手術(shù)室進(jìn)修匯報(bào)

1、301醫(yī)院進(jìn)修匯報(bào)本人于2010年7月至2011年1月到中國人民解放軍總醫(yī)院暨 北京301醫(yī)院進(jìn)行了為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、 科室給予我此次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。學(xué)習(xí)期間我抱著積極、認(rèn)真、主動(dòng) 的態(tài)度展開學(xué)習(xí)，獲益匪淺，現(xiàn)匯報(bào)如下：一、301醫(yī)院介紹解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教 學(xué)、科研于一體，是國家重要保健基地之一，負(fù)責(zé)中央、軍委和總部 的醫(yī)療保健工作，承擔(dān)全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治，醫(yī)院同時(shí) 也收治來白全國的地方病人。全院共展開床位4000余張，共設(shè)臨床、 醫(yī)技科室150余個(gè)。醫(yī)院年門診量250萬人次，收容病人8萬多人次，開展各種手 術(shù)近4.2萬

2、例。同時(shí)，醫(yī)院每年開展多項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，形成了 明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢(shì)，使許多疑難病得到有效診治，許多復(fù)雜手術(shù) 和重大搶救獲得成功，一些診斷治療技術(shù)達(dá)到國際先進(jìn)水平。二、大規(guī)?，F(xiàn)代化手術(shù)室的特色1、規(guī)?；?01醫(yī)院共有外科樓手術(shù)室47間、醫(yī)療樓手術(shù)室20間、干部 病房手術(shù)室9間、門診手術(shù)室5間共81個(gè)手術(shù)間；年手術(shù)量約為4.2 萬例次；手術(shù)室共配備護(hù)理人員約為 210名，與本人同批手術(shù)室進(jìn) 修人員21名。2、信息化301醫(yī)院的電子信息系統(tǒng)確保了各系員工之間的良好溝通，將已被我國市場(chǎng)淘汰的BP機(jī)進(jìn)行了充分的利用。行政、護(hù)理總值班，各 外科主任、住院總，手術(shù)室各區(qū)護(hù)士長以及白、晚班值班總負(fù)責(zé)人員

3、均配備固定的BP機(jī)和號(hào)碼。方便團(tuán)隊(duì)之間的聯(lián)系，及時(shí)掌握手術(shù)安 排及調(diào)整情況，當(dāng)班總負(fù)責(zé)人員必須隨身攜帶 BP機(jī)，并隨著班次的輪換進(jìn)行交接。301醫(yī)院各手術(shù)間均配備電腦，檢查、檢驗(yàn)結(jié)果電子信息顯示系 統(tǒng)是301醫(yī)院先進(jìn)電子信息系統(tǒng)的縮影。任何病人血液體液檢查， X-Ray、CT、MRI、B超等影像學(xué)檢查，術(shù)中冰凍、生物檢測(cè)等均可 通過患者的ID號(hào)進(jìn)行查詢，醫(yī)生、麻醉師、護(hù)士均可通過手術(shù)間電 腦隨時(shí)查看各項(xiàng)檢查結(jié)果，保障了手術(shù)快捷、安全的進(jìn)行。301醫(yī)院手術(shù)室設(shè)立了中央控制室，對(duì)各手術(shù)間和患者的生命體 征均實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，保證手術(shù)期間的可追溯性和便于對(duì)患者的生命體 征進(jìn)行觀察。手術(shù)安排、進(jìn)行情況電子

4、信息顯示系統(tǒng)是301醫(yī)院信息系統(tǒng)先進(jìn)化的另一縮影。在更鞋間、各手術(shù)區(qū)門口、家屬等候區(qū)均安裝了手 術(shù)安排、進(jìn)行情況電子信息顯示器，醫(yī)務(wù)人員及家屬均能清楚地了解 到手術(shù)的安排和進(jìn)行情況。隨著我院新外科樓的建設(shè)，建立完善、高效的電子信息系統(tǒng)不僅 是團(tuán)隊(duì)合作和提高效率的保障，是提升我院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的有力措施 之一，也必將是我院手術(shù)室邁向現(xiàn)代化的關(guān)鍵。3、設(shè)備先進(jìn)化核磁手術(shù)間、CT手術(shù)間、術(shù)中放療手術(shù)間、機(jī)器人手術(shù)間、一 體化手術(shù)間等特色手術(shù)間的設(shè)立不僅是現(xiàn)代化手術(shù)室的特色，更是現(xiàn)代手術(shù)技術(shù)發(fā)展的需要。4、配備完善化手術(shù)間手術(shù)用物壁柜、麻醉壁柜，手術(shù)設(shè)備吊塔、麻醉設(shè)備吊塔， 冰箱，溫箱，帶攝像頭手術(shù)燈，

