手續(xù)所需材料告知書(shū)(精品交易區(qū))2015年10月14日

1、東寧縣建設(shè)工程安全監(jiān)督備案申報(bào)材料 監(jiān)督備案證書(shū)編號(hào)：東建安監(jiān)字2015 號(hào)工程名稱：綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)：黑龍江省東寧縣綏陽(yáng)鎮(zhèn)建設(shè)單位：東寧雨潤(rùn)綏陽(yáng)木耳大市場(chǎng)有限公司監(jiān)理單位：黑龍江省正昌工程監(jiān)理有限公司施工單位：黑龍江龍?zhí)┙ㄖ惭b工程有限責(zé)任公司聯(lián) 系 人：孫 鵬聯(lián)系電話報(bào)日期：存檔期限：竣工驗(yàn)收之日起三年。此材料由建設(shè)單位負(fù)責(zé)申報(bào)建設(shè)單位辦理安全監(jiān)督手續(xù)所需材料目錄根據(jù)黑龍江省房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工安全監(jiān)督實(shí)施辦法黑建安20152號(hào)1、 工程概況（安全監(jiān)督登記表）。2、 建設(shè)、勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理單位及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人等主要管理人員一覽表（安全監(jiān)督

2、登記表）。3、 施工組織設(shè)計(jì)中安全措施審批文件，危險(xiǎn)性較大（包括超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大）分部分項(xiàng)工程清單。4、 工程承發(fā)包手續(xù)。5、 安全生產(chǎn)措施費(fèi)專項(xiàng)存款憑證。6、 施工合同中約定的安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用支付計(jì)劃（安全文明施工費(fèi)投入計(jì)劃表）。7、 施工現(xiàn)場(chǎng)總平面圖（標(biāo)注清晰并與實(shí)際相符）。8、 臨時(shí)設(shè)施搭建及相鄰建筑物安全保護(hù)等專項(xiàng)安全措施（建設(shè)工程開(kāi)工現(xiàn)場(chǎng)條件自查表）。9、 施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人考核證、安全管理人員（符合人數(shù)規(guī)定）崗位證和考核證、特種作業(yè)人員資格證。10、 建設(shè)、施工、監(jiān)理單位法定代表人及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)承諾書(shū)。11、 社保局出具的工傷保險(xiǎn)參保證明。12、 法律、法規(guī)

3、等規(guī)定的其他內(nèi)容。受理單位：東寧縣建設(shè)工程安全生產(chǎn)監(jiān)督站受理地點(diǎn)：東寧縣住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局二樓聯(lián) 系 人：趙明陽(yáng)、潘勇 聯(lián)系電話3637077下載地址：DNAQZ126.COM 密碼：666666 或申報(bào)前帶U盤(pán)到站內(nèi)拷貝東寧縣建設(shè)工程安全生產(chǎn)監(jiān)督站 編號(hào)： 安全監(jiān)督申請(qǐng)書(shū)東寧縣建設(shè)工程安全生產(chǎn)監(jiān)督站（監(jiān)督機(jī)構(gòu)）：我單位現(xiàn)申請(qǐng)辦理 綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū) 項(xiàng)目的安全監(jiān)督手續(xù)并提交如下資料：1、安全監(jiān)督登記表；2、危險(xiǎn)性較大（超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大）分部分項(xiàng)工程清單；3、中標(biāo)通知書(shū)或工程發(fā)包手續(xù)；4、安全生產(chǎn)費(fèi)用專戶存款憑證（含工傷、意外保險(xiǎn)）；5、施工合同中約定的安全防

4、護(hù)、文明施工措施費(fèi)用計(jì)劃；6、施工現(xiàn)場(chǎng)總平面布置圖；7、施工進(jìn)度計(jì)劃表（圖）；8、臨時(shí)設(shè)施搭建及毗鄰建筑物、構(gòu)筑物和地下管線等專項(xiàng)防護(hù)措施； 9、施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人考核B證、安全管理人員（黑建安（2008）21號(hào)）1萬(wàn)米1人、1-5萬(wàn)米2人、5萬(wàn)米以上3人并相關(guān)專業(yè)安全員；分包單位專業(yè)承包1人、勞務(wù)50人一下1人、50-200人2人、200人以上3人）考核C證、特種作業(yè)人員資格證；10、建設(shè)、施工、監(jiān)理單位法定代表人及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)承諾書(shū)。申請(qǐng)單位： 東寧雨潤(rùn)綏陽(yáng)木耳大市場(chǎng)有限公司 （建設(shè)單位公章） 年 月 日建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 建設(shè)單位聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： 安全監(jiān)督登記表 編號(hào)

