dòng)、圖文并茂的保健知識(shí)手冊(cè)，供職員自主學(xué)習(xí)；在單位開設(shè)有關(guān)慢性非傳染性疾病的專題講座，邀請(qǐng)?？漆t(yī)生對(duì)工作人員進(jìn)行健康生活方式的宣教；開展工作減壓綜合干預(yù)、倡導(dǎo)健康工作與生活方式、營(yíng)造“一起健身，同伴監(jiān)督的團(tuán)隊(duì)健身文化等。 4.2 建立健康檔案，延伸檢后效勞 對(duì)體檢者建立體檢檔案，更有助于體檢者實(shí)時(shí)查詢個(gè)人身體狀況，及時(shí)修正身體的不良狀態(tài)，保持合理的生活方式，保證生活質(zhì)量13。體檢中發(fā)現(xiàn)重大疾病時(shí)，由專人負(fù)責(zé)通知客戶或團(tuán)檢客戶負(fù)責(zé)人，催促客戶及時(shí)復(fù)查，協(xié)助安排專家診治、辦理住院手續(xù)等。同時(shí)多途徑開展健康宣教，隨時(shí)接

6、受 健康咨詢，根據(jù)體檢結(jié)果去單位開展專題講座，進(jìn)行健康指導(dǎo)和防病知識(shí)的宣教。并通過(guò) 、短信隨訪了解干預(yù)效果。 4.3 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，情緒穩(wěn)定 維多利亞宣言提出的“平衡膳食，戒煙限酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減輕壓力健康的四大基石已得到社會(huì)公認(rèn)，這四項(xiàng)措施都與生活方式有關(guān)，在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間里，生活方式干預(yù)仍是最有效、最實(shí)際的手段之一14。生活和工作規(guī)律化，講究科學(xué)地安排日常生活和工作，保證睡眠，防止過(guò)度疲勞。 4.3.1 合理膳食，保持適宜體重 合理膳食是降低人群慢性病發(fā)病的重要策略；以健康膳食的金字塔結(jié)構(gòu)為依據(jù)，為個(gè)體育提供飲食對(duì)策，因人而異合理的制定食譜，注意飲食平衡，少食糖類和甜食，限制食物中膽

7、固醇及飽和脂肪酸的攝入量，食物多樣、谷類為主，多吃新鮮蔬菜和水果，豆制品，高纖維素；高血尿酸者注意低嘌呤飲食，減少海鮮食物的攝入。食不過(guò)量，保持適宜體重到達(dá)防治疾病的目的，做好常見慢性病的一級(jí)預(yù)防。 4.3.2 勞逸結(jié)合，適度運(yùn)動(dòng) 適量的體育鍛煉可增加冠脈血流量，增強(qiáng)心肺功能，改善胰島素抵抗和葡萄糖耐量，對(duì)降低血壓、血脂和血糖有顯著效果，是冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病和腦血管疾病一級(jí)預(yù)防的重要措施。選擇適合自己的體育鍛煉：如散步、慢跑，游泳，騎車，練氣功、打太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)等，同時(shí)注意糖尿病者忌空腹運(yùn)動(dòng)鍛煉。 4.3.3 戒煙限酒、心理平衡 戒除不良嗜好，戒煙限酒，吸煙有明確的致癌作用，而且

8、吸煙是心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素之一，所以必須戒煙。適量飲酒可以降低高血壓和心腦血管疾病的發(fā)生，但以每日酒精量不超過(guò)15 g為限。加強(qiáng)自身修養(yǎng)，改善心境，多參與社交活動(dòng)，在社團(tuán)活動(dòng)中傾訴心中的困惑，做到心理平衡。 4.4 完善體檢制度，定期健康體檢 定期進(jìn)行健康體檢，對(duì)于慢性非傳染性疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，以減少慢病的發(fā)生，延緩慢性病情的進(jìn)展15。體檢中心與機(jī)關(guān)相關(guān)部門工作人員溝通交流并告知相關(guān)特色的體檢制度，并在機(jī)關(guān)職工中進(jìn)行宣傳，提高其對(duì)體檢的重視度，樹立起“無(wú)病也要體檢的健康觀念。 參考文獻(xiàn) 【1】柳曉琳，段笑娜.782名醫(yī)學(xué)院校教職工體檢結(jié)果分析J.遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2021，3

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