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1、會計學(xué)1疼痛病人的護理疼痛病人的護理第1頁/共24頁第2頁/共24頁第3頁/共24頁丘腦束網(wǎng)狀束第4頁/共24頁第5頁/共24頁第6頁/共24頁n素第7頁/共24頁程度程度1病程病程2解剖學(xué)部位解剖學(xué)部位4部位部位3第8頁/共24頁第9頁/共24頁 淺表痛:淺表痛:深部痛:深部痛:位于體表皮膚或粘位于體表皮膚或粘膜膜銳痛銳痛局限局限定位準(zhǔn)定位準(zhǔn)由有髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)由有髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)內(nèi)臟、關(guān)節(jié)、肌腱、韌帶、骨膜等內(nèi)臟、關(guān)節(jié)、肌腱、韌帶、骨膜等鈍痛鈍痛不局限不局限定位不準(zhǔn)定位不準(zhǔn)由由C類無髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)類無髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)第10頁/共24頁第11頁/共24頁第12頁/共24頁第13頁/共24頁第14頁
2、/共24頁1理解、同情病人對疼痛的反應(yīng)理解、同情病人對疼痛的反應(yīng)2講解有關(guān)疼痛的知識講解有關(guān)疼痛的知識5改善病人生活單調(diào)狀態(tài)改善病人生活單調(diào)狀態(tài)4為病人提供舒適休息的條件為病人提供舒適休息的條件3解除病人對病人的恐懼心理解除病人對病人的恐懼心理第15頁/共24頁皮膚刺激法皮膚刺激法理療理療松弛法松弛法1、指導(dǎo)骨骼肌放 松技術(shù)2、利用枕頭和毛 毯支撐疼痛部 位3、擦背、按摩或 溫水浴4、深呼吸1、電療2、光療3、磁療4、石蠟療法1、熱療2、冷療第16頁/共24頁1選擇合適的用藥途徑選擇合適的用藥途徑2注意呼吸情況注意呼吸情況4預(yù)防性給藥預(yù)防性給藥3了解藥物的作用及副作用了解藥物的作用及副作用4、
3、疼痛解除后總結(jié)經(jīng)驗第17頁/共24頁第18頁/共24頁手術(shù)后疼痛:1、鎮(zhèn)痛藥物:阿片類:嗎啡、杜冷丁、芬太尼等2、鎮(zhèn)痛方法:肌肉、硬脊膜外、自控鎮(zhèn)痛(PCA)第19頁/共24頁特殊疼痛的護理措施特殊疼痛的護理措施第20頁/共24頁特殊疼痛的護理措施特殊疼痛的護理措施第21頁/共24頁特殊疼痛的護理措施特殊疼痛的護理措施第22頁/共24頁特殊疼痛的護理措施特殊疼痛的護理措施第二階梯第二階梯第三階梯第三階梯第一階梯第一階梯疼痛輕:疼痛輕:非阿片類非阿片類鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛藥阿司匹林阿司匹林疼痛較重:疼痛較重:弱阿片類鎮(zhèn)痛藥弱阿片類鎮(zhèn)痛藥可待因可待因疼痛劇烈:疼痛劇烈:強阿片類強阿片類嗎啡嗎啡1、WHO推薦三階梯療法推薦三階梯療法: (1)按藥效的強弱依階梯方式順序使用(2)以口服為主(3)按時服藥(4)用藥劑量個體化2、椎管內(nèi)用藥、椎管內(nèi)用藥
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