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文檔簡(jiǎn)介
1、白內(nèi)障手術(shù)前注意事項(xiàng)一、高血壓、糖尿病及咳嗽患者,應(yīng)請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)師檢查,控制穩(wěn)定后再施行手 術(shù)。二、若有服用高血壓、糖尿病或咳嗽藥等內(nèi)科藥物,請(qǐng)?jiān)陂_(kāi)刀前后及當(dāng)天都 繼續(xù)服用。三、開(kāi)刀前一天或當(dāng)天請(qǐng)活洗頭發(fā)。四、開(kāi)刀當(dāng)天請(qǐng)臉部活洗干凈,不可用任何化妝品。五、開(kāi)刀前可以少量進(jìn)食。六、開(kāi)刀當(dāng)天請(qǐng)一定有家屆陪同白內(nèi)障手術(shù)中注意事項(xiàng)一、手術(shù)中不要咳嗽,因咳嗽會(huì)增加眼壓不利手術(shù)進(jìn)行。二、手術(shù)前給予之口服藥及眼藥水,請(qǐng)配合使用。三、手術(shù)前會(huì)剪睫毛以防止細(xì)菌感染。四、手術(shù)采局部麻醉,特殊情況采全身麻醉。五、手術(shù)中請(qǐng)勿移動(dòng)頭部,非必要不要說(shuō)話(huà)。六、手術(shù)前請(qǐng)上廁所,以防止手術(shù)中想上廁所。白內(nèi)障手術(shù)后注意事項(xiàng)一、開(kāi)刀當(dāng)
2、天傷口疼癰是正常反應(yīng),有時(shí)伴有頭癰及惡心,這些癥狀一天后 會(huì)漸漸消失。二、服藥后部份人會(huì)有手指麻木感,請(qǐng)勿擔(dān)心。三、開(kāi)刀當(dāng)天請(qǐng)勿打開(kāi)傷口敷料,并請(qǐng)盡量平躺臥床休息。四、開(kāi)刀第二天請(qǐng)回眼科門(mén)診換藥,并請(qǐng)攜帶所有離院之口服藥及眼藥水。五、點(diǎn)藥水的方法:(一)請(qǐng)先用肥皂及活水洗手、擦干。(二)病人的姿勢(shì)最好是躺著(坐著也可以)。(三)頭稍微往后仰,用食指拉下下眼瞼。(四)眼睛往上看,另一支手點(diǎn)下藥水或藥膏。(五)放開(kāi)下眼瞼,輕輕閉上眼睛,休息三分鐘。六、為保護(hù)眼睛,外出或睡覺(jué)時(shí),請(qǐng)務(wù)必戴上眼罩。七、行動(dòng)宜緩慢,最好有人陪伴。八、如覺(jué)得有下列情形,請(qǐng)速回院檢查:(一)眼睛刺癰、發(fā)紅。(二)眼睛分泌物很
3、多。(三)不斷流眼淚。(四)視力突然減退。九、未經(jīng)醫(yī)師許可前,請(qǐng)盡量避免下列動(dòng)作,以免眼壓增高,影響傷口 :(一)請(qǐng)勿抱小孩或提重物等粗重工作。(二)請(qǐng)勿彎腰撿東西或自己洗頭。(三)請(qǐng)勿用手或手帕用力揉眼睛。(四)請(qǐng)勿朝向眼睛開(kāi)刀那一側(cè)睡覺(jué)。(五)勿吃硬的東西,如瓜子、蠶豆-。(六)勿吃刺激性的東西,如辣椒、煙-0(七)如有便秘,不可用力,多吃木瓜、香蕉。(八)避免咳嗽。十、在生活起居中、可做下列事情:(一)保持心情愉快。(二)看電視時(shí)間不要太久。(三)多吃蔬菜、水果、多喝開(kāi)水。(四)洗頭發(fā)請(qǐng)至美容院躺著洗頭,若眼睛被水濺濕,請(qǐng)馬上回家點(diǎn)藥。(五)可做一些不費(fèi)力的家事,如澆花、摺衣服-。(六)
4、睡覺(jué)時(shí)請(qǐng)盡量維持平躺,如需側(cè)臥,需向未開(kāi)刀一側(cè)睡。手術(shù)后要安靜休息一小時(shí),不能用力低頭,動(dòng)作要輕,不能用流水洗臉,可以濕 毛巾擦臉,術(shù)后不要用力揉眼睛。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)要禁海鮮等辛辣刺激的食物。及 時(shí)點(diǎn)眼藥水。睡覺(jué)時(shí)不要按壓術(shù)眼。定期來(lái)復(fù)查。白內(nèi)障術(shù)前須知白內(nèi)障患者術(shù)前需檢查全身情況:血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、肝功、腎功、血壓、 心電圖以及眼部檢查:視力、角膜屈率或角膜地形圖、角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、超聲波、 眼壓測(cè)定、淚道沖洗等,并丁術(shù)前用抗菌素眼藥水點(diǎn)眼。白內(nèi)障術(shù)后須知1、 手術(shù)當(dāng)天及術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)盡量多休息,避免低頭、劇烈咳嗽、做重體力活、 提重物、抱小孩;洗臉洗澡時(shí)應(yīng)避免臟水或肥皂水濺入術(shù)眼內(nèi),造成傷口
