最新嬰幼兒口腔保健知識

1、嬰幼兒口腔保健知識嬰幼兒口腔保健知識- 李幸栩醫(yī)生 一、乳牙人萌生的第一組牙，共20個，上、下頜各10李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生乳牙生長順序乳牙生長順序李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生 人的一生總共有兩副牙列，第一副牙列稱人的一生總共有兩副牙列，第一副牙列稱為乳牙列，是由為乳牙列，是由20顆乳牙排列而成。從出顆乳牙排列而成。從出生生6個月左右開始萌出第一顆乳牙，到個月左右開始萌出第一顆乳牙，到2歲歲半左右半左右20顆乳牙萌出完畢。自顆乳牙萌出完畢。自6-7歲至歲至12-13歲，乳牙逐漸脫落而被歲，乳牙逐漸脫落而被恒牙恒牙所替代。恒牙所替代。恒牙是繼乳牙脫落后的第二副牙列，若因疾患是繼乳牙脫落

2、后的第二副牙列，若因疾患或意外損傷而致脫落后再無牙替代。近代或意外損傷而致脫落后再無牙替代。近代人人第三磨牙第三磨牙有退化趨勢，故一般人恒牙數(shù)有退化趨勢，故一般人恒牙數(shù)在在28-32個之間。個之間。李幸栩李幸栩醫(yī)生醫(yī)生二、乳牙健康二、乳牙健康1.乳牙保護(hù)從孕期開始乳牙保護(hù)從孕期開始 在乳牙釉質(zhì)的鈣化期，即懷孕在乳牙釉質(zhì)的鈣化期，即懷孕4個月到嬰兒出個月到嬰兒出生后第一年，孕媽咪要注意補鈣，并拒絕吸煙生后第一年，孕媽咪要注意補鈣，并拒絕吸煙或遠(yuǎn)離二手煙。醫(yī)學(xué)研究表明，孕媽咪經(jīng)常吸或遠(yuǎn)離二手煙。醫(yī)學(xué)研究表明，孕媽咪經(jīng)常吸煙或被動吸煙，會導(dǎo)致胎寶寶頜面部或口腔發(fā)煙或被動吸煙，會導(dǎo)致胎寶寶頜面部或口腔

3、發(fā)育畸形，引發(fā)出很多牙齒問題和牙周疾病。此育畸形，引發(fā)出很多牙齒問題和牙周疾病。此外，孕期一定要慎用藥物。很多藥物對胎寶寶外，孕期一定要慎用藥物。很多藥物對胎寶寶的口腔和牙齒發(fā)育有害。的口腔和牙齒發(fā)育有害。 李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生2.盡量采取母乳喂養(yǎng)盡量采取母乳喂養(yǎng) 寶寶有力吸吮母乳的動作，有利于頜面正寶寶有力吸吮母乳的動作，有利于頜面正常發(fā)育。人工喂養(yǎng)如果人造奶嘴使用不當(dāng)，常發(fā)育。人工喂養(yǎng)如果人造奶嘴使用不當(dāng)，極易造成面部和牙頜異常，必須人工喂養(yǎng)極易造成面部和牙頜異常，必須人工喂養(yǎng)時，應(yīng)選擇模仿乳頭仿真設(shè)計的奶嘴。盡時，應(yīng)選擇模仿乳頭仿真設(shè)計的奶嘴。盡早訓(xùn)練寶寶使用杯子和碗筷進(jìn)食，避免形早訓(xùn)練

