外科護(hù)理試題

1、外科患者的輸液失調(diào)1. 關(guān)于體液平衡失調(diào)的敘述，下列錯(cuò)誤的是（ D）A. 成年男性體液總量占體重的 60%B. 細(xì)胞內(nèi)液大部分在骨骼肌內(nèi)，占體重的 40%C. 組織間液和血漿稱細(xì)胞外液，占體重的 20%D. 位于體腔內(nèi)的液體稱為第三間隙，屬于功能性細(xì)胞外液E. 體液的主要成分是水和電解質(zhì)2. 估計(jì)手術(shù)后患者體液平衡的實(shí)用方法是每天觀察（ E）A. 中心靜脈壓B. 血壓C. 皮膚D. 體重E. 尿量3. 有關(guān)體液過多患者的護(hù)理，下列不正確的是（ E）A. 給予呋塞米 20mg靜脈注射B. 按醫(yī)囑給予高滲液以排出過多的水分C. 禁用大量低滲液洗胃、灌腸D. 對(duì)易引起血管升壓素（ ADH）分泌增加的

2、患者，避免輸液過量、過快E. 輕者不必限制水的入量4. 對(duì)體液代謝紊亂患者生命體征的評(píng)估，下列錯(cuò)誤的是 (D)A. 呼吸深快提示有代謝性酸中毒B. 脈搏不規(guī)則可能和低鉀或低鎂有關(guān)C. 脈搏增快可能D. 治療過程中出現(xiàn)呼吸短促或困難可能為輸液不足E. 血壓下降提示為血容量不足5 糾正低鉀，低氯堿中毒，一般采用(E)A5%葡萄糖液B 輸注平衡鹽溶液C輸注氯化鈉溶液D輸注 0.1mol/L 鹽酸溶液E 輸注氯化鈉溶液和氯化鉀溶液6 治療呼吸性堿中毒的主要措施是下列那一項(xiàng)(E)A 輸注 2%氯化銨B 輸注平衡鹽溶液C輸注氯化鈉溶液D輸注 0.1mol/L 鹽酸溶液E 積極處理原發(fā)病7. 容易并發(fā)低鉀性

3、堿中毒的疾病是下列哪一項(xiàng) (D)A. 長(zhǎng)期靜脈高營(yíng)養(yǎng)B. 長(zhǎng)期吞咽困難C. 腸瘺D. 幽門梗阻E. 輸入大量庫(kù)存血精選文庫(kù)8. 當(dāng)糾正代謝性酸中毒時(shí)，應(yīng)特別注意下列哪一種離子濃度的改變(A)A.K+B.Na+C.H+D.CL-E.HCO3-9. 代謝性酸中毒的最典型表現(xiàn)是 (C)A. 尿液呈酸性B. 心率加快，血壓降低C. 呼吸深快，呼氣有爛蘋果味D.嚴(yán)重者神志不清，甚至昏迷E. 面色潮紅10. 慢性腸梗阻患者， 10 天來每天嘔吐大量胃腸液，每天給其輸液為： 10%葡萄糖溶液 3000ml，5%葡萄糖鹽水 500ml?；颊叱霈F(xiàn)精神錯(cuò)亂，共濟(jì)失調(diào)，躁動(dòng)，昏迷。應(yīng)考慮出現(xiàn) (C)A. 低鉀血癥B

4、. 肺水腫C. 水中毒D. 高滲性非酮性昏迷E. 低鈣血癥11. 代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)中，下列正確的是 (A)A. 呼吸深而快B. 面色發(fā)紺C.耳前面神經(jīng)叩擊試驗(yàn)陽(yáng)性D.呼吸淺而快E. 血壓升高12. 患者男性，體重 50Kg。因食道癌進(jìn)水不足， 現(xiàn)口渴明顯、 唇干、皮膚彈性差、眼窩凹陷。當(dāng)天需補(bǔ)充大約多少液體 (E)A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml13. 代謝性酸中毒的常見病因中，下列不正確的是 (E) A. 腎功能不全B. 長(zhǎng)期禁食C.腹瀉，腸瘺D.休克E. 長(zhǎng)期胃腸減壓14. 不屬于代謝性酸中毒病因的是 (C)A. 嚴(yán)重?fù)p傷和感染B. 輸

5、入過量的酸性藥物C.幽門梗阻性嘔吐D.高熱或休克2精選文庫(kù)E. 腹瀉、腸瘺、膽瘺15 某幽門梗阻患者，反復(fù)嘔吐1 周，應(yīng)考慮（ B）A 代謝性酸中毒B 代謝性堿中毒C 呼吸性酸中毒D 呼吸性堿中毒E 高鉀血癥16. 患者男性， 35 歲。因急性腸梗阻 3 天入院，脈搏 125 次/ 分，血壓 10/8KPa，血鈉 142mmoi/L，血鉀 3mmol/L，HCO3-18mmol/L，處理時(shí)應(yīng)首先考慮（ D）A. 糾正酸中毒B. 補(bǔ)充鉀鹽C.輸入鈣劑D.補(bǔ)充血容量E. 給予利尿劑17. 患者女性， 37 歲，體重 50kg，腸梗阻。血壓 14/9kPa ，脈搏 96 次 / 分，面部潮紅，呼吸深

