偏癱臥位的康復(fù)訓(xùn)練WMV格式1

1、 偏癱臥位的康復(fù)訓(xùn)練偏癱臥位的康復(fù)訓(xùn)練神經(jīng)外科二病區(qū)神經(jīng)外科二病區(qū)李文菊李文菊內(nèi)容提要 目的：防治并發(fā)癥，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。目的：防治并發(fā)癥，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。包括患側(cè)臥位、健側(cè)臥位、仰臥位三包括患側(cè)臥位、健側(cè)臥位、仰臥位三種方法。種方法?；紓?cè)在下，頭患側(cè)在下，頭枕枕頭；后背枕枕頭；后背用枕頭墊支撐；用枕頭墊支撐；患側(cè)上肢前伸，患側(cè)上肢前伸，手心向上手心向上.患側(cè)患側(cè)下肢外展，膝下肢外展，膝關(guān)節(jié)微屈；健關(guān)節(jié)微屈；健側(cè)上肢自由位，側(cè)上肢自由位，下肢呈邁步位下肢呈邁步位放置在枕頭上。放置在枕頭上。 方法：方法： 頭枕枕頭，患側(cè)肩部頭枕枕頭，患側(cè)肩部和臀部用枕頭支撐；和臀部用枕頭支撐；頭稍轉(zhuǎn)向患側(cè)，

2、患側(cè)頭稍轉(zhuǎn)向患側(cè)，患側(cè)上肢伸展，下肢稍屈上肢伸展，下肢稍屈曲。曲。 n目的：目的： 提高患者在床上的活動(dòng)能力、訓(xùn)練軀干旋轉(zhuǎn)，提高患者在床上的活動(dòng)能力、訓(xùn)練軀干旋轉(zhuǎn)， 緩解痙攣、改善患側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)功能、防治并緩解痙攣、改善患側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)功能、防治并 發(fā)癥。發(fā)癥。方法方法：1、患者仰臥，患者仰臥，雙手叉握，患雙手叉握，患手拇指壓在健手拇指壓在健側(cè)上。側(cè)上。2、雙上肢伸直，、雙上肢伸直，指向天花板，指向天花板，下肢屈曲。下肢屈曲。3、雙上肢向患、雙上肢向患側(cè)擺動(dòng)，借助側(cè)擺動(dòng)，借助慣性帶動(dòng)身體慣性帶動(dòng)身體翻向患側(cè)。翻向患側(cè)。 方法：方法：患者仰臥用健側(cè)患者仰臥用健側(cè)腳勾住患側(cè)小腿，腳勾住患側(cè)小腿，借助

3、慣性帶動(dòng)身借助慣性帶動(dòng)身體翻向健側(cè)。體翻向健側(cè)。目的：目的：緩解軀干及下肢緩解軀干及下肢痙攣；痙攣；促進(jìn)下肢正常運(yùn)促進(jìn)下肢正常運(yùn)動(dòng)；動(dòng)；訓(xùn)練腰部控制能訓(xùn)練腰部控制能力；力；提高床上生活自提高床上生活自理能力。理能力。具體方法是：患者具體方法是：患者仰臥、屈膝；將臀仰臥、屈膝；將臀部從床上抬起，并部從床上抬起，并保持骨盆呈水平位。保持骨盆呈水平位。 方法：方法： 訓(xùn)練者一手扶患肩，另一手握患腕；向前、向訓(xùn)練者一手扶患肩，另一手握患腕；向前、向上抬起患側(cè)上肢，保持肘關(guān)節(jié)伸直。上抬起患側(cè)上肢，保持肘關(guān)節(jié)伸直。方法方法: 訓(xùn)練者一手扶患肩，另一手握患腕：將患側(cè)訓(xùn)練者一手扶患肩，另一手握患腕：將患側(cè)上肢

4、在水平面上向外移動(dòng)，與軀干成直角即可。上肢在水平面上向外移動(dòng)，與軀干成直角即可。 方法方法: 患者仰臥，訓(xùn)練者一手握住上臂，另一手握住患者仰臥，訓(xùn)練者一手握住上臂，另一手握住腕部；將肘關(guān)節(jié)屈曲位緩慢地拉至伸展位腕部；將肘關(guān)節(jié)屈曲位緩慢地拉至伸展位. 方法：方法： 1、患者仰臥，肘、患者仰臥，肘關(guān)節(jié)屈曲，關(guān)節(jié)屈曲，2、前臂位于床面；、前臂位于床面；訓(xùn)練者一手握住上訓(xùn)練者一手握住上臂，另一手握住腕臂，另一手握住腕部。部。3、握住腕部的、握住腕部的手使前臂做內(nèi)向外手使前臂做內(nèi)向外的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作. 方法：方法：1訓(xùn)練者一手拇訓(xùn)練者一手拇指將患者患側(cè)拇指將患者患側(cè)拇指伸直。指伸直。2其余四指握在其

5、余四指握在患側(cè)拇指根部與患側(cè)拇指根部與腕部之間腕部之間.3 一手將患手其一手將患手其余四指伸直，雙余四指伸直，雙手同時(shí)向手背側(cè)手同時(shí)向手背側(cè)壓。壓。 方法：方法：1患者仰臥，訓(xùn)練患者仰臥，訓(xùn)練者一手放在膝后部者一手放在膝后部.2另一手握住足跟另一手握住足跟并以前臂抵住腳掌，并以前臂抵住腳掌，使足與小腿成使足與小腿成90度度角；上抬小腿角；上抬小腿。 方法：方法：患者仰臥，訓(xùn)患者仰臥，訓(xùn)練者一手握住練者一手握住患側(cè)膝關(guān)節(jié)，患側(cè)膝關(guān)節(jié)，另一手握持足另一手握持足跟；兩手用力，跟；兩手用力，使患側(cè)下肢向使患側(cè)下肢向上活動(dòng)。上活動(dòng)。方法：方法： 1患者仰臥，患者仰臥，下肢伸直；訓(xùn)下肢伸直；訓(xùn)練者一手握持練