神經(jīng)系統(tǒng)解剖學(xué)基礎(chǔ)PPT課件

1、 概概 述述: :* * 神經(jīng)系統(tǒng)由神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和和周圍神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)組組成成; ; * * 接受接受, ,識(shí)別識(shí)別, ,整合體整合體內(nèi)內(nèi), ,外環(huán)境外環(huán)境傳入的信息傳入的信息, ,調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)機(jī)體各系統(tǒng)的功能機(jī)體各系統(tǒng)的功能, ,維持個(gè)體的生存和種族的繁維持個(gè)體的生存和種族的繁衍衍; ;* * 在人類還實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)在人類還實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí), ,記憶記憶, ,語言語言, ,思維及其他思維及其他高級(jí)高級(jí)智能智能活動(dòng)活動(dòng); ;第1頁/共93頁 腦:延髓,腦橋,中腦,間腦,小腦,大腦 中樞神經(jīng) 脊髓:頸髓,胸髓,腰髓,骶髓,尾髓神經(jīng)系統(tǒng) 與中樞的連接:腦神經(jīng),脊神經(jīng) 周圍神經(jīng) 軀體神經(jīng)(

2、感覺與運(yùn)動(dòng)) 分布與功能: 內(nèi)臟神經(jīng):內(nèi)臟感覺神經(jīng) 交感神經(jīng) 內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng) 副交感神經(jīng)第2頁/共93頁第一節(jié)第一節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)第3頁/共93頁 中樞神經(jīng)系統(tǒng)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)有腦腦( (位于顱腔位于顱腔) )和和脊髓脊髓( (位于椎管位于椎管) )組成組成; ;外被有三層連續(xù)的腦脊膜外被有三層連續(xù)的腦脊膜( (硬膜硬膜, ,蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜, ,軟膜軟膜) )第4頁/共93頁中樞神經(jīng)系統(tǒng)的在體位置第5頁/共93頁一一 脊髓脊髓: : 上端在枕骨大孔處與延髓連接上端在枕骨大孔處與延髓連接; ; 下端齊第下端齊第1212胸椎至第胸椎至第3 3腰椎腰椎; ;兩側(cè)有兩側(cè)有3131對(duì)脊

3、神經(jīng)附著對(duì)脊神經(jīng)附著; ;故為故為3131個(gè)節(jié)段個(gè)節(jié)段( (頸段頸段8 8節(jié)節(jié), ,胸段胸段1212節(jié)節(jié), ,腰段腰段5 5節(jié)節(jié), ,骶段骶段5 5節(jié)節(jié), ,尾節(jié)尾節(jié)1);1); 脊髓內(nèi)部分別形成脊髓內(nèi)部分別形成灰質(zhì)灰質(zhì)和和白質(zhì)白質(zhì); ; 灰質(zhì)灰質(zhì): :神經(jīng)元及其突起共同組成神經(jīng)元及其突起共同組成; ; 白質(zhì)白質(zhì): :由神經(jīng)纖維構(gòu)成的傳導(dǎo)束由神經(jīng)纖維構(gòu)成的傳導(dǎo)束 組成組成; ;第6頁/共93頁脊髓的結(jié)構(gòu)及外部連接脊髓在錐管中的位置及外部連接第7頁/共93頁( (一一) )脊髓灰質(zhì)脊髓灰質(zhì): : ( (由神經(jīng)元的胞體組成由神經(jīng)元的胞體組成) )在脊髓內(nèi)部呈在脊髓內(nèi)部呈”蝴蝶形蝴蝶形”結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu),

4、,每側(cè)前部擴(kuò)大為每側(cè)前部擴(kuò)大為前角前角; ;后部狹長為后部狹長為后角后角; ;在在胸胸- -腰段脊髓節(jié)段腰段脊髓節(jié)段的前后角之間有向外突出的的前后角之間有向外突出的側(cè)角側(cè)角; ;中央管中央管前后的灰質(zhì)相互連接稱前后的灰質(zhì)相互連接稱灰質(zhì)連合灰質(zhì)連合. .不同節(jié)段脊髓橫切面的結(jié)構(gòu)脊髓胸-腰段橫切結(jié)構(gòu)模式圖第8頁/共93頁 2020世紀(jì)5050年代, , RexedRexed證實(shí)脊髓全長灰質(zhì)細(xì)胞構(gòu)筑相似, ,其構(gòu)筑呈板層排列; ;第9頁/共93頁 脊髓灰質(zhì)內(nèi)部構(gòu)筑脊髓灰質(zhì)內(nèi)部構(gòu)筑( (RexedRexed板層結(jié)構(gòu)板層結(jié)構(gòu)) )及功能及功能 (從灰質(zhì)后角尖開始向腹側(cè)可以分為10層:)I-層:位于后角,

5、皮膚感覺信息的接受區(qū);層:也接受一級(jí)傳入纖維;其軸突組成脊丘束;層:與起源于骨骼肌本體感覺信息有關(guān);層:于前后角間,含中間外側(cè)柱(交感神經(jīng)的脊髓中樞);層:在前角基部;層:包括前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞層,支配骨骼肌的運(yùn)動(dòng);層:在中央管的周圍,其背側(cè)部分與內(nèi)臟感覺有關(guān);第10頁/共93頁( (二二) )脊髓白質(zhì)脊髓白質(zhì):( :(由神經(jīng)纖維構(gòu)成由神經(jīng)纖維構(gòu)成) ) ( (由前索由前索, ,后索后索, ,側(cè)索組成側(cè)索組成) ) 它們中起止相同它們中起止相同, ,功能相同的神經(jīng)纖維構(gòu)成一條功能相同的神經(jīng)纖維構(gòu)成一條傳傳導(dǎo)束導(dǎo)束( (通路通路), ),包括包括上行上行( (脊脊- -腦感覺信息腦感覺信息) )傳導(dǎo)通