5、感染; 不要對(duì)術(shù)眼施加任何壓力(包括:揉眼、使勁眨眼等),并預(yù)防眼外傷。2、手術(shù)當(dāng)天及術(shù)后1周內(nèi)睡覺(jué)時(shí)應(yīng)盡量半臥位,避免側(cè)向術(shù)眼側(cè)睡覺(jué),以免造 成傷口裂開(kāi)。3、術(shù)后第一天及出院的下一周的星期一的上午來(lái)院復(fù)查,并按醫(yī)囑要求確定回 家用藥情況及下一次復(fù)診日期,術(shù)后前三次復(fù)查需到導(dǎo)醫(yī)臺(tái)掛免費(fèi)號(hào)。4、術(shù)后第一天的視力情況會(huì)因手術(shù)炎性反應(yīng)及角膜水腫的影響視力可能提高不 明顯,用藥3天后視力會(huì)有所提高(除外眼部患有其他疾病者)5、白內(nèi)障術(shù)后兩周內(nèi)盡量少食辛辣食品,不要吸煙喝灑,大便干燥者應(yīng)服用潤(rùn) 腸藥,避免大便用力過(guò)猛,導(dǎo)致傷口裂開(kāi)或人工晶體移位,甚至導(dǎo)致人工晶體脫 出。6、 術(shù)后回家點(diǎn)消炎眼藥水,典必殊
6、眼液:術(shù)后第一周每日6次,第二周每日4 次;托毗卡胺眼液:術(shù)后第一周每日2次(部分患者應(yīng)用該藥后會(huì)出現(xiàn)花眼、看 近不活楚,這是正常反應(yīng)),第二周每晚 1次,以上兩種藥品均兩周后停藥!外 傷性或并發(fā)性白內(nèi)障術(shù)后要根據(jù)術(shù)眼情況進(jìn)行藥物治療。7、手術(shù)后花眼、輕度異物感、結(jié)膜下點(diǎn)片狀出血、結(jié)膜充血均屆正?,F(xiàn)象,如 發(fā)生明顯術(shù)眼脹癰、頭癰、惡心、嘔吐或視力突然下降,請(qǐng)立即到醫(yī)院就診!8、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)視力不穩(wěn)定,一般3個(gè)月后做屈光檢查,必要時(shí)配一副低度數(shù) 的眼鏡,調(diào)整看遠(yuǎn)或看近的視力,以達(dá)到最佳的效果。9、幼兒做白內(nèi)障手術(shù)后如沒(méi)有植入人工晶體,需及時(shí)配鏡并做弱視訓(xùn)練,定期 復(fù)查。術(shù)后多臥床休息,勿搖頭、勿
7、低頭、勿揉眼睛;輕聲說(shuō)話(huà),控制咳嗽和打噴嚏。有前房出血時(shí),宜半臥位,防止血液流入玻璃體內(nèi)。有慢性支氣管炎、肺氣腫以 及老年體弱者宜取半臥位。如持續(xù)眼癰、滲血、分泌物多等應(yīng)報(bào)醫(yī)生,查明原因。 保持大便通暢,多食粗纖維食品,如韭菜、芹菜,多食水果。兩天無(wú)大便或排便 困難者,可給予緩瀉劑。要定期門(mén)診隨訪(fǎng),嚴(yán)格按醫(yī)囑要求使用眼藥水,注意點(diǎn) 藥水前先活潔雙手,勿揉壓眼球。手術(shù)后 3-6月驗(yàn)光配鏡。禁止劇烈活動(dòng)、低頭 拾物等動(dòng)作。白內(nèi)障中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型是老年性白內(nèi)障, 這種白內(nèi)障的發(fā)病率隨著年齡的增 長(zhǎng)而升高。通過(guò)手術(shù)復(fù)明后,術(shù)后視力可從原來(lái)0.3以下增至0.8或1.0。但有部分病人在術(shù)后卻仍感視物不活
8、,這是怎么回事呢?大致有以下幾個(gè)原因:1. 眼睛本身的病變我們常把人的眼睛比著一部照相機(jī),晶狀體就好比照相機(jī)的鏡頭,眼底視網(wǎng)膜 相當(dāng)丁感光膠片。白內(nèi)障手術(shù)僅僅是更換照相機(jī)的鏡頭, 而圖像的好壞還依賴(lài)丁 感光膠片即眼底的好壞。如果手術(shù)前存在著嚴(yán)重的眼底疾病,白內(nèi)障手術(shù)再成功, 也不一定能提高視力,這是最常見(jiàn)的原因之一。此外,如果角膜(俗稱(chēng)黑眼珠)有營(yíng)養(yǎng)不良或角膜變性等病變,也可在一定程度上影響白內(nèi)障術(shù)后的視力。2. 后發(fā)性白內(nèi)障有一種情況,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為后發(fā)性白內(nèi)障(簡(jiǎn)稱(chēng)后發(fā)障),可使病人術(shù)后視力下 降。這是因?yàn)獒t(yī)生手術(shù)時(shí),為了不破壞眼睛的正常生理結(jié)構(gòu)。醫(yī)生在術(shù)中保留了 一層薄膜(即晶狀體后囊膜)起支撐作用。在術(shù)后一段時(shí)間內(nèi),約20%的老年白內(nèi) 障病人的這層薄膜會(huì)逐漸變混濁,從而影響視力。這個(gè)問(wèn)題處理起來(lái)也很簡(jiǎn)單, 醫(yī)生可用激光將后囊膜打一個(gè)小洞,僅花 1分鐘的時(shí)間,眼睛馬上就會(huì)變亮。3. 老視或近視正常人的晶狀體有自動(dòng)調(diào)節(jié)功能, 使我們既可以看遠(yuǎn)物,也可以看近物。而白 內(nèi)障術(shù)后的人工晶狀體度數(shù)固定,看遠(yuǎn)或看近不能兼顧。為了達(dá)到較好的視力, 病人一般可在術(shù)后3個(gè)月后到醫(yī)院配鏡。4. 其他情況還有一種比較少見(jiàn)的情況,即
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