5、： 工程概況工程名稱（綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目）工程地點(diǎn)黑龍江省東寧縣綏陽(yáng)鎮(zhèn)合同開(kāi)工日期2014年9月5日合同竣工日期2015年9月30日工程類型公共建筑安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建目標(biāo)合格新建 改擴(kuò)建 其他勘察單位單位全稱牡丹江市建興勘察設(shè)計(jì)事務(wù)所項(xiàng)目負(fù)責(zé)人滕玉燕勘察單位單位名稱牡丹江市雙麟巖土工程勘察設(shè)計(jì)院有限責(zé)任公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人王殊卓設(shè)計(jì)單位單位全稱東北林業(yè)大學(xué)工程咨詢?cè)O(shè)計(jì)研究院有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人王桂起建設(shè)單位單位全稱東寧雨潤(rùn)綏陽(yáng)木耳大市場(chǎng)有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人張乃好聯(lián)系電理單位單位全稱黑龍江省正昌工程監(jiān)理有限公司項(xiàng)目總監(jiān)姓名顏莉聯(lián)系電冊(cè)證書(shū)號(hào)黑0451

6、181101007安全監(jiān)理姓名胡志良聯(lián)系電冊(cè)證書(shū)號(hào)黑0451181100907安全監(jiān)理證號(hào)黑0451181100907施工總承包單位單位全稱黑龍江省龍?zhí)┙ㄖ惭b工程有限責(zé)任公司公司安全管理負(fù)責(zé)人陳維成聯(lián)系電全考核證號(hào)黒建安A（2012）0103327項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓 名高德利聯(lián)系電冊(cè)證號(hào)黑223060802254安全考核證號(hào)黒建安B（2012）0100979現(xiàn)場(chǎng)專職安全管理人員姓 名陳曉娜崗位證號(hào)黑直045104130557安全考核證號(hào)黒建安C（2014）0100114姓 名陳英華崗位證號(hào)黑直045104090261安全

7、考核證號(hào)黑建安C（2012）0101227姓 名崗位證號(hào)安全考核證號(hào)安全監(jiān)督登記表（單位工程分表）單位工程名稱綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目工程概況建筑規(guī)模（建筑面積或體量）29264m2工程總造價(jià)5359.7萬(wàn)元結(jié)構(gòu)/層次（框架/ 13）建筑總高度22.94m專業(yè)分包單位單位名稱1分包分部分項(xiàng)工程名稱安全生產(chǎn)許可證有效期項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全考核證號(hào)聯(lián)系電話單位名稱2分包分部分項(xiàng)工程名稱安全生產(chǎn)許可證有效期項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全考核證號(hào)聯(lián)系電話單位名稱3分包分部分項(xiàng)工程名稱安全生產(chǎn)許可證有效期項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全考核證號(hào)聯(lián)系電話勞務(wù)分包單位單位名稱1黑龍江省隆順建筑勞務(wù)服務(wù)有限公司安全生產(chǎn)許可證有效期2015年10月8日

8、現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人焦海巖聯(lián)系電位名稱2安全生產(chǎn)許可證有效期現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話建筑施工項(xiàng)目基本情況表工程項(xiàng)目名稱綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目 工程項(xiàng)目地址黑龍江省東寧縣綏陽(yáng)鎮(zhèn)施工總承包企業(yè)名稱黑龍江省龍?zhí)┙ㄖ惭b工程有限責(zé)任公司安全生產(chǎn)許可證編號(hào)（黑）JZ安許證字2005000292-02施工分包企業(yè)名稱黑龍江省隆順建筑勞務(wù)服務(wù)有限公司安全生產(chǎn)許可證編號(hào)（黑）JZ安許證字2009003586-01施工分包企業(yè)名稱安全生產(chǎn)許可證編號(hào)施工分包企業(yè)名稱安全生產(chǎn)許可證編號(hào)施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人高德利安全生產(chǎn)考核合格證編號(hào)黒建安B（2012）0100979施工單位主要負(fù)責(zé)人陳維成安全生產(chǎn)考核合格證