6、路和傳導(dǎo)通路和下下行行( (腦腦- -脊運(yùn)動(dòng)信息脊運(yùn)動(dòng)信息) )傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)通路, ,它們位于它們位于灰質(zhì)灰質(zhì)的周邊的周邊; ; 緊貼灰質(zhì)邊緣的是短距離的傳導(dǎo)纖維緊貼灰質(zhì)邊緣的是短距離的傳導(dǎo)纖維( (起止于脊起止于脊髓上下節(jié)段髓上下節(jié)段, ,起聯(lián)系上下節(jié)段的作用起聯(lián)系上下節(jié)段的作用) )是是固有束固有束; ; 第11頁/共93頁第12頁/共93頁上行纖維有: :薄束, ,楔束傳導(dǎo)本體感覺, ,精細(xì)觸覺; ;脊髓小腦前束, ,脊髓小腦后束傳導(dǎo)非意識(shí)性本體感覺; ;脊髓丘腦束傳導(dǎo)痛覺, ,冷覺, ,熱覺, ,粗觸覺; ; 下行纖維有: :皮質(zhì)脊髓前束, ,皮質(zhì)脊髓側(cè)束傳導(dǎo)隨意運(yùn)動(dòng)信息; ;紅核脊髓

7、束傳遞信息激活對(duì)側(cè)屈肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元; ;前庭脊髓束興奮伸肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元, ,抑制屈肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)第13頁/共93頁第14頁/共93頁二、腦: : 由大腦, ,間腦, ,小腦, ,腦干組成; ; 腦干自上而下為中腦, ,腦橋, ,延髓組成; ;人腦大約14001400克; ;主要由3 3部分( (組織結(jié)構(gòu)) )組成: : 由神經(jīng)元胞體為主形成的大腦, ,小腦表面的皮質(zhì)( (灰質(zhì)) ); ;由神經(jīng)元深入腦實(shí)質(zhì)聚集成的團(tuán)塊結(jié)構(gòu)( (腦神經(jīng)核團(tuán)););腦內(nèi)神經(jīng)元發(fā)出的突起及脊髓神經(jīng)元, ,脊神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元突起形成的纖維束( (白質(zhì), ,也稱傳導(dǎo)束, ,傳導(dǎo)通路) )第15頁/共93頁腦外側(cè)觀腦正中矢狀切面內(nèi)側(cè)觀

8、腦底部觀第16頁/共93頁腦干右外側(cè)觀腦干頂部觀第17頁/共93頁( (一) )腦干的神經(jīng)核團(tuán)及白質(zhì)纖維束 1 1 腦干的灰質(zhì)結(jié)構(gòu)主要有: : 與腦神經(jīng)(-)(-)相關(guān)的神經(jīng)核; ;舌下神經(jīng)核-1212腦神經(jīng) 疑核- - 9,10,119,10,11腦神經(jīng)迷走神經(jīng)背核-1010腦神經(jīng) 下泌涎核-9 9腦神經(jīng)展神經(jīng)核-6 6腦神經(jīng) 面神經(jīng)核及上泌涎核-7 7腦神經(jīng)滑車神經(jīng)核-4 4腦神經(jīng) 動(dòng)眼神經(jīng)核-3 3腦神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)副核-3 3腦神經(jīng) 副神經(jīng)核-1111腦神經(jīng) ( (以上腦神經(jīng)核團(tuán)構(gòu)成腦神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)根) )第18頁/共93頁孤 束 核-7,9,107,9,10腦神經(jīng) 三叉神經(jīng)脊束核-5,9,1

9、05,9,10腦神經(jīng)前庭神經(jīng)核-8 8腦神經(jīng) 蝸神經(jīng)核-8 8腦神經(jīng)三叉神經(jīng)腦橋核-5 5腦神經(jīng) 三叉神經(jīng)尾核-5 5腦神經(jīng) ( (以上腦神經(jīng)核團(tuán)構(gòu)成腦神經(jīng)的感覺根) ) 薄束核 楔束核 下橄欖核 上丘 下丘 紅核 黑質(zhì) （以上為腦內(nèi)信息傳導(dǎo)中繼有關(guān)的中繼核） 第19頁/共93頁腦干神經(jīng)核團(tuán)及其支配第20頁/共93頁腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)模式圖,示腦神經(jīng)核在腦干內(nèi)的位置(正中矢狀切)第21頁/共93頁2 2 腦干的白質(zhì)纖維束: : ( (上行傳導(dǎo)束) ) ( (下行傳導(dǎo)束) ) 內(nèi)側(cè)丘系- - 錐體束- 脊髓丘腦束- - 頂蓋脊髓束- 三叉丘系 - - 前庭脊髓束-第22頁/共93頁3 3 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

10、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu): : 為腦干內(nèi)灰質(zhì)與纖維之間的區(qū)域?yàn)槟X干內(nèi)灰質(zhì)與纖維之間的區(qū)域, ,纖維縱橫纖維縱橫交織交織, ,并分布大量的神經(jīng)元胞體并分布大量的神經(jīng)元胞體故得名故得名; ;其內(nèi)有上其內(nèi)有上行激活系統(tǒng)行激活系統(tǒng), ,生命中樞生命中樞; ; 它參與軀體的運(yùn)動(dòng)與感覺它參與軀體的運(yùn)動(dòng)與感覺, ,內(nèi)臟活動(dòng)調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)調(diào)節(jié), ,控控制腦的覺醒與睡眠制腦的覺醒與睡眠, ,機(jī)體的節(jié)律性活動(dòng)和神經(jīng)內(nèi)機(jī)體的節(jié)律性活動(dòng)和神經(jīng)內(nèi)分泌分泌; ;第23頁/共93頁( (二) )間腦的神經(jīng)核及白質(zhì)纖維聯(lián)系 由丘腦, ,上丘腦, ,后丘腦, ,下丘腦, ,底丘腦5 5部分組成 1 1 丘腦: :有3 3類神經(jīng)核即 中縫核,

