消化內(nèi)科模擬題

1、-作者xxxx-日期xxxx消化內(nèi)科模擬題【精品文檔】36男性，65歲。2-3年來勞累時(shí)心慌氣短，有時(shí)夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵，尿少，浮腫。一直服用速尿與地高辛治療，1周來上感后癥狀加重，心悸納差。查體，血壓130/80mmHg。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率68次/分，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性羅音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢浮腫。作心電圖檢查示室性期前收縮二聯(lián)律，該例心律失常最可能原因是D37男性，54歲，近1個(gè)月來每天午睡或夜間1點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)20分鐘，含硝酸甘油5分鐘緩解，臨床診斷變異性心絞。能與急性心肌梗

2、死鑒別的輔助檢查是B38（36共用題干）該病例治療措施是DA.繼續(xù)上述治療，加用靜點(diǎn)利多卡因B.繼續(xù)上述治療，加用倍他樂克C.繼續(xù)使用洋地黃，停利尿劑D.停用洋地黃，補(bǔ)充鉀鹽E.繼續(xù)上述治療，加強(qiáng)抗感染39男性，45歲，2年來勞累時(shí)胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體，血壓130/80mmg。心界大小正常，心率80次/分，律整，心尖部可聞及S4，胸骨左緣3-4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（-）。超聲心動(dòng)圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(dòng)（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例診斷為AA.肥厚性心肌病梗阻型D.肥厚性心肌病非梗阻型

3、40（39共用題干）該病例不宜使用以下哪些46（44題病歷資料）對(duì)該患者的心律失常治療應(yīng)首選B47（44題病歷資料）。該患者采用的進(jìn)一步治療措施，哪一項(xiàng)最合適AE.擴(kuò)張小動(dòng)脈的血管擴(kuò)張劑，減輕心臟后負(fù)荷48患者男性，63歲，高血壓史10年，間斷用藥治療，查體：血壓150/90mmHg（20/12Kpa），心率52次/分，心電圖示度AVB.該患者的診療應(yīng)注意以下幾項(xiàng)，但除外BA.降壓目標(biāo)應(yīng)為140/90mmHgB.老年人降壓目標(biāo)應(yīng)為130/85mmHgD.血壓控制滿意后逐漸減量，但仍需長(zhǎng)期用藥49患者男性，63歲，高血壓史10年，間斷用藥治療，查體：血壓150/90mmHg（20/12Kpa），

4、心率52次/分，心電圖示度AVB.連續(xù)服用降壓藥1年，患者偶有胸部不適，心電圖示多導(dǎo)聯(lián)T波低平，以下哪項(xiàng)檢查可確診冠心病的診斷E50（49題病歷資料）假設(shè)信息若干年后出現(xiàn)心衰癥狀，且血壓控制不理想，下列哪項(xiàng)聯(lián)合用藥是不合適的CA.小劑量美托洛爾依那普利B.小劑量美托洛爾消心痛C.小劑量美托洛爾維拉帕米D.小劑量美托洛爾心痛定緩釋片A.冠心病、心絞痛B.冠心病、心肌梗死57（56題病歷資料）.確診的首選檢查是A58（56題病歷資料）.患者突然出現(xiàn)雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙，神志模糊，血壓140/80mmHg，心率86次/分，持續(xù)1天，之后頭部CT檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，可能的原因?yàn)镃59A.夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能

5、平臥，咳泡沫痰B.夜間陣發(fā)性呼吸困難，能平臥，咳白粘痰E.頸靜脈怒張，肝頸回流征陽(yáng)性1、心源性哮喘為：A2、心源性水腫為：B3、肺源性哮喘為：B4、腎性水腫為：CB.擴(kuò)張冠脈，解除冠脈痙攣C.擴(kuò)張動(dòng)靜脈，降低心臟前后負(fù)荷D.減慢心率，降低血壓，減少心肌氧耗量E.抗血小板聚積，防止血栓形成1、阿替洛爾為：D2、心痛定為：D3、硝酸甘油為：A2、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全晚期最主要的并發(fā)癥是為：C3、感染性心內(nèi)膜炎常見的死亡原因是為：E4、老年退行性心臟瓣膜病最常見的臨床表現(xiàn)為：A1、先天性心臟病，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，在左鎖骨下方可聽到為：E2、風(fēng)濕性心臟病的診斷依據(jù)是在心尖部聽到為：A3、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全在主動(dòng)

6、脈瓣聽診區(qū)可聽到為：B4、主動(dòng)脈瓣狹窄在主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽到粗糙的為：B67、下列室上性心動(dòng)過速治療的組合中，哪些項(xiàng)正確AD-普萘洛爾靜脈注射-電復(fù)律-維拉帕米靜脈注射-胺碘酮靜脈注射-普魯卡因酰胺靜脈注射68、RAS對(duì)血壓的影響機(jī)制ABD69、引起急性心肌梗死的原因有ABCD70下列哪些抗心律失常藥物可以引起心室有效不應(yīng)期延長(zhǎng)BCE1.有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時(shí)間應(yīng)為DA.每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)10年以上B.每年發(fā)作至少1個(gè)月，持續(xù)2年以上C.每年發(fā)作至少2個(gè)月，持續(xù)3年以上D.每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上E.每年發(fā)作至少6個(gè)月，持續(xù)4年以上3.慢性支氣管炎急性發(fā)作期治

7、療，下列各項(xiàng)中不恰當(dāng)?shù)氖荅B.應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物E.肺氣腫、肺心病5.慢性支氣管炎患者的下列表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不應(yīng)使用抗生素AE.外周血白細(xì)胞15乘以十的九次方LA.粘膜上皮鱗化 E.粘膜下平滑肌斷裂、萎縮A.一級(jí)、二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張1C.頭痛、頭暈11118.在再障的發(fā)病機(jī)制中，最重要的環(huán)節(jié)為A12E.心悸、呼吸困難21.下列哪種肝炎病毒基因組為DNA：B2A.ALT500ULB.總膽紅素171umolLC.PTA40×109L33B.風(fēng)心病，心衰，快速房顫32最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是BA.肌酸磷酸激酶（CPK）B.CPK-MM亞型：MM3MM

8、1比值D.-羥丁酸脫氫酶（-HBDH）334.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，其強(qiáng)度的改變，下列哪項(xiàng)正確D41腸易激綜合征的警戒癥狀不包括AA.  白天癥狀重B.  體重下降C.  貧血D.  便隱血陽(yáng)性E.  夜間癥狀42.  標(biāo)志潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期最重要的臨床表現(xiàn)是EA.  腹瀉B.  腹痛C.  腹脹D.  嘔吐E.  黏液膿血便43. 