4、寶寶使用杯子和碗筷進(jìn)食，避免形成對奶瓶的依賴性。此外，母乳還可抑制成對奶瓶的依賴性。此外，母乳還可抑制細(xì)菌在牙齒上繁殖，防止牙齒腐爛。細(xì)菌在牙齒上繁殖，防止牙齒腐爛。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生3.避免不正確的哺乳姿勢避免不正確的哺乳姿勢 人工喂養(yǎng)時，寶寶吃奶的姿勢、奶瓶的位人工喂養(yǎng)時，寶寶吃奶的姿勢、奶瓶的位置、奶嘴孔大小，都對牙齒發(fā)育影響很大。置、奶嘴孔大小，都對牙齒發(fā)育影響很大。媽咪一定要注意采取正確姿勢，使寶寶吮媽咪一定要注意采取正確姿勢，使寶寶吮吸時下頜前伸運動近似于吮吸母乳，不影吸時下頜前伸運動近似于吮吸母乳，不影響下頜骨正常發(fā)育，避免引起寶寶牙頜畸響下頜骨正常發(fā)育，避免引起寶寶牙頜畸形。

5、形。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生4.定期檢查定期檢查 避免寶寶經(jīng)常做吮指、吮唇、吐舌等動作。尤避免寶寶經(jīng)常做吮指、吮唇、吐舌等動作。尤其是其是4歲以后，一定要徹底糾正吸吮安撫奶嘴歲以后，一定要徹底糾正吸吮安撫奶嘴的習(xí)慣。寶寶出現(xiàn)小乳牙早失時，趕快帶到牙的習(xí)慣。寶寶出現(xiàn)小乳牙早失時，趕快帶到牙科做牙齒間隙保持，不然會影響恒牙的發(fā)育和科做牙齒間隙保持，不然會影響恒牙的發(fā)育和萌出，出現(xiàn)反頜、牙列擁擠、牙齒錯位等情況，萌出，出現(xiàn)反頜、牙列擁擠、牙齒錯位等情況，也應(yīng)及早去口腔科，積極配合醫(yī)生治療，盡快也應(yīng)及早去口腔科，積極配合醫(yī)生治療，盡快矯正過來?？傊?，要經(jīng)常檢查寶寶的牙齒，一矯正過來。總之，要經(jīng)常檢查寶寶的

6、牙齒，一旦發(fā)現(xiàn)問題，就應(yīng)該盡早上醫(yī)院治療。旦發(fā)現(xiàn)問題，就應(yīng)該盡早上醫(yī)院治療。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生三三.乳牙相關(guān)的疾病乳牙相關(guān)的疾病1.鵝口瘡鵝口瘡 鵝口瘡又名雪口病、白念菌病，由真菌感鵝口瘡又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是兒童口腔的一種常見疾病。在口腔染，是兒童口腔的一種常見疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多見于嬰幼兒。黏膜表面形成白色斑膜，多見于嬰幼兒。本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時也可在口腔中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)嬰兒營養(yǎng)不良有時也可在口腔中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)嬰兒營養(yǎng)不良或身體衰弱時可以發(fā)病。或身體衰弱時可以發(fā)病。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生 本病應(yīng)與滯留奶塊本病應(yīng)與滯

7、留奶塊相鑒別?？谇粶粝噼b別?？谇粶裟虊K，其性狀雖與奶塊，其性狀雖與鵝口瘡相似，但用鵝口瘡相似，但用溫開水或棉簽輕拭，溫開水或棉簽輕拭，即可移動、除去奶即可移動、除去奶塊。而本病白屑不塊。而本病白屑不易擦去，若用力擦易擦去，若用力擦去，其下面的黏膜去，其下面的黏膜潮紅、粗糙。潮紅、粗糙。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生 2歲以內(nèi)的嬰幼兒最多見。歲以內(nèi)的嬰幼兒最多見。 1.口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周圍無炎口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周圍無炎癥反應(yīng)，形似奶塊。無痛，擦去斑膜后，可見下癥反應(yīng)，形似奶塊。無痛，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等，可出方不出血的

8、紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。 2.好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的黏膜，白色的好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的黏膜，白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。 3.在感染輕微時，白斑不易發(fā)現(xiàn)，也沒有明顯痛在感染輕微時，白斑不易發(fā)現(xiàn)，也沒有明顯痛感，或僅在進(jìn)食時有痛苦表情。嚴(yán)重時寶寶會因感，或僅在進(jìn)食時有痛苦表情。嚴(yán)重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，有時伴有輕度發(fā)熱。有時伴有輕度發(fā)熱。 4.受損的黏膜治療不及時可不斷擴(kuò)大，蔓延到咽受損的黏膜治療不及時可不斷擴(kuò)大，蔓

