心肺復(fù)蘇新指南更新要點(diǎn)

1、會(huì)計(jì)學(xué)1心肺復(fù)蘇新指南更新要點(diǎn)心肺復(fù)蘇新指南更新要點(diǎn)三院院區(qū)三院院區(qū)鼓勵(lì)迅速識(shí)別無(wú)反應(yīng)情況有證據(jù)明確一致表明，由旁觀者實(shí)施心肺復(fù)蘇并快速使用自動(dòng)體外除顫器時(shí)，心臟驟停的存活率會(huì)增加。因此，及時(shí)獲得除顫器是急救系統(tǒng)的首要因素。微博用戶“唐神醫(yī)”3月21日發(fā)布微博稱：“在圣地亞哥海洋公園游玩時(shí)，遇到一個(gè)美國(guó)游客突發(fā)心跳驟停，倒在離我約10米的地方，一個(gè)人堅(jiān)持胸外按壓約十多分鐘，等到除顫儀到位后成功將其心臟復(fù)蘇！海洋公園管理人員非常感謝，送了一頓可以單獨(dú)觀看鯨魚(yú)演出的自助大餐，彌補(bǔ)了沒(méi)看成表演的遺憾！”當(dāng)時(shí)患者的頸動(dòng)脈已經(jīng)沒(méi)有搏動(dòng)，呼吸停止，臉已經(jīng)紫了。唐子人沒(méi)有猶豫，馬上跪到堅(jiān)硬的水泥地上，開(kāi)始為

2、其進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并招呼周圍的人撥打救助電話911。由于美國(guó)的公園里都配有自動(dòng)除顫儀，僅胸外按壓了10分鐘左右，就有人送來(lái)自動(dòng)除顫儀。這時(shí)，急救人員也趕到了，在他們的配合下，唐子人給患者進(jìn)行了兩次除顫，并用上了氧氣面罩。之后，患者的心跳及自主呼吸得到恢復(fù)，面色也逐漸好轉(zhuǎn)。p 美國(guó)每年30萬(wàn)-40萬(wàn)例心臟驟不到2分鐘1例p 我國(guó)每年有54.4萬(wàn)例心臟性猝死(Sudden Cardiac Death，SCD)不到1分鐘就有1位同胞離開(kāi)我們。p SCD以突發(fā)性、不可預(yù)測(cè)性為特征，救治的成功率呈明顯的時(shí)間依賴性：如果4分鐘內(nèi)行有效的CPR和目擊者除顫(PAD)，50% -70%以上SCD患者可生還。p

3、每提前除顫1分鐘SCD患者成活率增加7%-10%。p 及時(shí)的CPR、PAD和暢通的后續(xù)生存鏈，可以挽救大量的個(gè)體SCD患者p 在美國(guó)大多數(shù)州，警察、消防隊(duì)員、公共汽警察、消防隊(duì)員、公共汽車司機(jī)、校車司機(jī)車司機(jī)、校車司機(jī)等國(guó)家公務(wù)員都需要經(jīng)過(guò)CPR培訓(xùn)后才能入職；p 在公共場(chǎng)所最方便的地方，都有AED；p 政府、醫(yī)院、急救系統(tǒng)、工廠、商店、學(xué)校等多方的共同努力，全民科普，依靠培訓(xùn)非專業(yè)技術(shù)人員、依靠非專業(yè)技術(shù)人員的積極參與，美國(guó)的現(xiàn)場(chǎng)CPR成功率已經(jīng)接近70%。p 盡管如此，現(xiàn)場(chǎng)CPR的成功率仍然有較大提升的空間，例如，在本屆AHA年會(huì)CPR科學(xué)研討會(huì)上一個(gè)報(bào)告指出，公共場(chǎng)所AED多放置于室內(nèi)且

4、并非24小時(shí)開(kāi)放，因此，接受CPR的院外SCD中有21%即使附近有AED也無(wú)法接受除顫治療。美國(guó)夏威夷州的每個(gè)麥當(dāng)勞店，都有AED。店員都是經(jīng)過(guò)CPR培訓(xùn)的。幾乎每個(gè)成年人和學(xué)生都知道這東西是用來(lái)干啥的。p 我國(guó)SCD救治的現(xiàn)狀基本是：目擊者等待急救人員到現(xiàn)場(chǎng)，看著SCD患者在死亡線上掙扎并死去。p 2010年上海世博會(huì)期間，居然最后因法律問(wèn)題不在現(xiàn)場(chǎng)安放AED。p 本來(lái)就是為非專業(yè)施救者設(shè)計(jì)的AED，在我國(guó)被異化為“供專業(yè)人士用”，而且大多數(shù)地方規(guī)定、默認(rèn)只有醫(yī)護(hù)人員才能使用。p 這種荒唐事情的后果，就是以下悲?。合啾让绹?guó)大約70%、日本接近50%的成功率，我國(guó)現(xiàn)場(chǎng)CPR的成功率1%；SCD

5、的救治成功率也直逼0%，院外SCD的存活率也逼近0三院院區(qū)三院院區(qū)調(diào)度員不再是一個(gè)接線員能夠勝任。調(diào)度員必須是一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的急救者，具備相當(dāng)?shù)臏贤寄芎蛶湍繐粽哐杆勹b別是否心臟驟停的指導(dǎo)者。如何建立高素質(zhì)的急救調(diào)度員隊(duì)伍是國(guó)內(nèi)各急救中心面臨的嚴(yán)峻問(wèn)題。Questions：溺水患者發(fā)生心跳驟停應(yīng)該采用什么施救順序？：溺水患者發(fā)生心跳驟停應(yīng)該采用什么施救順序？Product BProduct CAairwayBbreath2010美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇及心血管急救指南第12.11 溺水Ccirculation如何保證高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，是目前公眾和醫(yī)護(hù)心肺復(fù)蘇中如何保證高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，是目前公眾和醫(yī)護(hù)心肺復(fù)蘇中最大的問(wèn)題。需要更多、更頻繁的、擁有科學(xué)評(píng)價(jià)體系的最大的問(wèn)題。需要更多、更頻繁的、擁有科學(xué)評(píng)價(jià)體系的訓(xùn)練。訓(xùn)練。斷對(duì)復(fù)蘇期間實(shí)施的總按壓次數(shù)的影響。專業(yè)施救者和 BLS 施救者給與肌肉注射或鼻內(nèi)給予納洛酮。鼓勵(lì)迅速識(shí)別無(wú)反應(yīng)情況調(diào)度員不再是一