11、 ,板內(nèi)核-非特異投射核群; ; 背內(nèi)側(cè)核, ,前核, ,背外側(cè)核, ,后外側(cè)核, ,丘腦枕-聯(lián)絡(luò)性核群; ;第24頁/共93頁腹前核, ,腹外側(cè)核, ,腹后核-特異性投射核團(tuán); ;其中, ,腹后內(nèi)側(cè)核接受三叉丘系及味覺的纖維; ;腹后外側(cè)核脊髓丘系與內(nèi)側(cè)丘系的纖維, ,它們發(fā)出纖維投射到皮質(zhì)的感覺中樞; ;2 2 后丘腦: : 內(nèi)側(cè)膝狀體-聽覺傳導(dǎo)的最后中繼站; ; 外側(cè)膝狀體-視覺傳導(dǎo)的最后中繼站; ;第25頁/共93頁3 3 下丘腦下丘腦: : 自前向后分為視前區(qū)自前向后分為視前區(qū), ,視上區(qū)視上區(qū), ,結(jié)節(jié)區(qū)結(jié)節(jié)區(qū), ,乳頭體區(qū)乳頭體區(qū); ;視上核視上核-分泌加壓素分泌加壓素( (抗利

12、尿激素抗利尿激素); );室旁核室旁核-催產(chǎn)素催產(chǎn)素; ; 下丘腦的神經(jīng)纖維聯(lián)系廣泛下丘腦的神經(jīng)纖維聯(lián)系廣泛, ,在腦的邊緣系在腦的邊緣系統(tǒng)統(tǒng), ,腦干腦干, ,脊髓都有纖維到達(dá)下丘腦脊髓都有纖維到達(dá)下丘腦, ,下丘腦也發(fā)下丘腦也發(fā)出纖維返回端腦出纖維返回端腦, ,腦干和脊髓腦干和脊髓; ; 視上核與室旁核發(fā)出的視上核與室旁核發(fā)出的視上垂體束視上垂體束與與結(jié)節(jié)垂結(jié)節(jié)垂體束體束到達(dá)神經(jīng)垂體到達(dá)神經(jīng)垂體; ;第26頁/共93頁( (三) )小腦: : 位于顱后窩, ,外觀表面為小腦灰質(zhì)( (皮質(zhì)) )將小腦分為許多小葉, ,深部為髓質(zhì); ;它是與運(yùn)動(dòng)執(zhí)行有關(guān)的結(jié)構(gòu), ,參與運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)與控制, ,但

13、不參與運(yùn)動(dòng)的啟動(dòng); ;一旦小腦受到損害, ,機(jī)體的協(xié)調(diào)活動(dòng)就會(huì)發(fā)生障礙; ;第27頁/共93頁 小腦接受信息的來源極為廣泛, ,其傳入信息來自皮膚, ,關(guān)節(jié), ,肌肉, ,前庭器官和眼, ,這些信息多與運(yùn)動(dòng)有關(guān); ;小腦也接受來自中樞神經(jīng)系統(tǒng)其他部分特別是大腦皮質(zhì)的信息, ,而這些大腦皮質(zhì)區(qū)恰恰是處理運(yùn)動(dòng)信息或涉及運(yùn)動(dòng)規(guī)劃和發(fā)動(dòng)運(yùn)動(dòng)的部位; ;第28頁/共93頁 絨球小結(jié)葉絨球小結(jié)葉( (前庭小腦前庭小腦)-)-古小腦古小腦, ,主要接受來自前庭器官和前庭核的傳入主要接受來自前庭器官和前庭核的傳入; ; 小腦前葉小腦前葉( (脊髓小腦脊髓小腦)-)-舊小腦舊小腦, ,主要接受來自脊髓的傳入主要

14、接受來自脊髓的傳入; ; 小腦后葉小腦后葉( (大腦小腦大腦小腦)-)-新小腦新小腦, ,主要接受來自大腦皮質(zhì)的投射主要接受來自大腦皮質(zhì)的投射; ;第29頁/共93頁 小腦底部觀小腦頂部觀第30頁/共93頁( (四) )大腦: : * *由左右大腦半球組成, ,通過橫行的神經(jīng)纖維板-胼胝體相連; ;* *它包括大腦皮質(zhì)和深部的基底節(jié), ,海馬, ,杏仁核等3 3個(gè)結(jié)構(gòu); ;大腦分4 4個(gè)葉( (額, ,頂, ,顳, ,枕葉) )和腦島; ;* *大腦表面為灰質(zhì), ,隆起為”回”,”,凹陷為”溝”;”;第31頁/共93頁* *大腦深部為大腦深部為白質(zhì)白質(zhì), ,由聯(lián)絡(luò)系由聯(lián)絡(luò)系, ,投射系投射系,