6、快，宜先補(bǔ)充 (D)A. 平衡鹽B. 等滲鹽水C.5%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉E. 右旋糖酐18. 患者女性， 60 歲。因膽石癥急性發(fā)作，嘔吐多次，不能進(jìn)食。目前該患者生命體征平穩(wěn)，尚無明顯缺水征象。比較確切的護(hù)理診斷是 (C)A. 體液不足B. 組織灌注量改變C.有體液不足的危險(xiǎn)D.焦慮E. 心排血量減少19. 患者男性，反復(fù)嘔吐。測(cè)得血鈉 131mmol/L，血鉀 3mmol/L，應(yīng)診斷為 (C)A. 低鉀血癥，高滲性脫水B. 高鉀血癥，重度缺鈉C.低鉀血癥，輕度缺鈉D.低鉀血癥，中度缺鈉E. 血鉀正常，等滲性脫水20. 患者女性， 39 歲，腹痛、腹瀉伴頻繁嘔吐2 天。體檢：脈搏12

7、0 次/ 分、呼吸 30 次/ 分、血壓 12/8kPa ，呼吸深快，似可聞及爛蘋果氣味。最好應(yīng)進(jìn)行下列哪一種檢查 (E)A. 血清鈣測(cè)定B. 血清鉀測(cè)定C.血?dú)夥治鯠.血清鈉測(cè)定E. 血 CO2CP測(cè)定21.高熱患者，口渴、口唇干燥、眼窩凹陷、皮膚彈性差，尿量減少、心率90次 /分，血壓 16/11KPa，應(yīng)先給予下列哪一種液體： B 5%葡萄糖溶液3精選文庫(kù)A 10%葡萄糖溶液B 5%葡萄糖溶液C 生理鹽水D 平衡鹽溶液E 右旋糖酐溶液22，患者男性，腹痛，嘔吐，肛門停止排氣、排便，以急性腸梗阻入院 2 天。入院后行胃腸減壓，患者口渴、皮膚干燥、尿量減少。下列哪一項(xiàng)護(hù)理診斷比較合適： A體

8、液不足A 體液不足B 活動(dòng)無耐力C 有皮膚受損的危險(xiǎn)D 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)已低于機(jī)體需要量E 有受傷的危險(xiǎn)23，患者女性，因反復(fù)嘔吐而致低鉀血癥，患者精神倦怠、周身無力，腱反射減弱。適宜的護(hù)理診斷是 B 活動(dòng)無耐力A 低于機(jī)體需要量B 活動(dòng)無耐力C 低效性呼吸狀態(tài)D 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E 有受傷的危險(xiǎn)24，食管癌患者，經(jīng)治療已無明顯缺水表現(xiàn)，但消瘦、乏力，面色蒼白。適宜的護(hù)理診斷 D 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)A 焦慮B 活動(dòng)無耐力C 低效性呼吸狀態(tài)D 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E 有皮膚受損的危險(xiǎn)25. 進(jìn)行液體療法時(shí)，如果首日計(jì)劃輸液總量為4000ml，第一個(gè) 8 小時(shí)的輸液量是 D. 2000mlA 500mlB 1000mlC 1500ml

9、D. 2000mlE 2500ml26, 中度缺水失水量約占體重的C 46%A 12%B 24%C 46%D 6%以上4精選文庫(kù)E 8%以上27，凡是血液 pH 高于下列哪一項(xiàng)，即為中毒C 7.45A 7.25B 7.35C 7.45D 7.55E 7.5028, 慢性腸梗阻患者， 10 天來每天嘔吐大量胃腸液。每天輸液為：10%葡萄糖溶液 3000ml.5%葡萄糖鹽水 500ml. 患者出現(xiàn)精神萎靡、 反應(yīng)遲鈍、 乏力。應(yīng)考慮為患有哪一項(xiàng) D 低鉀血癥A 高滲性非酮性昏迷 B 肺水腫C 水中毒D 低鉀血癥 E 低鈣血癥29，血液中最重要的緩沖對(duì)是 A HCO3/H2CO3A HCO3/H2C

10、O3B PR/HPRC 血紅蛋白D HPO42/H2PO4E 氧合血紅蛋白30，治療高血鉀引起的心臟停搏可選用D氯化鈣A 阿托品B 腎上腺素C 溴芐銨D 氯化鈣E 氯化鉀31，成年男性體液總量約占體重的D60%A 45%B 50%C 55%D 60%E 65%32，成年男性細(xì)胞內(nèi)液約占體重的B40%A 45%B 40%C 35%D 30%E 25%33, 細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子為BNa+A K+B Na+C Mg2+5精選文庫(kù)D Ca2+E Fe3+34, 細(xì)胞內(nèi)液中主要的陽(yáng)離子為AK+A K+B Na+C Mg2+D Ca2+E Fe3+35，正常成年人每天水的出入量相對(duì)恒定，總量為C200

11、02500mlA 30003500MLB 25003000mlC 20002500mlD 15002000mlE 10001500ml36, 成年人對(duì)鉀鹽的日需量相當(dāng)于10%氯化鉀溶液多少C2030mlA 3040mlB 1020mlC 2030mlD 10mlE 4050ml37, 下列哪項(xiàng)激素對(duì)血管升壓素的影響最大A細(xì)胞外液滲透壓A 細(xì)胞外液滲透壓B 細(xì)胞內(nèi)液容量C 細(xì)胞外液容量D 細(xì)胞內(nèi)液滲透壓E 血容量38，低滲性缺水時(shí)尿氯和鈉的含量應(yīng)該是D減少或缺乏A 尿氯增加，尿鈉減少B 無變化C 增加D 減少或缺乏E 隨尿量變化而變化39，下列哪種變化最易使醛固酮分泌增加C血容量減少A 細(xì)胞內(nèi)液

