孕期營(yíng)養(yǎng)與體重管理(1)7頁(yè)

1、什么是孕期營(yíng)養(yǎng)從懷孕開始，寶寶在子宮內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)，他每一個(gè)階段的健康發(fā)育都需要各種營(yíng)養(yǎng)素，如果缺乏任何一種營(yíng)養(yǎng)素，都可能對(duì)寶寶造成不可挽回的影響。寶寶是個(gè)小生命，所以大人維持生命而需要的營(yíng)養(yǎng)寶寶也同樣需要。只是，我們是直接從食物里獲取營(yíng)養(yǎng)，而胎寶寶則是從媽媽的身體里獲取營(yíng)養(yǎng)。因此，充足、完整、均衡的孕期營(yíng)養(yǎng)是確保寶寶健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵。孕期所需要的營(yíng)養(yǎng)素媽媽們?cè)谠衅诘臓I(yíng)養(yǎng)要全面均衡，而且更應(yīng)該補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)素，來(lái)滿足自身以及胎兒的身體需求。1.葉酸：胎兒期是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的重要階段，而葉酸是胎兒神經(jīng)管發(fā)育所需的重要營(yíng)養(yǎng)成分，在孕期補(bǔ)充一定量的葉酸可以防止胎兒神經(jīng)管畸形，如果缺乏葉酸，有可能造成巨幼細(xì)胞性

2、貧血。2.鐵：寶寶的血液需要從母親的血中吸收鐵、蛋白質(zhì)、卟啉等來(lái)制造，所以媽媽們?cè)衅阼F的消耗量會(huì)有所增加，同時(shí)孕期又面臨血液稀釋的問(wèn)題，更易引起血中紅蛋白的下降，鐵是血紅細(xì)胞形成的重要元素，如果血色素持續(xù)下降，會(huì)引起機(jī)體免疫力下降，導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)不良，發(fā)育遲緩等，重度貧血甚至?xí)鸱置鋾r(shí)凝血功能的障礙、大出血等危及生命的后果。3.維生素A：能促進(jìn)寶寶心臟發(fā)育，堅(jiān)固牙齒并預(yù)防先天性視力障礙。同時(shí)能提升媽媽的抗感染能力，增強(qiáng)免疫力和體力。4.維生素D：預(yù)防先天性佝僂病，協(xié)助鈣的吸收，強(qiáng)化寶寶骨骼和牙齒，并減少孕婦妊娠并發(fā)癥的發(fā)生。5.脂肪：專家建議，適量的脂肪，即可以滿足孕期能量的需求，又能使孕婦的

3、體重增長(zhǎng)保持在適當(dāng)?shù)乃健?.鈣：鈣是人體骨骼、牙齒的重要組成成分，胎兒從孕育到出生，需要消耗母體大量的鈣，輕度缺鈣可能會(huì)引起腿抽筋、肢體麻木、失眠等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響寶寶的骨骼發(fā)育，造成方顱、佝僂病等骨骼發(fā)育不良，甚至畸形的癥狀。另外，蛋白質(zhì)，它是構(gòu)成寶寶機(jī)體的重要成分，以及其它的一些微量元素和維生素在孕期的需要都有所提高，所以合理補(bǔ)充這些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)寶寶的健康非常重要。除上述介紹的維生素和微量元素外，像維生素B族、維生素D、鎂、磷、鋅等，也都是孕期不可缺少的營(yíng)養(yǎng)元素。準(zhǔn)媽媽們除了均衡的飲食攝入外，還可以通過(guò)服用復(fù)合維生素來(lái)進(jìn)行必要的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。孕期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的誤區(qū)誤區(qū)一：營(yíng)養(yǎng)多總比少?gòu)?qiáng)，孩子胖就健

4、康。殊不知營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的一個(gè)直接后果就是導(dǎo)致肥胖，不僅增加妊娠糖尿病、妊娠高血壓綜合征的發(fā)生危險(xiǎn)，還可能導(dǎo)致巨大兒出生，增加難產(chǎn)，容易出現(xiàn)產(chǎn)傷；而且巨大兒生后容易發(fā)生低血糖、低血鈣、紅細(xì)胞增多癥等，同時(shí)也是成年后患肥胖、糖尿病、心血管病的潛在因素。誤區(qū)二：孕期補(bǔ)鈣，多多益善。大多數(shù)孕婦孕期都補(bǔ)鈣，這多是一種盲目行為。超量補(bǔ)鈣，會(huì)增加腎結(jié)石和奶-堿綜合征(是指因長(zhǎng)期進(jìn)食大量牛奶或鈣劑，并服用大量可吸收的堿劑引起的高鈣血癥、堿中毒及不同程度的腎功能損害等一組臨床癥候群)的危險(xiǎn)，還可能對(duì)其他因素誘發(fā)的癌癥有促進(jìn)作用。故正常孕婦應(yīng)盡量從膳食中獲取鈣，缺鈣孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鈣制劑。誤區(qū)三：維生素補(bǔ)充要早

