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文檔簡介

1、少數(shù)民族醫(yī)改規(guī)劃工作參考計劃范文提高基層執(zhí)行和操作才能。要深化基層調(diào)查研究,加強宣傳引導。接著加強醫(yī)改政策培訓。認真總結(jié)醫(yī)改工作好的做法,提煉推行一系列改革樣板。要堅持正確的言論導向,有打算、有重點地開展醫(yī)改宣傳工作,統(tǒng)一思想,凝聚共識,及時解答社會各界關懷的咨詢題,合理引導社會言論。使社會各界和廣大人民群眾更加理解、支持和參與醫(yī)改,為深化改革制造良好的言論氣氛。全面完成醫(yī)改工作任務,為深化貫徹落實2020年全國和市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議精神。進一步滿足群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求,現(xiàn)就加快推進2020年醫(yī)改重點工作提出如下意見:一、總體要求接著圍繞"保根本、強基層、建機制"統(tǒng)籌

2、推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革。堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),為深化貫徹落實國務院辦公廳關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2020年度主要工作安排的通知國辦發(fā)20208號)和市人民政府關于加快推進2020年醫(yī)改重點工作的意見渝府發(fā)202016號)精神。以人為本、改善民生;堅持政府主導與發(fā)揮市場機制相結(jié)合;堅持基層體系建立與公立醫(yī)院開展相結(jié)合。加快公立醫(yī)院改革試點,加快推進衛(wèi)生根底設備建立和基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓,實現(xiàn)根本藥物制度基層全覆蓋,促進公共衛(wèi)生效勞均等化,完成國家醫(yī)改近期五項重點任務,讓廣大醫(yī)務人員和人民群眾滿意。二、工作任務(一)加快完善根本醫(yī)療保障制度參保率達95%以上,1.做好擴面提標。

3、擴大城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(以下簡稱"職工醫(yī)保"城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(以下簡稱"城鄉(xiāng)居民醫(yī)保"覆蓋面。實現(xiàn)全社會應保盡保,政府對居民醫(yī)保的補助標準提高到200元/人·年。責任單位:縣人力社保局、財政局)兒童白血病、先天分心臟病醫(yī)療保障覆蓋全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn);將耐藥結(jié)核病治療費用的醫(yī)保報銷比例提高到90%最高限額提高到5萬元/人·年。責任單位:縣人力社保局、財政局)2.提高保障水平。職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在二級及以下醫(yī)療機構(gòu)政策范圍內(nèi)的住院費用報銷比例分別到達70%城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔、二檔報銷封頂線分別提高到7萬元、12萬元。提高嚴重疾病醫(yī)療保障

4、水平。將贊助困難人群參保范圍從低保對象、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人、貧困大學生、低收入等特別困難群體。完善門診救助,3.加大救助力度。健全醫(yī)療救助制度。取消醫(yī)療救助起付線,政策范圍內(nèi)住院自付費用救助比例原則上高于50%完善醫(yī)療救助信息系統(tǒng),提高醫(yī)療救助的及時性。大力施行低收入困難群體嚴重疾病臨時救助。責任單位:縣民政局、財政局)強化政府對醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管職責,4.加強基金治理。嚴格根本醫(yī)療保險基金治理。明確各級醫(yī)療機構(gòu)操縱醫(yī)藥費用責任,確?;鹌桨病X熑螁挝唬嚎h人力社保局、財政局)轉(zhuǎn)變醫(yī)療效勞行為,5.加強費用操縱。大力推行總額預付、按病種付費、按人頭付費、按床日付費等多種醫(yī)藥費用支

5、付方式。強化醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員主動控費責任。加強醫(yī)療效勞監(jiān)管,完善醫(yī)用設備和醫(yī)用耗材治理、采購和價格等政策,標準公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物行為;推行醫(yī)療機構(gòu)間檢查結(jié)果互認制度,開展臨床途徑治理,加大對大處方的查處力度。強化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風建立,堅決治理醫(yī)療領域商業(yè)賄賂,加大對違法違規(guī)行為的懲辦力度。加強公立醫(yī)院財務治理和本錢核算,定期公開醫(yī)療機構(gòu)相關醫(yī)療效勞信息,接受社會監(jiān)視。責任單位:縣衛(wèi)生局、人力社保局)(二)加快推進根本藥物制度建立根本藥物全部實現(xiàn)市級采購配送,1.實現(xiàn)根本藥物制度基層全覆蓋。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生效勞中心接著施行國家根本藥物制度。零差率銷售。按照全