15、 ,連合系連合系3 3部部分纖維組成分纖維組成; ;以投射束最重要以投射束最重要, ,由聯(lián)系大腦皮質(zhì)由聯(lián)系大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下中樞的上行和皮質(zhì)下中樞的上行, ,下行纖維組成下行纖維組成, ,集中于內(nèi)集中于內(nèi)囊部位囊部位; ;* *白質(zhì)的深面為神經(jīng)元聚集形成的核團(tuán)白質(zhì)的深面為神經(jīng)元聚集形成的核團(tuán)-基底基底核; ;第32頁/共93頁左大腦半球外側(cè)觀正中矢狀切內(nèi)側(cè)觀第33頁/共93頁 大腦表面的大腦表面的灰質(zhì)灰質(zhì)也稱也稱皮質(zhì)皮質(zhì), ,分化成為特殊的分化成為特殊的功能區(qū)功能區(qū)-腦中樞腦中樞; ;有有軀體感覺中樞軀體感覺中樞, ,軀體運(yùn)動(dòng)軀體運(yùn)動(dòng)中樞中樞, ,聽中樞聽中樞, ,視中樞視中樞, ,平衡中樞平衡

16、中樞, ,嗅覺中樞嗅覺中樞, ,語言語言中樞中樞; ; 語言中樞語言中樞又分化為與視又分化為與視, ,聽聽, ,讀讀, ,寫有關(guān)的寫有關(guān)的視視覺性覺性, ,聽覺性聽覺性, ,運(yùn)動(dòng)性運(yùn)動(dòng)性, ,書寫書寫語言中樞語言中樞; ;第34頁/共93頁 大腦兩半球的中心區(qū)內(nèi)神經(jīng)核群構(gòu)成2 2個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)及其主要成分: : 1 1 錐體外系統(tǒng): :負(fù)責(zé)定型的運(yùn)動(dòng)模式, ,參與運(yùn)動(dòng)實(shí)施的調(diào)節(jié)-有紋狀體-與下丘腦, ,黑質(zhì)有廣泛聯(lián)系; ;第35頁/共93頁2 2 邊緣系統(tǒng)邊緣系統(tǒng): : 從發(fā)生上由從發(fā)生上由古皮質(zhì)古皮質(zhì), ,舊皮質(zhì)舊皮質(zhì)演化成的結(jié)構(gòu)演化成的結(jié)構(gòu)- -包括梨狀皮質(zhì)包括梨狀皮質(zhì), ,內(nèi)嗅區(qū)內(nèi)嗅區(qū), ,

17、隔區(qū)隔區(qū), ,眶回眶回, ,扣帶回扣帶回, ,胼胝胼胝體下回體下回, ,海馬回海馬回, ,海馬海馬, ,杏仁核杏仁核, ,視視 前區(qū)前區(qū), ,下丘腦乳頭下丘腦乳頭體體-部分大腦核團(tuán)部分大腦核團(tuán)及及部分皮質(zhì)區(qū)部分皮質(zhì)區(qū)構(gòu)成圍繞間腦構(gòu)成圍繞間腦的環(huán)周結(jié)構(gòu)的環(huán)周結(jié)構(gòu)-與情緒與情緒, ,記憶等有關(guān)記憶等有關(guān); ;第36頁/共93頁第二節(jié)第二節(jié) 外周神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)外周神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)第37頁/共93頁 外周神經(jīng)系統(tǒng)外周神經(jīng)系統(tǒng)也稱為也稱為周圍神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng), ,指腦和指腦和脊髓以外的神經(jīng)結(jié)構(gòu)脊髓以外的神經(jīng)結(jié)構(gòu); ;由由神經(jīng)節(jié)神經(jīng)節(jié)和和神經(jīng)神經(jīng)組成組成; ; 1 1 脊脊, ,腦神經(jīng)腦神經(jīng)-與脊髓與脊

18、髓, ,腦相連腦相連-分布與軀體分布與軀體的骨骼肌的骨骼肌, ,皮膚等皮膚等-軀體的軀體的感覺與運(yùn)動(dòng)感覺與運(yùn)動(dòng)-軀體軀體神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng); ; 2 2 內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)-也與腦也與腦, ,脊髓相連脊髓相連, ,分布與分布與內(nèi)臟內(nèi)臟器官器官的心肌的心肌, ,平滑肌平滑肌, ,腺體等腺體等-內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng); ;第38頁/共93頁第39頁/共93頁軀體神經(jīng)在機(jī)體的分布第40頁/共93頁脊髓與外周內(nèi)臟器官的聯(lián)系第41頁/共93頁全身軀體神經(jīng)的主要神經(jīng)(后)皮膚神經(jīng)分布的節(jié)段性第42頁/共93頁一一軀體神經(jīng)系統(tǒng)軀體神經(jīng)系統(tǒng): : ( (對(duì)稱性分布于頭對(duì)稱性分布于頭, ,頸頸, ,軀干軀干, ,

19、四肢四肢) )腦神經(jīng)腦神經(jīng)1212對(duì)對(duì): : 嗅神經(jīng)，視神經(jīng)，動(dòng)眼神經(jīng)，嗅神經(jīng)，視神經(jīng)，動(dòng)眼神經(jīng)， 滑車神經(jīng)，滑車神經(jīng)， 三叉神經(jīng)，外展神經(jīng)，面神經(jīng)，三叉神經(jīng)，外展神經(jīng)，面神經(jīng)， 位聽神經(jīng)，舌咽神經(jīng)，迷走神經(jīng)，副神經(jīng)，位聽神經(jīng)，舌咽神經(jīng)，迷走神經(jīng)，副神經(jīng)， 舌下神經(jīng)舌下神經(jīng)；脊神經(jīng)脊神經(jīng)3131對(duì)對(duì): : 頸神經(jīng)頸神經(jīng)C C1-81-8對(duì)，胸神經(jīng)對(duì)，胸神經(jīng)T T1-121-12對(duì)，對(duì)， 腰神經(jīng)腰神經(jīng)L L1-51-5對(duì)，骶神經(jīng)對(duì)，骶神經(jīng)S S1-51-5對(duì)，尾神經(jīng)對(duì)，尾神經(jīng)1 1對(duì)對(duì)；第43頁/共93頁脊神經(jīng)的纖維成分脊神經(jīng)的纖維成分: :軀體軀體感覺與運(yùn)動(dòng)感覺與運(yùn)動(dòng); ;內(nèi)臟內(nèi)臟感覺感覺與運(yùn)