5、，多點(diǎn)沒(méi)關(guān)系。孕早期是胎兒器官發(fā)育最為活躍的階鍛，服用過(guò)量的維生素對(duì)胎兒危害非常大，維生素A在早期攝入過(guò)量有致畸作用，維生素C超大量可導(dǎo)致流產(chǎn)。所以，應(yīng)從孕中期開始補(bǔ)充維生素制劑，提倡優(yōu)先選擇食物補(bǔ)充。誤區(qū)四：主食沒(méi)營(yíng)養(yǎng)盡量少吃。主食含有大量的碳水化合物，其主要作用是提供能量、維持血糖。準(zhǔn)媽媽和寶寶腦細(xì)胞的代謝和胎盤也都要靠消耗血糖來(lái)得到能量。主食吃得過(guò)少，易發(fā)生低血糖，產(chǎn)生對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有毒性作用的酮體。誤區(qū)五：體重增加沒(méi)關(guān)系，產(chǎn)后再減肥。這種想法非常錯(cuò)誤，孕婦的體重是孕期判斷營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)之一，孕婦吃得過(guò)多，熱量超標(biāo)，營(yíng)養(yǎng)失衡，導(dǎo)致媽媽肥胖，胎兒過(guò)大，易發(fā)生妊娠期糖尿病和胎兒過(guò)大，妊娠糖尿病可

6、導(dǎo)致嚴(yán)重的母嬰合并癥和并發(fā)癥。誤區(qū)六：孕期要大量吃水果。很多孕婦一天吃好幾斤水果，吃很多核桃等堅(jiān)果類食品，認(rèn)為多吃堅(jiān)果孩子的頭發(fā)長(zhǎng)得好。攝入過(guò)多的熱量、脂肪和糖，容易誘發(fā)妊娠期肥胖、妊娠糖尿病、巨大兒等。提醒準(zhǔn)媽媽們，孕期吃水果和堅(jiān)果類食品要適度，一般來(lái)講，每日水果不宜超過(guò)250克，核桃等堅(jiān)果12個(gè)即可。孕期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)胎兒的影響1.營(yíng)養(yǎng)缺乏易致孕期貧血在城市人群中約有20%的孕婦患有不同程度的貧血，而在農(nóng)村發(fā)病率則更高，可達(dá)40%以上。究其原因主要是因鐵、葉酸或維生素B12缺乏所致。孕期貧血不但影響母體健康，而且也影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育以及出生后的神經(jīng)行為以及智力水平。2.營(yíng)養(yǎng)缺乏易致孕期高血壓妊

7、娠期高血壓疾病為妊娠特有疾病，發(fā)病率約7%-12%，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡和圍生兒死亡的重要原因之一。病因尚未明確，但一般認(rèn)為與遺傳、免疫、貧血、低蛋白血癥、高脂血癥、鈣、鎂、鋅、硒等微量元素缺乏、低社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況等因素有關(guān)。妊娠高血壓可引起全身各臟器的改變，若未及時(shí)診治，會(huì)引起嚴(yán)重不良后果。3.營(yíng)養(yǎng)不良影響妊娠妊娠期營(yíng)養(yǎng)和流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破的關(guān)系密切。蛋白質(zhì)、維生素及微量元素的嚴(yán)重缺乏可引起流產(chǎn);孕婦飲食中銅離子減少可使成纖維母細(xì)胞膠原纖維及彈性纖維合成減少，胎膜彈性降低，維生素C缺乏可使胎膜的脆性增加，胎膜早破發(fā)生率升高。此外，孕婦血清中銅離子、鋅離子濃度降低可導(dǎo)致過(guò)期妊娠的發(fā)生。4.營(yíng)養(yǎng)不良致

8、胎兒畸形導(dǎo)致胎兒畸形的原-因復(fù)雜，但營(yíng)養(yǎng)與胎兒畸形的關(guān)系早已引起人們的關(guān)注。比如葉酸缺乏可引起流產(chǎn)、死胎甚至新生兒唇裂、腭裂和神經(jīng)管畸形。5.營(yíng)養(yǎng)不良易導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩優(yōu)生科學(xué)家在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，如果胚胎期營(yíng)養(yǎng)不良，則腦細(xì)胞的數(shù)量只有優(yōu)秀兒腦細(xì)胞數(shù)量的82%，而且胎兒期如果營(yíng)養(yǎng)不良，即使出生后營(yíng)養(yǎng)得到改善，智力仍然難以恢復(fù)，如果長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，大腦、小腦或腦干都遠(yuǎn)落后于優(yōu)秀嬰兒，相當(dāng)于優(yōu)秀兒的1/23/4。不增反降的孕早期（03個(gè)月）胎寶寶的情況：胎兒還沒(méi)有完全成型，主要是胚胎的發(fā)育，胎兒主要器官也在這一時(shí)期形成。從第1個(gè)月到第3個(gè)月，胎寶寶從2cm長(zhǎng)到9cm長(zhǎng)，體重也從3g長(zhǎng)到48g重。孕媽咪的情

