不寐與便秘的相關(guān)性分析

1、       不寐與便秘的相關(guān)性分析                     摘要：目的：分析便秘和不寐之間關(guān)系，以便更好的治療不寐。方法：將我院腦病科門診診治的不寐患者作為觀察對(duì)象，觀察時(shí)間段為2016年9月到2018年9月，統(tǒng)計(jì)不寐病癥形成病因，分析不寐與便秘之間關(guān)系。結(jié)果：引起不寐的病因中主要有以下方面因素，飲食不節(jié)發(fā)生率為43.14%，外邪入侵發(fā)生率為21.8

2、6%，氣虛陰陽失調(diào)發(fā)生率17.78%，情志失常發(fā)生率17.20%，飲食不節(jié)和其它3個(gè)組間相對(duì)比有差異，（p<0.05）。結(jié)論：不寐和飲食不節(jié)有密切關(guān)系，同時(shí)飲食不節(jié)會(huì)導(dǎo)致便秘病癥，因此不寐和便秘有必然聯(lián)系。關(guān)鍵詞：便秘；不寐；相關(guān)性不寐是中醫(yī)對(duì)失眠患者的稱謂，失眠患者主要臨床癥狀為不能入睡，入睡困難，睡眠時(shí)間短，或者是沒有睡意。長(zhǎng)時(shí)間失眠會(huì)引起身體功能絮亂，導(dǎo)致身體疾病，出現(xiàn)患者身體素質(zhì)下降，影響患者的生活質(zhì)量。不寐病癥引起的原因有許多種，主要是飲食不節(jié)、外邪入侵、氣虛陰陽失調(diào)、情志失常等因素都會(huì)引起失眠病癥。其中失眠患者中，大部分和飲食因素引起有直接關(guān)聯(lián)，飲食不節(jié)會(huì)出現(xiàn)腸道功能絮亂，最

3、終出現(xiàn)便秘，因此有便秘患者容易出現(xiàn)失眠。1.一般治療與方法1.1一般資料將我院腦病科診治的不寐患者作為觀察對(duì)象，觀察時(shí)間段為2016年9月到2018年9月。本次總共入組患者343例，其中患者平均年齡在45.23±4.26歲，患者平均體重在51.83±3.72千克，平均身高為1.63±0.36米，男153例，女190例。1.2回顧資料分析法本次采用方法主要是回顧資料分析法，該種方法運(yùn)用之前需要對(duì)資料收集，收集資料時(shí)為保證收集資料的準(zhǔn)確性，需要對(duì)收集資料人員開展培訓(xùn)工作，使其專業(yè)技術(shù)能夠達(dá)到本次研究需要。資料收集完成后，需要采用信息化處理手段將資料信息數(shù)據(jù)化，并且儲(chǔ)存

4、到醫(yī)院的計(jì)算機(jī)管理中心，以便后期分析使用。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)采用spss20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)+標(biāo)準(zhǔn)差表示，兩比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)。p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果引起不寐的病因中主要有以下方面因素，飲食不節(jié)發(fā)生率為43.14%，外邪入侵發(fā)生率為21.86%，氣虛陰陽失調(diào)發(fā)生率17.78%，情志失常發(fā)生率17.20%，飲食不節(jié)和其它3個(gè)組間相對(duì)比有差異，（p<0.05）。表1不寐343例患者病因統(tǒng)計(jì)不寐病因數(shù)例占比飲食不節(jié)148（例）43.14%外邪入侵75（例）21.86%氣虛陰陽失衡61（例）17.78%情志失常59（例）17.20%3.

5、討論3.1不寐和飲食不節(jié)之間關(guān)系素問逆·調(diào)論記載有“胃不和則臥不安”。后世醫(yī)家引申為凡脾胃不和、痰濕、食滯內(nèi)擾，以致寐寢不安者均屬于此。張氏醫(yī)通·不得臥又進(jìn)一步闡明了胃不和則臥不安的原因：“脈數(shù)滑有力不眠者，中有宿食痰火，此為胃不和則臥不安也”1。現(xiàn)代楊氏認(rèn)為脾主升清，胃主降濁，胃以通為順，以降為和，若飲食停積，或痰熱內(nèi)停，致胃失和降，而胃絡(luò)通心，因而出現(xiàn)臥不安。朱氏認(rèn)為脾胃失和，運(yùn)化失常，濕濁內(nèi)停，聚而為痰，痰濕內(nèi)阻，神不守舍，而致不寐。張氏認(rèn)為飲食不節(jié)或嗜食肥甘，聚濕釀痰，痰蘊(yùn)化而為熱，或邪熱侵襲人里，灼津煉液成痰。痰熱擾動(dòng)心神而見睡臥不安。燕氏認(rèn)為嗜食辛辣，化熱生火，

