振腹療法的手法操作和作用原理

1、振腹療法的手法操作和作用原理振腹療法的手法操作和作用原理振腹療法由北京中醫(yī)藥大學(xué)臧?？平淌谔岢?，經(jīng)過近二十年發(fā)展，總結(jié)出以振腹按摩為主的獨(dú)特臟腑按摩治療形式。廣泛用于治療內(nèi)科疾病、婦科疾病、男科疾病，臨床上取得很好的療效。近年來又開始應(yīng)用于治療急性腰扭傷，腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎等傷科疾病，也有不錯(cuò)的效果。臧老桃李滿天下，振腹療法流傳甚廣，目前在北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院和東直門醫(yī)院廣泛地運(yùn)用于臨床，已經(jīng)發(fā)展成為臟腑推拿領(lǐng)域一個(gè)獨(dú)特的流派。下面我們對振腹療法的操作程序和主要手法，以及作用原理作一些介紹。1 振腹療法的操作程序和主要手法振腹療法的整個(gè)操作分為背部操作和腹部操作。其中整個(gè)操體過程

2、以振腹操作為中心， 通督脈、 通任脈、 分腹陰陽、揉腹為基礎(chǔ)手法，拿腹、推腹為結(jié)束手法。1， 1， 2 通督脈：以中指指腹緊貼大椎穴，食指無名指分別置于兩側(cè)夾脊，沿脊柱由大椎穴捋至骶嵴，這是通督脈的起式，也是對脊柱的初步檢查。1， 1， 4 調(diào)背腧：以拇指指腹與食指、中指指腹對合，挾持肌膚，拇指在后，食指、中指在前。然后食指、中指向后捻動(dòng)，拇指向前推動(dòng)，或是手握空拳，拇指指腹與屈曲的食指橈側(cè)部對合，挾持肌膚，拇指在前，食指在后，然后拇指向后捻動(dòng)，食指向前推動(dòng)，兩手沿脊柱兩旁，由下而上連續(xù)地挾提肌膚，邊捏邊向前推進(jìn)，自尾骶部開始，一直捏到大椎穴，也可延至風(fēng)府穴。重復(fù)5 遍。上述兩種操作方法可根據(jù)

3、術(shù)者的習(xí)慣和患者情況靈活選用。1， 1， 1 通任脈：術(shù)者用拇指指腹沿任脈由天突至中極做推法，雙拇指一推一拉交替操作十遍。1, 2, 2分胸腹陰陽：分胸陰陽：術(shù)者兩拇指置于胸前正中線，余指置于胸部兩側(cè)，沿肋間隙，自內(nèi)向外分推到腋中線，邊推邊走到肋弓。分腹陰陽：用兩拇指置于劍突下，余指置于腹部兩側(cè)，沿肋弓向兩側(cè)分推到腋中線，邊推邊走到恥骨聯(lián)合。分胸腹陰陽臨床可根據(jù)辨證隨證分別運(yùn)用，操作3 遍。1， 2揉腹患者仰臥，術(shù)者坐于患者右側(cè)。術(shù)者以右手小魚際向內(nèi)大魚際向外交替揉法。操作，并以臍為中心沿順時(shí)針方向移動(dòng)操作5 遍，逆時(shí)針再操作 5 遍。臨床可根據(jù)補(bǔ)瀉需要進(jìn)行選擇。1， 4， 1 操作方法：術(shù)者