12、容量減少B 細(xì)胞外液容量增加C 血容量減少D 細(xì)胞內(nèi)液容量增加E 細(xì)胞外液容量減少6精選文庫(kù)40. 靜脈補(bǔ)充鉀鹽時(shí)輸入鉀量的速度應(yīng)控制在 E <30mmol/h A <10mmol/hB <15mmol/h C <20mmol/h D <25mmol/h E <30mmol/h41. 血漿中 HCO3/H2C03的正常比值是 E 20/1A 15/1B 5/1C 10/1D 25/1E 20/142 關(guān)于水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)的敘述，下列正確的是 A 細(xì)胞內(nèi)鉀濃度高于血漿鉀濃度A 細(xì)胞內(nèi)鉀濃度高于血漿鉀濃度B 酸中毒時(shí)鉀進(jìn)入細(xì)胞C 腎臟保鉀比保鈉的功能

13、強(qiáng)D 堿中毒時(shí)鉀轉(zhuǎn)出細(xì)胞E 細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓相等43 腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡的方式，一般不包括E排出有機(jī)酸A H+-Na+ 交換B 尿液酸化C 排出揮發(fā)酸D HCO3 重吸收E 排出有機(jī)酸44. 關(guān)于水與鈉代謝紊亂的敘述，下列錯(cuò)誤的是 E 皮膚每天無形失水量達(dá) 1000mlA出汗浸濕一身襯衣褲，丟失的水分約1000mlB氣管切開術(shù)后，每天經(jīng)呼吸道多丟失水分約1000mlC體溫每升高 1 攝氏度，每公斤體重每天多丟失水分35mlD 成年女性體液總量占體重的 55%E 皮膚每天無形失水量達(dá) 1000ml45.正常成人24 小時(shí)水代謝，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）A. 尿量約為1500mlB.出入液量基本相等

14、C.尿量每 24 小時(shí)最少不能少于300mlD.無形失水850mlE.內(nèi)生水約為300ml46.關(guān)于體液平衡調(diào)節(jié)的敘述，錯(cuò)誤的是（D）A. 細(xì)胞外液滲透壓增高，血管升壓素分泌增加7精選文庫(kù)B.血管升壓素使腎遠(yuǎn)曲小管和集合管增加對(duì)水的重吸收C.細(xì)胞內(nèi)液減少，醛固酮分泌增加，腎小管增加水吸收D.細(xì)胞外液減少，醛固酮分泌減少，腎小管保鈉、保水、排鉀E.血容量減少時(shí)，機(jī)體通過腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)47.外科患者最容易發(fā)生的水、鈉代謝紊亂是（B）A. 低滲性缺水B.等滲性缺水C.慢性水中毒D.高滲性缺水E.急性水中毒48 高滲性缺水的處理原則不正確的是（C）A. 盡早去除病因B.靜脈補(bǔ)充5%葡

15、萄糖溶液C.立即補(bǔ)鉀D.鼓勵(lì)患者多飲水E.靜脈補(bǔ)充0.45%鹽水49 醛固酮的主要作用是（D）A. 保鉀排鈉B.保鈉保鉀C.排氫保鉀D.保鈉排鉀E.排氫排鉀50 幽門梗阻的患者，因長(zhǎng)期嘔吐常易發(fā)生（A ）A. 低鉀低氯性堿中毒B.高鉀高氯性酸中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.高鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒51.血清鈉濃度高于多少時(shí)診斷為高滲性缺水（D）A.135mmol/LB.140 mmol/LC.145 mmol/LD.150 mmol/LE.160 mmol/L52.下列中哪項(xiàng)胃重度缺水的特點(diǎn)（A ）A. 乏力、尿少、眼窩凹陷，缺水量為體重的5%B.僅有口渴，缺水量為體重的3%C.極度口

16、渴、乏力、尿少，缺水量為體重的3%D.乏力、尿少、躁狂、譫妄，缺水量為體重的6.5%E.口渴、乏力，缺水量為體重的2%53.等滲性缺水多發(fā)生于（ E）A, 胃腸道消化液長(zhǎng)期慢性喪失B,水分喪失過多8精選文庫(kù)C,補(bǔ)充等滲鹽水過多D,進(jìn)水量不足E,胃腸道消化液急性喪失54 等滲性缺水患者，大量輸入生理鹽水可導(dǎo)致（ E）A 高鉀血癥B 低鉀血癥C 低氯血癥D 高鈣血癥E 高氯血癥55 重度等滲性缺水時(shí)補(bǔ)液常用（ A ）A, 平衡鹽溶液B,右旋糖酐C,5%碳酸氫鈉溶液D,等滲鹽水E,全血56 常用的平衡鹽溶液配方為（ B）A, 復(fù)方氯化鈉溶液B,1.25% 碳酸氫鈉和等滲鹽水之比為1：2C,5%葡萄糖

17、鹽水和1.86%乳酸鈉溶液之比為1： 2D,乳酸鈉林格氏液E,復(fù)方氯化鈉溶液57 靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，補(bǔ)鉀濃度不能超過（C）A,1%B,0.4%C,0.3%D,0.5%E,0.15%58 當(dāng)外科患者出現(xiàn)痙攣性疼痛，腱反射減弱，神志不清，神志昏迷時(shí)，應(yīng)首先考慮（E）A, 并發(fā)腦血管意外B,低血鉀C,高血鈉D, , 高血鎂E, 低血鈉59 維持體液平衡，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，機(jī)體主要通過下面那個(gè)系統(tǒng)或器官（D ）A, 神經(jīng)系統(tǒng)B,內(nèi)分泌系統(tǒng)C,下丘腦垂體后葉血管升壓素系統(tǒng)D,腎E,腎素醛固酮系統(tǒng)60 下列哪項(xiàng)可引起低滲性缺水（ A ）A, 長(zhǎng)期胃腸減壓B,彌漫性腹膜炎C,大量出汗D,腸瘺9精選文庫(kù)E,燒傷61.