20、動(dòng)與運(yùn)動(dòng); ;腦神經(jīng)的纖維成分腦神經(jīng)的纖維成分: :軀體軀體感覺與運(yùn)動(dòng)感覺與運(yùn)動(dòng); ;內(nèi)臟內(nèi)臟感覺感覺與運(yùn)動(dòng)與運(yùn)動(dòng); ; 特殊內(nèi)臟特殊內(nèi)臟感覺感覺( (味覺與嗅覺味覺與嗅覺) )與運(yùn)動(dòng)與運(yùn)動(dòng)( (鰓鰓弓演化的骨骼肌弓演化的骨骼肌 如表情肌如表情肌, ,咀嚼肌咽喉肌等咀嚼肌咽喉肌等); );特殊軀體特殊軀體感覺感覺( (視視, ,位聽位聽) )；第44頁/共93頁二二 自主神經(jīng)系統(tǒng)自主神經(jīng)系統(tǒng): : 為內(nèi)臟神經(jīng)的為內(nèi)臟神經(jīng)的感覺感覺和和運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)部分神經(jīng)部分, ,主要主要分布于內(nèi)臟分布于內(nèi)臟, ,心血管心血管, ,腺體腺體; ;內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)因較的活動(dòng)因較不受隨意控制不

21、受隨意控制而得名而得名; ; 第45頁/共93頁第46頁/共93頁 內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)除受中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)除受中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制之外的控制之外, ,內(nèi)臟的感覺輸入通過軀體神經(jīng)系內(nèi)臟的感覺輸入通過軀體神經(jīng)系統(tǒng)上傳而調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能統(tǒng)上傳而調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能; ; 內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)根據(jù)形態(tài)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)根據(jù)形態(tài), ,功能功能, ,藥理特點(diǎn)藥理特點(diǎn)分為分為交感神經(jīng)交感神經(jīng), ,副交感神經(jīng)副交感神經(jīng)和和后交感神經(jīng)后交感神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng); ;第47頁/共93頁第48頁/共93頁 三三 腸神經(jīng)系統(tǒng)腸神經(jīng)系統(tǒng): : 在脫離中樞的支配下在脫離中樞的支配下, ,仍能獨(dú)立管理支配胃仍能獨(dú)立管理支配胃

22、腸道的活動(dòng)腸道的活動(dòng), ,故名腸腦故名腸腦; ;廣泛分布于胃腸道廣泛分布于胃腸道, ,膽膽, ,膽管系統(tǒng)膽管系統(tǒng), ,胰腺等部位胰腺等部位, ,在胃腸道形成在胃腸道形成漿膜下神漿膜下神經(jīng)叢經(jīng)叢, ,腸肌間神經(jīng)叢腸肌間神經(jīng)叢, ,黏膜下神經(jīng)叢黏膜下神經(jīng)叢; ;1 調(diào)節(jié)胃腸平滑肌運(yùn)動(dòng); 2 對(duì)胃腸上皮物質(zhì)運(yùn)行進(jìn)行調(diào)節(jié); 3 對(duì)胃腸血流量進(jìn)行調(diào)節(jié);第49頁/共93頁附附: : 血腦屏障血腦屏障 早在18851885年, ,EhrichEhrich將色素注入靜脈后, ,發(fā)現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)沒有染色; ;而其他的器官組織均被染上顏色; ; 1913 1913年, ,GoldmanGoldman將臺(tái)盼藍(lán)注入靜脈,

23、,結(jié)果一致; ;反之, ,將臺(tái)盼藍(lán)注入腦室, ,則腦組織被染色, ,其他臟器組織沒有染色, ,這說明在血液和神經(jīng)組織之間存在一道屏障-血腦屏障; ;第50頁/共93頁上矢狀竇及蛛網(wǎng)膜顆粒腦脊膜和血腦屏障第51頁/共93頁 血腦屏障血腦屏障對(duì)保持腦內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定有重要的對(duì)保持腦內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定有重要的意義意義; ;其機(jī)能異常則會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)環(huán)境的紊亂其機(jī)能異常則會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)環(huán)境的紊亂而引起各種各樣的疾病發(fā)生而引起各種各樣的疾病發(fā)生; ; 人體內(nèi)除血腦屏障之外人體內(nèi)除血腦屏障之外, ,還有還有血血- -睪屏障睪屏障和和胎盤屏障胎盤屏障, ,對(duì)人類的生存有極其重大的意義對(duì)人類的生存有極其重大的意義; ;第52頁

24、/共93頁第三節(jié)第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的進(jìn)化與功能概述神經(jīng)系統(tǒng)的進(jìn)化與功能概述第53頁/共93頁一一. . 神經(jīng)系統(tǒng)是進(jìn)化的產(chǎn)物神經(jīng)系統(tǒng)是進(jìn)化的產(chǎn)物 1 1. .單細(xì)胞動(dòng)物單細(xì)胞動(dòng)物( (如草履蟲如草履蟲) )的細(xì)胞雖然對(duì)刺激產(chǎn)生的細(xì)胞雖然對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)反應(yīng), ,但它但它不是專門的神經(jīng)細(xì)胞不是專門的神經(jīng)細(xì)胞; ;第54頁/共93頁2. 2.海綿動(dòng)物海綿動(dòng)物( (海綿海綿) )是最原始的多細(xì)胞動(dòng)物是最原始的多細(xì)胞動(dòng)物, ,但細(xì)胞分化程度低但細(xì)胞分化程度低, ,也也沒有典型的神經(jīng)細(xì)胞沒有典型的神經(jīng)細(xì)胞; ;第55頁/共93頁3. 3.原始神經(jīng)元最早出現(xiàn)在原始神經(jīng)元最早出現(xiàn)在腔腸動(dòng)物腔腸動(dòng)物( (如水螅如