4、取坐位，肘關(guān)節(jié)自然屈曲，以前臂肌肉的不自主痙攣帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)小幅度、高頻率的屈伸運(yùn)動(dòng)，使產(chǎn)生的振顫通過手掌或指端持續(xù)作用于腹部和穴位。1， 4， 2 操作要領(lǐng)：振腹按摩掌振法操作時(shí)，術(shù)者手掌置于患者腹部，以勞宮穴對著患者神闕穴，掌根對患者關(guān)元穴，中指對患者任脈，食指和無名指對患者腎經(jīng)，拇指和小指置于胃經(jīng)。做指振法操作時(shí)，以拇指或食指、中指指端作用于腹部的中脘、氣海、關(guān)元、梁門、天樞、中極等穴位。操作時(shí)要求沉肩、垂肘、松腕，作連續(xù)快速的顫動(dòng)，要求每分鐘 400-600次，持續(xù)操作 15分鐘左右。1， 5 拿腹雙手拇指置于腹肌一側(cè)，余四指置于腹肌另一側(cè)，相對用力，拿住腹部，慢慢提起、放下，緩緩松手，約

5、 3 次左右。1， 6推腹手掌緊貼腹部，由右至左，由左至右在腹部做橫向的來回往返推拉法10 遍。2 振腹按摩的作用原理振腹按摩以振腹操作為主，依靠神闕穴的獨(dú)特作用，配合調(diào)理任督二脈，臟腑的俞穴和募穴，以培元?dú)?、暢氣機(jī)、調(diào)開合為法則，借一點(diǎn)而至全身。下面就圍繞神闕穴的治療原理展開討論。2， 1 神闕穴附近區(qū)域的解剖生理學(xué)認(rèn)識(shí)神闕穴又有“臍中” 、 “氣舍” 、 “下丹田” 、 “命蒂” 、 “環(huán)谷” 、 “生門”等名稱。神闕意指神氣通行之門戶。 厘正按摩要術(shù)云“臍通五臟，真氣往來之門也，故日神闕。 ”神闕穴位居中下焦之間，其上有脾胃肝膽，下有腎膀胱女子胞，胎兒出生前以此與母體相通，人出生以后，剪

6、去臍帶脫離母體，真元之氣則聚于臍下，為生命的根本。素問六微旨大論云：“帝曰：何謂氣交破伯曰:上下之位，氣交之中，人之居也。故曰：天樞之上，天氣主之；天樞之下，地氣主之；氣交之分，人氣從之，萬物由之，此之謂也。 ”人稟天地之氣而生，人身之中，以天樞2， 32 下分天地，天樞者，人氣從之，神闕居中，為人身天地交通之門戶。故中醫(yī)認(rèn)為，心藏神，腎藏志，臍為心腎交通的門戶?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖學(xué)組織胚胎學(xué)認(rèn)為，臍在胚胎發(fā)育過程中為腹壁最后閉合處，出生后，剪去臍帶，成為腹壁的最薄弱處。其內(nèi)為小腸，臍窩展中有股壁下動(dòng)、靜脈，分布有第十助間神經(jīng)前支和內(nèi)側(cè)皮支。有腹腔神經(jīng)叢，腸系膜叢，有腹腔節(jié)、腸系膜節(jié)、主動(dòng)脈腎結(jié)、腸

7、系膜下節(jié)支配腹腔和盆腔內(nèi)的臟器和血管。 2， 2 神闕穴附近區(qū)域在原氣運(yùn)動(dòng)中的地位原氣由腎中精氣化生，又有賴后天之水谷精氣的充養(yǎng)。 難經(jīng)六十六難認(rèn)為：“臍下腎間動(dòng)氣者，人之生命也，十二經(jīng)之根本也。 ”原氣是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力，是維持生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)，是促進(jìn)人體生長發(fā)育、溫煦激發(fā)各臟腑、經(jīng)絡(luò)和周身組織器官的物質(zhì)。難經(jīng)八難說：“諸4二經(jīng)脈者，皆系于生氣之原。所謂生氣之原者，謂十二經(jīng)之根本也，謂腎間動(dòng)氣也。此五藏經(jīng)府之本，十二經(jīng)脈之根，呼吸之門， 三焦之原， 一名守邪之神。 故氣者， 人之根本也，根絕則莖葉枯矣。 ”醫(yī)學(xué)源始云： “臍者，腎間動(dòng)氣也，氣通百脈，布五臟經(jīng)腑，內(nèi)走臟腑經(jīng)絡(luò)，使百脈和