9、; Crohn病是AA.  病因未明的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病B.  病因未明的胃腸道慢性炎癥性疾病C.  病因未明的末段回腸慢性炎癥性疾病D 病因未明的末段回腸和鄰近結(jié)腸慢性炎癥疾病E.  末段回腸和結(jié)腸慢性炎癥性疾病4.  Crohn病痙攣性腹痛最常見的部位是CA.  左下腹B.  左上腹C.  右下腹或臍周D.  右上腹或臍周E.  下腹或臍周5. 女性，45

10、歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個(gè)月，可因情緒波動(dòng)誘發(fā)。食管造影未見異常,首先考慮BA.  食管癌B.  反流性食管炎C.  食管賁門失遲緩癥D.  食管裂孔疝E.  硬皮病6.  男性，28歲，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量較多，頭昏，乏力，心慌。有間斷上腹痛3年。每次發(fā)病約持續(xù)24周方緩解。飲酒史4年，每天2兩白酒，曾患乙肝,首先考慮的診斷是BA.  肝硬化食管靜脈曲張出血B.  消化性潰瘍出血C.  急性胃黏

11、膜病變出血D.  下消化道出血E.  食管賁門撕裂綜合征出血7.  診斷食管炎最準(zhǔn)確的方法是CE.  對(duì)黏連型或干酪型病例，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)抗結(jié)核的療程14血清中抗線粒體抗體陽(yáng)性多見于DA.  病毒性肝炎肝硬化B.  酒精性肝硬化C.  血吸蟲病性肝纖維化D.  原發(fā)性膽汁性肝硬化E.  淤血性肝硬化15血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性多見于CA.  慢性淺表性胃炎B.  慢性萎縮性胃竇胃炎C.&

12、#160; 慢性萎縮性胃體胃炎D.  胃潰瘍E.  胃息肉16下列哪種細(xì)胞損傷后可產(chǎn)生內(nèi)因子抗體BA.  主細(xì)胞B.  壁細(xì)胞C.  黏液細(xì)胞D.  G細(xì)胞E.  賁門腺細(xì)胞17下列哪種檢查方法對(duì)于慢性胃炎無(wú)分型意義AA.  上消化道造影B.  纖維胃鏡及胃黏膜活檢C.  胃液分析D.  血清胃泌素測(cè)定E.  血清抗壁細(xì)胞抗體檢查18下列哪一項(xiàng)是肝

13、腎綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查特征AA.  尿鈉<10mmolLB.  尿血肌酐比值<301C.  尿沉渣RBC>50HPD.  尿滲透壓<血滲透壓E.  大量尿蛋白19 突發(fā)右上腹劇痛伴血性腹腔積液、休克，最可能是BA.  肝包膜下大出血B.  肝癌結(jié)節(jié)破裂入腹腔C.  消化性潰瘍穿孔D.  急性化膿性膽囊炎E.  腹膜轉(zhuǎn)移癌20.如果Crohn?。ㄈ庋磕[性腸炎）患者出現(xiàn)

14、持續(xù)性腹痛和明顯腹部壓痛，不應(yīng)首先考慮EA.  炎癥加重有竇道確診胃食管反流病最主要的檢查是AA.  內(nèi)鏡檢查+24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)B.  上消化道造影+24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)C.  食管測(cè)壓+內(nèi)鏡D.  上消化道造影E.  內(nèi)鏡檢查27 男性，65歲，酒精性肝硬化5年，因感染服用紅霉素后肝功能惡化，并出現(xiàn)肝腎綜合征。下列檢查結(jié)果中哪一項(xiàng)與患者的臨床情況不符合EA.  血尿素氮、肌酐升高B.  尿肌酐濃度均大于血肌酐濃度C.&#

15、160; 尿滲透壓>血滲透壓D.  尿鈉<10mmolLE.  尿沉渣RBC>50HP28.男性，55歲，慢性上腹痛10余年，3個(gè)月來加重伴上腹脹，上消化道造影示胃竇潰瘍。下列處理措施最佳的是EA.  多次重復(fù)便隱血試驗(yàn)B.  血常規(guī)及血清癌胚抗原檢查C.  胃液分析D.  使用質(zhì)子泵抑制劑4周后重復(fù)上消化道造影E.  胃鏡檢查及黏膜活檢病理檢查29男性，45歲，飲酒20余年，3兩白酒d。查體：肝肋下2.0cm，脾肋下5.0cm

16、。化驗(yàn)檢查示外周血三系減少。其主要原因?yàn)锽A.  營(yíng)養(yǎng)吸收障礙B.  脾功能亢進(jìn)C.  骨髓抑制D.  細(xì)菌感染，毒素作用E.  消化道少量出血30潰瘍病下列哪個(gè)部位穿孔發(fā)生較慢BA.  十二指腸前壁B.  十二指腸后壁C.  胃大彎D.  胃小彎E.  十二指腸球后31結(jié)核桿菌侵入腸道的主要途徑是EA.  與開放性肺結(jié)核病人密切接觸B.  慢性血行感染C.

17、  腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延D.  飲用污染了牛型結(jié)核桿菌的牛奶E.  開放性肺結(jié)核患者，經(jīng)常吞下含結(jié)核桿菌的痰液32 鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是D（1）便秘A（2）腹瀉E（3）大便發(fā)黑C（4）口干B38.  （共用備選答案）A.  解痙劑B.  糖皮質(zhì)激素C.  思密達(dá)D.  柳氮碘氨吡啶栓E.  強(qiáng)痛定（1）潰瘍性結(jié)腸炎腹痛癥狀明顯E（2）Crohn病排便次數(shù)增加B（3）初次發(fā)病，輕型潰瘍性結(jié)腸炎，病變

18、以直腸為主D39.  （共用備選答案）A.  腹痛、腹瀉，排便后腹痛緩解B.  腹痛、腹瀉，便中有膿血C.  腹痛伴腹脹D.  腹瀉、發(fā)熱伴里急后重E.  腹瀉、便隱血陽(yáng)性（1）腸易激綜合征A（2）結(jié)腸癌E40.  （共用備選答案）A.  LES功能減弱B.  胃酸分泌功能增加C.  食管蠕動(dòng)功能障礙D.  膈食管韌帶解剖缺陷E.  支配食管的交感神經(jīng)興奮占