6、市的統(tǒng)一要求啟動全縣所有村衛(wèi)生站施行國家根本藥物制度,并實行根本藥物"零差率"銷售。責任單位:縣衛(wèi)生局、財政局)全縣所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)要裝備和使用根本藥物,2.加強根本藥物裝備和使用治理。執(zhí)行根本藥物裝備政策。其他各類醫(yī)療機構(gòu)要按比例裝備根本藥物,并首選根本藥物。標準根本藥物使用,接著開展根本藥物臨床應用指南和處方集培訓,嚴格執(zhí)行市基層醫(yī)療機構(gòu)常見疾病診療及根本藥物使用指南指導基層標準使用根本藥物。完善根本藥物報銷和醫(yī)療保障支付政策,全面落實根本藥物全部納入醫(yī)保目錄報銷。將施行根本藥物制度情況納入基層醫(yī)療單位考核體系,與財政補助和績效工資等掛鉤,提高基層單位執(zhí)行制度

7、的自覺性。責任單位:縣衛(wèi)生局、人力社保局)強化根本藥物質(zhì)量監(jiān)管,3.加強根本藥物質(zhì)量監(jiān)管。充分利用縣藥品監(jiān)管平臺。對根本藥物進展全品種覆蓋抽驗和監(jiān)管,提升對根本藥物從消費、流通到使用全過程追溯的才能,操縱用藥平安風險。責任單位:縣食藥監(jiān)局、衛(wèi)生局)(三)加快衛(wèi)生根底設備建立今年完成9個標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建工程。推進一個民營三甲醫(yī)院建立;新建27個標準化村衛(wèi)生室。責任單位:縣衛(wèi)生局、財政局)加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建立。(四)加強基層醫(yī)務人員業(yè)務培訓整合培訓資源,全面施行基層衛(wèi)生人員三年輪訓打算??茖W制定培訓內(nèi)容,提高培訓的針對性和實效性。建立農(nóng)村衛(wèi)生人員崗前標準化培訓制度,對考聘到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作

8、的醫(yī)護專業(yè)畢業(yè)生實行標準化培訓,使其到達相應技術水平。2020年,選派鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術人員38名到縣級醫(yī)療機構(gòu)進修一個月到一年;選派鄉(xiāng)村醫(yī)生514名到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短期見習;通過網(wǎng)絡培訓基層醫(yī)療衛(wèi)生人員300人;培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生效勞中心醫(yī)技和公共衛(wèi)生人員78人;安排15名基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)在崗人員進展全科醫(yī)生崗位培訓;對38名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(副院長)進展治理知識培訓,提高衛(wèi)生治理水平;接著施行"萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程"選派10名二級醫(yī)療機構(gòu)技術骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)場幫扶工作1年;免費為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向培養(yǎng)16名本科醫(yī)學生。責任單位:縣衛(wèi)生局)(五)推進基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)綜合

9、改革調(diào)整鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點和效勞形式,1.深化人事制度改革。強化基層醫(yī)療機構(gòu)公益性。落實"公共衛(wèi)生效勞、根本醫(yī)療效勞和綜合治理"三位一體的職能,實在發(fā)揮好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為群眾健康"守門員"職責。足額核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效勞機構(gòu)人員編制,實行人員編制總量操縱、統(tǒng)籌安排、動態(tài)調(diào)整。實行定編、定崗、定責的全員聘用制度和崗位治理制度,按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同治理,推行院長競聘制和目的責任制,逐步建立優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進能出的用人機制。探究醫(yī)學畢業(yè)生到農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)效勞的鼓舞機制,對長期在基層工作的衛(wèi)生技術人員在職稱晉升等方面給予適當傾斜,穩(wěn)

10、定基層隊伍。責任單位:縣衛(wèi)生局、人力社保局、編辦、財政局)合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)單位績效工資水平和調(diào)理基金調(diào)控線。完善績效考核方法和考核標準,2.健全績效考核和分配鼓舞機制。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績效工資考核方法。依照工作數(shù)量、質(zhì)量和效勞對象滿意度等指標對基層醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員進展綜合量化考核,考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績效工資總額和醫(yī)務人員收入水平掛鉤。堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,拉開醫(yī)務人員收入差距,并向關鍵崗位、業(yè)務骨干重點傾斜,調(diào)動醫(yī)務人員積極性。加強績效工資政策培訓和宣傳,指導基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)加強內(nèi)部精細化治理,發(fā)揮醫(yī)務人員在績效考核和收入分配中民主治理的作用。責任單位:縣衛(wèi)生局、人力社