8、暢，毛竅通達(dá)，上至泥丸，下至涌泉” 。原氣是三焦之原。而原氣的輸布又有賴三元運(yùn)行元?dú)獾墓δ?。故難經(jīng)六難云： “三焦者，原氣之別使也。 ” 。臍位居中下焦之間，為原氣之居所，先后天之交匯。振腹按摩既能培補(bǔ)先天之原氣，又能增強(qiáng)脾胃之運(yùn)化，并促進(jìn)原氣經(jīng)由三焦布達(dá)周身，內(nèi)至臟腑外達(dá)肌腠。 景岳全書云： “夫百病皆生于氣，正以氣之為用，無所不至，一有不調(diào)，則無所不病。 ”振腹按摩抓住原氣的生發(fā)和輸布兩大環(huán)節(jié)，故能治療內(nèi)外婦兒諸多疾病。2， 3 神闕穴附近區(qū)域的經(jīng)絡(luò)學(xué)認(rèn)識(shí)神闕為任脈要穴，任脈循“神闕” ，督脈貫?zāi)氈醒?，沖脈挾臍上行，沖任督三脈同起于胞中，一源而三歧，同源而異流，皆交匯于臍，任脈為陰脈之海，

9、經(jīng)絡(luò)之海，統(tǒng)攝手足三陰；督脈為陽脈之海，總督一身之陽氣，統(tǒng)攝手足三陽；沖脈為十二經(jīng)脈之海，為五臟六腑之海，調(diào)節(jié)十二經(jīng)與五臟六腑之氣血。沖為血海，任主胞胎，故臍為經(jīng)絡(luò)之樞，經(jīng)氣匯聚之所，帶脈環(huán)腰腹一周，前平于臍，約束十四經(jīng)使不妄行，加之奇經(jīng)八脈縱橫上下，溝通內(nèi)外，所以臍與百脈相通，內(nèi)聯(lián)五臟六腑，外達(dá)四肢百骸，五官九竅。臍旁有足少陰腎經(jīng)，足陽明胃經(jīng)通過，足陽明胃經(jīng)下挾臍，足太陽之筋結(jié)于臍，手少陰之筋下任脈，挾臍上行，陽明經(jīng)多氣多血與太沖脈的盛衰息息相關(guān)，太沖脈和腎氣的盛衰直接關(guān)系到人體的生、 長、 壯、 老、 已和疾病的發(fā)生發(fā)展。神闕穴為十二經(jīng)脈之根，可總督人體諸經(jīng)百脈，內(nèi)連五臟六腑，外達(dá)四肢百骸

10、，為神氣通行之門戶，是人體氣機(jī)升降出入的重要樞紐。振腹按摩可激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，升降氣機(jī)，調(diào)和百脈，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，調(diào)整臟腑平衡的功能2， 4 振法的氣功學(xué)原理振腹按摩時(shí)要求治療室保持安靜，患者衣帶寬松，采用自然呼吸，平心靜氣，心無雜念，精神集中于醫(yī)者手下，即神闕穴附近，臍下為下丹田，這符合意守丹田之意。隨著手法操作和術(shù)者的誘導(dǎo)，術(shù)者之手與患者腹部逐漸進(jìn)入共振狀。在這個(gè)狀態(tài)下，患者精神更加放松，身無掛礙，呼吸平穩(wěn)，即進(jìn)入所謂的入靜狀態(tài)。通過醫(yī)患之間的相互配合逐漸達(dá)到調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心的目的。從而達(dá)到內(nèi)養(yǎng)真元，外達(dá)周身的目的。2， 5 振法的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)震動(dòng)對生物體能產(chǎn)生很大影響。不同生物體的敏

