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1、al.生命倫理學(xué),多樣性,和作決策此章目的生命倫理學(xué)研究的是與使用生物體相關(guān)的倫理問(wèn)題和如何作決策的問(wèn)題。此章將概括地介紹生命倫理 學(xué)的有關(guān)問(wèn)題,具體冃標(biāo)如下:1 .懂得學(xué)習(xí)生命倫理學(xué)不是學(xué)習(xí)找到關(guān)于某一倫理問(wèn)題的一個(gè)正確的解決辦法,而是學(xué)習(xí)倫理的思考方 法。通過(guò)思考,知道選擇的多樣性。2. 倫理學(xué)的基本原則可以幫助作決策。3. 學(xué)習(xí)生命倫理學(xué)是學(xué)習(xí)怎樣權(quán)衡不同的利益,風(fēng)險(xiǎn),和義務(wù)。al. 1.作決策在科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用中,社會(huì)而臨著許多進(jìn)退兩難的困境。我們的決策將會(huì)對(duì)壞境,人類健康,社會(huì), 和國(guó)際政策等問(wèn)題產(chǎn)生影響。為了能夠作出明智的決策,很好地解決這些問(wèn)題,我們需要來(lái)自各個(gè)領(lǐng)域的 知識(shí),包括人
2、類學(xué)、社會(huì)學(xué)、生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、宗教、心理學(xué)、哲學(xué),和經(jīng)濟(jì)學(xué)等。牛物科學(xué)技術(shù)發(fā)源于具 有不同哲學(xué)和宗教價(jià)值的社會(huì)里。生命倫理學(xué)這一概念來(lái)源于生物學(xué)和倫理學(xué)兩個(gè)概念。新的科學(xué)技術(shù)是促使我們思考冇關(guān)生命問(wèn)題的 催化劑,例如器官移植,基因工程,和輔助生殖技術(shù)等。在過(guò)去的兒十年里,這些新技術(shù)的發(fā)展帶動(dòng)了牛 命倫理學(xué)的發(fā)展。由于科學(xué)與技術(shù)的飛速發(fā)展,和人類生存環(huán)境的逐步惡化,我們不能回避相關(guān)的決策問(wèn)題。這些決策 應(yīng)該是所有人共同作出的,不管他們的社會(huì)或經(jīng)濟(jì)地位如何。如果我們有更多的選擇,我們就能作出更多 更好的決策。在現(xiàn)實(shí)?;钪?,我們不會(huì)經(jīng)常使用在課本上學(xué)到的東西,所以良好的教育也不能保證我們總 能作岀明智
3、的決策。當(dāng)遇到相互沖突的想法時(shí),我們應(yīng)當(dāng)努力尋找權(quán)衡問(wèn)題的解決辦法。a1.2.自主原則問(wèn)題z看一看你周?chē)耐瑢W(xué),有哪些地方使他們看起來(lái)不同于其他的同學(xué),又有哪些地方使 他們看起來(lái)相同?從我們的面孔、個(gè)頭,以及我們的衣著,很容易看出人與人之間是不同的。我們作出的個(gè)人選擇也是 不同的。我們也許會(huì)選擇踢足球、看書(shū),或者看電視。也許有些吋候,我們感覺(jué)為環(huán)境所迫而作出不情愿 的選擇,但是歸根到底,我們每個(gè)人都冇自主選擇得權(quán)利。尊重人,視所有擁有不同價(jià)值觀念的人是平等的人,這對(duì)我們?nèi)思襾?lái)說(shuō)是一個(gè)挑戰(zhàn)。用權(quán)利的術(shù)語(yǔ)來(lái) 說(shuō),自主選擇指的是尊重個(gè)人自主自由地做岀決策。生命倫理學(xué)的一個(gè)美好的設(shè)想是,所有的人都具有