18、引起代謝堿中毒的最常見外科病是(A)A. 幽門梗阻B.高位小腸梗阻C.低位小腸梗阻D.結(jié)腸梗阻E.腸系膜上綜合征62.低鉀血癥可引起（B ）A. 代謝性酸中毒B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.代謝性堿中毒E.等滲性缺水63.關(guān)于代謝性酸中毒的病因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B ）A. 主要發(fā)生于呼吸道梗阻B.主要由于體內(nèi)HCO 3減少C.當(dāng)循環(huán)與組織灌注不足時(shí)可以發(fā)生D.可發(fā)生于急性腎衰竭E.可發(fā)生于腸道液體大量喪失時(shí)64.代謝性酸中毒最突出的癥狀是（E）A. 全身乏力、眩暈B.唇干舌燥、眼窩凹陷C.心率加快、血壓下降D.呼吸淺慢、呼氣時(shí)有爛蘋果氣味E.呼吸深快、呼氣時(shí)有酮味65.腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機(jī)制中

19、哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A.N a _H+交換B.K+_H+ 交換C.泌 H+D.HCO3 重吸收E.NH3 的排出66.男性， 45 歲，體重 70kg, 細(xì)胞外液量為（D）A.7000mlB.10500mlC.12000mlD.14000mlE.15000ml67.低鈣血癥最早期臨床表現(xiàn)為（E）A. 腱反射亢進(jìn)B.腱反射消失C.手足抽搐D.肌肉疼痛E.口周、指尖麻木感68.在下列引起代謝性酸中毒的原因中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）10精選文庫(kù)A. 急性腹膜炎B.休克C.長(zhǎng)期禁食D.長(zhǎng)期反復(fù)嘔吐E.急性腎功能衰竭69. 男性，體重 60kg, 其總血容量約為（ D）A.2200mlB.2500mlC.

20、3600mlD.3000mlE.4500ml70. 低滲性缺水可出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)，但應(yīng)除外（ D） A. 視力模糊B. 惡心嘔吐 C. 手足麻木 D. 明顯口渴E. 脈壓變小71. 引起高鉀血癥的病因，下列錯(cuò)誤的是（ C） A. 輸入大量庫(kù)存血B. 慢性腎衰竭C. 急性腎功能衰竭多尿期 D. 嚴(yán)重的酸中毒E. 大面積燒傷72. 低鉀血癥時(shí)不會(huì)出現(xiàn)（ C）A. 腹脹B. 肌肉軟弱無力C. 感覺異常D. 惡心嘔吐E. 心律失常73. 關(guān)于低鉀血癥的描述，下列哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)（ E） A. 患者常有腸麻痹B. 心電圖 T 波低平、出現(xiàn) U 波 C. 常伴有堿中毒D. 尿呈酸性E. 低血壓74. 低鉀血癥

21、時(shí)補(bǔ)鉀，下列錯(cuò)誤的是（ E）A.5%葡萄糖液 500ml，加入鉀鹽不得超過 1.5g B. 尿量每小時(shí) 40ml 方可補(bǔ)鉀C. 靜脈滴注的速度為 2040mmol/h D. 每天補(bǔ)鉀量在 6080mmolE. 每天補(bǔ)鉀量不能超過 5g75. 關(guān)于不鉀下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ C）A. 濃度不超過 0.3%B. 總量不超過 8g/d11精選文庫(kù)C. 緊急情況下可少量靜脈注射10%氯化鉀D. 速度不超過 60 滴/ 分E. 尿量 40ml/h76. 關(guān)于低鉀的病因，下列哪一項(xiàng)不正確（ B） A. 長(zhǎng)期飲食不足B. 應(yīng)用螺內(nèi)酯C. 注射大量葡萄糖溶液和胰島素D. 應(yīng)用呋塞米E. 堿中毒77. 血清鉀濃度低

22、于多少時(shí)稱為低鉀血癥（ E）78. 下列不會(huì)引起低鉀血癥的是（ C）A. 長(zhǎng)期禁食B. 堿中毒C. 大手術(shù)或嚴(yán)重創(chuàng)傷后早期D. 嘔吐、腹瀉E. 大量輸入葡萄糖溶液和胰島素 79. 低鉀血癥最早出現(xiàn)得癥狀是 (A)A. 肌無力B. 代謝性堿中毒C. 惡心、嘔吐、腹瀉D. 心電圖改變E. 心律失常80. 下列哪項(xiàng)不引起高滲性缺水（ C）A. 禁飲、禁食B. 高熱、大量出汗C. 嚴(yán)重嘔吐D. 鼻飼高濃度的胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液E. 糖尿病81.3g 氯化鉀需加入多少 5%葡萄糖中滴注（ E） A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml82. 治療等滲性缺水首選的液體是（ E）A.

23、50%葡萄糖溶液B. 高滲鹽水C. 低滲鹽水D.5%葡萄糖溶液12精選文庫(kù)E. 平衡鹽溶液83. 高鉀血癥引起心律失常時(shí)，采取的急救措施是（ E）A.10%右旋糖酐 500ml, 靜脈滴注氯化鈉溶液 20ml, 靜脈注射C.5%碳酸氫鈉溶液 60ml, 靜脈注射D.50%葡萄糖溶液 60ml, 靜脈注射E.10%葡萄糖酸鈣 20ml, 靜脈注射84. 關(guān)于血清鈣的描述，下列不確切的是（ D）A.Ca2+具有維持神經(jīng)肌肉穩(wěn)定性的作用B. 體內(nèi) 99%的鈣以碳酸鈣和磷酸鈣的形式存在于骨骼中 C. 酸中毒時(shí)易發(fā)生低鈣性抽搐D. 堿中毒時(shí)易發(fā)生低鈣性抽搐 E. 鈣的代謝受甲狀旁腺素的調(diào)節(jié)85. 低鉀血