9、編號(hào)黒建安A（2012）0103327建設(shè)單位東寧雨潤(rùn)綏陽(yáng)木耳大市場(chǎng)有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人張乃好監(jiān)理單位黑龍江省正昌工程監(jiān)理有限公司總監(jiān)理工程師顏莉基本情況承諾：上述內(nèi)容真實(shí)有效，如有不實(shí)之處，我公司（建設(shè)、監(jiān)理、施工單位）愿承擔(dān)一切責(zé)任。特此承諾。建設(shè)單位： （章）法定代表人簽字：監(jiān)理單位： （章）法定代表人簽字：施工總包單位： （章）法定代表人簽字：危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案（施工組織設(shè)計(jì)）審批表 工程名稱綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目 結(jié)構(gòu)形式框架項(xiàng)目負(fù)責(zé)人高德利聯(lián)系電筑高度22.94m編制人韓月明聯(lián)系電術(shù)職稱工程師方案名稱塔吊按拆總包單

10、位安全部門(mén)審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日總包單位設(shè)備部門(mén)審核意見(jiàn)： 簽字（章）： 年 月 日 總包單位質(zhì)量部門(mén)審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日總包單位技術(shù)部門(mén)審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日監(jiān)理單位總 監(jiān)審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日注：本表為工程項(xiàng)目施工專項(xiàng)施工方案、組織設(shè)計(jì)報(bào)審用表（表內(nèi)部門(mén)可增加）。危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案（施工組織設(shè)計(jì)）審批表 工程名稱綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目 結(jié)構(gòu)形式框架項(xiàng)目負(fù)責(zé)人高德利聯(lián)系電筑高度22.94m編制人韓月明聯(lián)系電術(shù)職稱工程師方案

11、名稱模板支護(hù)，拆除總包單位安全部門(mén)審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日總包單位設(shè)備部門(mén)審核意見(jiàn)： 簽字（章）： 年 月 日 總包單位質(zhì)量部門(mén)審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日總包單位技術(shù)部門(mén)審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日監(jiān)理單位總 監(jiān)審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日注：本表為工程項(xiàng)目施工專項(xiàng)施工方案、組織設(shè)計(jì)報(bào)審用表（表內(nèi)部門(mén)可增加）。危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案（施工組織設(shè)計(jì)）審批表 工程名稱綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目 結(jié)構(gòu)形式框架項(xiàng)目負(fù)責(zé)人高德利聯(lián)系電筑高度22.94m編制人韓月明聯(lián)系電話13936242

12、242技術(shù)職稱工程師方案名稱臨時(shí)用電總包單位安全部門(mén)審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日總包單位設(shè)備部門(mén)審核意見(jiàn)： 簽字（章）： 年 月 日 總包單位質(zhì)量部門(mén)審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日總包單位技術(shù)部門(mén)審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日監(jiān)理單位總 監(jiān)審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日注：本表為工程項(xiàng)目施工專項(xiàng)施工方案、組織設(shè)計(jì)報(bào)審用表（表內(nèi)部門(mén)可增加）。危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案（施工組織設(shè)計(jì)）審批表 工程名稱綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目 結(jié)構(gòu)形式框架項(xiàng)目負(fù)責(zé)人高德利聯(lián)系電筑高度22.94m編制人韓月明聯(lián)系電

13、術(shù)職稱工程師方案名稱腳手架搭設(shè)總包單位安全部門(mén)審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日總包單位設(shè)備部門(mén)審核意見(jiàn)： 簽字（章）： 年 月 日 總包單位質(zhì)量部門(mén)審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日總包單位技術(shù)部門(mén)審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日監(jiān)理單位總 監(jiān)審核意見(jiàn)：簽字（章）： 年 月 日注：本表為工程項(xiàng)目施工專項(xiàng)施工方案、組織設(shè)計(jì)報(bào)審用表（表內(nèi)部門(mén)可增加）。危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程清單工程名稱綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目 規(guī)模29264m2結(jié)構(gòu)形式框架建筑總高度22.94m層數(shù)（地下1地上3）分部分項(xiàng)工程工程規(guī)模預(yù)計(jì)實(shí)施起止時(shí)間