25、水螅) ), ,突起相互交叉連接呈網(wǎng)狀突起相互交叉連接呈網(wǎng)狀; ;構(gòu)成了構(gòu)成了彌散神經(jīng)系彌散神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng); ;其神經(jīng)系統(tǒng)的功能只是把刺激轉(zhuǎn)化為興奮其神經(jīng)系統(tǒng)的功能只是把刺激轉(zhuǎn)化為興奮傳給肌肉傳給肌肉, ,而且興奮的傳導(dǎo)是而且興奮的傳導(dǎo)是”衰減式衰減式”的的, ,雙向性雙向性的的; ;第56頁/共93頁 4 4 集中神經(jīng)系統(tǒng)集中神經(jīng)系統(tǒng): : 神經(jīng)元的數(shù)目增加神經(jīng)元的數(shù)目增加, ,胞體集合形成神經(jīng)胞體集合形成神經(jīng)節(jié)節(jié), ,突起集合形成神經(jīng)干突起集合形成神經(jīng)干; ; 并且以并且以”全或無全或無” ” 的方式傳導(dǎo)興奮的方式傳導(dǎo)興奮; ;第57頁/共93頁(1) (1) 節(jié)狀神經(jīng)系統(tǒng)節(jié)狀神經(jīng)系統(tǒng)-神經(jīng)元

26、只集合為若干神神經(jīng)元只集合為若干神經(jīng)節(jié)經(jīng)節(jié)節(jié)肢動(dòng)物節(jié)肢動(dòng)物;( ;(如如蝦蝦) )的節(jié)狀神經(jīng)系統(tǒng)的節(jié)狀神經(jīng)系統(tǒng); ; 另外還出另外還出現(xiàn)了神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞現(xiàn)了神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞, ,對(duì)神經(jīng)元起絕緣對(duì)神經(jīng)元起絕緣, ,支持支持, ,營養(yǎng)營養(yǎng)等作用等作用; ;第58頁/共93頁(2) (2) 梯狀神經(jīng)系統(tǒng)梯狀神經(jīng)系統(tǒng)-扁形動(dòng)物扁形動(dòng)物( (如渦蟲如渦蟲) )的神經(jīng)細(xì)胞集中形成兩條并列的神經(jīng)索的神經(jīng)細(xì)胞集中形成兩條并列的神經(jīng)索, ,通過通過橫向的神經(jīng)聯(lián)系橫向的神經(jīng)聯(lián)系. .第59頁/共93頁(3) (3) 管狀神經(jīng)系統(tǒng)-脊索動(dòng)物在個(gè)體發(fā)生中, ,由外胚葉的神經(jīng)板凹陷封閉圍成神經(jīng)管發(fā)育而成; ;第60頁/共93

27、頁文昌魚的神經(jīng)管的前端略有膨大-腦泡;第61頁/共93頁七腮鰻的神經(jīng)管前端有端腦,間腦,中腦,小腦,菱腦的分化;第62頁/共93頁 魚 類出現(xiàn)端腦,間腦,中腦,小腦,延髓,腦軸出現(xiàn)屈曲;第63頁/共93頁兩棲類兩棲類的端腦表面出現(xiàn)的端腦表面出現(xiàn)原始皮層原始皮層; ;第64頁/共93頁爬行類爬行類的端腦上形成了的端腦上形成了皮層結(jié)構(gòu)和視覺皮層結(jié)構(gòu)和視覺, ,體感覺及聽覺投射區(qū)體感覺及聽覺投射區(qū); ;第65頁/共93頁鳥 類開始有恒定的體溫,出現(xiàn)發(fā)達(dá)的大腦半球;第66頁/共93頁哺乳類有發(fā)達(dá)的大腦皮層,出現(xiàn)溝回結(jié)構(gòu);基底神經(jīng)節(jié)更加分化;第67頁/共93頁 在在管狀神經(jīng)系統(tǒng)管狀神經(jīng)系統(tǒng)的腦部進(jìn)化中的

28、腦部進(jìn)化中, ,端腦端腦, ,間腦間腦, ,中腦中腦, ,小腦小腦, ,延腦延腦雖然都有逐步集中和增雖然都有逐步集中和增大大, ,但更為重要的是在大腦兩個(gè)半球表面的但更為重要的是在大腦兩個(gè)半球表面的大大腦皮質(zhì)的出現(xiàn)和發(fā)展腦皮質(zhì)的出現(xiàn)和發(fā)展. .高等的哺乳動(dòng)物的大腦高等的哺乳動(dòng)物的大腦皮質(zhì)雖然已有相當(dāng)程度的發(fā)展皮質(zhì)雖然已有相當(dāng)程度的發(fā)展, ,但人的大腦皮但人的大腦皮質(zhì)不但質(zhì)不但面積大面積大而且而且厚厚, ,其其分化程度也很高分化程度也很高; ;第68頁/共93頁 管狀神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)管在進(jìn)化中形成管狀神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)管在進(jìn)化中形成腦腦室和脊髓中央管室和脊髓中央管, ,有腦脊液循環(huán)有腦脊液循環(huán), ,進(jìn)