4、平等的權(quán)利。全球性的基本人權(quán)應(yīng)該被保護(hù)和承認(rèn)。 長(zhǎng)期以來(lái),哲學(xué)和宗教的觀點(diǎn)也主張每個(gè)人都應(yīng)該享有平等的權(quán)利,這與每個(gè)人都應(yīng)該對(duì)社會(huì)有同樣貢獻(xiàn) 的說(shuō)法是不同的。保護(hù)人權(quán)應(yīng)該注意到一個(gè)人拿冇的權(quán)利與一個(gè)人對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)是兩個(gè)不同的概念,它們之間沒(méi)有必然的聯(lián)系。問(wèn)題2面對(duì)治病的可能性方案,你是獨(dú)自作抉擇還是經(jīng)過(guò)和家人以及醫(yī)生討論后才做決定?3什么是對(duì)個(gè)人選擇的限制?4. 在日常生活中,影響我們作決策的因素是什么?5. 我們做出的決定,對(duì)它的后果我們負(fù)有責(zé)任么?6我們國(guó)家規(guī)定的公民負(fù)有法律責(zé)任的法定年齡是多少?a1.3.公正原則在社會(huì)?;钪?,個(gè)人享有自主權(quán)的同吋也需要尊重他人的自 主權(quán)。更多的權(quán)利意味著
5、我們的責(zé)任也會(huì)相應(yīng)增加。那些主張個(gè) 人的h主權(quán)應(yīng)該凌駕于社會(huì)的利益之上的人,需要憒得維護(hù)社會(huì) 利益的一個(gè)主要原因是,在社會(huì)中生活著許許多多不同的人。在 生活中,我們應(yīng)該給予每一個(gè)社會(huì)成員相等和公平的機(jī)會(huì):這就 是公正原則。john rawl在他的著作“a theory of justice”中提出,在一個(gè)公正的社會(huì)中,沒(méi)冇人會(huì)由于他出生的背景而招受不公正的對(duì)待。倫理學(xué)上的公正原則和法律上的公正,是不同的。法律上的公正原則,它規(guī)定的是最基本的公共規(guī)范, 以禁止個(gè)人受到欺凌。而在倫理學(xué)上,我們希望比這最基本的準(zhǔn)則做得更好。不同的人具有不同的價(jià)值觀,并且可能擁有不同的生活目標(biāo)。多樣性是我們?;畹囊徊?/p>
6、分。我們不應(yīng) 該期待人們總是以相同的方式衡量相同的價(jià)值,因?yàn)樵谌魏我粋€(gè)社會(huì)里,個(gè)人特征和觀念是多樣的。事實(shí) 上,盡管我們承認(rèn)不是每個(gè)人對(duì)待事情的觀點(diǎn)都相同,但是這些觀點(diǎn)也不會(huì)相差太遠(yuǎn)。從某種意義上說(shuō), 人類思想的失敗是來(lái)源于人們普遍地視口己的社會(huì)不同于他人的。這樣的想法經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致歧視的出現(xiàn)。我們的后代也是社會(huì)的基木組成部分。個(gè)人的幸福,價(jià)值觀以及選擇權(quán)應(yīng)該被尊重,但同時(shí),個(gè)人不 能無(wú)限地追求個(gè)人自主權(quán)。個(gè)人亨受社會(huì)福利的同時(shí),也應(yīng)該考慮卜一代人的牛存和發(fā)展。這可以被稱作 兩代人之間的公正。問(wèn)題z你同意"所有的人都有相等的權(quán)利”這個(gè)說(shuō)法嗎?理論,法律和現(xiàn)實(shí)世界之間有什么差別呢? 2你認(rèn)