24、癥患者，補(bǔ)鉀后癥狀仍無緩解時(shí)，應(yīng)考慮存在（ D） A. 代謝性酸中毒B. 高鈣血癥C. 低鈉血癥D. 低鎂血癥E. 低鈣血癥86、關(guān)于鈣的敘述，下列不正確的是（B）A、體內(nèi)的鈣 99%存在于骨骼中B、非離子鈣具有維持神經(jīng)肌肉穩(wěn)定性的作用C、血鈣降低、神經(jīng)肌肉興奮性增高D、維生素 D 促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收E、甲狀旁腺素分泌增加，血鈣升高87、下列哪種疾病不會(huì)引起低鈣血癥是（C）A、急性重癥胰腺炎B、甲狀旁腺受損C、服用過量維生素DD、胰腺及小腸瘺E、血清蛋白降低88、鎂的補(bǔ)充方法，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）A、肌內(nèi)注射硫酸鎂時(shí)應(yīng)深部注射，并經(jīng)常更換注射部位B、鎂中毒時(shí)應(yīng)用氯化鉀對(duì)抗C、可經(jīng)口服，肌內(nèi)

25、注射及靜脈注射補(bǔ)充D、鎂缺乏糾正需較長(zhǎng)時(shí)間E、治療低鎂血癥時(shí)應(yīng)同時(shí)兼補(bǔ)鉀和鈣89、主要作用是維持體液酸堿平衡的離子是（ E）A、na+ B 、 k+ C、HCO4- D、cl- E 、HCO3-90、體液的 ph 正常值是（ C）A、7.05-7.15 B 、7.15-7.25 C 、7.35-7.45 D 、 7.45-7.55 E 、7.55-7.65 91、低鉀血癥不會(huì)出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)是（ B）A、心電圖改變 B 、腱反射亢進(jìn)C 、肌無力 D 、腸鳴音減弱 E 、惡心、嘔吐92、高滲性缺水血清鈣濃度高于（E）13精選文庫(kù)A、 130mmol/l B、 142 mmol/l C、 155

26、mmol/l D、 135 mmol/lE、 150 mmol/l93 血管升壓素和醛固酮分泌均增加時(shí)（A）A：尿量減少，鈉排出減少B：尿量增加，鈉排出減少C：尿量正常，鈉排出正常D：尿量減少，鈉排出增加E：尿量增加，鈉排出增加94 關(guān)于高滲性缺水的病理生理改變，下列正確的是（D）A：失水多于失鈉B：血管升壓素分泌減少C：細(xì)胞外液滲透壓下降D：細(xì)胞內(nèi)外間無移動(dòng)E：細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移95 高滲性缺水早期的主要表現(xiàn)是（B）A：狂躁B：口渴C：昏迷D：乏力E：神志淡漠96 高滲性缺水時(shí)應(yīng)該補(bǔ)充（D）A：高滲鹽水B：平衡鹽溶液C：嚴(yán)重時(shí)可靜脈補(bǔ)充高滲鹽水D：5%葡萄糖溶液E：右旋糖酐溶液97 引起高

27、滲性缺水的常見原因是（B）A：急性胃腸炎劇烈嘔吐B：攝入水份不夠C：大面積燒傷急性期D：急性腸梗阻E：急性腹膜炎98 關(guān)于缺水的敘述，下列不正確的是（D）A：等滲性缺水，細(xì)胞內(nèi)液無明顯改變B：低滲性缺水無明顯口渴C：高滲性缺水常有尿少、比重高D：高滲性缺水比低滲性缺水更易發(fā)生血容量減少E：3 種脫水都有血液濃縮現(xiàn)象99 高溫下重體力勞動(dòng)，預(yù)防缺水應(yīng)給予的飲料是（C）A：生理鹽水B：濃鹽水C：淡鹽水D：糖水E：蘇打水100 高滲性缺水的補(bǔ)液原則，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）14精選文庫(kù)A：先快后慢B：先鹽后糖C：尿暢補(bǔ)鉀D：先晶體后膠體E：優(yōu)先口服101 關(guān)于 K+的功能，下列正確的是（C）A：低血

28、鉀使心肌應(yīng)激性升高B：維持細(xì)胞外液的滲透壓C：維持細(xì)胞內(nèi)液的酸堿平衡D：分解代謝增強(qiáng)時(shí)， K+進(jìn)入細(xì)胞E：血鉀濃度過高增強(qiáng)神經(jīng)肌肉的興奮性102 下列哪一項(xiàng)常導(dǎo)致低滲性缺水（D）A：尿崩癥B：大量出汗C：彌漫性腹膜炎D：慢性腸梗阻E：急性腸梗阻103 大量輸入生理鹽水可能會(huì)造成（B）A：低鈉血癥B：高氯酸鉀中毒C：水中毒D：高鈉血癥E 代謝性堿中毒104 下列哪一項(xiàng)不是低滲缺水的致病因素（A）A：食管癌吞咽困難B： 大面積創(chuàng)面慢性滲液C：大量出汗只補(bǔ)充水而忽略鈉的補(bǔ)充D：長(zhǎng)期胃腸減壓、慢性腸瘺E：長(zhǎng)期使用排鈉性利尿劑105 關(guān)于低滲性缺水的病理生理，下列錯(cuò)誤的是（D）A：失鈉重于失水B：血管升