9、況：孕媽咪的體型并沒(méi)有太大的轉(zhuǎn)變，但胸部會(huì)開始有些發(fā)脹。大部分孕媽咪的體重增長(zhǎng)僅為1kg1.5kg，還有一些孕媽咪因?yàn)樵型禄蚱渌蝮w重不增反降，這些都是正常的。孕媽咪正處于孕吐反應(yīng)期，這時(shí)不用過(guò)分地控制體重，飲食方面也只要能吃下去就可以，但也不要吃得過(guò)多，尤其是油炸等高熱量的食物。劇烈的運(yùn)動(dòng)一定要禁止，這段時(shí)間不可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)控制體重，注意休息才是這段時(shí)間的重點(diǎn)。穩(wěn)步上升的孕中期（46個(gè)月）胎寶寶的情況：這是寶寶快速生長(zhǎng)的一個(gè)階段，無(wú)論是體重還是身長(zhǎng)，寶寶在努力地增長(zhǎng)著。4個(gè)月的他還是15cm18cm長(zhǎng)、90g150g重，但到了第7個(gè)月的時(shí)候，他就可以達(dá)到37cm39cm長(zhǎng)，1100g130

10、0g重了。孕媽咪的情況：孕媽咪的肚子已經(jīng)略微隆起，尤其是很瘦的孕媽咪，通常會(huì)在孕5個(gè)月時(shí)腹部突然挺起，盡顯美麗孕味。胸部逐漸增大，腰身也會(huì)漸漸變粗。這時(shí)期的體重一般是每?jī)芍茉黾?kg左右，這是控制體重的關(guān)鍵期。飲食要講究營(yíng)養(yǎng)均衡，而不是一味的亂吃、多吃，此外更不要忘記運(yùn)動(dòng)，不要整天懶懶的哦，小心體重悄悄爬上來(lái)，同樣，并發(fā)癥也會(huì)來(lái)“報(bào)到”哦。簡(jiǎn)單的家務(wù)還是可以試著做做的，讓自己的身體更加靈活，為分娩做好充足準(zhǔn)備。增長(zhǎng)迅速的孕晚期（79個(gè)月）胎寶寶的情況：32周35周是胎兒成長(zhǎng)最快的時(shí)期，是胎兒迅速長(zhǎng)大的時(shí)期。孕媽咪的體重也會(huì)隨之增長(zhǎng)。經(jīng)過(guò)10個(gè)月的成長(zhǎng)，胎寶寶的體長(zhǎng)已經(jīng)成長(zhǎng)為 48cm51cm，

11、體重也增長(zhǎng)3倍之多，達(dá)到2900g3400g。孕媽咪的情況：這段時(shí)間孕媽咪即使沒(méi)吃什么東西也會(huì)體重上升很快，胸部及腹部急速增大，并出現(xiàn)水腫，直至生產(chǎn)前大約增加56kg。有些孕媽咪會(huì)出現(xiàn)胃灼痛、消化不良、腿部抽筋等情況，這些都屬于正常情況，因此不需要太擔(dān)心。60%的多余體重都是孕晚期瘋長(zhǎng)的結(jié)果，此外因?yàn)樘殞毜纳眢w重要零件都已長(zhǎng)成，此時(shí)，孕媽咪飲食上要講究“少而精”。稱體重是每天必做的功課，最好在飯前稱，這可以有效提醒孕媽咪好好控制體重。此時(shí)孕媽咪的體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在每周500g左右。BMI即體重指數(shù)（Body Mass Index），是目前健康衛(wèi)生界比較常用的用來(lái)判斷胖瘦的數(shù)據(jù)。它是通過(guò)人的身高

12、和體重的比例來(lái)估算一個(gè)人的標(biāo)準(zhǔn)體重的一種方法，BMI在18.5到22.9之間是亞太地區(qū)成人標(biāo)準(zhǔn)的體重范圍。BMI的計(jì)算公式：舉例說(shuō)明：唐小姐，身高160cm孕前體重為45kg45kg/1.6m×1.6m=17.6，BMI等于17.6。妊娠前BMI18.5以下18.522.923以上類型偏瘦型標(biāo)準(zhǔn)型偏胖型孕期增加目標(biāo)12kg15kg10kg14kg7kg10kg  如何管理體重在孕期體重很可能無(wú)法按照既定目標(biāo)增長(zhǎng)，所以要特別注重飲食的均衡，防止?fàn)I養(yǎng)不良。只要注意不要讓體重急劇增長(zhǎng)，做一些適度的運(yùn)動(dòng)，體重管理應(yīng)該沒(méi)有什么問(wèn)題。一定要嚴(yán)格控制體重，摒棄“一人吃兩人補(bǔ)”的陳舊觀念，防止妊娠并發(fā)癥發(fā)生。孕媽咪可以根據(jù)自已的BMI數(shù)值，制作一個(gè)孕期體重管理表格，隨時(shí)“監(jiān)控”自己的體重，爭(zhēng)取控制在理想范圍內(nèi)，這樣對(duì)你，對(duì)胎寶寶都是有好處的。·孕期子宮的肌肉層迅速增長(zhǎng)，會(huì)讓孕媽咪增重約0.9kg·孕媽咪的胎盤