南昌市知識創(chuàng)新團隊申報書

1、南昌市知識創(chuàng)新團隊申報（合同）書團隊名稱： 領(lǐng)軍人才： 聯(lián) 系 人： 聯(lián)系電話： 研究方向： 依托單位（蓋章）： 單位地址：南昌市科技局制填表說明一、本申報（合同）書作為團隊申報和立項時簽訂合同書使用二、本申報（合同）書用 A4 紙雙面打印，字體采用小四號宋體， 于左側(cè)加封面裝訂成冊，并需提供 Word電子文檔。本表內(nèi)有關(guān)欄目 內(nèi)容填寫空間不夠的，可在電子版中自行調(diào)整，順次下移填寫。三、依托單位除需提供申報（合同）書外，還需提供以下附件材 料（合訂）：（一）法人營業(yè)執(zhí)照（或事業(yè)單位法人證書）復(fù)印件。（二）申報單位為企業(yè)的，須提供 2018 年度企業(yè)會計報表，包 括資產(chǎn)負債表、利潤表等相關(guān)報表。

2、（三）申報單位為企業(yè)的， 須提供 2018 年度研發(fā)經(jīng)費投入情況。（四）前期經(jīng)費投入證明材料。（五）創(chuàng)新團隊領(lǐng)軍人才相關(guān)證明材料。（六）其它有關(guān)材料（如：國家級、省級、市級科技獎項和相關(guān) 榮譽證書, 主持（參與）標準制定,各類科技計劃項目批準文件 , 高新 企業(yè)認定證書，專利證書，獎勵證明 , 以及團隊研發(fā)產(chǎn)品在國內(nèi)省內(nèi) 處于先進水平的證明材料等） 。四、附件材料可用復(fù)印件上報，注明與原件核對無誤，并加蓋單 位印章。附件應(yīng)單獨裝訂成冊，版面大小與申報（合同）書相同。、依托單位與團隊相關(guān)情況依托單位聯(lián)系人電話手機號碼上年度研發(fā)經(jīng)費投入萬元研究方 向總?cè)藬?shù)核心 成員數(shù)人員結(jié) 構(gòu)正高副高中級博士后博

3、士生碩士生依 托 載 體項目類別級別（國 家級、省 級、市 級）名稱批準 部門批 日準 期近五年 總投資 （萬 元）重點實驗室重點學(xué)科工程技術(shù)研究中心博士后科研流動站博士點、碩士點其他創(chuàng)新載體依托單位針對創(chuàng)新團隊建設(shè) 前期投入情況（萬元）項目（課 題）研發(fā)購置研發(fā)和監(jiān) 測設(shè)備人才培養(yǎng)會務(wù) 費其它團隊情況概述 （形成背景、支持條件、研究方向、發(fā)展情況及學(xué)科在國 內(nèi)所處位置等；限 1000 字）二、團隊領(lǐng)軍人才簡介姓名性別出生 年月（近期正面 免冠二寸彩 色照片）政治 面貌籍貫民族畢業(yè)學(xué)校 及專業(yè)學(xué)歷 學(xué)位所在單位（院、系、所、實驗室、中心）從事專業(yè)專業(yè)技術(shù)職稱行政職務(wù)聯(lián)系電話手機號碼電子信箱傳真

4、通訊地址及郵編主要 學(xué)術(shù) 和社 會兼 職獲得 獎勵 和榮 譽稱 號主要 業(yè)績 簡述 （限 500 字）三、團隊相關(guān)成員簡介 （不少于 10 人，按核心成員順序排列）姓名性別出生年月畢業(yè)院校學(xué)位學(xué)歷職務(wù)（職稱）研究方向工作單位簽字四、近五年依托單位與團隊相關(guān)的主要成就承擔主要科研項目 （10 項以內(nèi)）項目名稱及編號項目類別經(jīng)費（萬元）起止 時間承擔人 （按順序列 出前 5 位）獲獎情況 （10 項以內(nèi)，限填省部三等獎及以上獎勵）獲獎項目名稱獎勵名稱獎勵 等級授獎單位時間獲獎?wù)呙麊?（按順序列出前 5 位）論文論著情況 （20 篇以內(nèi)）論文論著名稱刊物、期、頁、影 響因子（出版社）時間收錄情況作者

5、（著者）（按順序列出前位）獲授權(quán)發(fā)明專利情況已授權(quán)專利：共 項，按重要性填寫主要專利，總共不超過 10 項年份 專利名稱份授權(quán)國 專利號轉(zhuǎn)讓 發(fā)明人 情況 （按順序列出前 5 位）主要學(xué)術(shù)成績、創(chuàng)新點及科學(xué)意義、經(jīng)濟和社會效益著重闡述近五年來在科學(xué)研究、人才培養(yǎng)、高新技術(shù)創(chuàng)新及轉(zhuǎn)化方 面所取得的創(chuàng)新性研究成果及其產(chǎn)生的科學(xué)意義、 經(jīng)濟和社會效益； 在國內(nèi)同行中所處的水平，具備的優(yōu)勢和特色（限1500 字）五、建設(shè)內(nèi)容 （說明團隊在人才培養(yǎng)、科研能力方面建設(shè)的內(nèi)容）六、三年建設(shè)期目標 （重點說明團隊在人才培養(yǎng)、科研能力建設(shè)，爭取科研項目和經(jīng)費，獲得獎勵，申請專利，發(fā)表論文等方面要達到的目標。 ）

6、（一）三年建設(shè)期內(nèi)達到的總體目標：（二）建設(shè)期內(nèi)具體目標（用數(shù)據(jù)說明） ：序號建設(shè)任務(wù)三年目標1人才培養(yǎng)方面（ 培養(yǎng) 博士、碩士等情況 ）2科技 人員服 務(wù) 企業(yè) 情況（下派人員情況）3獲得 支持的 課 題情 況（必填，國家、省級 及市級項目、 經(jīng)費數(shù)等）4發(fā)表論文、 論著情況（含核心期刊）5獲獎情況（獲政府獎項等）6專利情況（申請、授權(quán)等情況）7經(jīng)濟 和社會 效 益情 況（新增產(chǎn)值、 利稅等）8其他七、項目資金情況項目資金情況（單位：萬元）資金用途市級專項資金依托單位配套勞務(wù)費設(shè)備費材料費測試化驗加工費燃料動力費知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費會議費差旅費其他相關(guān)費用（不超過 10%）合計10八、團隊承諾及審

7、核意見領(lǐng)軍人才及團隊承諾：我將嚴格遵守南昌市優(yōu)勢科技創(chuàng)新團隊的有關(guān)規(guī)定，在 2019 年 1 月至 2022 年 1 月的 3 年建設(shè)期內(nèi)，根據(jù)本申報（合同）書，按計劃 組織實施團隊建設(shè)工作，確保完成團隊建設(shè)計劃，實現(xiàn)團隊建設(shè)目標。領(lǐng)軍人才簽名（親筆） ：年月日依托單位承諾：1、本項目提供的申報材料真實、可靠，項目技術(shù)的知識產(chǎn)權(quán)明晰；2、優(yōu)先為本項目的實施提供必要的工作條件、 人力資源和物質(zhì)保障；3、確保自籌資金及時到位；4、嚴格管理項目組成員， 任何情況下均不因人員出國、 調(diào)動等原因 而影響項目指標和目標的完成；5、督促項目組按項目進度推進項目實施， 保證項目如期完成各項任 務(wù)；6、同意南昌市科技局在政務(wù)公告和對外宣傳中使用本項目的基本