19、優(yōu)勢(shì)（1）反流性食管炎A（2）食管裂孔疝D(zhuǎn)41.  （共用備選答案）A.  Crohn病B.  輕型潰瘍性結(jié)腸炎C.  中型潰瘍性結(jié)腸炎D.  重型潰瘍性結(jié)腸炎E.  潰瘍性結(jié)腸炎癌變（1）腹瀉每日6次以上，體重短期內(nèi)明顯下降，有明顯黏液膿血便D（2）腹瀉，腹痛，糊狀便伴里急后重，臍周似有包塊A42.  （共用備選答案）A.  AFP陽(yáng)性B.  CEA明顯升高C.  放射性核素肝掃描有稀疏缺損區(qū)D

20、.  CA125增高E.  CA19-9增高（1）原發(fā)性肝細(xì)胞癌A（2）肝膿腫C43.  （共用備選答案）B.  腹脹、腹痛伴低熱2周，體檢：腹部觸診柔韌感，有壓痛，移動(dòng)性濁音（+）C.  腹腔積液為滲出液，淋巴細(xì)胞占有核細(xì)胞總數(shù)的80，細(xì)菌培養(yǎng)陰性，癌細(xì)胞（）；結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)D.  X線胃腸鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸粘連等征象E.  腹膜結(jié)節(jié)活檢病理：干酪性肉芽腫形成49.引起上消化道出血的上胃腸道鄰近器官疾病包括ABDEA.  膽道蛔

21、蟲B.  動(dòng)脈瘤破入上消化道C.  肝多發(fā)囊腫D.  胰腺惡性腫瘤累及十二指腸E.  膽結(jié)石50.下列有關(guān)肝腎綜合征的敘述正確的是ABCA.  腎動(dòng)脈造影示腎血管收縮，腎臟病理無(wú)明顯異常B.  肝移植治療有效C.  其腎臟可移植給慢性腎功能衰竭的患者D.  預(yù)后好E.  持續(xù)擴(kuò)容治療效果好51.下列哪些是消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證ABCEA.  大出血內(nèi)科治療無(wú)效B.  急性穿孔C

22、.  內(nèi)科治療無(wú)效的頑固性潰瘍D.  水腫性幽門梗阻E.  胃潰瘍疑有癌變52.下列哪些是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥ABDEA.  出血B.  穿孔C.  感染D.  幽門梗阻E.  癌變53.下列哪些是肝昏迷的常見誘因ABCEA.  上消化道出血B.  強(qiáng)利尿劑C.  外科手術(shù)D.  高血鉀E.  便秘54.下列哪些疾病與Hp感染關(guān)系密切A

23、BDEA.  慢性胃炎B.  消化性潰瘍 C.  反流性食管炎D.  胃癌1.  最常引起肝硬化的肝炎類型是CA.  急性重型肝炎和亞急性重型肝炎B.  急性重型肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎C.  亞急性重型肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎D.  亞急性重型肝炎和慢性持續(xù)性肝炎E.  慢性活動(dòng)性肝炎和慢性持續(xù)性肝炎2.  主要刺激胃酸分泌的激素是AA.  促胃液素B. 

24、; 血管活性腸肽C.  膽囊收縮素D.  促胰液素E.  乙酰膽堿3.重度肝炎病人起病3天后出現(xiàn)重度黃疸，意識(shí)障礙，昏睡，下列哪項(xiàng)治療無(wú)效EA.  弱酸液灌腸B.  靜點(diǎn)谷氨酸鈉C.  禁食蛋白D.  靜點(diǎn)精氨酸E.  胰島素加胰高血糖素靜點(diǎn)4中晚期胃癌最多見的肉眼類型是AA.  潰瘍型B.  局限浸潤(rùn)型C.  息肉型D.  皮革胃E. 

25、 膠樣癌5治療消化性潰瘍時(shí)應(yīng)用下列何種藥物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效AA.  質(zhì)子泵抑制劑B.  促胃液素受體拮抗劑C.  M膽堿能受體阻滯劑D.   H2受體拮抗劑E.  胃酸中和劑6正在服用PPI的十二指腸潰瘍患者，選用下列哪項(xiàng)確診Hp感染的方法最恰當(dāng)DA.  快速尿素酶試驗(yàn)B.  13C-呼氣試驗(yàn)C.  血清學(xué)Hp抗體檢查D.  病理組織學(xué)染色E.  胃黏膜PCR檢查7.

26、0; 正常人LES靜息壓AA.  1030mmHgB.  <6mmHgC.  3050mmHgD.  415mmHg前多采用長(zhǎng)程抗結(jié)核治療B.  腹痛可用抗膽堿能藥物C.  治療開始12周即有癥狀改善D.  一般用異煙肼與利福平二種殺菌藥聯(lián)合E.  伴完全腸梗阻者應(yīng)手術(shù)治療15.  原位癌是指EA.  原發(fā)癌B.  早期癌C.  癌前病變D.

27、  未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E.  未突破基底膜的癌16.原發(fā)性肝癌極易轉(zhuǎn)移的臟器是AA.  肝內(nèi)B.  腦C.  骨D.  肺E.  胰腺周圍、腹膜后17原發(fā)性肝癌的病理學(xué)大體形態(tài)分型中，最常見的是CA.  外生型B.  小癌型C.  塊狀（巨塊）型D.  彌漫型E.  結(jié)節(jié)型18與維生素B12吸收有關(guān)的內(nèi)因子是下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生的BA.  胰A細(xì)

28、胞B.  胃壁細(xì)胞C.  胃G細(xì)胞D.  胰B細(xì)胞E.  小腸上皮細(xì)胞19幽門螺桿菌產(chǎn)生的何種物質(zhì)可破壞細(xì)胞膜的完整性EA.  尿素酶B.  VagA蛋白C.  CagA蛋白D.  脂多糖E.  脂酶20 幽門螺桿菌（Hp）的主要傳播途徑為CA.  血液傳播B.  空氣傳播C.  糞口傳播D.  母嬰傳播E. 