5、顯示屏，護(hù)理書寫臺(tái)，麻醉電子病歷 信息系統(tǒng)等的配備，不僅能夠使手術(shù)間整潔、有序，更能有利于手術(shù) 醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行和配合手術(shù)。手術(shù)室供應(yīng)室一體化，手術(shù)室內(nèi)檢驗(yàn)科、藥房、血庫、麻醉恢復(fù) 室的設(shè)立，使手術(shù)得到快捷、安全的保障。醫(yī)生休息室、休閑活動(dòng)區(qū)、家屬等候區(qū)等的設(shè)立便于醫(yī)務(wù)人員的休息和家屬有序的等候。大型多媒體示教室也為日?？剖視?huì)議和教學(xué)的提供了很好的條件。三、大規(guī)?，F(xiàn)代化手術(shù)室的運(yùn)行及管理1、專科分區(qū)管理一區(qū)腹部綜合組：普外、肝膽、泌外、婦產(chǎn)（外科手術(shù)室二層）二區(qū)心外、胸科、耳鼻喉、口腔、眼科、普外（開腹）（外科手術(shù)室三層北區(qū)）三區(qū)頭頸（腦外）、血管、骨科（外科手術(shù)室二層南區(qū)）四區(qū)

6、主樓手術(shù)室：綜合手術(shù)五區(qū)西院手術(shù)室：綜合手術(shù)六區(qū)門診手術(shù)室：門診手術(shù)七區(qū)后勤（供應(yīng)中心）（外科手術(shù)室二層）2、人員分級(jí)管理3、特殊手術(shù)的管理設(shè)立感染手術(shù)間，專門安排氣性壞疽、傷寒、艾滋病等特異性感 染手術(shù)，如無此類手術(shù)則將感染手術(shù)間空置以備急診感染手術(shù)。組建特殊手術(shù)配合團(tuán)隊(duì)，如肝移植手術(shù)小組、腎移植手術(shù)小組、機(jī)器人手術(shù)小組等團(tuán)隊(duì)，保證手術(shù)默契、順利的進(jìn)行。4、器械的管理手供一體化不僅使手術(shù)得以方便、 順利的進(jìn)行，而且器械處理的 各個(gè)環(huán)節(jié)得以全程管理。(1) 手術(shù)間器械的管理次日第一臺(tái)手術(shù)常規(guī)器械由無菌區(qū)值班人員前一日根據(jù)物品準(zhǔn) 備單發(fā)放；接臺(tái)手術(shù)由洗手護(hù)士到無菌物品室相應(yīng)手術(shù)間器械車上拿 ??；

7、術(shù)后洗手護(hù)士根據(jù)器械清單核對(duì)、檢查、整理后放于手術(shù)間后走 廊，感染器械必須用黃色醫(yī)療垃圾袋裝好；由清洗區(qū)收器械人員統(tǒng)一收，特殊器械如腔鏡器械、鏡頭必須當(dāng)面交接并記錄。(2) 清洗區(qū)器械的管理普通器械打開關(guān)節(jié)放入清洗框內(nèi)；腔鏡器械充分拆分后安裝到腔 鏡清洗架上和放入清洗框；精密及特殊器械手工清洗；乙肝、梅毒等 傳染器械單獨(dú)放置清洗。(3) 整理區(qū)器械的管理普通器械包根據(jù)清單按規(guī)定整理后打包；精密、腔鏡器械需噴潤 滑劑后按規(guī)定安裝、整理后打包，打包要求：銳利器械如剪刀、骨刀 等必須用包裝紙包好；尖鑲、顯微器械等需套保護(hù)套；器械盒內(nèi)放爬 行卡，如脊柱等大器械盒需對(duì)角放2爬行卡，廠家器械每層都需放爬

8、行卡。(4) 消毒、無菌區(qū)器械的管理貼好消毒指示標(biāo)簽；按標(biāo)識(shí)將器械擺放到相應(yīng)的器械架和器械車 上；無菌區(qū)安排人員值班，負(fù)責(zé)配合手術(shù)查找臨時(shí)需要器械。5、節(jié)假日安全的管理培訓(xùn)節(jié)假日相關(guān)安全規(guī)章制度和注意事項(xiàng)，如重要應(yīng)急電話； 培訓(xùn)消防相關(guān)知識(shí)，如滅火器，消防栓的使用。離京人員必須填寫離 京申請(qǐng)單并需待審批后方可離京。6、科研、教學(xué)管理要求?？平M長、主管護(hù)師以上職稱人員每年必須發(fā)表文章，每發(fā) 表1篇文章科室給予300元獎(jiǎng)勵(lì)。進(jìn)修生實(shí)行專科制、導(dǎo)師制，每名進(jìn)修生最多只能選修兩個(gè)?？疲?均配有一名通過醫(yī)院考核具有資格的導(dǎo)師對(duì)其生活、工作等方面進(jìn)行 指導(dǎo)和幫助。四、值得學(xué)習(xí)、借鑒之處1、標(biāo)識(shí)清晰化告知標(biāo)識(shí)、物品標(biāo)識(shí)、隔離標(biāo)識(shí)的清晰，醒目，簡單明了，給工作人員提供了清晰的指示，為工作帶來了極大的便利。如2、細(xì)節(jié)體現(xiàn)安全3、細(xì)節(jié)體現(xiàn)方便4、職業(yè)防護(hù)5、人文關(guān)懷6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，在中國人民解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)護(hù)人 員的幫助、指導(dǎo)下，經(jīng)過白身的積