9、延到咽部、扁桃體、牙齦等，嚴(yán)重者可蔓延至食管、支部、扁桃體、牙齦等，嚴(yán)重者可蔓延至食管、支氣管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出現(xiàn)氣管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出現(xiàn)呼吸、吞咽困難，少數(shù)可并發(fā)慢性黏膜皮膚念珠呼吸、吞咽困難，少數(shù)可并發(fā)慢性黏膜皮膚念珠菌病，影響終身免疫功能。甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌菌病，影響終身免疫功能。甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染，造成敗血癥。感染，造成敗血癥。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生治療 用弱堿性溶液，如用弱堿性溶液，如2%5%碳酸氫鈉（小蘇碳酸氫鈉（小蘇打）清洗，涂擦冰硼油（中藥冰硼散做成打）清洗，涂擦冰硼油（中藥冰硼散做成糊狀蜜劑）、制霉菌素混懸劑等效果良好。糊狀蜜劑）、制霉菌

10、素混懸劑等效果良好。加強營養(yǎng)，特別適量增加維生素加強營養(yǎng)，特別適量增加維生素B2和維生和維生素素C。 嬰兒室應(yīng)注意隔離和哺乳的消毒，以預(yù)防嬰兒室應(yīng)注意隔離和哺乳的消毒，以預(yù)防傳播。傳播。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生2.齲齒（俗稱蟲牙）齲齒（俗稱蟲牙）（1）奶瓶齲）奶瓶齲一種由嬰兒睡眠時不斷吸吮一種由嬰兒睡眠時不斷吸吮奶瓶奶瓶而造成的而造成的齲齒齲齒，醫(yī)，醫(yī)學(xué)上稱為奶瓶齲（又稱哺乳齲），表現(xiàn)為上頜乳學(xué)上稱為奶瓶齲（又稱哺乳齲），表現(xiàn)為上頜乳切牙（即切牙（即門牙門牙）的唇側(cè)面，及鄰面的大面積齲壞，）的唇側(cè)面，及鄰面的大面積齲壞，牙齒患齲病后不能自愈（即不能再長好）。由于牙齒患齲病后不能自愈（即不能再長好）

11、。由于乳牙乳牙的鈣化程度低，因此患齲后病情進(jìn)展迅速，的鈣化程度低，因此患齲后病情進(jìn)展迅速，破壞面積廣，并且治療效果差。因此積極破壞面積廣，并且治療效果差。因此積極預(yù)防預(yù)防是是非常重要的。（非常重要的。（簡單來說就是使用奶瓶哺乳簡單來說就是使用奶瓶哺乳造成的齲壞，母乳喂養(yǎng)情況比較少見！所以建議造成的齲壞，母乳喂養(yǎng)情況比較少見！所以建議全母乳喂養(yǎng)?。┤溉槲桂B(yǎng)?。├钚诣蜥t(yī)生李幸栩醫(yī)生 大部分家長都有這種觀念，反正都是要換牙的，大部分家長都有這種觀念，反正都是要換牙的，小朋友牙齒壞了可以不管，這種觀念是錯誤的。乳小朋友牙齒壞了可以不管，這種觀念是錯誤的。乳牙壞了不及時處理會引起很多口腔問題，影響未萌