29、0;以上都是21應(yīng)用制酸劑治療消化性潰瘍時(shí)，每次服藥時(shí)間C.  幽門管D.  十二指腸前壁E.  胃角28消化性潰瘍的命名主要是由于DA.  潰瘍影響消化功能B.  潰瘍發(fā)生于消化道C.  潰瘍形成與消化道功能障礙有關(guān)D.  潰瘍形成與胃酸和胃蛋白酶消化作用有關(guān)E.  潰瘍形成與消化道激素排泌紊亂有關(guān)29. 消化道最常見的腫瘤是BA.  肝癌B.  胃癌C.  食管癌

30、D.  胰腺癌E.  直腸癌30.關(guān)于肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確BA.  有時(shí)表現(xiàn)為膈抬高B.  不會(huì)出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)C.  可完全不痛或僅有輕微鈍痛D.  位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到E.  有的可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音31.關(guān)于腹膜的敘述，哪項(xiàng)正確DA.  網(wǎng)膜不是腹膜形成的B.  腹膜是由上皮細(xì)胞組成的一層薄膜C.  腹膜的面積約1m2D.  壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和

31、腰神經(jīng)支配，痛覺敏感，定位準(zhǔn)確E.  盆腔腹膜較其他部位吸收力更強(qiáng)32 關(guān)于反流性食管炎的描述，哪一種是對(duì)的AA.  酒精可降低食管下端括約肌的張力，常與反流性食管炎有關(guān)B.  食管滴酸試驗(yàn)不宜于診斷酸性敏感的食管炎患者C.  食管裂孔疝患者均伴有反流性食管炎D.  食管下端括約?。↙ES）張力降低在原發(fā)性反流性食管炎中并不多見E.  迷走神經(jīng)切斷術(shù)常并發(fā)嚴(yán)重的反流性食管炎33.關(guān)于出血量的判斷，下列哪項(xiàng)不正確AA.  大便隱血陰性表示沒有出血B

32、.  出現(xiàn)嘔血，示胃內(nèi)積血量在250ml以上C.  大便呈柏油樣，出血量大于60mlD.  大便隱血陽(yáng)性，出血量至少在5ml以上E.  出現(xiàn)全身癥狀，示快速出血400ml以上34關(guān)于出現(xiàn)結(jié)核病變態(tài)反應(yīng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤CA.  消化性潰瘍的癌變率大于10B.  胃潰瘍癌變常發(fā)生于潰瘍的邊緣C.  十二指腸潰瘍的癌變率較高D.  癥狀頑固經(jīng)嚴(yán)格的4周內(nèi)科治療無(wú)改善者E.  胃潰瘍癌變率與年齡無(wú)關(guān)42對(duì)于消化性潰瘍，以下哪

33、一個(gè)不正確EA.  絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸B.  十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見C.  男性發(fā)病多于女性D.  全世界均多見E.  老年罕見43對(duì)于胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移，下列哪項(xiàng)是正確的DA.  胃癌浸潤(rùn)深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無(wú)相關(guān)關(guān)系B.  淋巴轉(zhuǎn)移不是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑C.  無(wú)跳躍式淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.  惡性程度較高或較晚期的胃癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)E.  區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位與原發(fā)腫瘤的部位無(wú)關(guān)44.&

34、#160;對(duì)于胃癌的發(fā)生部位，正確的是CA.  幽門區(qū)最多B.  賁門部位最多C.  胃竇區(qū)最多D.  胃底最多E.  幽門區(qū)少發(fā)45.  對(duì)于胃、十二指腸潰瘍病，下列哪項(xiàng)敘述不正確CA.  十二指腸潰瘍的起病與精神神經(jīng)因素有關(guān)B.  胃潰瘍好發(fā)年齡平均比十二指腸潰瘍大C.  藥物（阿司匹林，皮質(zhì)激素）所引起的多為十二指腸潰瘍D.  十二指腸潰瘍一般不會(huì)惡變成癌E.  胃潰瘍用

35、抗酸劑止痛的效果不好46對(duì)于特發(fā)性門脈高壓，以下哪項(xiàng)說法不正確BA.  臨床以脾大，貧血及出血為主B.  由于肝細(xì)胞再生形成假小葉壓迫肝竇所造成C.  系指肝竇前性門靜脈壓力增高D.  與門靜脈纖維變性有關(guān)E.  治療應(yīng)首先選擇分流術(shù)47.對(duì)于十二指腸潰瘍（DU）的描述，下列哪項(xiàng)不正確AA.  潰瘍的形成與胃酸，胃蛋白酶無(wú)關(guān)B.  胃酸的分泌量與壁細(xì)胞總數(shù)相平行C.  最大胃酸分泌量（MAO）小于10mmolh不會(huì)發(fā)生DUD. 

36、; 腹腔內(nèi)干酪壞死病灶破潰E.  肝結(jié)核蔓延至腹膜55 對(duì)于結(jié)核病化療原則，下列哪項(xiàng)不正確AA.  應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)用、大量、規(guī)律、全程用藥B 吡嗪酰胺對(duì)殺滅被吞噬在細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌有效C.  對(duì)病灶部分硬結(jié)，可先觀察，暫不用化療D.  臨床有結(jié)核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，需用化療E.  初始病例如條件允許，盡量采用短程化療（6個(gè)月）56.  對(duì)于梗阻性黃疸正確的是BA.  梗阻性黃疸不會(huì)出現(xiàn)茶色尿B.  

37、梗阻性黃疸有明顯的皮膚瘙癢C.  梗阻性黃疸以非結(jié)合膽紅素升高為主D.  梗阻性黃疸不會(huì)出現(xiàn)陶土便E.  梗阻性黃疸不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱57.  對(duì)于各類型黃疸的描述正確的是EA.  溶血性黃疸有非結(jié)合膽紅素的升高，尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性B.  溶血性黃疸有結(jié)合膽紅素的升高，尿膽原和尿膽素強(qiáng)陽(yáng)性C.  梗阻性黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主，尿膽素和糞膽原升高D.  梗阻性黃疸以非結(jié)合膽紅素升高為主，尿膽素和糞膽素升高E.  肝細(xì)胞性黃疸結(jié)

38、合、非結(jié)合膽紅素都升高，尿三膽陽(yáng)性58.對(duì)于肝性腦病的氨中毒學(xué)說，下列正確的是CA.  腸內(nèi)pH>6時(shí)，NH3不易被吸收B.  氨有毒性，能透過血-腦屏障C.  低鉀堿中毒時(shí)增加氨毒性D.  腹瀉時(shí)增加氨毒性E.  高血糖時(shí)增加氨毒性59.對(duì)于肝腎綜合征，下列哪項(xiàng)不正確CA.  表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿B.  多發(fā)生于有大量腹腔積液的失代償期肝硬化C.  腎功能衰竭為不可逆性D.  低鈉血癥E.  

39、低尿鈉癥60.  對(duì)于膽紅素的描述正確的是BA.  非結(jié)合膽紅素隨膽汁進(jìn)入腸道B.  在肝細(xì)胞酶的作用下形成結(jié)合膽紅素C.  紅細(xì)胞破壞后形成結(jié)合膽紅素E.  高熱68.胃、十二指腸潰瘍出血，可引起大便顏色呈CA.  果醬便B.  鮮血便C.  柏油便D.  膿血便E.  黏液便69.  胃蛋白酶原產(chǎn)生于BA.  壁細(xì)胞B.  主細(xì)胞C.

