運動對HR作用途徑的研究進展

1、    運動對hr作用途徑的研究進展    畢雙洲+王猛：g804.7 文獻標(biāo)識：a ：1009-9328（2017）02-021-01摘 要 綜述了運動對hr作用途徑，運動對hr有有著良好的預(yù)防和治療效果，主要通過調(diào)節(jié)情緒、抗炎、調(diào)節(jié)心血管調(diào)節(jié)因子的方式影響人體血壓?？蔀閔r的預(yù)防和治療提供理論參考。關(guān)鍵詞 hr 運動 預(yù)防一、hr概述（一）hr的概念與危害現(xiàn)在醫(yī)學(xué)認(rèn)為，高血壓（hr）是指在人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下動脈收縮壓 140mm hg（18.7kpa）和（或）舒張壓 90mm hg（12.0kpa），并且常伴有糖代謝和脂代謝的紊亂，以及心腎等器官的功能

2、性或者器質(zhì)性病變 。人體血壓的異常升高，血管外周阻力的增大嚴(yán)重影響著人體器官的供血，以心臟、腎臟所受影響最深。腎臟小動脈阻力增加使得腎臟的供血減少，引起腎素、血管緊張素的生成與分泌超出正常水平，小動脈的進一步收縮，久而久之腎臟代償性疾病便會發(fā)作。hr及其所引發(fā)的并發(fā)癥已成為人類的頭號殺手 。目前對hr的治療主要有藥物治療、基因治療、心理療法、運動療法等手段 。運動干預(yù)因其良好的效果和簡易的操作為越來越多的人所熟知，并被醫(yī)學(xué)界重視。二、運動對hr患者的作用途徑（一）調(diào)節(jié)情緒hr與情緒障礙有著密切的關(guān)系，情緒障礙可能導(dǎo)致hr的發(fā)生或者h(yuǎn)r患者病情的加重，同時hr也可能加重精神障礙病情。hr的發(fā)生是

3、生理和心理因素共同作用的結(jié)果。不良的情緒可能會導(dǎo)致hr等疾病的誘發(fā)或病情的加重。趙博雅通過對收集分析540名原發(fā)性hr患者的臨床資料發(fā)現(xiàn)有120名患者均同時患者有不同程度的的緊張、焦慮、抑郁、睡眠障礙等不良情緒反應(yīng)。韓俏英等通過對50名中老年hr患者進行8周的太極拳練習(xí)發(fā)現(xiàn)患者情緒抑制、焦慮等情況大為改善，患者h(yuǎn)r狀況、體脂成分心肺功能均有不同程度的改善。（二）調(diào)節(jié)心血管調(diào)節(jié)因子血管調(diào)節(jié)因子是指由機體內(nèi)各器官表達(dá)并分泌的所有用于縮血管和疏血管的各種調(diào)節(jié)因子，主要包括內(nèi)皮素-1、血管緊張素ii、一氧化氮（no）等。hr的產(chǎn)生與血管調(diào)節(jié)因子的分泌量相關(guān)性較強，對hr的治療有很好的啟示作用。、運動可

4、以影響體內(nèi)血管調(diào)節(jié)因子的水平，并以此改善hr狀況。血管生長因子（如vegfr2、e nos）濃度的提升將有利于改善hr癥狀。規(guī)律的有氧運動可以促進骨骼肌血管生長因子的轉(zhuǎn)錄與表達(dá)，顯著降低血壓。范曉梅等通過動物模型的方法對超負(fù)荷hr大鼠進行5周游泳運動，結(jié)果發(fā)現(xiàn)大鼠血漿心鈉素水平升高，這對血壓升高有一定的代償作用。（三）抗炎炎癥幾乎與所有心血管疾病的發(fā)生與發(fā)展有關(guān)，hr的發(fā)生與炎癥相互影響。炎癥能夠抑制內(nèi)皮依賴的血管舒張，而hr與內(nèi)皮功能障礙直接相關(guān)。hr則能通過增加血管緊張素ii、內(nèi)皮素-1、粘附因子、生長因子、趨化因子等表達(dá)而激活前炎癥狀態(tài)，而這種前炎癥反應(yīng)也能促進hr發(fā)展。一系列研究表明，hr與 c 反應(yīng)蛋白、白介素-6、腫瘤壞死因子-等炎癥標(biāo)志物密切相關(guān)。血管抗炎物質(zhì)的介質(zhì)（如細(xì)胞因子，氧化應(yīng)激，細(xì)胞粘附分子，和模式識別受體）被認(rèn)為與運動相關(guān)，規(guī)律運動可以改善抗炎介質(zhì)更多的參與到器官的活動中，進而改善hr病情。三、結(jié)論運動對hr的控制、治療效果已被認(rèn)可并成為一種共識。但運動對hr影響的具體機制仍不