14、專項(xiàng)方案基坑支護(hù)降水工程開(kāi)挖深度3m的基坑（槽）支護(hù)、降水工程。雖未超過(guò)3m但地質(zhì)條件和周?chē)h(huán)境復(fù)雜的基坑（槽）支護(hù)、降水工程。土方開(kāi)挖工程基坑（槽）的開(kāi)挖深度3m。模板工程支撐體系各類工具式模板工程，包括滑模、爬模、大模、飛模等?；炷聊０逯喂こ檀钤O(shè)高度5m或搭設(shè)跨度10m。施工總荷載10kN/m2或集中線荷載15kN/m2。高度大于水平投影寬度且相對(duì)獨(dú)立無(wú)聯(lián)系構(gòu)件。承重支撐系統(tǒng)：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系。起重吊裝安裝拆卸工程采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量10kN的起重吊裝工程。采用起重機(jī)械進(jìn)行安裝的工程。2014.9.6-2015.9.28 有起重機(jī)械設(shè)備的安裝、拆卸。20

15、14.9.6-2015.9.28 有腳手架工程搭設(shè)高度24m的落地式鋼管腳手架工程。附著整體和分片提升腳手架工程。懸挑腳手架工程。吊籃腳手架工程。自制卸料平臺(tái)、移動(dòng)操作平臺(tái)工程。2015.5.10-2015.8.1有新型及異型腳手架工程。拆除、爆破工程建筑物、構(gòu)筑物拆除工程。采用爆破拆除工程。其他建筑幕墻安裝工程。鋼結(jié)構(gòu)、網(wǎng)架、索模結(jié)構(gòu)安裝工程。人工挖孔樁工程。地下暗挖、頂管及水下作業(yè)工程。預(yù)應(yīng)力工程。采用新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備及尚無(wú)相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程。注：本表用于建設(shè)單位辦理安全監(jiān)督手續(xù)時(shí)提交；存在危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程，請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)項(xiàng)目前“”內(nèi)打“”。施工現(xiàn)場(chǎng)重大

16、危險(xiǎn)源識(shí)別匯總表工程名稱：綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目 施工單位：黑龍江省龍?zhí)┙ㄖ惭b工程有限責(zé)任公司 編號(hào)重大危險(xiǎn)源名稱、場(chǎng)所風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)控制措施要求1機(jī)械挖土方，在機(jī)械回轉(zhuǎn)半徑內(nèi)施工三級(jí)進(jìn)行控制，應(yīng)急2機(jī)械挖土方，違章操作三級(jí)目標(biāo)、管理方案，進(jìn)行控制，監(jiān)測(cè)，培訓(xùn)3腳手架搭設(shè)，基礎(chǔ)不實(shí)三級(jí)進(jìn)行控制4腳手架搭設(shè)，操作人員不系安全帶三級(jí)進(jìn)行控制，培訓(xùn)5模板拆除順序不當(dāng)三級(jí)目標(biāo)、管理方案，進(jìn)行控制678910111213141516編制人：韓月明 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：高德利 2014年 9 月10 日注：本表由施工單位填寫(xiě)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。施工現(xiàn)場(chǎng)重大危險(xiǎn)源控制措施表工程名稱：綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易

17、區(qū)項(xiàng)目 施工單位：黑龍江省龍?zhí)┙ㄖ惭b工程有限責(zé)任公司 危險(xiǎn)源名稱機(jī)械挖土方，在機(jī)械回轉(zhuǎn)半徑內(nèi)施工可能導(dǎo)致事故類別及危險(xiǎn)程度人員傷亡風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)三級(jí)危險(xiǎn)源出現(xiàn)的場(chǎng)所和部位基坑開(kāi)挖過(guò)程中，機(jī)械回轉(zhuǎn)半徑內(nèi)危險(xiǎn)源的控制措施進(jìn)行控制，應(yīng)急編制人： 韓月明 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 高德利 2014年 9 月10 日注：本表由施工單位填寫(xiě)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。施工現(xiàn)場(chǎng)重大危險(xiǎn)源控制措施表工程名稱：綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目 施工單位：黑龍江省龍?zhí)┙ㄖ惭b工程有限責(zé)任公司 危險(xiǎn)源名稱機(jī)械挖土方，違章操作可能導(dǎo)致事故類別及危險(xiǎn)程度人員傷亡，機(jī)具損壞風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)三級(jí)危險(xiǎn)源出現(xiàn)的場(chǎng)所和部位基坑開(kāi)挖過(guò)程中，基坑內(nèi)危險(xiǎn)源