40、  黏液細(xì)胞D.   G細(xì)胞E.  肥大細(xì)胞70.  胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是CA.  血清轉(zhuǎn)移B.  直接蔓延C.  淋巴轉(zhuǎn)移D.  腹腔內(nèi)種植E.  胃腸道播散71.  胃癌最常見的癥狀是：CA.  惡心、嘔吐B.  食欲不振C.  上腹痛D.  消瘦E.  發(fā)熱72.  胃癌

41、的好發(fā)部位EA.  胃體B.  胃大彎C.  賁門部D.  胃底E.  胃竇73為及時(shí)明確嘔血原因應(yīng)選用下列哪種方法BA.  選擇性腹腔血管造影B.  上消化道內(nèi)鏡檢查C.  上消化道雙重對(duì)比造影D.  MRI檢查E.  B超檢查74.提示胰腺有彌漫性破壞的胃腸道癥狀是EA.  腹脹B.  腹痛C.  惡心D.  嘔吐

42、E.  脂肪瀉76.  上消化道大出血最常見的病因是BD.  是否有Hp感染E.  淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)深度87. 清除食管內(nèi)容物的主要?jiǎng)恿κ荁A.  吞咽動(dòng)作B.  食管體部對(duì)食管內(nèi)物體推進(jìn)性蠕動(dòng)C.  食物的重力D.  LES（下食管括約?。┦湛sE.  食管張力88.  判斷胃酸缺乏最可靠的指標(biāo)是DA.  空腹胃液pH為7B.  嘔吐物無(wú)酸C.

43、0; BAO為0D.   MAO為0E.  空腹胃液中游離酸為089.判斷急性胰腺炎預(yù)后不良的指標(biāo)為CA.  血清正鐵血紅白蛋白B.  血淀粉酶C.  血鈣D.  血脂肪酸E.  淀粉酶肌苷清除率比率90.  女性28歲，右下腹痛、腹瀉伴關(guān)節(jié)酸痛，低熱半年，查體心肺正常，腹軟，右下腹觸及可疑腫塊，X線鋇餐檢查顯示回盲部有鋇影跳躍征象，最可能的診斷是BA.  阿米巴痢疾B.  腸結(jié)核C.&

44、#160; Crohn病D.  右半結(jié)腸癌E.  潰瘍性結(jié)腸炎91. 男性患者，酒宴后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，嘔吐，可能是 AA.  胰腺炎B.  結(jié)核型腹膜炎C.  病毒性肝炎D.  脾破裂E.  細(xì)菌性痢疾92.  男性45歲，飲酒20余年，3兩白酒d，查體肝肋下2.0cm，脾肋下5.0cm，化驗(yàn)外周血三系均減少，最可能的原因?yàn)锽A.  骨髓合成抑制B.  脾功能亢進(jìn)C.

45、60; 營(yíng)養(yǎng)吸收障礙D.  細(xì)菌感染，毒素作用E.  消化道少量出血E.  肝癌98.  男，50歲，間斷性腹瀉20余年，加重3個(gè)月，大便每日45次，不成形，近日納差，體重明顯減輕，化驗(yàn)便隱血陽(yáng)性，確診的最佳手段為CA.  便找癌細(xì)胞B.  血液生化C.  結(jié)腸鏡檢查D.  腹部CT檢查E.  腹部超聲檢查99.  男，45歲，上腹部無(wú)規(guī)律性隱痛2個(gè)月，因飲酒后嘔咖啡樣物150ml，柏油

46、便300ml來診，無(wú)肝病史。查體：血壓9065mmHg，脈搏100min，血紅蛋白95gL，上腹部輕度壓痛，肝、脾肋下未觸及，其止血措施首先選擇CA.  6-氨基己酸靜滴B.  垂體后葉素靜滴C.  奧美拉唑靜滴D.  三腔二囊管壓迫E.  維生素 K1靜滴100.  男，36歲，2年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍，合并Hp感染。曾應(yīng)用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天，本次因嘔血行胃鏡檢查診斷為：十二指腸球部潰瘍，Hp（+）。應(yīng)采用下列哪一種治療方案處理最適宜EA. &

47、#160;鉍劑+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁，2周B.  鉍劑+甲硝唑+四環(huán)素+雷尼替丁，2周C.  PPI， 6周D.  PPI+克拉霉素+甲硝唑，1周E.  PPI+克拉霉素+阿莫西林，1周101.  男，25歲，因反復(fù)上腹痛而間斷服用H2RA治療。停藥數(shù)周后癥狀再發(fā)，醫(yī)生建議其行內(nèi)鏡檢查，在檢查前1周自服PPI治療，癥狀改善。胃鏡提示：十二指腸球部潰瘍變形,Hp尿素酶試驗(yàn)（）。下列哪項(xiàng)敘述最恰當(dāng)CA.  該患者應(yīng)行13C-尿素呼氣試驗(yàn)B.  該患者患H

48、p（）的十二指腸潰瘍C.  應(yīng)從胃竇和胃體取活檢標(biāo)本行病理學(xué)Hp染色D.  該患者僅用PPI可能不能完全愈合E.  應(yīng)行血清學(xué)Hp抗體檢查102.男，25歲，節(jié)律性間斷上腹隱痛3年，加重2天，10小時(shí)前開始黑便3次，量約1  000g，P  120min，Hb  90gL，首選下列哪種治療：EB.  最小劑量的激素12年C.  SASP  12gd或相當(dāng)劑量的5-ASA，2年D.  SASP l2

49、gd或相當(dāng)劑量的5-ASA，半年E.  infliximab 3個(gè)月110.潰瘍性結(jié)腸炎緩解期病情復(fù)發(fā)的先兆是D A.  貧血B.  白細(xì)胞升高C.  低蛋白血癥D.  血清球蛋白增加E.  再度出現(xiàn)腹瀉111.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛腹瀉明顯時(shí)，應(yīng)用較大劑量阿托品治療可能引起下列哪項(xiàng)并發(fā)癥AA.  中毒性巨結(jié)腸B.  腸穿孔C.  瘺管形成D.  癌變E.  機(jī)械性腸梗阻112.&#

50、160;潰瘍性結(jié)腸炎的完整診斷包括AA.  臨床類型、病變范圍、嚴(yán)重程度、病情分期B.  嚴(yán)重程度、病變范圍、臨床類型、是否激素依賴C.  嚴(yán)重程度、病情分期、病變范圍、是否激素依賴D.  病程、病變范圍、是否激素依賴E.  急性或慢性、病情分期、病變范圍、是否激素依賴113克羅恩病最常見的并發(fā)癥是CA.  吸收不良綜合征B.  腹腔內(nèi)膿腫C.  腸梗阻D.  大量便血E.  發(fā)生癌變114.&#

51、160; 抗反流屏障包括ABCDA.  LESB.  膈肌腳C.  膈食管韌帶D.  His角E.  賁門持續(xù)關(guān)閉115 結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是AA.  腸梗阻B.  腸套疊C.  腸粘連D.  腸穿孔E.  腸扭轉(zhuǎn)檢查診斷比較準(zhǔn)確CA.  血糖B.  血鈣C.  血淀粉酶D.  血脂肪酶E.

