公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：相對(duì)數(shù)

1、公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：相對(duì)數(shù)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：相對(duì)數(shù)一般的相對(duì)數(shù)，是兩個(gè)有聯(lián)系的指標(biāo)的比值，它可以從數(shù)量上反 映兩 個(gè)相互聯(lián)系的現(xiàn)象之間的比照關(guān)系。相對(duì)數(shù)的種類很多，根據(jù) 其表現(xiàn)形 式可分為兩類：一類是有名數(shù)，即但凡由兩個(gè)性質(zhì)不同而 又有聯(lián)系的絕 對(duì)數(shù)或平均數(shù)指標(biāo)比照計(jì)算所得的相對(duì)數(shù)，一般都是 有名數(shù)，而且多用 復(fù)合計(jì)量單位。另一類是無(wú)名數(shù)，無(wú)名數(shù)可以根 據(jù)不同的情況分別采用 倍數(shù)、成數(shù)、系數(shù)、百分?jǐn)?shù)、千分?jǐn)?shù)等來(lái)表 示，女口：人口出生率、死 亡率等。調(diào)查或?qū)嶒?yàn)搜集來(lái)的原始資料， 經(jīng)過(guò)匯總之后得到的小計(jì)或總計(jì) 數(shù)值 稱為絕對(duì)數(shù) ( 即總量指標(biāo) ) 。如發(fā)病人次數(shù)、 醫(yī)院收容人數(shù)、 治 愈人數(shù)等。 總

2、量指標(biāo)反映一定條件下某種事物的規(guī)模或水平 , 是方案 或總結(jié)工作的 依據(jù)，同時(shí)，又是計(jì)算相對(duì)數(shù)與平均數(shù)的根底，但是絕對(duì) 數(shù)往往不便于 比擬, 因此在實(shí)際工作中還必須計(jì)算相對(duì)數(shù)與平均數(shù)。相對(duì)數(shù)一、相對(duì)數(shù)及其意義相對(duì)數(shù)是兩個(gè)有關(guān)的絕對(duì)數(shù)之比，通常用百分比、千分比或萬(wàn)分 比等 表示，是醫(yī)學(xué)研究中最常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)之一。計(jì)算相對(duì)數(shù)的意義是把基數(shù)化做相等，便于相互比擬。如：每千 人中 的發(fā)病數(shù)，每百名某病患者的死亡人數(shù)等。例如：某時(shí)期內(nèi)，甲部隊(duì)患感冒者 17 人，乙部隊(duì) 10人，我們不能 因 為 17人多于 10人, 而得岀甲部隊(duì)感冒發(fā)病率高的結(jié)論， 如果甲部 隊(duì)有 534 人，乙部隊(duì)為 313 人，那么

3、甲乙部隊(duì)感冒率分別為：甲部隊(duì)： 17/534X 1000%。二 31. 8%)乙部隊(duì)： 10/313X 1000%o=31. 9%)根據(jù)這兩個(gè)感冒發(fā)病率可以看出， 兩個(gè)部隊(duì)感冒的發(fā)病強(qiáng)度是一 樣的，即每千人中發(fā)病 32 人二、幾種常用的 ' 相對(duì)數(shù)一強(qiáng)度相對(duì)數(shù)率表示在一定范圍內(nèi)， 某現(xiàn)象的發(fā)生數(shù)與可能 發(fā) 生某現(xiàn)象的總數(shù)之比， 說(shuō)明某現(xiàn)象出現(xiàn)的強(qiáng)度或頻度 即頻繁的程 度。 計(jì)算公式為：強(qiáng)度相對(duì)數(shù)二某現(xiàn)象的發(fā)生數(shù)/可能發(fā)生某現(xiàn)象的總數(shù) X100% 或 1000%o 3. 1例如：某部隊(duì)某年發(fā)生菌痢 1 36人次，該部隊(duì)同年平均人數(shù)為14, 080人。求該部隊(duì)的痢疾發(fā)病率。痢疾發(fā)病率 =1

4、36/14080X 10000% 二 9. 66%。即平均每千人中有 9. 7人發(fā)病。在醫(yī)學(xué)上常用的強(qiáng)度相對(duì)數(shù)有患病率、發(fā)病率、感染率、病死率、 死 亡率及人口自然增長(zhǎng)率等。計(jì)算公式如下：某病患病率二某病患病人數(shù) / 調(diào)查人數(shù) X 100%某病發(fā)病率二某期間內(nèi)某病新病例數(shù) / 同期間內(nèi)平均人口數(shù) X100%某病感染率二帶有某種病原體人數(shù) / 檢查人數(shù) X 100%某病病死率二死于某病人數(shù) / 某病患病人數(shù) X 1000%o某病死亡率二某年某地某病死亡人數(shù) / 同年該地平均人口數(shù) X100%出生率二某地某年活產(chǎn)數(shù) / 該地同年年平均人口數(shù) X 1000%o死亡率二某地某年死亡率 / 該地同年年平