29、壓素分泌減少C：容易發(fā)生血容量不足D：細(xì)胞外液減少小于細(xì)胞內(nèi)液E：晚期醛固酮分泌增加106 低滲性缺水患者早期尿量的變化是（B）A：尿量減少B：尿量略增或不變C：尿比重增高D：尿少、比重低E：管型和蛋白尿107 治療重度低滲性缺水，首先應(yīng)輸入的液體是（D）A：5%葡萄糖溶液B：0.9%葡萄糖鹽水15精選文庫(kù)C：平衡鹽溶液D：3%氯化鈉溶液E：復(fù)方氯化鈉溶液108 關(guān)于等滲性缺水，下列不正確的是（B）A：水、鈉等比例丟失B：血清鈉明顯升高C：有輕度口渴D：外科臨床最常見E：以生理鹽水或平衡鹽溶液糾正109 等滲性缺水的常見致病因素是（D）A：高熱B：氣管切開C：創(chuàng)面慢性滲液D：燒傷E：長(zhǎng)期嘔吐或

30、腹瀉110 等滲性缺水，下列不正確的是（E）A：多發(fā)生在消化液的大量丟失B：多發(fā)生在大面積燒傷后48 小時(shí)內(nèi)C：口渴、尿少、厭食、惡心、軟弱無力D：迅速喪失細(xì)胞外液達(dá)到體重 5%時(shí)，出現(xiàn)心率加快，血壓下降E：血清鈉、血清鉀明顯降低111 等滲性缺水常發(fā)生在（ C）A：應(yīng)用排鈉利尿劑B：補(bǔ)充等滲鹽水過多C：胃腸道液體急性喪失D：水分喪失量過多E：胃腸道液體長(zhǎng)期慢性喪失如腸外瘺，大量嘔吐112 酸中毒 PH低于 （B）A：7.15B：7.35C：7.55D：7.25E：7.45串5選1患者男性， 55 歲肝硬化并發(fā)急性腹膜炎，呼吸深快，面色潮紅，心率加快。血液 PH為 7.30 ，HCO3下降。1

31、13 應(yīng)考慮下列哪一項(xiàng)代謝紊亂（D）A：肝性腦病B：代謝性堿中毒C：呼吸性酸中毒D：代謝性酸中毒E：低鉀血癥114 應(yīng)該首選下列哪一項(xiàng)液體（D）A：平衡鹽溶液16精選文庫(kù)B：生理鹽水C：5%氯化鈉溶液D：5%碳酸氫鈉溶液E：10%氯化鉀溶液患者男性， 73 歲，體重 65KG，因食管癌進(jìn)食困難已有 2 月余，訴乏力，極度口渴，尿少而色深。眼窩明顯凹陷115 該患者可能的代謝紊亂是（A）A：高滲性缺水B：代謝性堿中毒C：等滲性缺水D：代謝性酸中毒E：低滲性缺水116 目前最具有價(jià)值的輔助檢查是（B）A：X 線檢查B：血清鈉測(cè)定C：血清鉀測(cè)定D：血液 PH測(cè)定E：胃鏡117：該患者第一24 小時(shí)應(yīng)

32、補(bǔ)充的累計(jì)丟失量是;BA ： 1000MLB:1500MLC:2000MLD： 3000MLE： 3500ML118:該患者應(yīng)先輸入的液體是：AA0.45% 鹽水B 生理鹽水C 平衡鹽溶液D 堿性溶液E 膠體溶液119：對(duì)該患者關(guān)鍵的治療措施：EA 增加尿量B 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C 防治酸中毒D 補(bǔ)充鈉鹽E 處理原發(fā)病120：在輸液過程中應(yīng)該特別注意觀察：CA 神志B 血壓，脈搏C 心肺功能D 尿量E 精神狀態(tài)提綱：患者男性， 45 歲，體重 65kg。因結(jié)腸癌手術(shù)后腸瘺 3 月余，主訴乏力食欲減退，惡心嘔吐。體格檢查：明顯消瘦，精神萎靡，反應(yīng)遲鈍。腹脹，腸鳴音減弱減反射消失17精選文庫(kù)121：該患者可

33、能的代謝紊亂是：E 低鉀血癥A 高鉀血癥B 代謝性酸中毒C 高滲性脫水D 低滲性脫水E 低鉀血癥122：應(yīng)該給予補(bǔ)充的液體是：E10% 氯化鉀加入晶體液中A5% 葡萄糖溶液B5% 碳酸氫鈉C 平衡鹽溶液D10% 葡萄糖酸鈣E10%氯化鉀加入晶體溶液中123：只有確定一下那一項(xiàng)才能開始補(bǔ)鉀：D 尿量A 患者的意識(shí)狀態(tài)B 肝臟功能C 食欲D 尿量E 胃腸功能124：該患者目前比較合適的護(hù)理診斷是：B 活動(dòng)無耐力A 有皮膚黏膜受損的危險(xiǎn)B 活動(dòng)無耐力C 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D 體液不足E 有受傷的危險(xiǎn)單選125：急性腹膜炎易導(dǎo)致;B 等滲性脫水A 低滲性脫水B 等滲性脫水C 高滲性脫水D 低鉀血癥E 高鉀血癥1

34、26：急性腎衰易導(dǎo)致：C 高鉀血癥A 低滲性脫水B 等滲性脫水C 高滲性脫水D 低鉀血癥E 高鉀血癥127：大量出汗易導(dǎo)致：C 高滲性脫水A 低滲性脫水B 等滲性脫水C 高滲性脫水D 低鉀血癥E 高鉀血癥18精選文庫(kù)128：代謝性酸中毒：A:ph 下， HCO3 下， PCO2 下A ph 下， HCO3 下， PCO2 下B ph 上， HCO3 上， PCO2 上C ph 下， HCO3 上， PCO2 上D ph 上， HCO3 下， PCO2 下E ph 下， HCO3 下， PCO2 上129;代謝性堿中毒：B:PH 上 ,HCO3 上， PCO2 上A ph 下， HCO3 下，