11、感性不同，震動(dòng)可分高頻、中頻、低頻三種，人類對低頻震動(dòng)敏感，對高頻震動(dòng)不產(chǎn)生生物反應(yīng)。振法的頻率在每分鐘400600次之間，屬低頻震動(dòng)，據(jù)臨床觀察振腹按摩對人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和泌尿生殖系統(tǒng)均能產(chǎn)生良性影響。 近 10 年來臧福科教授與北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院和東直門醫(yī)院運(yùn)用振腹療法參與糖尿病和女性卵巢早衰的治療，均取得滿意的效果，其機(jī)理有待進(jìn)一步的研究。3 振腹按摩的作用神闕穴禁針，一般臨床多采用灸法、敷藥，在神闕穴的按摩操作時(shí)一般采用點(diǎn)按法，因?yàn)樯耜I穴的解剖特性，點(diǎn)按法并不十分適宜，相較于點(diǎn)按法而言，振法作用于神閥無疑是最合適的。古今名醫(yī)方論卷一 香砂六君子湯中柯韻伯日：經(jīng)日： “壯者

12、氣行則愈，怯者著而為病。 ”蓋人在氣交之中，因氣而生， 壯者氣行則愈， 怯者著而成病。 天樞者， 人氣從之，神闕穴為人身天地交通之門戶。振腹按摩作用在神闕穴及其附近區(qū)域，運(yùn)用這個(gè)區(qū)域進(jìn)行治療，歷代針灸文獻(xiàn)有很多記載， 醫(yī)宗金鑒說： “神闕百病老虛瀉，產(chǎn)脹溲難兒脫肛。認(rèn)為神闕穴是強(qiáng)壯要穴，具有健脾益腎、溫補(bǔ)大元、益氣固脫的作用。清代葉茶山來采文編認(rèn)為： “任脈綜要，自會(huì)陰至神闕多治男女血，神闕至巨闕多治腹中。 ”提出任脈諸穴以神闕為界，神闕至巨闕諸穴主治腹中疾病，神闕至?xí)幹T穴主治男女氣血不調(diào)類疾病。通過振法作用于神闕穴及其附近區(qū)域，具有補(bǔ)脾益腎，益氣養(yǎng)血，交通心腎，寧心安神，溫經(jīng)散寒，調(diào)理沖任

13、，消積導(dǎo)滯的作用。主要用于脾腎虧虛之腹痛腹瀉，氣血虛弱，陽氣虧虛之便秘、脫肛，氣滯血瘀之腹痛，沖任失調(diào)婦人痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、宮寒不孕，男子陽萎早泄，精冷不育，膀胱氣化不利之小便難、術(shù)后腸粘連，腸梗阻等。4 討論孫思邈曾提出： “腹宜常摩，可卻百病” 。運(yùn)用神闕穴及其附近區(qū)域治療疾病，歷代醫(yī)家有很多記載，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)， 運(yùn)用一個(gè)穴位發(fā)展成多種療法， 并且涉及內(nèi)、 外、 婦、兒諸多學(xué)科，這在中醫(yī)學(xué)中并不多見。目前振腹療法雖然己廣泛運(yùn)用于臨床，但總體上還處在經(jīng)驗(yàn)積累和理論探索階段，如何對它進(jìn)行現(xiàn)代醫(yī)學(xué)原理研究，是擺在我們面前的一個(gè)重要課題。全刊雜志賞析網(wǎng) ()</a&g

14、t;肝郁氣滯型胃痛的按摩治療胃痛又稱胃脘痛，是以胃脘近心窩處常發(fā)生疼痛為主的疾患。是常見的臨床病證。歷代文獻(xiàn)中所稱的“心痛” 、 “心下痛”，多指胃痛而言。如素問六元正紀(jì)大論說： “民病胃皖當(dāng)心而痛。”醫(yī)學(xué)正傳說：“古方九種心痛。詳其所由。皆在胃脘，而實(shí)不在乎心。 ”至于心臟疾患所引起的心痛癥， 內(nèi)經(jīng)曾指出： “真心痛，手足青至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死” ，在臨床上與胃痛是有區(qū)別的。胃脘痛因胃氣郁滯，氣血不暢或胃腑失于溫煦及滋養(yǎng)所致。本病相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中胃或十二指腸的炎癥、潰瘍、痙攣，胃神經(jīng)官能癥等。也可見于胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎或膽石癥等疾病。筆者通過十幾年的臨床經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)按

