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文檔簡介
1、查勘定損工作流程及相關(guān)要求 查勘定損工作流程及相關(guān)要求 查勘定損案件的相關(guān)流程及要求 一現(xiàn)場查勘工作流程 1機動車輛險 1查勘人員接到查勘調(diào)度通知后,應迅速了解承保和理賠狀況,查看抄單。 2及時與報案人聯(lián)系,確認事故地點、約定到達時間,同時通知承保公司互動業(yè)務通知壽險營銷員和互動專員協(xié)助進行現(xiàn)專場查勘。 3攜帶查勘工具和相關(guān)單證,按約按時間、地點趕赴事故現(xiàn)場。4查勘人員難以按約按時間到達時,應及時與客戶聯(lián)系,協(xié)商解決方式。5查勘人員到達事故現(xiàn)場后,要先具體了解事故發(fā)生的時間、地點、原因、駕駛員、車輛使用性質(zhì)等狀況,并與報案信息和保單信息核對。如保險標的以及有關(guān)人員尚處于危險狀態(tài),應馬上協(xié)助客戶
2、采用保護措施,并積極組織施救。 6對需施救的,應記錄需要施救財產(chǎn)的名稱、數(shù)量、施救方式、施救路程;已經(jīng)發(fā)生施救的,應在查勘記錄中記錄;與被保險人或其代理人當場協(xié)商確定施救費用的,應在查勘記錄中注明,并交被保險人或其代理人簽字確認。 7對事故現(xiàn)場和損失狀況拍攝圖象資料,查驗、復印或拍攝車輛行駛證客運車輛準運證、駕駛員的駕駛證駕駛客運車輛駕駛員準駕證、特種車輛駕駛員操作資格證等相關(guān)證件及資料,必要時拓印或拍攝保險車輛的發(fā)動機號和車架號。 8依據(jù)詢問記錄核實、查證事故狀況和發(fā)生原因,對重大、復雜或有疑點的案件,如自燃、火災、爆炸、盜搶、老舊車的重大單方事故,應做好現(xiàn)場查勘詢問筆錄,并由被詢問人簽字確
3、認。 9依據(jù)現(xiàn)場查勘狀況和保險條款初步判斷是否屬于保險責任,分析并初步確定出險原因和責任劃分,確定損失類型、估計損失金額,分類記錄事故涉及的損失。 10依據(jù)查勘內(nèi)容認真填寫查勘記錄,并由報案人簽字確認和當事人、見證人簽字。 11與客戶約定定損方式,時間、地點。 12依據(jù)查勘狀況履行索賠告知義務。告知所需索賠手續(xù)和應提供的單證,向報案人客戶發(fā)放實務中規(guī)定的相關(guān)單證,并指導客戶填寫。 13查勘事故造成各項損失狀況,預估事故損失,利用gps手機提交立案; 二現(xiàn)場查勘工作流程相關(guān)要求及注意事項 1)2)3)4)5)6)7)8) 以下案件需要進行查勘.復勘事故現(xiàn)場或設(shè)免賠: 標的車在保險期間內(nèi)出險3次以
4、上及30天內(nèi)出險兩次以上的案件;標的車損失部位與前兩次報案損失部位重復的案件;非公安交警部門處理的且損失在1萬以上的案件;出險時間在21時至次日4時內(nèi)的案件; 標的車是車齡在7年以上營運車在5年以上的老舊車型;標的停放中受損且無法找到第三方,必須免賠30%; 標的車因空中物體墜落造成的損壞,且損失在3000元以上的案件; 9)標的車出險日期在保險起期后15日內(nèi)或在保險止期前10日內(nèi)的案件;10)損失部位在3個以上的案件; 11)特別賠案、人傷案件要求進行現(xiàn)場查勘的案件;12)單方事故涉及需要改換輪胎、輪轂的案件;13)超48小時報案的案件非人傷案件。 14)對現(xiàn)場復雜及大損失的案件必須繪制現(xiàn)場
5、草圖 15)對現(xiàn)場照片的拍攝必須做到,充分反映現(xiàn)場環(huán)境與事故原因。16)要求在現(xiàn)場把理賠所需的相關(guān)單證盡可能的收集齊全。17)現(xiàn)場查勘人員必須要人車合影。 三定損工作流程 1機動車輛險 1接受定損工作通知,做好定損準備,帶齊定損資料。 2查勘定損人員接通知后與客戶聯(lián)系,確認定損方式和時間、地點,并按約定趕赴定損地點。 3認真查驗受損標的,包括對車號,發(fā)動機號、車架號的核對,對損失狀況進行拍照。拓印發(fā)動機號、車架號對需拆解后方能確定損失的,安排拆解的范圍。 5確定受損部位、損失項目、損失程度。 6與客戶協(xié)商確定修理方案,包括換件項目、修復項目、檢修項目。7對有待查項目安排進一步拆解和確定方法,并