11、保局、財政局)理清政府補助的內(nèi)容和方式,3.完善基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)補償機制。細化對政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位及村衛(wèi)生室的補助政策。加強可操作性,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)公益性的發(fā)揮。對基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)施行根本藥物制度后藥品零差率構(gòu)成的減收和實行績效工資的增支,要多渠道籌集資金,按照"核定任務、核定收支、績效考核"予以足額補助。責任單位:縣衛(wèi)生局、人力社保局、財政局)(六)加快公立醫(yī)院改革試點明確各級醫(yī)療機構(gòu)規(guī)劃。加快建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機構(gòu)的分工協(xié)作機制。鼓舞二級以上醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療機構(gòu)之間建立縱向的業(yè)務合作關系,1.完善公立醫(yī)院效勞體系。制定"十二五"衛(wèi)惹

12、事業(yè)規(guī)劃。引導二級以上醫(yī)院醫(yī)務人員到所在醫(yī)院有分工協(xié)作關系的基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞機構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動,逐步施行首診在社區(qū),建立社區(qū)衛(wèi)生效勞機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)與縣醫(yī)院之間雙向轉(zhuǎn)診制度,發(fā)揮縣級醫(yī)療機構(gòu)技術和治理優(yōu)勢,提高基層衛(wèi)生效勞才能。責任單位:縣衛(wèi)生局)方便患者就醫(yī)。接著推進臨床途徑試點,2.廣泛開展便民效勞措施。推行優(yōu)質(zhì)護理效勞、預定診療、先診療后結(jié)算、便民門診等措施。增加施行病種數(shù)量,擴大臨床途徑施行范圍,促進合理標準診療。開展"弘揚白求恩精神,做人民健康衛(wèi)士"主題活動和"效勞好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意"三好一滿意"活動,改善效勞態(tài)度,提高效勞

13、質(zhì)量。責任單位:縣衛(wèi)生局)有效操縱門診、住院次均醫(yī)藥費用增長,3.積極探究公立醫(yī)院改革。加強本錢核算與操縱。研究建立公立醫(yī)院績效考核體系,完善院長選撥任用、鼓舞約束措施,推進醫(yī)院治理隊伍建立,提高醫(yī)院治理科學化、精細化水平。將施行便民惠民措施與推進綜合改革、探究處理體制機制咨詢題相結(jié)合,使兩者互相支持、互相促進,構(gòu)成持續(xù)內(nèi)在動力,建立長效機制,使人民群眾享遭到改革成果。責任單位:縣衛(wèi)生局)(七)促進公共衛(wèi)生效勞均等化配齊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生效勞中心專職公共衛(wèi)生工作人員,1.落實人員和經(jīng)費。按照轄區(qū)每萬名常住人口裝備12名專職公共衛(wèi)生人員標準。并對全體人員施行公共衛(wèi)生效勞工程的技能培訓,提高公共

14、效勞才能。根本公共衛(wèi)生效勞補助標準提高到每年每人25元。責任單位:縣衛(wèi)生局、編辦、財政局)使工作重心從診治疾病為主向預防為主,2.完成各項公共衛(wèi)生效勞工程。調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作重點。防治結(jié)合轉(zhuǎn)移。嚴格按國家根本公共衛(wèi)生效勞標準免費向全縣人民提供9項根本公共衛(wèi)生效勞工程,確保全面完成國家和市下達的任務。居民健康檔案建檔率城鎮(zhèn)達75%以上,農(nóng)村達60%以上,公共衛(wèi)生效勞工程考核合格率達95%以上。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生效勞的培訓和治理,制定出臺鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生效勞治理方法嚴格考核措施,落實補助政策,確保工作實效。責任單位:縣衛(wèi)生局)三、保障措施(一)加強組織領導。實在加強組織領導。由縣政府主要領導擔任醫(yī)改領導小組組長,負責常務工作和分管衛(wèi)生工作的副縣長任副組長。縣醫(yī)改辦要充實醫(yī)改辦人員,落實專項工作經(jīng)費,加強協(xié)調(diào)工作,建立多部門協(xié)同推進醫(yī)改工作的機制,構(gòu)成工作合力。(二)強化財力保障。做好資金測算。健全政府投入長效機制。要重點落實基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)補償政策、基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)標準化建立經(jīng)費,確保根本藥物制度和基層綜合改革順利推進。要完善政府投入方式,提高資金使用效益,按確定的任務、改革進度和績效考核結(jié)果,將財政補助及時足額撥付到位,確保各項改革順利推進。(三)強化人才保障。加強醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建立。重點加

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