15、摩對于治療各種原因引起的胃痛都有著很好的效果。西醫(yī)認(rèn)為按摩不但具有調(diào)整內(nèi)分泌、加強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)、撥離組織粘連、協(xié)助復(fù)位等作用，而且還可以調(diào)節(jié)大腦皮層、皮質(zhì)功能，使大腦神經(jīng)產(chǎn)生沖動(dòng)，進(jìn)而達(dá)到興奮或抑制神經(jīng)作用。我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)把各個(gè)組織器官連成一個(gè)有機(jī)的整體，以進(jìn)行正常的生命活動(dòng)，經(jīng)絡(luò)在人體內(nèi)起著運(yùn)行氣血、 溝通內(nèi)外、 聯(lián)絡(luò)臟腑、 貫穿上下的作用。而經(jīng)絡(luò)壅阻，人體氣血不暢。陰陽失調(diào)，就會(huì)產(chǎn)生疲勞和病變。 按摩治療疾病的原理就是根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)、 衛(wèi)氣營血學(xué)說。并根據(jù)疾病發(fā)病的原因和癥狀，運(yùn)用不同的補(bǔ)瀉手法。按穴道、走經(jīng)絡(luò)、疏經(jīng)通絡(luò)，調(diào)節(jié)營衛(wèi)氣血，并通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)作用，調(diào)整臟腑組織器官的

16、功能，從而扶正祛邪，達(dá)到治病的目的。通過大量的科學(xué)研究及臨床實(shí)踐證明，各種按摩手法是由各種動(dòng)作所產(chǎn)生的力在機(jī)體后引起的一系列生理反應(yīng)。人體接受按摩以后，能使大小循環(huán)系統(tǒng)暢通，血流豐富，改善血液循環(huán)，加速人體各器官組織的新陳代謝，消除疲勞，解除病痛，調(diào)整臟腑、增強(qiáng)人體抗病能力等延年益壽之功效。本篇僅以肝郁氣滯型胃痛的按摩療法為例展開論述。1、病因病機(jī)本病的病因主要與情志不暢、飲食傷胃、素體脾虛、外邪犯胃等因素有關(guān)。一是由于憂思惱怒，肝氣失調(diào)，橫逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理氣為主。一是由脾不健運(yùn)，胃失和降而導(dǎo)致，宜用溫通、補(bǔ)中等法，以恢復(fù)脾胃的功能。尤以肝郁氣滯多見，本篇就此型展開論述。肝為剛臟

17、，性條達(dá)而主疏泄。肝屬木，胃屬土，若憂思惱怒， 氣郁傷肝， 肝氣橫逆， 勢必克脾犯胃， 導(dǎo)致氣機(jī)郁滯，胃失和降而痛；肝氣久郁，即可出現(xiàn)化火傷陰，又能導(dǎo)致瘀血內(nèi)結(jié)，病情至此，則病情加重，纏綿難愈。肝氣犯胃，憂思惱怒， 氣郁傷肝， 肝之疏泄失調(diào)， 橫逆犯犯胃， 氣機(jī)阻滯，胃失和降則胃脘頭痛。正如沈金鱉所說： “胃病，邪干胃脘病也。惟肝氣相乘為尤甚，以木性暴，且正克也。 ”若氣郁化火，可致疼痛加重，火郁日久，致肝胃之陰虧耗，則病程每多纏綿，如久痛入絡(luò)，絡(luò)脈損傷，則見吐血，便血等癥。2、診斷本病多為慢性疼痛，胃脘痞脹疼痛。或痛及脅背，或噯氣頻作， 每遇情致不暢而加重， 大便不暢， 苔多薄白。 脈弦。3