29、一步地保進(jìn)一步地保證了神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定證了神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定; ; 腦脊液產(chǎn)生于幾個(gè)腦室的脈絡(luò)叢腦脊液產(chǎn)生于幾個(gè)腦室的脈絡(luò)叢, ,是血是血液與腦脊液的液與腦脊液的”接口接口”,”,最后經(jīng)正中孔和外最后經(jīng)正中孔和外側(cè)孔與蛛網(wǎng)膜下腔相通側(cè)孔與蛛網(wǎng)膜下腔相通, ,再由蛛網(wǎng)膜顆粒滲再由蛛網(wǎng)膜顆粒滲透到硬膜靜脈竇透到硬膜靜脈竇, ,由頸內(nèi)靜脈回心由頸內(nèi)靜脈回心. .第69頁/共93頁腦脊液循環(huán)示意圖第70頁/共93頁腦室及其在腦表面的投影第71頁/共93頁5 5 人腦功能的可塑性人腦功能的可塑性: : 腦和動(dòng)物腦之間除了共同的活動(dòng)規(guī)律和結(jié)腦和動(dòng)物腦之間除了共同的活動(dòng)規(guī)律和結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)外構(gòu)基礎(chǔ)外, ,是

30、否存在本質(zhì)的區(qū)別是否存在本質(zhì)的區(qū)別? ? 一般認(rèn)為一般認(rèn)為, ,高等哺乳動(dòng)物腦所實(shí)現(xiàn)的行為多高等哺乳動(dòng)物腦所實(shí)現(xiàn)的行為多數(shù)是數(shù)是定型化定型化的的; ;它們后天的習(xí)得性行為很少它們后天的習(xí)得性行為很少; ;而人腦的功能在出生后還有很長的發(fā)育成熟而人腦的功能在出生后還有很長的發(fā)育成熟階段階段; ;第72頁/共93頁 人腦的人腦的這種這種可塑性在外界環(huán)境的作用下可塑性在外界環(huán)境的作用下, ,大致在大致在15-1715-17歲歲才達(dá)到高峰才達(dá)到高峰. .這表明這表明, ,人腦在出人腦在出生后還有為動(dòng)物所不能比擬的發(fā)展?jié)撃苌筮€有為動(dòng)物所不能比擬的發(fā)展?jié)撃? ;即即存在巨大的可塑性存在巨大的可塑性; ;

31、但可塑性存在著臨界期但可塑性存在著臨界期; ; 狼孩狼孩的發(fā)現(xiàn)及后來的研究結(jié)果證實(shí)了這一的發(fā)現(xiàn)及后來的研究結(jié)果證實(shí)了這一點(diǎn)點(diǎn); ;第73頁/共93頁有一個(gè)印度狼孩的故事：有一個(gè)印度狼孩的故事： 一個(gè)印度幼兒被狼叼走一個(gè)印度幼兒被狼叼走并養(yǎng)大。當(dāng)被找到返回人類并養(yǎng)大。當(dāng)被找到返回人類社會(huì)時(shí)，已養(yǎng)成了狼的習(xí)慣。社會(huì)時(shí)，已養(yǎng)成了狼的習(xí)慣。后來盡管教育專家千方百計(jì)后來盡管教育專家千方百計(jì)地調(diào)教他，但還是因積習(xí)太地調(diào)教他，但還是因積習(xí)太深，以致狼孩終身未能學(xué)會(huì)深，以致狼孩終身未能學(xué)會(huì)一句人話和一個(gè)合乎標(biāo)準(zhǔn)的一句人話和一個(gè)合乎標(biāo)準(zhǔn)的人的動(dòng)作。人的動(dòng)作。 第74頁/共93頁 1920 1920年，在印度發(fā)現(xiàn)

32、年約年，在印度發(fā)現(xiàn)年約7 78 8歲的狼孩歲的狼孩卡卡瑪拉瑪拉，她出生不久被狼叼走并哺育。她沒有語，她出生不久被狼叼走并哺育。她沒有語言能力，不能直立行走，只能怪聲嗥叫，已經(jīng)言能力，不能直立行走，只能怪聲嗥叫，已經(jīng)不存在任何人類的智慧。專家們收養(yǎng)了狼孩并不存在任何人類的智慧。專家們收養(yǎng)了狼孩并為她提供了極好的生活、學(xué)習(xí)條件，但結(jié)果卻為她提供了極好的生活、學(xué)習(xí)條件，但結(jié)果卻很失望。直到很失望。直到6 6年后，她才會(huì)直立行走，這和訓(xùn)年后，她才會(huì)直立行走，這和訓(xùn)練其他動(dòng)物不相上下。她死去時(shí)已練其他動(dòng)物不相上下。她死去時(shí)已1717歲，但只歲，但只學(xué)會(huì)了幾十個(gè)單詞，僅僅具備學(xué)會(huì)了幾十個(gè)單詞，僅僅具備2

33、2歲孩子的智力水歲孩子的智力水平。平。第75頁/共93頁 所以，人學(xué)習(xí)的黃金時(shí)期是所以，人學(xué)習(xí)的黃金時(shí)期是3 3歲以前，最歲以前，最好從新生兒期開始教育。好從新生兒期開始教育。 嬰幼兒時(shí)期是心理嬰幼兒時(shí)期是心理發(fā)展最迅速的時(shí)期。年齡愈小，發(fā)展愈快。發(fā)展最迅速的時(shí)期。年齡愈小，發(fā)展愈快。在在3 3歲以下，特別是歲以下，特別是0 01 1歲小兒的智能發(fā)展歲小兒的智能發(fā)展日新月異。學(xué)習(xí)能力是有關(guān)鍵期的。日新月異。學(xué)習(xí)能力是有關(guān)鍵期的。第76頁/共93頁二二 神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的基本過程是反射神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的基本過程是反射 所有的神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)模式所有的神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)模式感覺器官感覺器官將體內(nèi)外的刺激