12、牙壞了不及時處理會引起很多口腔問題，影響未萌出的恒牙牙胚，嚴(yán)重甚至?xí)绊懩樞停c胃身體健出的恒牙牙胚，嚴(yán)重甚至?xí)绊懩樞?，腸胃身體健康等多方面問題！康等多方面問題！李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生 所以，只要媽媽發(fā)現(xiàn)小朋友的乳牙有問題要及所以，只要媽媽發(fā)現(xiàn)小朋友的乳牙有問題要及時處理。不要等牙齒壞到牙髓，疼得寶寶不行了，時處理。不要等牙齒壞到牙髓，疼得寶寶不行了，臉腫了才到口腔科處理。越早處理，花的時間和金臉腫了才到口腔科處理。越早處理，花的時間和金錢就越少，寶寶的痛苦也越少！錢就越少，寶寶的痛苦也越少！李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生治療治療 1、對淺齲患牙、對淺齲患牙, 可采可采用敷藥法。于每個患用敷藥法。于每個

13、患牙的齲蝕部位涂擦牙的齲蝕部位涂擦75%氟化鈉甘油約氟化鈉甘油約1min;1次次/ 周周, 1月月1療程療程, 3個個月重復(fù)治療月重復(fù)治療 2、 對于缺損嚴(yán)重的患對于缺損嚴(yán)重的患牙，可采用材料充填牙，可采用材料充填補好或者樹脂嵌體美補好或者樹脂嵌體美容修復(fù)法。容修復(fù)法。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生奶瓶齲治療前李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生治療后（完成前提，小朋友能足夠配合醫(yī)生長時間的操作）李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生 （2）乳磨牙齲壞（大牙）乳磨牙齲壞（大牙） 乳牙磨牙齲壞一般呈對稱性，上下左右乳牙磨牙齲壞一般呈對稱性，上下左右8顆最容易顆最容易齲壞（第一乳磨牙和第二乳磨牙）齲壞（第一乳磨牙和第二乳磨牙）李幸栩醫(yī)生李幸

14、栩醫(yī)生 乳磨牙齲齒乳磨牙齲齒李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生 如若乳磨牙齲壞范圍過大超過該牙的如若乳磨牙齲壞范圍過大超過該牙的1/2，無法，無法通過補牙來恢復(fù)外形和咀嚼功能，則可以通過兒童通過補牙來恢復(fù)外形和咀嚼功能，則可以通過兒童乳牙預(yù)成冠修復(fù)。（乳牙預(yù)成冠修復(fù)。（兒童乳牙預(yù)成冠跟成人鑲的金兒童乳牙預(yù)成冠跟成人鑲的金屬牙套，烤瓷牙套相似屬牙套，烤瓷牙套相似），材料有金屬的（如圖），），材料有金屬的（如圖），也有樹脂的。也有樹脂的。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生3.乳牙滯留乳牙滯留 是指繼承恒牙已經(jīng)萌出，未能按時脫落的乳牙。是指繼承恒牙已經(jīng)萌出，未能按時脫落的乳牙?；蛘吆阊牢疵瘸觯Ａ粼诤阊懒兄械娜檠?。（如圖，或者

15、恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。（如圖，下面的恒牙從乳牙內(nèi)側(cè)長出來了，而乳牙牙根未能下面的恒牙從乳牙內(nèi)側(cè)長出來了，而乳牙牙根未能正常吸收，沒有脫落）正常吸收，沒有脫落）李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生 乳牙滯留影響恒牙不能順利長出，導(dǎo)致牙列不齊。乳牙滯留影響恒牙不能順利長出，導(dǎo)致牙列不齊。乳牙滯留在現(xiàn)在的社會越來越常見，因為現(xiàn)在的家長越來乳牙滯留在現(xiàn)在的社會越來越常見，因為現(xiàn)在的家長越來越多的，因為心疼自己的寶貝，不肯讓寶貝們吃硬質(zhì)食物，越多的，因為心疼自己的寶貝，不肯讓寶貝們吃硬質(zhì)食物，都吃過于精細(xì)食物。導(dǎo)致頜骨得不到有效鍛煉，沒有足夠都吃過于精細(xì)食物。導(dǎo)致頜骨得不到有效鍛煉，沒有足夠空間給牙齒替換提