18、、分析情志不暢， 肝氣郁結(jié)， 橫逆犯胃， 胃失和降而痞脹疼痛：氣病多游走，脅為肝之分野，肝郁氣滯。故痛及脅背；氣郁不舒，胃氣上逆故噯氣頻作，噫氣失氣后，氣逆暫緩，故疼痛亦稍減，苔白，脈弦又屬肝郁之象。4、治療41 治則疏肝理氣，和胃止痛。42 選穴肝俞、脾俞、胃俞、中脘、梁門、章門、手三里、 足三里。 基本治法： 按揉背腰鎮(zhèn)痛法。 晃撥俞穴行氣法，提拿捏脊健運(yùn)法，捏拿背腰肌理氣法，搓擦胃俞溫中法，推揉腹部和中法，擦摩上腹散寒法，按揉腹部消積法。按揉陽明清熱法。拿揉抖顫導(dǎo)滯法。現(xiàn)具體介紹各種手法的基本要領(lǐng)：1按揉背腰鎮(zhèn)痛法：在單掌推背部膀胱經(jīng)路線的基礎(chǔ)上，疊掌揉，雙掌根或雙拇指交替按壓膈俞至三焦

19、俞一段膀胱經(jīng)內(nèi)側(cè)線，注意局部重點(diǎn)取穴。2晃撥俞穴行氣法：單掌根著力，依靠腕關(guān)節(jié)作于掌晃動(dòng)動(dòng)作，帶動(dòng)掌根晃撥，分別刺激肝、脾、胃、三焦俞等穴，手下壓力要適度，晃撥頻率均勻。3提拿捏脊健運(yùn)法：雙手拇、食指沿督脈路線自上而下反復(fù)捉拿（大椎穴至命門穴一段），施術(shù)捏脊法自下而上 10次。4捏拿背腰肌理氣法：在肩胛內(nèi)移的基礎(chǔ)上，拇、食指捏拿骶棘肌上段（肩胛間區(qū)段，輕拿輕放） ，亦可加用中指作捻轉(zhuǎn)動(dòng)作。5搓擦胃俞溫中法：單掌根或小魚際肌快搓兩側(cè)胃俞穴，搓后緩緩揉動(dòng)，使熱感滲透。6推揉腹部和中法：兩拇指開三門、運(yùn)三脘，單掌或雙掌于左脅肋部快速推撫， 稱之推胃法； 掌推腹部任脈路線；掌根輪壯順時(shí)針推脘腹；疊掌揉

20、上腹部，以左上腹為主。7擦摩上腹散寒法：用單掌反復(fù)擦上腹部，頻率要快以溫?zé)釣槎龋焊挠谜颇σ陨喜课弧?按揉腹部消積法：雙拇指交替按壓腹部任脈及兩側(cè)胃經(jīng)路線，雙掌重疊自上而下揉以上部位；雙掌扣臍輪狀揉腹部。9拿揉抖顫導(dǎo)滯法：在兩掌波形揉脘腹的基礎(chǔ)上，多指捏拿腹肌作抖顫動(dòng)作。10按揉陽明清熱法：用拇指或小魚際肌分別揉于足陽明經(jīng)前臂及小腿段，以按揉手、足三里穴為主。筆者運(yùn)用以上手法臨床治療病例 72 例，其中男性患者28 例，女性患者44 例； 40 歲以上 47 例， 40 歲以下 25 例；愈 45 例， 21 例好轉(zhuǎn)， 6 例無效。5、典型病例病案 1：趙某，女， 30 歲。出現(xiàn)胃疼、胃脹、食欲