6、進行二次定損。 8依據(jù)實際狀況確定損余物資和殘值,并與客戶協(xié)商處理方式,即殘值從賠款中扣除或損余物資回收。 9按修復項目、檢修項目確定修復費用,按確定的換件項目、修復項目、檢修項目、和殘值確定損失狀況繕制定損單,并提交核報價人員按車險核、報價流程進行報價。 10將定損單、查勘資料,詢、報價單及有關(guān)定損資料交核損人員按照有關(guān)核損制度規(guī)定核損。核損通過后出具損失確認書。并交被保險人簽字。 11定損中應注意區(qū)分本次事故和非本次事故造成的損失,事故損失和正常修理保養(yǎng)的界限,對確定為事故損失的部位應保持盡量修復的原則。 12關(guān)于非車輛財產(chǎn)損失應注意定損金額以出險時該財產(chǎn)的實際價值為限,并依據(jù)損失項目、數(shù)
7、量、修理項目和修理工時及工程造價合理確定修理方案。 13關(guān)于損失金額較大的事故車輛,在修復完工、客戶提取車輛之前,應對修理方案的落實狀況、改換配件的品質(zhì)和修理質(zhì)量進行檢驗;也可采用修復中抽檢的形式。復檢的結(jié)果應在定損單上注明,如發(fā)現(xiàn)未改換定損換件或未按定損價格改換相應配件,應在定損單上扣除相應的差價。 14定損人員整理定損資料及時提交。 五定損工作流程相關(guān)要求及注意事項 1)要求對損失照片拍攝必須從前到后,從左到右,從外到內(nèi)。并且具有 關(guān)聯(lián)性,堅決禁止胡亂拍攝毫無關(guān)聯(lián)性。2)要求對所換材料進行新舊件的對比照片。 3)要求在做系統(tǒng)零配件錄入時,嚴格按照材料清單照片順序進行錄入。4)要求對一萬以上
8、案件必須修復驗車與拓印發(fā)動機號車架號。 5)要求對多次出險的客戶3次及以上的案件必須有現(xiàn)場或復勘現(xiàn)場。 如無法提供現(xiàn)場的必須設(shè)置免陪。 擴大閱讀:關(guān)于規(guī)范查勘定損操作流程的通知 關(guān)于重申查勘定損操作流程和要求的通知 中心車險分部、各理賠分部: 為進一步提升車險賠案質(zhì)量,規(guī)范理賠人員操作流程,經(jīng)主任室研究決定,對全市車險理賠查勘定損人員再一次重申如下要求: 一、單證填寫要求: 1、所有單證必須客戶親自簽字,委托人代簽需注明。2、查勘報告應認真、具體撰寫。認可的施救費需寫明原因、 金額、計算標準。報主任室審批需注明。二、拍照要求: 1、設(shè)定相機照片規(guī)格為1600x1200。有利于相片在電腦的上 傳
9、和讀取。 2、照片要求顯示拍攝日期。 3、現(xiàn)場照片要求反映事故現(xiàn)場整體概況,采納多角度全貌拍 攝,由遠及近、要求反映出現(xiàn)場事故原因;車輛有前后45°角拍攝,損失嚴重有全方位拍攝;痕跡與損失部位由遠及近以及特寫照片;證件照、車架號力求清楚齊全;定損時需拍攝車架號或銘牌。 4、所有照片應在同一個視覺角度不同意歪斜。單證要求正 面、微距、聚焦、爆光拍攝,可以分段拍攝。 5、照片上傳要求:1、刪除不清楚、多余照片。2上傳按 順序,查勘在定損前,定損拆檢在單項定損項目前。3、 本車定損與三責車分開;車輛、證件、單證、人傷分開;定損大件、隱蔽件分揀。上傳照片必須為正面照。6、重大損失疑難問題案件
10、、懷疑駕駛員頂包案件、準駕不符 案件應現(xiàn)場對駕駛員拍照。三、系統(tǒng)操作要求: 1、注意賠案類別:交強險互碰自賠與玻璃單獨破損。2、雙方事故,本車全責,三責車無損。三責車查勘處理估損 100元,發(fā)起定損欄把v取消。交強險立案,要求做交強險無責代賠。 3、雙方事故各負其責,取消交強險,商業(yè)車損險做本車處理。4、查勘記錄請規(guī)范撰寫,特別是寫明當事駕駛員、出險原因、 事故責任估計,決不同意點擊“確認了事。 5、定損換件項目要求系統(tǒng)點選,標準點選,少用自定義。強 行自定義請注明原因。定損修理項目采用部分系統(tǒng)點選,方便自定義處理。 6、當日不能結(jié)案的查勘定損單都必須上傳系統(tǒng)。 7、通賠案件在定損完成前所有單證必須上傳,并
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