35、PCO2 下B ph 上， HCO3 上， PCO2 上C ph 下， HCO3 上， PCO2 上D ph 上， HCO3 下， PCO2 下E ph 下， HCO3 下， PCO2 上130;呼吸性酸中毒C：PH 下， HCO3 上， PCO2 上A ph 下， HCO3 下， PCO2 下B ph 上， HCO3 上， PCO2 上C ph 下， HCO3 上， PCO2 上D ph 上， HCO3 下， PCO2 下E ph 下， HCO3 下， PCO2 上131:呼吸性堿中毒D： PH 上， HCO3 下， PCO2 下A ph 下， HCO3 下， PCO2 下B ph 上， H

36、CO3 上， PCO2 上C ph 下， HCO3 上， PCO2 上D ph 上， HCO3 下， PCO2 下E ph 下， HCO3 下， PCO2 上132:與低鉀血癥有關(guān)：A 活動(dòng)無耐力A 活動(dòng)無耐力B 有體液不足的危險(xiǎn)C 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D 血容量不足E 皮膚完整性受損133：與發(fā)熱嘔吐腹瀉等有關(guān)：B 有體液不足的危A 活動(dòng)無耐力B 有體液不足的危險(xiǎn)C 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D 血容量不足E 皮膚完整性受損134：與嚴(yán)重等滲性缺水有關(guān)：D 血容量不足A 活動(dòng)無耐力B 有體液不足的危險(xiǎn)19精選文庫(kù)C 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D 血容量不足E 皮膚完整性受損135：使用呼吸機(jī)，潮氣量過大，頻率太快：E 呼吸性堿中毒A 代謝

37、性酸中毒B 呼吸性堿中毒C 高鉀血癥D 代謝性堿中毒E 呼吸性酸中毒136：手術(shù)后并發(fā)肺炎：E 呼吸性酸中毒A 代謝性酸中毒B 呼吸性堿中毒C 高鉀血癥D 代謝性堿中毒E 呼吸性酸中毒137：誤輸異型血：C 高鉀血癥A 代謝性酸中毒B 呼吸性堿中毒C 高鉀血癥D 代謝性堿中毒E 呼吸性酸中毒138：急性腹膜炎：A 代謝性酸中毒A 代謝性酸中毒B 呼吸性堿中毒C 高鉀血癥D 代謝性堿中毒E 呼吸性酸中毒139：幽門梗阻：D 代謝性堿中毒A 代謝性酸中毒B 呼吸性堿中毒C 高鉀血癥D 代謝性堿中毒E 呼吸性酸中毒140：急性腸梗阻，大量嘔吐，脈搏細(xì)速，血壓下降：D 等滲性缺水A 低滲性脫水B 高滲

38、性脫水C 高鉀血癥D 等滲性脫水E 低鉀血癥141. 長(zhǎng)期禁食，每天靜脈補(bǔ)充葡萄糖鹽水，四肢軟癱，腸麻痹E低鉀血癥20精選文庫(kù)A 低滲性缺水B 高滲性缺水C 高鉀血癥D 等滲性缺水E 低鉀血癥142. 大面積燒傷，尿量15ml/hC高鉀血癥A 低滲性缺水B 高滲性缺水C 高鉀血癥D 等滲性缺水E 低鉀血癥143. 高溫下體力勞動(dòng)，大量出汗、口渴、尿量減少B高滲性缺水A 低滲性缺水B 高滲性缺水C 高鉀血癥D 等滲性缺水E 低鉀血癥144. 代謝性酸中毒主要是由于體內(nèi)AHCO3減少A HCO3 減少B H2CO3 減少C PCO2 增高D HCO3 增多E H2CO3 增多145. 代謝性堿中毒

39、主要是由于體內(nèi)DHCO3增多A HCO3 減少B H2CO3 減少C PCO2 增高D HCO3 增多E H2CO3 增多146. 呼吸性堿中毒主要是因?yàn)轶w內(nèi)B H2CO3 減少A HCO3 減少B H2CO3 減少C PCO2 增高D HCO3 增多E H2CO3 增多147.機(jī)體對(duì)酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制有（ABC ）A 呼吸系統(tǒng)排除揮發(fā)酸B 泌尿系統(tǒng)排出固定酸C 血液緩沖系統(tǒng)的緩沖作用D 下丘腦的調(diào)劑作用E 血管升壓素和醛固酮的共同作用21精選文庫(kù)148.高滲性缺水可有（ ABCDE ）A 口渴、尿少B 血清鈉 150mmol/L 以上C 尿比重增高D 皮膚彈性減退E 血細(xì)胞比容增高149.對(duì)

40、高鉀血癥，下列哪幾項(xiàng)描述是正確的（ ABD ）A 血清鉀濃度均超過5.5mmol/LB 酸中毒可引起高鉀血癥C 高鉀血癥都會(huì)出現(xiàn)典型的 ECG 變化，是診斷的主要依據(jù)D 高鉀血癥可引起心跳驟停，一旦出現(xiàn)應(yīng)緊急治療E 治療高鉀血癥，可用陰離子交換樹脂150.低鉀血癥有些情況下體內(nèi)鉀總量并不減少（AB ）A 給予堿性藥物B 注射大量葡萄糖和胰島素C 大量嘔吐D 應(yīng)用呋塞米利尿劑E 慢性腹瀉151.體液紊亂患者出現(xiàn)腱反射減弱，應(yīng)考慮的因素有（ACE ）A 低鉀血癥B 高鈣血癥C 代謝性酸中毒D 低鈉血癥E 高鎂血癥152 對(duì)體液紊亂患者進(jìn)行液體療法，第一個(gè)24 小時(shí)輸入的液體包括（BDE ）A 已喪