52、  尿淀粉酶123 急性胰腺炎的特點(diǎn)是EA.  節(jié)律性疼痛B.  無(wú)規(guī)律性痛C.  空腹與夜間痛D.  轉(zhuǎn)移性疼痛E.  持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇124.急性胰腺炎產(chǎn)生休克的主要原因是AA.  低血容量休克B.  失血性休克C.  神經(jīng)性休克D.  心源性休克E.  過敏性休克125.急性輕型胰腺炎，治療上最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ茿A.  禁食補(bǔ)液B. 

53、; 手術(shù)C.  應(yīng)用抗生素D.  Oddi括約肌切開E.  生長(zhǎng)抑素126.急性壞死性胰腺炎時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確CA.  血清脂肪酶早期升高B.  血清淀粉酶均升高C.  血糖升高D.  血鈣升高E.  血白蛋白升高127. 機(jī)體清除氨的主要方式不包括EA.  合成谷氨酸和谷氨酰胺B.  合成尿素C.  腎臟排泄D.  肺部呼出E.&

54、#160; 皮膚蒸發(fā)128.和肝性腦病程度平行的檢查指標(biāo)是BA.  Child評(píng)分B.  血氨基丁酸水平C.  血氨水平D.  血清白蛋白水平E.  血錳水平129.  關(guān)子膽汁的生理作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的DA.  膽汁酸可與脂肪酸結(jié)合，促進(jìn)脂肪酸的吸收C.  門靜脈血栓形成D.  肝腎綜合征E.  胃腸穿孔136.  肝硬化病人引起肝腎綜合征的因素中，下列哪項(xiàng)不正確

55、CA.  腎素一血管緊張素系統(tǒng)活性增強(qiáng)B.  去甲腎上腺素分泌增加C.  腎前列腺素合成增加D.  血栓素A2增加E.  白三烯產(chǎn)生增加137. 肝性腦病患者不受刺激部位生理特性影響的誘發(fā)電位是DA.  聽覺誘發(fā)電位B.  視覺誘發(fā)電位C.  嗅覺誘發(fā)電位D.  事件相關(guān)電位E.  感覺誘發(fā)電位138.肝性腦病的發(fā)病機(jī)制有許多學(xué)說，其中研究最多的是AA.  氨中毒學(xué)說

56、B.  氮基酸代謝失衡學(xué)說C.  GABABZ復(fù)合體學(xué)說D.  假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說E.  以上都不是139. 肝細(xì)胞性黃疸的可能病因是CA.  壺腹癌B.  膽囊炎C.  肝硬化D.  胰腺炎E.  十二指腸球炎140 肝昏迷患者給予腸道抗生素最主要目的是CA.  減少真菌的繁殖B.  清除致病菌的毒素C.  抑制腸道細(xì)菌，減少氨的形成D.

57、  預(yù)防自發(fā)性腹膜炎E.  防止繼發(fā)性腸道感染141肝癌實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目中，診斷意義最大是CA.  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶B.  癌胚抗原C.  甲胎蛋白D.  堿性磷酸酶E.  乳酸脫氫酶同工酶 142. 糞便呈黑色，與下列哪種情況無(wú)關(guān)DA.  服用鐵劑D.  膽囊結(jié)石E.  膽囊管結(jié)石150.  促胃液素產(chǎn)生于DA.  主細(xì)胞B.  壁

58、細(xì)胞C.  黏液細(xì)胞D.   G細(xì)胞E.  肥大細(xì)胞151.促使胃排空的原動(dòng)力來源于CA.  交感神經(jīng)興奮引起胃排空B.  迷走神經(jīng)興奮引起胃排空C.  食物在胃內(nèi)的刺激引起胃的運(yùn)動(dòng)D.  食物在十二指腸的刺激引起胃排空E.  促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空152.出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是EA.  敗血癥B.  化膿性腹膜炎C.  消化道出血D.  

59、;胰周圍膿腫E.  休克153.出血壞死型與水腫型胰腺炎不同的化驗(yàn)結(jié)果是EA.  血白細(xì)胞升高B.  血清淀粉酶升高C.  血清脂肪酶升高D.  血清膽紅素升高E.  血清正鐵血紅白蛋白陽(yáng)性154.出現(xiàn)柏油樣便，可能為下列哪種疾病CA.  結(jié)腸癌B.  結(jié)腸息肉C.  胃癌D.  痔E.  肛裂155.  常伴皮膚瘙癢的肝硬化是DA.  

60、大結(jié)節(jié)性肝硬化B.  小結(jié)節(jié)性肝硬化C.  淤血性肝硬化D.  原發(fā)性膽汁性肝硬化E.  日本血吸蟲性肝硬化156.  腸易激綜合征的腹瀉為EA.  消化功能障礙為主的慢性腹瀉B.  分泌功能亢進(jìn)為主的慢性腹瀉C.  吸收功能障礙為主的慢性腹瀉D.  運(yùn)動(dòng)功能紊亂為主的慢性腹瀉C.  消化潰瘍合并幽門梗阻D.  胃癌E.  胃下垂164.患者，女，20歲，近

61、日厭油，乏力，肝區(qū)疼痛，化驗(yàn)血結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素都升高，尿中尿膽原增多，糞色變淺，考慮為CA.  膽汁淤積性黃疸B.  溶血性黃疸C.  肝細(xì)胞性黃疸D.  先天性非溶血性黃疸E.  以上都不是165. 關(guān)于嘔血，下列哪項(xiàng)不正確AA.  嘔血可不伴有黑糞排出B.  嘔吐物可呈咖啡色C.  嘔出的血可為鮮紅色D.  嘔血前常有惡心感E.  嘔血量大時(shí)可出現(xiàn)休克癥狀166. 

