一對一助產陪護模式對初產婦護理臨床效果觀察

1、一對一助產陪護模式對初產婦護理臨床效果觀察摘要：目的探討應用” 一對一”助產陪護模式的護 理方式對初產婦護理的應用效果。方法選取2011年1月 2013年12月在我院婦產科住院分娩的正常足月單胎初產婦 80例，按照自愿原則分為兩組，觀察組和對照組，觀察組實 施” 一對一”助產陪護模式，對照組實施傳統(tǒng)助產陪護模 式，并比較兩組護理效果。結果觀察組剖宮產率明顯小于 對照組，第一、二產程的分娩時間明顯快于對照組，產后出 血的發(fā)生率明顯小于對照組，護理滿意度明顯大于對照組， 且差異均具有統(tǒng)計學意義(p0. 05),兩組具有可比性。1.2方法對照組給予傳統(tǒng)助產陪護模式，即無專門助產 士陪護，由正常值班助

2、產士觀察產程，并采用常規(guī)分娩方式 分娩，觀察組實施” 一對一”助產陪護模式，即從產婦進行 待產室直至分娩后2h均由一名助產士對一名產婦進行護理, 主要措施包括：1.2.1第一產程當產婦出現(xiàn)規(guī)律性宮縮后，將產婦送進 待產室，由一名助產士護理一名產婦，包括為產婦連續(xù)提供 生理、心理、社會等方面的支持和服務。首先助產士應熱情 接待產婦，與產婦進行交流，向產婦講解分娩的有關知識， 包括每個產程所需要的時間、配合分娩的方法等，以使產婦 做到心中有數(shù)；給予產婦以鼓勵，讓產婦指導分娩是一個自 然的過程，每位產婦都有能力主動配合完成，以提高產婦分 娩的信心，同時消除緊張、焦慮的情緒。在此期間尤其做好 產婦的疼

3、痛護理，包括給予按摩腰紙部或環(huán)形撫摸下腹部減 輕疼痛，采用聽音樂、看電視、說話等分散注意力的方法緩 解疼痛，肌肉松弛法如深呼吸緩解疼痛等，同時還應鼓勵產 婦多進食，以保證分娩過程中充足的體力和精力，但若有剖 宮產指征，自然分娩困難的產婦應禁食1。當產婦進行進 入第一產程的活躍期后，助產士應加強對產婦監(jiān)測，密切觀 察產程與胎心，此時可建議產婦取坐位，并向產婦說明坐位 的好處，以提高產婦依從性，待宮口近全開時，取一鏡置于 坐便椅一旁，可清晰看到產婦會陰情況，待抬頭剛剛拔露時 指導產婦上床2。1. 2. 2第二產程 教會產婦如何配合宮縮進行深呼吸，在 每次宮縮時鼓勵產婦屏氣用力，并采用肌肉放松的方法

4、緩解 產婦緊張情緒，從而減輕宮縮疼痛，此時可抬高床背45。， 待接近拔露時取平臥膀胱截石位，促進胎頭下降和娩出3, 此時助產士的應沉著、冷靜，使產婦感到安全、放心，并幫 助產婦順利娩出胎兒。1.2.3第三產程胎兒娩出后及時斷臍、給予新生兒 apgar評分，對產婦使用宮縮劑，并進行腹部子宮按摩，防 止產后出血的發(fā)生；檢查產婦宮底高度、膀胱充盈情況，在 胎兒娩出30min內可允許母嬰接觸4,并指導產婦哺乳技 巧和注意事項，觀察2h后無異常情況后將產婦護送入母嬰 同室病房。1.3觀察指標 對兩組產婦分娩方式、對助產士滿意度以 及第一、二產程時間和產后出血情況進行判定，其中對助產 士滿意度應用我院自行設計的問卷調查表于產后2h對產婦 進行調查；產后出血情況以胎兒娩出24h內出血50ml判定 產后出血。1. 4統(tǒng)計學方法2結果2. 1分娩方式 觀察組分別有37例(92. 5%)、3例(7. 5