16、供有利的條件?？臻g給牙齒替換提供有利的條件。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生 在寶寶在寶寶20顆乳牙全部長齊后，能夠自主吃東西后就可以顆乳牙全部長齊后，能夠自主吃東西后就可以多讓寶寶多吃水果，堅果。如整個蘋果讓寶寶自己學(xué)吃，而多讓寶寶多吃水果，堅果。如整個蘋果讓寶寶自己學(xué)吃，而不是用勺子刮給他吃。多吃甘蔗，玉米這類食物，鍛煉寶寶不是用勺子刮給他吃。多吃甘蔗，玉米這類食物，鍛煉寶寶咀嚼能力。為換牙提供有利的健康的環(huán)境。不要害怕咬壞寶咀嚼能力。為換牙提供有利的健康的環(huán)境。不要害怕咬壞寶寶的牙齒，只有成人才有足夠的咬合力會咬蹦牙齒寶的牙齒，只有成人才有足夠的咬合力會咬蹦牙齒李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生 發(fā)生乳牙滯留怎么

17、辦？不用著急，媽媽們可以先用發(fā)生乳牙滯留怎么辦？不用著急，媽媽們可以先用干凈的手搖動寶貝的乳牙，檢查下乳牙是否有松動，如有干凈的手搖動寶貝的乳牙，檢查下乳牙是否有松動，如有輕微松動，那么可以借助外力（輕微松動，那么可以借助外力（寶貝自己或者媽媽幫助搖寶貝自己或者媽媽幫助搖動松動乳牙一周，幫助促進(jìn)乳牙牙根吸收，看看是否有繼動松動乳牙一周，幫助促進(jìn)乳牙牙根吸收，看看是否有繼續(xù)松動續(xù)松動）。如若外力搖動一周或者兩周，毫無松動，那么）。如若外力搖動一周或者兩周，毫無松動，那么就建議到口腔科行局麻下拔除乳牙，防止乳牙滯留影響了就建議到口腔科行局麻下拔除乳牙，防止乳牙滯留影響了恒牙的正常發(fā)育。恒牙的正常發(fā)

18、育。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生4.六齡齒（恒牙第一磨牙）的保健六齡齒（恒牙第一磨牙）的保健兒童到了兒童到了6周歲，在牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，周歲，在牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，就是第一恒磨牙。萌出于口腔內(nèi)，上下左右各一顆，因其在就是第一恒磨牙。萌出于口腔內(nèi)，上下左右各一顆，因其在6歲左歲左右萌出，所以習(xí)慣稱右萌出，所以習(xí)慣稱”六齡齒六齡齒”李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生 由于六齡齒萌出的時候是位于最大的乳磨牙的后邊，是由于六齡齒萌出的時候是位于最大的乳磨牙的后邊，是六歲時直接生長出來的，沒有乳牙脫落的，而被家長忽略，六歲時直接生長出來的，沒有乳牙脫落的，而被家長忽略，錯誤認(rèn)為該

19、牙還有得換，而沒有保護(hù)好。最終導(dǎo)致六齡齒齲錯誤認(rèn)為該牙還有得換，而沒有保護(hù)好。最終導(dǎo)致六齡齒齲壞、壞死崩缺，最后只剩下殘根，喪失了人生第一顆恒牙，壞、壞死崩缺，最后只剩下殘根，喪失了人生第一顆恒牙，喪失了最重要的咀嚼力而遺憾終生?。ㄈ鐖D，六齡齒深齲）喪失了最重要的咀嚼力而遺憾終生?。ㄈ鐖D，六齡齒深齲）李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生（如圖，六齡齒因齲壞后不處理，導(dǎo)致對稱六齡齒壞死崩（如圖，六齡齒因齲壞后不處理，導(dǎo)致對稱六齡齒壞死崩缺，最后剩下殘根。這樣的牙根最終只能拔除?。┤?，最后剩下殘根。這樣的牙根最終只能拔除?。├钚诣蜥t(yī)生李幸栩醫(yī)生 所以，對于六齡齒，我們建議的是預(yù)防最重要。從六所以，對于六齡齒，我們