62、關(guān)于慢性胃竇胃炎，正確的是EA.  可導(dǎo)致惡性貧血B.  由自身免疫反應(yīng)引起C.  血清中可測(cè)得抗內(nèi)因子抗體D.  維生素B12水平明顯低下E.  絕太多數(shù)由幽門螺桿菌引起167.  患者，女，55歲，近半年來反復(fù)發(fā)作胸骨后燒灼樣不適或疼痛，伴反食、反酸。發(fā)作無(wú)規(guī)律，查心電圖ST-T非特異性改變。給予患者奧美拉唑（洛賽克）20mg bid治療后7天癥狀明顯緩解，首先考慮的診斷是DA.  勞力性心絞痛B.  不穩(wěn)定心絞痛C. &

63、#160;肋軟骨炎D.  胃食管反流病E.  慢性胃炎168. 患者，女，55歲，反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛2年，伴反酸，燒心，間斷反食，食管測(cè)壓示LES壓力<6mmHg，該患者最可能的診斷AA.  胃食管反流病B.  冠心病C.  慢性胃炎D.  十二指腸球部潰瘍E.  反流性食管炎169. 患者，女，53歲，胃潰瘍10年。近5個(gè)月上腹痛變?yōu)闊o(wú)規(guī)律，惡心、腹脹、食欲減退，鋇餐造影檢查：胃竇部可見3.5cm×3.8cm龕影，邊E

64、.  阿米巴性結(jié)腸炎175.男性患者，60歲，3個(gè)月來持續(xù)上腹隱痛；多次大便外觀黃色，隱血陽(yáng)性；食欲不振，消瘦。查體：面色蒼白，上腹部壓痛，未觸及包塊，肝、脾未及。首先做哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有幫助BA.  胃酸測(cè)定B.  胃鏡C.  B超檢查D.  血清胃泌素測(cè)定E.  上消化道鋇餐造影176.男性患者，50歲。早期胃癌術(shù)后2個(gè)月，查：C-UBT試驗(yàn)陽(yáng)性。該患者存在何種細(xì)菌感染BA.  大腸桿菌B.  幽門螺桿菌C.  

65、葡萄球菌D.  鏈球菌E.  糞腸球菌177.男性患者，45歲，肝硬化病史3年，突然嘔血300ml，黑便3次約500ml，下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)CA.  脾縮小B.  血漿尿素氮升高C.  腹腔積液減少D.  出現(xiàn)肝腎綜合征E.  誘發(fā)肝性腦病178 男性患者，38歲，入院診斷為急性胰腺炎，在恢復(fù)過程中，飲肉湯一碗，再發(fā)上腹部劇痛，注射654-2無(wú)效，并出現(xiàn)腹脹。以下處理應(yīng)是BA.  禁食+注射嗎啡+輸液B.  

66、;胃腸減壓+輸液+哌替啶C.  注射阿托品+阿尼利定（安痛定）D.  胃腸減壓+阿托品+輸液E.  禁食+輸液+注射嗎啡阿托品179.男性患者，32歲，周期性上腹痛3年，空腹發(fā)作，夜間更重，進(jìn)食可緩解。最可能的診斷為BA.  胃潰瘍B.  十二指腸球部潰瘍C.  慢性胃炎D.  胃黏膜脫垂E.  十二指腸壺腹炎180.男性患者，30歲，低熱伴腹瀉半年，X線造影提示，回盲部鋇劑跳躍征。下列哪種說法不正確CD.  肝淤血

67、E.  肝囊腫186.慢性胰腺炎和胰腺癌鑒別有重要價(jià)值的檢查是BA.  經(jīng)腹壁超聲檢查B.  超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺C.  糖抗原CA19-9D.  腹部加強(qiáng)CTE.  腹部核磁187.鑒別上下消化道出血有幫助的是EA.  腹部超聲B.  鋇餐造影C.  核磁共振D.  腹部CTE.  消化內(nèi)鏡188.急性胰腺炎診斷分型意義不大的檢查是AA.  淀粉酶升高B

68、.  血壓下降C.  血氧分壓下降D.  血鈣降低E.  脅腹部及臍周出現(xiàn)紫色瘀斑189.  患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色發(fā)黃，食欲差，皮膚黏膜反復(fù)出現(xiàn)瘀斑及牙齦出血，化驗(yàn)血小板50×109/L，ALB  30gL，PT18s?；颊叱鲅獌A向的最主要原因是DA.  毛細(xì)血管脆性增加B.  維生素K缺乏C.  血小板功能不良D.  凝血因子合成障礙E.  內(nèi)毒素作用

69、190哪項(xiàng)不是上消化道大出血的最常見原因DA.  食管胃底靜脈曲張破裂B.  消化性潰瘍C.  胃癌D.  膽道出血E.  食管賁門黏膜撕裂綜合征191下述哪項(xiàng)不是結(jié)核性腹膜炎病人的發(fā)熱特點(diǎn)AA.  大多為弛張熱B.  高熱伴明顯毒血癥者見于干酪型C.  高熱伴明顯毒血癥者見于滲出型D.  熱型以低熱與中等熱為多見E.  高熱伴明顯毒血癥者見于伴有粟粒型結(jié)核者192下述哪項(xiàng)不是檢驗(yàn)幽門螺桿菌的常用

70、方法A199.下述疾病好發(fā)部位描述中錯(cuò)誤的是CA.  十二指腸潰瘍：十二指腸起始部B.  慢性胃潰瘍：胃竇及移行部C.  傷寒：回腸上段D.  細(xì)菌性痢疾：大腸下段E.  阿米巴痢疾：結(jié)腸上段200下述各項(xiàng)哪一項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因CA.  低血鉀B.  使用阿片類藥物C.  低血鈣D.  全結(jié)腸鏡檢查E.  鋇灌腸201.下述對(duì)直接膽紅素的說法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的DA. 

71、; 水溶性較大B.  為膽紅素葡萄糖醛酸二酯C.  不易透過生物膜D.  不能通過腎臟隨尿排出E.  與重氮試劑起反應(yīng)的速度快呈直接反應(yīng)202.下述導(dǎo)致十二指腸潰瘍胃酸分泌異常的因素中哪項(xiàng)不正確BA.  對(duì)進(jìn)餐刺激后的胃酸分泌在潰瘍活動(dòng)期增強(qiáng)B.  胃酸反饋性抑制機(jī)制失靈C.  壁細(xì)胞對(duì)刺激物敏感性增強(qiáng)D.  晚間胃酸分泌明顯增多E.  胃排空減慢203下述病理改變屬于急性肝功能衰竭改變的是DA. 