41、失量B1/2 已喪失量C1/2 生理需要量D 等量補(bǔ)充繼續(xù)喪失液體量E 生理需要量153.對(duì)補(bǔ)液順序的說法，下列正確的是(ABCD ）A 血容量不足時(shí)，均應(yīng)首先擴(kuò)充血容量B 一般情況下應(yīng)該先補(bǔ)鹽后補(bǔ)糖C 對(duì)高滲性缺水者應(yīng)先補(bǔ)糖后補(bǔ)鹽D 堿性藥一般不宜太早給予E 尿量達(dá)到每小時(shí)20ml/時(shí)才能補(bǔ)鉀154.對(duì)補(bǔ)液性質(zhì)的描述，下列正確的是(BDE)A 高滲性缺水補(bǔ)充 5%葡萄糖不補(bǔ)充鈉B 等滲性缺水補(bǔ)充葡萄糖溶液和生理鹽水各1/2C 低滲性缺水補(bǔ)充高滲鹽水D 嚴(yán)重低滲性缺水先補(bǔ)充適量 5%鹽水，再補(bǔ)充生理鹽水E 需要大量補(bǔ)充生理鹽水時(shí)，最好用平衡鹽溶液代替155.下列屬于等滲性液體的是(ABDE)A

42、5%葡萄糖22精選文庫(kù)B5%葡萄糖生理鹽水C10%氯化鉀D0.9%氯化鈉E 平衡鹽156.平衡鹽溶液包括(CE)A5%葡萄糖生理鹽水B0.9%氯化鈉C 乳酸鈉林格液D11.2%乳酸鈉E 碳酸氫鈉生理鹽水157.最好不用乳酸鈉的情況是(ACD)A 肝硬化患者B 嬰幼兒C 需要限制鈉鹽攝入的患者D 休克患者E 老年患者158.下列哪些體液紊亂的表現(xiàn)會(huì)被酸中毒所掩蓋，而在輸入堿性藥物的過程中過程中可能顯現(xiàn)出來(BE)A 高鈣血癥B 低鉀血癥C 高鉀血癥D 低鎂血癥E 低鈣血癥159.代謝性酸中毒常見的主要表現(xiàn)為(ABCD)A 深而快的呼吸B 面色潮紅C 腱反射減弱D 二氧化碳結(jié)合力下降E 血壓偏高1

43、60.補(bǔ)液過程中應(yīng)該注意的內(nèi)容包括(ABCDE)A 輸液是否通暢B 觀察治療反應(yīng)C 有無寒戰(zhàn)、高熱、惡心D 準(zhǔn)確記錄出入量E 監(jiān)測(cè)心肺功能161 引起低血鉀的原因有（ ACD ）A 持續(xù)胃腸減壓B 擠壓綜合癥C 應(yīng)用速尿利尿D 腸瘺E 應(yīng)用螺內(nèi)酯利尿162.重度缺鈉時(shí)可有（ABCDE ）A 神志不清或昏迷B 血清鈉低于 120mmol/L23精選文庫(kù)C 出現(xiàn)木僵甚至昏迷D 肌肉抽搐E 休克163.呼吸性酸中毒治療的措施包括(ACDE)A 控制原發(fā)疾病B 給予強(qiáng)心藥C 改善通氣功能D 改善換氣功能E 使用呼吸機(jī)者，調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)164.低鉀血癥可出現(xiàn)(ACDE)A 肌肉軟弱無力腸鳴音亢進(jìn)C 呈反

44、常性酸性尿D 呼吸困難E 腱反射亢進(jìn)165. 血清鉀過低時(shí)常導(dǎo)致 AEA,H 離子從遠(yuǎn)曲腎小管排出增多B H 離子從遠(yuǎn)曲腎小管排出減少C H 離子從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)向細(xì)胞外D 血液值 PH下降E 尿反常酸性166 等滲性缺水的常見病因有 ABCEA 急性腸梗阻B 大量嘔吐C 大面積燒傷早期D 高熱E 腸外瘺167 引起低鉀血癥的因素有 ABEA 長(zhǎng)期禁食嘔吐腹瀉B 長(zhǎng)期使用排鉀利尿劑C 代謝性酸中毒D 大手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷E 代謝性堿中毒168 代謝性酸中毒時(shí)，監(jiān)測(cè)結(jié)果正確的是 ACDA 血 ph 大于 7.45 B，BE負(fù)值減少C 尿呈酸性D,CO2CP降低E，HCO3離子升高169 水中毒的基本病理特點(diǎn)包括 ABDA 體內(nèi)水分過多B 細(xì)胞內(nèi)水腫C 循環(huán)血容量減少D 細(xì)胞外液滲透壓降低24精選文庫(kù)E 血鈉離子濃度增高170 重度低滲性缺水的主要表現(xiàn)有ABCEA 神志不清B 肌痙攣性抽搐C 休克D 血細(xì)胞比容下降E 尿少、尿比重低于 1.010171水中毒時(shí)血鈉高于正常，治療時(shí)可采用低滲氯化鈉治療錯(cuò)172靜脈補(bǔ)鉀時(shí)可將 10%氯化鈉溶液 30ml 直接靜脈推注錯(cuò)173代謝性堿中毒，血 CO2CP降低，血 HCO3離子下降，尿呈強(qiáng)酸性錯(cuò)174乳酸鈉林格液可用于休克和肝功能不全的病人對(duì)175TPN 中高糖、高滲和大量酸性氨基酸，可造成病人