20、建議的是預(yù)防最重要。從六齡齒完全萌出后，就要及時行齡齒完全萌出后，就要及時行“窩溝封閉術(shù)窩溝封閉術(shù)”.窩溝封閉窩溝封閉的時間，當(dāng)六齡齒完全長出牙齦了就可以做。當(dāng)?shù)诙パ赖臅r間，當(dāng)六齡齒完全長出牙齦了就可以做。當(dāng)?shù)诙パ篱L出后同樣建議行窩溝封閉。長出后同樣建議行窩溝封閉。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生 窩溝封閉預(yù)防窩溝齲的原理是用高分子材料把牙齒的窩溝封閉預(yù)防窩溝齲的原理是用高分子材料把牙齒的窩溝填平，使牙面變得光滑易清潔，一方面，窩溝封閉后，窩溝填平，使牙面變得光滑易清潔，一方面，窩溝封閉后，窩溝內(nèi)原有的細(xì)菌斷絕了營養(yǎng)的來源，逐漸死亡；另一方窩溝內(nèi)原有的細(xì)菌斷絕了營養(yǎng)的來源，逐漸死亡；另一方面外面的致齲

21、細(xì)菌不能再進(jìn)入，從而達(dá)到預(yù)防窩溝齲的目面外面的致齲細(xì)菌不能再進(jìn)入，從而達(dá)到預(yù)防窩溝齲的目的。的。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生四、嬰幼兒口腔，牙齒的清潔四、嬰幼兒口腔，牙齒的清潔 1.嬰兒口腔的清潔（嬰兒口腔的清潔（0歲長牙前）歲長牙前） 由于嬰兒既不會漱口也不會刷牙，故容易發(fā)生口腔由于嬰兒既不會漱口也不會刷牙，故容易發(fā)生口腔發(fā)炎發(fā)炎;若體弱多病，進(jìn)食、飲水減少，更易發(fā)生。因此，若體弱多病，進(jìn)食、飲水減少，更易發(fā)生。因此，嬰兒期做好口腔護(hù)理十分重要。嬰兒期做好口腔護(hù)理十分重要。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生 給寶寶進(jìn)行口腔清潔的目的，在于清除口內(nèi)的給寶寶進(jìn)行口腔清潔的目的，在于清除口內(nèi)的奶渣，避免因口中細(xì)菌的發(fā)酵

22、產(chǎn)生異味，并可借此奶渣，避免因口中細(xì)菌的發(fā)酵產(chǎn)生異味，并可借此按摩牙齦來舒緩長牙時的不適，最重要的還是及早按摩牙齦來舒緩長牙時的不適，最重要的還是及早讓寶寶適應(yīng)在口內(nèi)放入異物的感覺，為將來長牙后讓寶寶適應(yīng)在口內(nèi)放入異物的感覺，為將來長牙后的刷牙做準(zhǔn)備。的刷牙做準(zhǔn)備。 正確清潔方式正確清潔方式 新生寶寶的口腔不需要特別清洗。因為寶寶還新生寶寶的口腔不需要特別清洗。因為寶寶還沒長牙，唾液起到天然的口腔清洗作用，即使沒長牙，唾液起到天然的口腔清洗作用，即使喂奶后口腔黏膜上殘留一些乳汁，也可通過唾喂奶后口腔黏膜上殘留一些乳汁，也可通過唾液達(dá)到?jīng)_洗的作用。媽媽也可用消毒棉簽沾水，液達(dá)到?jīng)_洗的作用。媽媽也

