膝關節(jié)創(chuàng)傷MRI診斷

1、會計學1膝關節(jié)創(chuàng)傷膝關節(jié)創(chuàng)傷MRI診斷診斷矢狀面第七層矢狀面第七層矢狀面第八層矢狀面第八層矢狀面第九層矢狀面第九層矢狀面第十層矢狀面第十層矢狀面第十二層矢狀面第十二層冠狀面第一層冠狀面第一層冠狀面第四層冠狀面第四層冠狀面第五層冠狀面第五層冠狀面第六層冠狀面第六層冠狀面第七層冠狀面第七層冠狀面第八層冠狀面第八層橫斷面第一層橫斷面第一層橫斷面第二層橫斷面第二層橫斷面第三層橫斷面第三層橫斷面第四層橫斷面第四層橫斷面第五層橫斷面第五層橫斷面第六層橫斷面第六層橫斷面第七層橫斷面第七層橫斷面第八層橫斷面第八層橫斷面第九層橫斷面第九層橫斷面第十層橫斷面第十層半月板級改變，半月板輕度變性。矢狀面T1WI（圖A

2、）顯示半月板內局限性輕微信號升高，T2WI像（圖B）未見信號改變。半月板級信號改變，半月板顯著變性。矢狀面T1WI（圖A）見半月板內橫行略高信號線，由半月板囊緣向游離源延伸，T2WI（圖B）則未見信號升高半月板度信號改變，半月板顯著變性。矢狀面T1WI顯示半月板體部信號升高，但高信號線未延及上下關節(jié)緣。大盤狀半月板覆蓋75%以上的一側脛骨平臺厚板型盤狀半月板。矢狀面T1WI（圖A）和T2WI（圖B）顯示半月板前后角連續(xù)。冠狀面（圖C）見半月板體部的橫向寬度明顯增大，等同于外側脛骨關節(jié)面的橫徑，半月板游離緣厚度基本與囊緣一致。楔型盤狀半月板。冠狀面T1WI測量半月板體部的橫向寬度超過外側脛骨平臺

3、關節(jié)面寬度一半以上，半月板游離緣的厚度明顯小于囊緣。 少見病例-內側盤狀半月板。關節(jié)腔造影前（圖A）后（圖B）冠狀面T1WI均呈現(xiàn)楔型 盤狀半月板，其體部寬度明顯超過內側平臺 關節(jié)面寬度的1/2以上。外側半月板前角與橫韌帶（箭頭）之間見高信號影，形似撕裂線，稍不注意就可能誤診為半月板前角撕裂。若連續(xù)觀察多幅圖片就可以見兩結構逐漸分開或合并。2、板股韌帶、板股韌帶Humphrey和Wrisberg走行在PCL前后，連接內側股骨髁后外緣和外側半月板后角，通常以某一支為主。在韌帶插入半月板后角處可出現(xiàn)類似半月板的垂直型撕裂，由外向髁間嵴逐層觀察矢狀面的各個層次，發(fā)現(xiàn)假撕裂線逐漸增寬直至消失。外側半月

4、板后角連接板股韌帶，低信號點狀的板股韌帶形似半月板邊緣撕裂。連續(xù)觀察多個層面，發(fā)現(xiàn)板股韌帶逐漸遠離半月板后角ACL上段部分撕裂。矢狀面T1WI顯示前交叉韌帶上段增粗和結構變模糊，周圍見略低信號的出血水腫矢狀面T1WI像 （圖A），前交叉韌帶行經呈現(xiàn)一團紊亂的中低信號結構，ACL顯示不清。矢狀面T2WI像（圖B），上述低信號紊亂結構變?yōu)椴灰?guī)則的高信號，其內見ACL連續(xù)性中斷。矢狀面T1WI像，ACL行經內見一團略低信號模糊結構，其內的低或無信號的ACL完全被抹消。完全撕裂完全撕裂矢狀面T1WI（圖A）T2WI（圖B）像顯示PCL中段信號升高，局部增粗，周圍結構變模糊。部分PCL撕裂矢狀面T2WI

5、像顯示PCL中段的連續(xù)性中斷，周圍積液。PCL完全撕裂完全撕裂PCL急性撕裂，韌帶周圍出血水腫，致使韌帶邊緣變模糊PCL慢性撕裂，韌帶周圍出血水腫轉化為大量疤痕組織，致使韌帶結構不清，成為一團紊亂結構部分撕裂后松弛，呈“S”形改變PCL完全撕裂后，中下段向后移位。冠狀面T2WI像，MCL內外均顯示出血水腫，結構變模糊。MCL增粗并有隆起現(xiàn)象，局部信號升高，但仍保持其完整性。MCL部分撕裂部分撕裂MCL完全撕裂完全撕裂冠狀面T2WI像，MCL完全撕裂（級），韌帶連續(xù)性中斷，形態(tài)不規(guī)則，韌帶周圍結構出血水腫致使結構不清。冠狀面T1WI顯示LCL上段明顯增粗，韌帶內信號升高，提示LCL上段不全撕裂。LCL不全撕裂冠狀面T1WI顯示LCL無明顯增粗，但其走向呈波浪狀，提示LCL大部或完全撕裂后韌帶松弛LCL完全撕裂橫斷面第