21、減退，口苦咽干，平素情緒抑郁，咽干梗阻，似有異物，吐之不出咽之不下。舌邊紫黯，苔黃，脈弦。經(jīng)診斷為慢性胃炎，曾采用西藥治療，經(jīng)常反復(fù)，愈后較差。辨證：肝氣郁滯，肝胃不和治法； 疏肝理氣， 和胃止痛處方： 上述基本治法加減。療效： 患者 1 次按摩后癥狀減輕， 5 次后明顯好轉(zhuǎn)， 1 個(gè)療程（15 次 ）后基本治愈。鞏固治療1 個(gè)療程，囑其飲食禁忌，隨訪 1 年未復(fù)發(fā)。病案 2：劉桌。男， 42 歲?；颊叨嗄陙頃r(shí)有胃脘痛，近10 天來疼痛加劇， 痛時(shí)放射至肩背， 嘔吐酸苦水， 口渴干苦，納差，大便干，小便黃，舌暗紅苔黃，脈弦數(shù)。經(jīng)診斷為十二指腸球部潰瘍，服用中西藥治療效果均不佳。辨證：肝胃不和，

22、氣血瘀阻治法：疏肝和胃，活血化瘀處方：如上基本治法加減。療效：患者1 次按摩后明顯好轉(zhuǎn)， 2 個(gè)療程基本治愈，鞏固治療1 個(gè)療程，囑其飲食禁忌，至今未復(fù)發(fā)。6、按語按揉神闕， 摩揉上腹部， 為緩解胃痛的要法， 寬胸利膈，理氣止痛，配合按揉足三里則效果更佳，捏拿肩背諸穴則有較好的止痛作用。胃脘痛多與情志不遂、飲食不節(jié)有關(guān)。因此，一定要重視飲食與精神的調(diào)攝?；颊弑３志裼淇旌颓榫w穩(wěn)定。避免緊張、 焦慮、 惱怒等不良情緒的刺激。 同時(shí)， 注意勞逸結(jié)合，防止過度疲勞而殃及胃病的康復(fù)。切忌暴飲暴食，或饑飽不勻，一般少食多餐，以清淡易消化的食物為宜，忌食辛辣刺激食物如烈性酒、濃咖啡、濃茶、生蒜等。避免食用

23、過硬、過軟、過辣、過冷、過熱、過于粗糙的食物。進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽，這樣使食物充分與唾液混合，以助消化和減少對胃的刺激。還要結(jié)合自己的體征，加強(qiáng)適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，提高機(jī)體抗病能力，減少疾病的復(fù)發(fā)，促進(jìn)身心健康。全刊雜志賞析網(wǎng) ()</a>“俞募配穴通腑法”治療反胃 80 例療效觀察摘要 本文運(yùn)用“俞募配穴通腑法”治療反胃是建立在中醫(yī)整體觀念及臟腑經(jīng)絡(luò)的生理、病理基礎(chǔ)上。采用辨證論治。因?yàn)楸碁殛?,胸腹為陰 ,五臟募在陰 ,而俞在陽 ,俞募配穴法可起到“陰病治陽 ,陽病治陰” 的作用 ;華佗夾脊提捏法可通調(diào)一身氣血 ,使脾氣上升,胃氣下降,水谷納運(yùn)協(xié)調(diào) ,氣機(jī)升降相陰 ,陰陽

24、燥濕相濟(jì),起到補(bǔ)虛瀉實(shí) ,和胃降逆 ,從而恢復(fù)胃腸功能,達(dá)到治愈本病的目的。關(guān)鍵詞 反胃 按摩治療俞募配穴通腑法華佗夾脊提捏法開三門 運(yùn)三脘近年來本人運(yùn)用“俞募配穴通腑法”治療反胃 80 例 ,取得了較好的效果,現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。1 一般資料本組共收治并驗(yàn)證80例反胃患者,年齡最大者65歲 ,平均20 次治愈。以上 20 例反胃患者均做電子胃鏡檢查,排除胃部器質(zhì)性病變。2 治療方法2.1 俞募配穴通腑法患者俯臥位 ,背腧穴取雙脾俞、胃俞、膈俞、膈關(guān)穴,每穴點(diǎn)按揉約 1 分鐘 ;仰臥位,胸腹募穴可取 ,膻中、中脘及雙章門穴,雙拇指交替運(yùn)三脘（上脘、中脘、下脘 ）,開三門（梁門、關(guān)門、滑肉門）各 3