23、可用消毒棉簽沾水，輕輕地將寶寶的口腔清理一下。輕輕地將寶寶的口腔清理一下。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生 可在餐后（添加輔食后）喂寶寶喝些白開水，達(dá)到清潔可在餐后（添加輔食后）喂寶寶喝些白開水，達(dá)到清潔口腔的目的?？谇坏哪康摹?歲左右可以開始教寶寶漱口，讓寶寶將歲左右可以開始教寶寶漱口，讓寶寶將溫開水含在嘴中，然后鼓動雙頰及唇部，用舌頭在口腔溫開水含在嘴中，然后鼓動雙頰及唇部，用舌頭在口腔內(nèi)攪動，使漱口水高速反復(fù)地沖擊口腔各個角落，將口內(nèi)攪動，使漱口水高速反復(fù)地沖擊口腔各個角落，將口腔內(nèi)食物碎屑和部分軟垢清除，以免引起病菌繁殖。腔內(nèi)食物碎屑和部分軟垢清除，以免引起病菌繁殖。 口腔靠近鼻子方向的部位，這里

24、最容易被忽略，但卻是口腔靠近鼻子方向的部位，這里最容易被忽略，但卻是最容易藏污納垢之處，因此更要注意此處的清潔。最容易藏污納垢之處，因此更要注意此處的清潔。 注意：新生兒的口腔黏膜非常細(xì)嫩，稍不留意，如果用注意：新生兒的口腔黏膜非常細(xì)嫩，稍不留意，如果用紗布擦拭口腔黏膜就會損傷寶寶稚嫩的口腔黏膜，而且紗布擦拭口腔黏膜就會損傷寶寶稚嫩的口腔黏膜，而且是肉眼看不到的損傷。細(xì)菌、霉菌隨著侵入繁殖，會引是肉眼看不到的損傷。細(xì)菌、霉菌隨著侵入繁殖，會引起霉菌性口腔炎。起霉菌性口腔炎。 所以！紗布沾水的方法只適用于長出牙齒的寶寶！所以！紗布沾水的方法只適用于長出牙齒的寶寶！李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生2.嬰幼兒口

25、腔清潔（嬰幼兒口腔清潔（0歲歲-2歲，長乳牙期）歲，長乳牙期） 清潔口腔從清潔口腔從0歲開始?xì)q開始 目標(biāo)：讓寶寶習(xí)慣清潔目標(biāo)：讓寶寶習(xí)慣清潔口腔的感覺，為以后漱口、口腔的感覺，為以后漱口、刷牙做準(zhǔn)備。刷牙做準(zhǔn)備。 食物殘渣留在口中，會食物殘渣留在口中，會與細(xì)菌混合在一起，形成一與細(xì)菌混合在一起，形成一層薄膜粘附在牙齒上，形成層薄膜粘附在牙齒上，形成牙菌斑，經(jīng)過長時間的停留，牙菌斑，經(jīng)過長時間的停留，會對牙齒產(chǎn)生脫鈣作用，慢會對牙齒產(chǎn)生脫鈣作用，慢慢導(dǎo)致齲齒。慢導(dǎo)致齲齒。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生 準(zhǔn)備活動：準(zhǔn)備活動：準(zhǔn)備幾塊紗布，大小約準(zhǔn)備幾塊紗布，大小約4X4公分，再準(zhǔn)備一公分，再準(zhǔn)備一杯溫開水。

26、杯溫開水。媽媽用一只手抱住嬰兒，另一只手準(zhǔn)備給媽媽用一只手抱住嬰兒，另一只手準(zhǔn)備給寶寶清潔口腔及牙齒。具體做法：寶寶清潔口腔及牙齒。具體做法：把紗布裹在食指上，用溫開水把紗布沾濕。把紗布裹在食指上，用溫開水把紗布沾濕。對已長牙的寶寶，以食指裹住濕的紗布，對已長牙的寶寶，以食指裹住濕的紗布，水平橫向擦拭清潔乳牙。水平橫向擦拭清潔乳牙。1-3歲寶寶的口腔清潔歲寶寶的口腔清潔 目標(biāo)：培養(yǎng)其良好的清潔口腔的習(xí)慣，指目標(biāo)：培養(yǎng)其良好的清潔口腔的習(xí)慣，指導(dǎo)寶寶練習(xí)刷牙是這一階段的重點。導(dǎo)寶寶練習(xí)刷牙是這一階段的重點。 寶寶大約在寶寶大約在2歲半到歲半到3歲半之間，乳牙一般歲半之間，乳牙一般會長齊。但是，有