5、均人口數(shù) X 1000%o自然增長(zhǎng)率二某地某年活產(chǎn)數(shù) - 死亡數(shù) / 該地同年年平均人口數(shù)X 1000%。=出生率 -死亡率表示每年每 1000 人口增加的人數(shù)。 二 結(jié)構(gòu)相對(duì)數(shù) 比 表示某局部在全局部中所占比重，以 100 作 為基數(shù)，計(jì)算公式為：結(jié)構(gòu)相對(duì)數(shù)二某一構(gòu)成局部的例數(shù) / 各構(gòu)成局部例數(shù)之和X 100 (3. 2)全體內(nèi)各組結(jié)構(gòu)相對(duì)數(shù)的總和應(yīng)為 100%。例如：某年某地區(qū)各種瘧疾發(fā)病例數(shù)為： 惡性瘧 68名，間日瘧 12 名， 三日瘧 17 名。那么三種瘧疾分別占瘧疾患者總數(shù)的百分比為：惡性瘧 =68/(68+12+17) X100%=70. 1%間日瘧=12/(68+12+仃)X

6、100% 二 12.4%三日瘧 =17/(68+12+17)=17. 5%各局部百分比之和為 100%,即 70. 1%+12. 4%+17. 5%=100%( 三 ) 比擬相對(duì)數(shù) ( 比) 是兩個(gè)有關(guān)指標(biāo)之比。通常以某種現(xiàn)象的數(shù)量為 1 或 100 作基數(shù)，看另一種現(xiàn)象的數(shù)量是多少。計(jì)算公式為：比擬相對(duì)數(shù)二甲現(xiàn)象的數(shù)量 / 乙現(xiàn)象的數(shù)量 (3. 3)例如, 某地自 1972年至 1 976年間，肝癌發(fā)病數(shù)中男性 2, 209,女 性 735 人，那么男性為女性的 3. 005 倍即男/ 女=2209/735=3. 005也可寫成：男：女 =2209:735=3. 005:1又如：動(dòng)態(tài)相對(duì)數(shù)也

7、是比擬相對(duì)數(shù)，表示同一現(xiàn)象在不同時(shí)間上 的 比照，如表 3.1 為某醫(yī)院收治病人總數(shù)的變化。(1) 分母必須選擇恰當(dāng)例如：調(diào)查某部隊(duì)人員的蛔蟲感染情況時(shí) , 收 集的資料有部隊(duì)人數(shù)、被檢查人數(shù)、陽(yáng)性人數(shù)。計(jì)算蛔蟲陽(yáng)性率 時(shí)，應(yīng) 以被檢查人數(shù)為分母，不應(yīng)以部隊(duì)人數(shù)為分母。此例所說(shuō)的 恰當(dāng)，是指 分母中每一個(gè)體都有可能進(jìn)入分子。(2) 分母必須夠大習(xí)慣上，分母大于 1 00時(shí)，所得相對(duì)數(shù)代表性 最強(qiáng)， 分母略小于 100 時(shí)，相對(duì)數(shù)仍有一定意義。如果分母太小，如 20 例甚至3例 5 例，那么求得的相對(duì)數(shù)就不太可靠。 在實(shí)際工作中 , 遇到這種情況時(shí)， 還是用絕對(duì)數(shù)表達(dá)較為妥當(dāng)。如：某病住院患者 四人中死亡一人等。(3) 用相對(duì)數(shù)進(jìn)行比擬時(shí)，就注意是否具備可比性例如：某部隊(duì) 對(duì)老 戰(zhàn)士計(jì)算三年累計(jì)的痢疾發(fā)病率，而對(duì)新戰(zhàn)士只計(jì)算本年度痢 疾發(fā)病率， 結(jié)果得出“新戰(zhàn)士的痢疾發(fā)病率低于老戰(zhàn)士的結(jié)論， 這顯然是不正確 的。因?yàn)橛?jì)算的時(shí)期，不具備可比性，如果都計(jì)算 本年度的發(fā)病率就可 以比擬了。(4) 應(yīng)用相對(duì)