18、的控制措施目標(biāo)、管理方案，進(jìn)行控制，監(jiān)測(cè)，培訓(xùn)編制人： 韓月明 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 高德利 2014年 9 月10 日注：本表由施工單位填寫(xiě)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。施工現(xiàn)場(chǎng)重大危險(xiǎn)源控制措施表工程名稱：綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目 施工單位：黑龍江省龍?zhí)┙ㄖ惭b工程有限責(zé)任公司 危險(xiǎn)源名稱腳手架搭設(shè)，基礎(chǔ)不實(shí)可能導(dǎo)致事故類別及危險(xiǎn)程度人員傷亡，機(jī)具損壞風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)三級(jí)危險(xiǎn)源出現(xiàn)的場(chǎng)所和部位施工現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)，建筑工程外圍危險(xiǎn)源的控制措施進(jìn)行控制編制人： 韓月明 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 高德利 2014年 9 月10 日注：本表由施工單位填寫(xiě)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。施工現(xiàn)場(chǎng)重大危險(xiǎn)源控制措施表工程

19、名稱：綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目 施工單位：黑龍江省龍?zhí)┙ㄖ惭b工程有限責(zé)任公司 危險(xiǎn)源名稱腳手架搭設(shè)，操作人員不系安全帶可能導(dǎo)致事故類別及危險(xiǎn)程度人員傷亡風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)三級(jí)危險(xiǎn)源出現(xiàn)的場(chǎng)所和部位腳手架搭設(shè)過(guò)程中，腳手架上危險(xiǎn)源的控制措施進(jìn)行控制，培訓(xùn)編制人： 韓月明 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 高德利 2014年 9 月10 日注：本表由施工單位填寫(xiě)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。施工現(xiàn)場(chǎng)重大危險(xiǎn)源控制措施表工程名稱：綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目 施工單位：黑龍江省龍?zhí)┙ㄖ惭b工程有限責(zé)任公司 危險(xiǎn)源名稱模板拆除順序不當(dāng)可能導(dǎo)致事故類別及危險(xiǎn)程度人員傷亡風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)三級(jí)危險(xiǎn)源出現(xiàn)的場(chǎng)所和部位施工現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)，需要拆除模板的

20、建筑樓層內(nèi)危險(xiǎn)源的控制措施目標(biāo)、管理方案，進(jìn)行控制編制人： 韓月明 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 高德利 2014年 9 月10 日注：本表由施工單位填寫(xiě)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。安全文明施工費(fèi)投入計(jì)劃表 工程名稱綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目 施工單位黑龍江省龍?zhí)┙ㄖ惭b工程有限責(zé)任公司費(fèi)用總額118萬(wàn)元序號(hào)費(fèi)用名稱單位數(shù)量金額（元）投入時(shí)間1大門(mén)、八牌一圖、工人胸卡、企業(yè)標(biāo)識(shí)122502014.9.102圍擋的墻面美化、壓頂裝飾544502014.9.103其他施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)設(shè)施的裝飾裝修、美化措施780002014.9.104現(xiàn)場(chǎng)生活衛(wèi)生設(shè)施2184002014.9.105符合衛(wèi)生要求的飲水設(shè)備、淋

21、浴、消毒等設(shè)施675002014.9.106生活用潔凈燃料230002014.9.107施工現(xiàn)場(chǎng)操作場(chǎng)地的硬化2847502014.9.108現(xiàn)場(chǎng)污染源的控制、建筑垃圾及生活垃圾清理、場(chǎng)地排水排污措施300002014.9.109現(xiàn)場(chǎng)電子監(jiān)控設(shè)備300002014.9.1010現(xiàn)場(chǎng)配備醫(yī)藥保健器材、物品費(fèi)用和急救人員培訓(xùn)費(fèi)用50002014.9.1011用于現(xiàn)場(chǎng)工人的防暑降溫費(fèi)、電風(fēng)扇、空調(diào)的設(shè)備及用電費(fèi)用165002014.9.1012工人的防護(hù)用品、用具購(gòu)置160002014.9.1013消防設(shè)施計(jì)消防器材的配置216002014.9.1014三寶、四口、五鄰邊防護(hù)2475002014.9