27、相當(dāng)一部分剛長好牙的寶寶會長齊。但是，有相當(dāng)一部分剛長好牙的寶寶患奶瓶性齲齒。由此可見，口腔清潔保健不容患奶瓶性齲齒。由此可見，口腔清潔保健不容忽視。忽視。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生 選擇一支幼兒專用的軟毛小頭牙刷，刷選擇一支幼兒專用的軟毛小頭牙刷，刷毛不要太密，牙刷頭的長度以相當(dāng)于四顆門毛不要太密，牙刷頭的長度以相當(dāng)于四顆門牙的寬度為宜。一旦刷毛出現(xiàn)磨損或彎曲，牙的寬度為宜。一旦刷毛出現(xiàn)磨損或彎曲，應(yīng)立即更換新牙刷。牙刷柄上最好有富有童應(yīng)立即更換新牙刷。牙刷柄上最好有富有童趣的卡通圖像，可提高孩子對刷牙的興趣。趣的卡通圖像，可提高孩子對刷牙的興趣。再給寶寶準(zhǔn)備一個漱口的小杯子。由再給寶寶準(zhǔn)備一個漱

28、口的小杯子。由于寶寶還小，吞咽反射發(fā)育還不完善，很可于寶寶還小，吞咽反射發(fā)育還不完善，很可能會把漱口水咽到肚子里去，因此漱口水最能會把漱口水咽到肚子里去，因此漱口水最好是溫開水。好是溫開水。牙膏當(dāng)然選擇兒童專用牙膏，最好不牙膏當(dāng)然選擇兒童專用牙膏，最好不要選擇大人常用的含氟牙膏。因為小寶寶漱要選擇大人常用的含氟牙膏。因為小寶寶漱口能力不夠強，很容易將牙膏吞咽下去，時口能力不夠強，很容易將牙膏吞咽下去，時間長了容易導(dǎo)致氟中毒。兒童專用牙膏不僅間長了容易導(dǎo)致氟中毒。兒童專用牙膏不僅安全性強，而且其特有的水果香味會被小寶安全性強，而且其特有的水果香味會被小寶寶們所喜愛。假如寶寶無法聽從指示從嘴里寶們

29、所喜愛。假如寶寶無法聽從指示從嘴里吐出牙膏，應(yīng)以清水刷牙。吐出牙膏，應(yīng)以清水刷牙。李幸栩醫(yī)生李幸栩醫(yī)生具體做法：具體做法：如果孩子感到刷牙輕松而快樂，他會很如果孩子感到刷牙輕松而快樂，他會很好地配合，這就要看媽媽讓寶寶采取怎樣的刷好地配合，這就要看媽媽讓寶寶采取怎樣的刷牙姿勢了。對于較小的寶寶，可以采取媽媽坐牙姿勢了。對于較小的寶寶，可以采取媽媽坐在沙發(fā)或床上，讓寶寶仰面躺于媽媽腿上的姿在沙發(fā)或床上，讓寶寶仰面躺于媽媽腿上的姿勢勢;對于較大的寶寶，為了使媽媽能看清牙齒的對于較大的寶寶，為了使媽媽能看清牙齒的每個區(qū)域，最好讓大人坐在寶寶身后，讓寶寶每個區(qū)域，最好讓大人坐在寶寶身后，讓寶寶背靠在媽媽身上或大腿、小腹上，并使寶寶的背靠在媽媽身上或大腿、小腹上，并使寶寶的頭輕微后仰。記住，無論采取何種姿勢，媽媽頭輕微后仰。記住，無論采取何種姿勢，媽媽都要一手托住寶寶下巴，一手幫寶寶刷牙。刷都要一手托住寶寶下巴，一手幫寶寶刷牙。刷牙時以防口水哽在喉頭，給寶寶帶來不適感，牙時以防口水哽在喉頭，給寶寶帶來不適感，最好將寶寶