6、導(dǎo)致胃熱熾盛,火性炎上而，上擾心神，致使心中懊儂而夜臥不寧2。由此可見,飲食不節(jié)，暴飲暴食，宿食停滯，脾胃受損，釀為痰熱，壅遏于中，痰熱上擾，胃氣不和，以致不得安寐，是不寐的重要病因。此外，濃茶、咖啡、煙酒之類飲料也是造成不寐的因素。3.2飲食不節(jié)和便秘之間關(guān)系飲食不節(jié)引起腸胃燥熱，其實(shí)就是腸胃里面有熱，有火，大部分是因?yàn)槌栽镄允澄镞^多、飲酒過多造成的。雖然有人說喜歡吃什么就是體內(nèi)缺什么，但是這也要有一個(gè)“度”，超過了就會(huì)對(duì)身體有害，而且這和個(gè)人的飲食習(xí)慣以及地方飲食特色有關(guān)。但不管怎么說，一旦超過了身體能夠承受的限度，就會(huì)導(dǎo)致生病。這種人一般都覺得自已的胃口很好，不過很多人會(huì)有口臭3。喜歡吃

7、燥性食物或外出應(yīng)酬比較多的人，平時(shí)應(yīng)多做一些日常的保健來預(yù)防便秘，已經(jīng)有癥狀的就要有針對(duì)性地來消除體內(nèi)過多的“火氣”。這時(shí)，除了選用天樞、足三里、三陰交外，還可加上曲池、內(nèi)庭來消陽明(胃腸)的火氣。曲池是手陽明大腸經(jīng)的合穴，可清熱祛火；而內(nèi)庭是胃經(jīng)的滎穴，“滎主身熱”，它可以去胃經(jīng)的熱。曲池可以隨時(shí)按揉，兩側(cè)都要按，每次3分鐘；內(nèi)庭在2、3腳趾縫處，每天晚上泡過腳之后再刺激。由于內(nèi)庭穴這個(gè)地方肌肉比較薄，所以按揉的時(shí)候酸脹感不太明顯，不妨從后往前推，沿著胃經(jīng)的循行線，就是沿著腳趾后的骨縫大概兩指的距離，單方向向內(nèi)庭方向推，反復(fù)進(jìn)行3分鐘的時(shí)間。麻子仁丸來是傷寒論經(jīng)典方，適用于腸胃燥熱導(dǎo)致的便秘

8、。番瀉葉泡水喝，既可降火也可通便，但此藥作用可以緩也可以猛，1.5到3克的量泡水作用比較緩和，一般晚上睡覺前喝，第二天早上起效；5克以上的時(shí)候作用比較猛一些，起效會(huì)比較快。這個(gè)要根據(jù)自己的情況來定。這種藥不能長(zhǎng)期服用，否則會(huì)產(chǎn)生依賴作用，而且如果用上一段時(shí)間停止的話，反而會(huì)便秘得更加厲害。另外，女性月經(jīng)期和懷孕的時(shí)候不能用。綜上所述，在不寐病癥中和便秘有關(guān)聯(lián)，患者出現(xiàn)便秘，會(huì)引起不寐病癥。為了獲得不寐病癥和便秘病癥之間關(guān)聯(lián)，本組在研究時(shí)采用統(tǒng)計(jì)分析方法，從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)獲得，引起不寐的病因中主要有以下方面因素，飲食不節(jié)發(fā)生率為43.14%，外邪入侵發(fā)生率為21.86%，氣虛陰陽失調(diào)發(fā)生率17.78%，情志失常發(fā)生率17.20%，飲食不節(jié)和其它3個(gè)組間相對(duì)比，p<0.05，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此不寐和飲食不節(jié)有關(guān)聯(lián)，飲食不節(jié)會(huì)導(dǎo)致便秘，因此便秘和不寐之間存在密切關(guān)系。參考文獻(xiàn)1盧菁. 溫針灸結(jié)合歸脾湯治療心脾兩虛型不寐的臨床療效研究j.湖北中醫(yī)藥大學(xué),2019.2盧菁,王非.溫針灸