72、; 大腦神經(jīng)元消失B.  大腦皮質(zhì)變薄C.  大腦神經(jīng)纖維消失D.  無(wú)明顯解剖異常，可有繼發(fā)腦水腫E.  大腦和小腦灰質(zhì)以及皮質(zhì)下組織的原漿星形肥大細(xì)胞增多204下述被認(rèn)為不會(huì)刺激胃竇部G細(xì)胞增加胃泌素分泌的是EA.  副交感神經(jīng)興奮B.  蛋白質(zhì)分解物C.  胃竇部擴(kuò)張D.  胃潴留E.  胃液pH=1205.下述H2受體拮抗藥物中，抑酸作用最強(qiáng)且持久而副作用少的是CA.  雷尼替丁

73、D.  細(xì)胞多形性E.  生長(zhǎng)迅速212.下類哪項(xiàng)有助于Crohn病的診斷CA.  連續(xù)型病變B.  環(huán)形潰瘍C.  全層性炎癥，瘺管形成D.  病理發(fā)現(xiàn)隱窩膿腫E.  病理發(fā)現(xiàn)干酪性肉芽腫213 西咪替丁治療潰瘍的作用機(jī)制是CA.  拮抗組胺H1受體B.  拮抗促胃液素受體C.  拮抗組胺H2受體D.  抗膽堿能神經(jīng)E.  抗腎上腺素能神經(jīng)214

74、 我國(guó)學(xué)者發(fā)現(xiàn)能治療消化性潰瘍的抗生素是BA.  甲硝唑B.  呋喃唑酮（痢特靈）C.  阿莫西林（羥氨芐青霉素）D.  四環(huán)素E.  克拉霉素215.  我國(guó)門脈性肝硬化最常見的原因是EA.  營(yíng)養(yǎng)不良B.  慢性酒精中毒C.  膽道阻塞D.  血吸蟲病E.  病毒性肝炎216.  有胃、十二指腸潰瘍病史，晚飯后突發(fā)持續(xù)性、廣泛性刀割樣腹痛，部位

75、不定，考慮其急腹痛的原因是EA.  十二指腸球部潰瘍B.  胃潰瘍C.  膽石癥D.  急性胰腺炎E.  急性彌漫性腹膜炎217.  幽門螺桿菌陽(yáng)性的消化性潰瘍治療策略中，下列哪項(xiàng)不正確DA.  給制酸劑同時(shí)加抗菌藥物治療B.  給黏膜保護(hù)劑同時(shí)加抗菌藥物治療C.  制酸劑可用H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑D.  制酸劑加黏膜保護(hù)劑E.  抗幽門螺桿菌三聯(lián)為1個(gè)制酸劑加2個(gè)抗菌藥

76、物218.  胸骨后疼痛伴燒灼感應(yīng)首先考慮BB.  抑胃肽C.  促胰液素D.  生長(zhǎng)抑素E.  胰高血糖素226下述哪種因素與誘發(fā)反流性食管炎無(wú)關(guān)EA.  酒精B.  嗎啡C.  吸煙D.  肥胖E.  胃內(nèi)壓降低227哪種物質(zhì)不能使食管下端括約?。↙ES）舒張CA.  促胰液素B.  前列腺素E1C.  促胃液素D. 

77、60;胰高血糖素E.  血管活性腸肽228下述哪種物質(zhì)不能使食管下端括約肌（LES）收縮BA.  胃動(dòng)素B.  縮膽囊索C.  促胃液素D.   P物質(zhì)E.  蛙皮素229.  下述哪種抗結(jié)核藥物對(duì)完全休眠結(jié)核菌作用最顯著EA.  利福平B.  異煙肼C.  鏈霉索D.  喹諾酮抗生素E.  以上均不是230下述哪種抗結(jié)核藥對(duì)間斷繁殖結(jié)核菌殺菌作用最佳AA.

78、  利福平B.  吡嗪酰胺C.  鏈霉素D.  異煙肼E.  乙胺丁醇231下述哪種檢查方法可用于鑒別肝細(xì)胞性黃疸與肝內(nèi)膽汁淤滯性黃疸DA.  ERCPB.  PTCC.  血清膽紅素測(cè)定D.  苯巴比妥治療試驗(yàn)239哪一項(xiàng)屬于胃、十二指腸黏膜保護(hù)因子BA.  胃酸胃蛋白酶B.  前列腺素C.  膽鹽D.  胰酶E.  

79、;非甾體類抗炎藥（NSAIDs）240下述哪一項(xiàng)是直腸排便功能最重要的環(huán)節(jié)AA.  直腸下段發(fā)生排便神經(jīng)反射B.  外括約肌的自主松弛C.  直腸能分泌黏液D.  結(jié)腸的蠕動(dòng)，糞便下行E.  腹壓的增加241哪一項(xiàng)是肝腎綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查特征AA.  尿鈉<10mmolLB.  尿滲透壓<血滲透壓C.  尿沉渣RBC>50HPD.  尿，血肌酐比值<301E.  大量尿蛋白

80、242.哪一項(xiàng)不是肝硬化代償期的表現(xiàn)BA.  肝臟質(zhì)地結(jié)實(shí)或偏硬B.  食管和胃底靜脈曲張C.  乏力、食欲減退D.  脾臟中度腫大E.  肝功能輕度異常243. 哪些癥狀不常見于反流性食管炎CA.  嘔血B.  胸骨后燒灼感C.  腹脹D.  吞咽困難E.  胸骨后疼痛244.下述哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重的判斷無(wú)幫助AA.  血白細(xì)胞B.  

81、;大便次數(shù)C.  白蛋白D.  血色素E.  體溫245.下述哪項(xiàng)因素不影響胃癌的預(yù)后BA.  病理類型B.  性別C.  年齡D.  腫瘤分期E.  腫瘤大小246.哪項(xiàng)是小結(jié)節(jié)性肝硬化的典型病理改變DC.  可伴有腹部絞痛D.  常并發(fā)腸梗阻E.  病變多位于乙狀結(jié)腸254.下述哪項(xiàng)不是幽門螺桿菌的相關(guān)疾病DA.  胃潰瘍B.  慢性

82、胃炎C.  胃癌D.  食管癌E.  十二指腸球部潰瘍255.  LES主要作用是CA.  防止咽部食物嗆入氣管B.  防止十二指腸內(nèi)溶物反流入胃C.  防止胃內(nèi)容物反流入食管D.  幫助食管蠕動(dòng)，使其順利進(jìn)入胃內(nèi)E.  使食物由胃體進(jìn)入胃竇256.  Krukenberg腫瘤是指轉(zhuǎn)移至卵巢的DA.  子宮癌B.  乳房癌C.  卵巢癌D.  胃癌E.&