7、為,現(xiàn)在我們看到的東西中,有哪些你的孫輩可能不能看到了?3為了擁有一個(gè)更好的環(huán)境,你能為他人干些什么事情?a1. 4.利益許多醫(yī)學(xué)技術(shù)和環(huán)境技術(shù)是非常具有挑戰(zhàn)性的,因?yàn)樗鼈兘o人類和社會(huì)既帶來(lái)利 益乂帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。人們需要具有權(quán)衡利益與風(fēng)險(xiǎn)的能力。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和成本-利益-分析法是兩種在環(huán)境科學(xué),經(jīng)濟(jì)學(xué)和醫(yī)學(xué)屮常川的分析工具(它們的應(yīng)川參見(jiàn)本書(shū)屮具體的章節(jié))。有的人說(shuō),人類是精神上的存在,因?yàn)槿藗兎窒砬楦?,如?ài)與恨、貪婪與慷慨;從哲學(xué)的觀點(diǎn)出發(fā), 社會(huì)應(yīng)該不斷地尋求發(fā)展,以改善人類的健康和農(nóng)業(yè),提高人們的牛:活水平。這是倫理學(xué)上的有利原則。利益的提升,對(duì)能通過(guò)新技術(shù)的推廣,但是這些新技術(shù)也可能帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。
8、有利的技術(shù)是那些可以讓我 們更好的處理問(wèn)題的技術(shù)。對(duì)于新的技術(shù),我們必須思考:誰(shuí)會(huì)從屮受益,而對(duì)誰(shuí)又會(huì)可能存在危害? 問(wèn)題1 想一想,在哪些情況下,我們必須衡量某一行動(dòng)的利弊,以致個(gè)人的自由選擇權(quán)受到限制?2挑一個(gè)先進(jìn)技術(shù),在小組中討論它的利益和風(fēng)險(xiǎn)。然后讓不同的人各自舉一個(gè)利和弊的例子。你能想出 多少個(gè)利弊的例子呢?對(duì)于不同的技術(shù),它們的利弊是否相似呢?tal. 5.風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防o我們作用于自然界和醫(yī)學(xué)上的結(jié)果往往是不確定的。這種不確定性可以被稱作失希 敗的風(fēng)險(xiǎn)或者成功的機(jī)會(huì)。在使用新技術(shù)中,由于對(duì)行動(dòng)結(jié)果的忽視,我們應(yīng)當(dāng)以預(yù) 防為原則。我們需要預(yù)防危害或者將這種危害降到最低的程度。衡量i種技
9、術(shù)的利益 和風(fēng)險(xiǎn)是不容易的,但是笫一步我們需要辨別對(duì)于世界上不同的人,這種技術(shù)可能帶來(lái)的利益 初風(fēng)險(xiǎn)是什么?對(duì)于所謂的“預(yù)防原則”,有很多不同的定義。聯(lián)合國(guó)教科文纟r織(unesco)給它的定義是:當(dāng)人們 的活動(dòng)可能導(dǎo)致道徳上不能容忍的傷害,這種傷害,雖然只是從科學(xué)的角度上看是可能,但仍不確定,我 們應(yīng)當(dāng)釆取行動(dòng)以防止或消除這種傷害。“道徳上不能容忍的傷害”指的是那些對(duì)人類或者環(huán)境的傷害, 它威脅人類的生存或健康,或者嚴(yán)重的和不能逆轉(zhuǎn)的,又或者是對(duì)現(xiàn)在或?qū)?lái)的人類世界不公正的,或者 沒(méi)有考慮到可能受害人而強(qiáng)制執(zhí)行的。傷害的可能性應(yīng)該立足于科學(xué)的分析上??茖W(xué)的分析應(yīng)該是不間斷 的,現(xiàn)實(shí)的行動(dòng)可以隨吋被檢討。不確定性可能應(yīng)用于(而不局限于)因果律或者傷害的范疇。我們應(yīng)當(dāng) 在傷害出現(xiàn)前采取行動(dòng),而這些行動(dòng)應(yīng)當(dāng)與傷害的可能性以及嚴(yán)重性相對(duì)稱,應(yīng)當(dāng)在考慮到行動(dòng)的正面以 及負(fù)面
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