34、轉(zhuǎn)換成神經(jīng)信號(hào)將體內(nèi)外的刺激轉(zhuǎn)換成神經(jīng)信號(hào), ,傳遞給感覺傳遞給感覺神經(jīng)元神經(jīng)元, ,由由傳入神經(jīng)傳入神經(jīng)傳入傳入神經(jīng)中樞神經(jīng)中樞, ,經(jīng)過神經(jīng)中經(jīng)過神經(jīng)中樞整合后發(fā)出神經(jīng)信號(hào)樞整合后發(fā)出神經(jīng)信號(hào), ,由由傳出神經(jīng)傳出神經(jīng)( (運(yùn)動(dòng)性運(yùn)動(dòng)性) )傳傳出到出到效應(yīng)器效應(yīng)器, ,給出相應(yīng)的反應(yīng)給出相應(yīng)的反應(yīng); ;第77頁/共93頁 這種不受意識(shí)控制的神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)就是反射; ;實(shí)現(xiàn)反射活動(dòng)的神經(jīng)通路稱反射弧; ;進(jìn)行信號(hào)轉(zhuǎn)換處理的中樞部位稱神經(jīng)中樞; ;第78頁/共93頁 1 1 反射弧的基本組成反射弧的基本組成 感受器感受器- -傳入神經(jīng)傳入神經(jīng)- -神經(jīng)中樞神經(jīng)中樞- -傳出神經(jīng)傳出神經(jīng)- -效

35、應(yīng)器效應(yīng)器 反射弧最簡單的結(jié)構(gòu)是由反射弧最簡單的結(jié)構(gòu)是由2 2個(gè)神經(jīng)元組成的個(gè)神經(jīng)元組成的單突觸反射單突觸反射( (如如膝跳反射膝跳反射), ),但還有其它神經(jīng)元的但還有其它神經(jīng)元的參與參與; ; 一般一般反射神經(jīng)中樞反射神經(jīng)中樞有多個(gè)有多個(gè)( (級(jí)級(jí)) )神經(jīng)元神經(jīng)元, ,有有高位高位中樞中樞甚至甚至高級(jí)中樞高級(jí)中樞的參與的參與; ;反射弧的結(jié)構(gòu)也更加反射弧的結(jié)構(gòu)也更加復(fù)雜化復(fù)雜化; ;第79頁/共93頁2 2 反射弧為階層結(jié)構(gòu)反射弧為階層結(jié)構(gòu)(1)(1)分散原則分散原則: : 一個(gè)上位神經(jīng)元和多個(gè)下位神經(jīng)元組成突觸聯(lián)系一個(gè)上位神經(jīng)元和多個(gè)下位神經(jīng)元組成突觸聯(lián)系; ;(2)(2)聚合原則聚合

36、原則: : 多個(gè)上位神經(jīng)元和一個(gè)下位神經(jīng)元組成突觸聯(lián)系多個(gè)上位神經(jīng)元和一個(gè)下位神經(jīng)元組成突觸聯(lián)系; ; 第80頁/共93頁 單純的分散和聚合回路極少單純的分散和聚合回路極少, ,因?yàn)榉瓷浠〔皇枪铝⒌囊驗(yàn)榉瓷浠〔皇枪铝⒌? ;反射弧的相互聯(lián)系的網(wǎng)路反射弧的相互聯(lián)系的網(wǎng)路中一般既有分散中一般既有分散, ,也有聚合也有聚合, ,并且其中既有并且其中既有興奮性神經(jīng)元興奮性神經(jīng)元, ,也有也有抑制性神經(jīng)元抑制性神經(jīng)元參與參與; ;第81頁/共93頁前饋抑制（交互抑制）前饋抑制（交互抑制）: : 上位神經(jīng)元對(duì)下位神經(jīng)元的抑制（突觸上位神經(jīng)元對(duì)下位神經(jīng)元的抑制（突觸后抑制）后抑制）, ,可以增強(qiáng)本身的反射可

37、以增強(qiáng)本身的反射, ,抑制其抑制其拮抗拮抗活動(dòng)活動(dòng); ;反饋抑制（回返抑制）反饋抑制（回返抑制）: : 逆向傳遞的抑制（突觸前抑制）逆向傳遞的抑制（突觸前抑制）, ,可以限可以限制神經(jīng)元本身的發(fā)放幾率制神經(jīng)元本身的發(fā)放幾率; ;第82頁/共93頁回返抑制(反饋抑制）模式圖交互抑制（前饋抑制）模式圖第83頁/共93頁 各反射弧的感覺系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)的各反射弧的感覺系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)的共同特征共同特征: : 1 1 通過一些中繼神經(jīng)核團(tuán)逐次聯(lián)系通過一些中繼神經(jīng)核團(tuán)逐次聯(lián)系; ; 2 2 每個(gè)系統(tǒng)在解剖上和特定功能上獨(dú)立性每個(gè)系統(tǒng)在解剖上和特定功能上獨(dú)立性; ; 3 3 感覺和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的投射雖然不是均勻的感覺和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的投射雖然不是均勻的, ,但但 是固定的是固定的; ;第84頁/共93頁 3 3 本能本能 在脊髓和腦中的反射中樞的結(jié)構(gòu)是由遺傳在脊髓和腦中的反射中樞的結(jié)構(gòu)是由遺傳基因表達(dá)形成的基因表達(dá)形成的; ;無論動(dòng)物和人都有一些由遺無論動(dòng)物和人都有一些由遺傳獲得的行為傳獲得的行為: : 小鴨出殼便會(huì)小鴨出殼便會(huì)游泳游泳; ; 人出生便會(huì)人出生便會(huì)吸奶吸奶; ; 候鳥定期候鳥定期遷徙遷徙; ; 魚類魚類回游回游等等; ; 通常把遺傳獲得的行為稱通常把遺傳獲得的行為稱本能行為本能行為第