22、.1015施工機(jī)具防護(hù)棚及其圍欄的安全保護(hù)設(shè)施750502014.9.10合計(jì)118萬(wàn)元注：1費(fèi)用總額為招投標(biāo)確定的金額。 2明細(xì)列表中數(shù)量、金額、投入時(shí)間為概算量。此頁(yè)為工程中標(biāo)通知書(shū)此頁(yè)為安全生產(chǎn)措施費(fèi)存款證明工程施工現(xiàn)場(chǎng)平面布置示意圖 編號(hào)： 工程名稱綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目 注：1示意圖應(yīng)明確表示現(xiàn)場(chǎng)整體范圍、新建項(xiàng)目范圍、主要道路、大門(mén)及辦公區(qū)、生活區(qū)、施工區(qū)。2示意圖應(yīng)明確標(biāo)注上述區(qū)域及方位、大型起重機(jī)械、主要物料存放區(qū)等信息，大門(mén)處標(biāo)注經(jīng)緯度。3示意圖應(yīng)盡量采用CorelDRAW、AutoCAD等矢量圖形，普通圖片格式應(yīng)保證清晰，便于查看和調(diào)取。建設(shè)工程開(kāi)（復(fù)）工現(xiàn)場(chǎng)條件自查（查驗(yàn)

23、）表 工程名稱綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目 序號(hào)自查（查驗(yàn)）項(xiàng)目自查（查驗(yàn)）內(nèi)容自查（查驗(yàn)）情況1現(xiàn)場(chǎng)封閉圍擋：連續(xù)無(wú)破損、缺斷，硬質(zhì)材料，干凈，整齊，高度1.8、2.5m。圍墻外側(cè)2m內(nèi)硬化和綠化處理。大門(mén)：鐵質(zhì)材料，無(wú)變形，美觀，干凈，燈箱門(mén)柱，體現(xiàn)企業(yè)文化。大門(mén)口：硬化處理，有防止污水外排措施，有輪胎清洗設(shè)施。合格2施工場(chǎng)地地面：平整，不積水，不揚(yáng)塵。道路：硬化處理，車(chē)行暢通，不積水，不揚(yáng)塵。料具擺放：整齊，不超高，有防塵措施，有防傾倒、塌落措施。合格3宣傳公示按要求設(shè)置“五牌一圖”。危險(xiǎn)部位懸掛警示標(biāo)志。懸掛安全文明宣教圖文。合格4現(xiàn)場(chǎng)布置按平面布置圖布置料具、作業(yè)區(qū)、生活區(qū)、工作區(qū)。按照相

24、關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范規(guī)定，對(duì)腳手架、臨邊防護(hù)、臨時(shí)用電、起重設(shè)備等進(jìn)行驗(yàn)收，形成驗(yàn)收?qǐng)?bào)告并經(jīng)建設(shè)、施工、監(jiān)理單位驗(yàn)收合格后簽字蓋章。合格5臨時(shí)設(shè)施生活區(qū)、辦公區(qū)與作業(yè)區(qū)隔離。鋼筋作業(yè)區(qū)、木工作業(yè)區(qū)、攪拌機(jī)作業(yè)區(qū)、人員安全通道等均應(yīng)搭設(shè)防護(hù)棚。生活設(shè)施有專人管理，干凈整潔，通風(fēng)，不使用通鋪，有防砸、防觸電、防中毒、防火災(zāi)、防傳染疾病、防蚊蠅滋生措施。合格施工單位意見(jiàn)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：（單位公章） 年 月 日監(jiān)理單位意見(jiàn)總監(jiān)理工程師（簽字）：（單位公章） 年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：（單位公章） 年 月 日注：本表可用于工程項(xiàng)目開(kāi)工、恢復(fù)施工時(shí)現(xiàn)場(chǎng)條件的自檢自查；也可用于監(jiān)督機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)時(shí)