25、-5遍,雙手掌交替推腹部 ,雙拇指至上而下交替按壓腹部五條經(jīng)脈線3-5遍, 即任脈巨闕中級(jí)穴段,胃經(jīng)雙側(cè)不容氣沖穴段,脾經(jīng)雙側(cè)腹哀府舍穴段,腹部雙掌輪轉(zhuǎn)揉約1 分鐘 ,重點(diǎn)點(diǎn)按上脘、中脘、下脘、氣海、關(guān)元、中極穴及雙梁門、雙天樞、雙大橫穴 ,每穴點(diǎn)按約 1 分鐘。2.2 雙手疊掌運(yùn)顫法患者仰臥。 術(shù)者雙手掌交叉重疊置于中脘穴處,運(yùn)用內(nèi)功使雙掌運(yùn)而顫之,可連續(xù)操作6-8 次 ,本法操作過程中,患者自覺治療部位有溫?zé)釢B透感,?？陕劶拔改c鳴聲。2.3 華佗夾脊提捏法用拇指和食指、 中指面或用拇指和其余四指的指面夾住背部夾脊穴 ,自腰 5 至胸 1 自下而上相對用力擠壓, 隨即放松,再用力擠壓,放松,

26、采用“三捏一提法”,并循序移動(dòng) 5-8 遍。2.4 遠(yuǎn)端循經(jīng)取穴法上肢取雙內(nèi)關(guān)穴,下肢取雙足三里、上巨虛、豐隆、三陰交和雙公孫穴 ,每穴點(diǎn)按揉約 1 分鐘。3 結(jié)果3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈:指經(jīng)按摩治療后臨床各種癥狀和體征完全消失,恢復(fù)正常工作;顯效:經(jīng)按摩治療后臨床各種癥狀和體征基本消失,過食生冷、辛辣及飲酒后偶有反復(fù);無效 :經(jīng)治療前后臨床癥狀和體征無明顯改善。3.2 治療結(jié)果本組80例反胃患者中痊愈70例, 占 87.5%;好轉(zhuǎn) 8例,月 8號(hào)來我校門診部就醫(yī)。 主訴:食后反胃嘔吐半年余 ,食后脘腹脹滿,吐后稍舒,面色不華,神疲乏力,過食辛辣飲酒后加重 ,舌淡苔薄 ,脈象細(xì)緩無力。初步診斷為:反胃（脾胃虛弱型）采用以上方法治療20 天痊愈?；謴?fù)正常工作 ,1 年后隨訪療效鞏固無復(fù)發(fā)。5 討論本文運(yùn)用 “俞募配穴通腑法” 治療反胃,是以中醫(yī)整體觀念為主導(dǎo)思想,以陰陽五行學(xué)說為哲學(xué)基礎(chǔ),以臟腑經(jīng)絡(luò)生理、病理為核心,采用辨證論治。因?yàn)楸碁殛?,胸腹為陰,五臟募穴在陰 ,而俞穴在陽 ,采用俞募配穴法可起到 , “陰病治陽 ,陽病治陰”的作用 ,該配穴法善治一切臟腑病;華佗夾脊提捏法,可調(diào)節(jié)內(nèi)臟植物神經(jīng)系統(tǒng),改善胃腸生理功能 ,使脾氣上升,胃氣下降 ,水谷納運(yùn)協(xié)調(diào),氣機(jī)升降相陰,陰陽燥濕相濟(jì),起到補(bǔ)虛瀉實(shí)通調(diào)一身氣血,和胃降逆之