25、參照使用。此頁(yè)為人員考核證書(shū)復(fù)印件，在辦理手續(xù)時(shí)需要原件一并帶來(lái)查驗(yàn)。（安全站審核人員需在復(fù)印件上注明：經(jīng)審核與原件相符并簽名）建設(shè)單位安全生產(chǎn)承諾書(shū)東寧雨潤(rùn)綏陽(yáng)木耳大市場(chǎng)有限公司（建設(shè)單位名稱）作為 綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目的建設(shè)單位，在該項(xiàng)目施工過(guò)程中，承諾做到： 一、嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，履行安全生產(chǎn)法定管理責(zé)任。二、及時(shí)足額支付安全生產(chǎn)費(fèi)用。三、加強(qiáng)對(duì)監(jiān)理單位安全監(jiān)理工作的督促管理。支持監(jiān)理單位做出的有關(guān)安全生產(chǎn)工作的決定，不以任何理由阻撓監(jiān)理單位履行安全監(jiān)理職責(zé)。四、督促總承包、分包單位進(jìn)行隱患整改，隱患未消除前，不強(qiáng)令冒險(xiǎn)施工。五、按照規(guī)定時(shí)間節(jié)點(diǎn)提交申請(qǐng)，包括中止施工

26、、恢復(fù)施工、終止施工申請(qǐng)。六、按規(guī)定在提交的安全管理文件上簽署審核確認(rèn)意見(jiàn)。 七、積極配合安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展安全監(jiān)管管理工作，執(zhí)行監(jiān)督機(jī)構(gòu)下達(dá)的監(jiān)管監(jiān)察指令。 八、不提交虛假材料。 法定代表人簽章 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽章 年 月 日監(jiān)理單位安全生產(chǎn)承諾書(shū)黑龍江省正昌工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位名稱）作為綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目的建設(shè)單位工程項(xiàng)目的監(jiān)理單位，在該項(xiàng)目施工過(guò)程中，承諾做到： 一、嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，履行安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任。二、按工程等級(jí)、規(guī)模配備足夠數(shù)量的專、兼職安全監(jiān)理工程師。三、按照規(guī)定審查施工單位報(bào)送的專項(xiàng)施工方案；審查施工單位對(duì)超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專家論證

27、情況。四、審查施工單位現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度的建立和實(shí)施情況，組織檢查施工單位現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)管理體系的建立及運(yùn)行情況。五、審查施工總包單位、進(jìn)場(chǎng)專業(yè)分包和勞務(wù)分包單位安全生產(chǎn)許可證及項(xiàng)目經(jīng)理、專職安全生產(chǎn)管理人員和特種作業(yè)人員的資格。六、核查施工機(jī)械設(shè)備、臨邊防護(hù)設(shè)施以及模板、腳手架驗(yàn)收記錄；核查建筑起重機(jī)械驗(yàn)收合格登記手續(xù)。七、巡視檢查危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案實(shí)施情況。發(fā)現(xiàn)未按專項(xiàng)施工方案實(shí)施時(shí)，簽發(fā)監(jiān)理通知單，要求施工單位按專項(xiàng)施工方案實(shí)施。八、發(fā)現(xiàn)工程存在安全事故隱患時(shí)，簽發(fā)監(jiān)理通知單，要求施工單位整改；情況嚴(yán)重時(shí)，簽發(fā)工程暫停令，并及時(shí)報(bào)告建設(shè)單位。施工單位拒不整改或不停止施工時(shí)，及時(shí)向監(jiān)管機(jī)構(gòu)報(bào)送監(jiān)理報(bào)告。九、監(jiān)督施工單位安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建情況。十、積極配合安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展安全監(jiān)管管理工作，執(zhí)行監(jiān)督機(jī)構(gòu)下達(dá)的監(jiān)管監(jiān)察指令，監(jiān)督施工單位落實(shí)各項(xiàng)整改措施并簽署確認(rèn)意見(jiàn)。十一、不提交虛假材料。 法定代表人（簽章） 總監(jiān)理工程師（簽章） 年 月 日施工單位安全生產(chǎn)承諾書(shū)黑龍江省龍?zhí)┙ㄖ惭b工程有限責(zé)任公司（施工單位名稱）作為綏陽(yáng)雨潤(rùn)精品交易區(qū)項(xiàng)目的建設(shè)單位工程項(xiàng)目的施工單位，在該項(xiàng)目施工過(guò)程中，承諾做到： 一、嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，履行安全生產(chǎn)