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文檔簡介

1、1. 腫瘤(neoplasm,tumor) :在致瘤因素作用下,局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去了對(duì)其生長的正常調(diào)控, 導(dǎo)致異常增生而形成的新生物多數(shù)腫瘤表現(xiàn)為腫塊。2. 外生性生長: 良惡性腫瘤都可 。發(fā)生在體表、體腔或管道器官的外表。只向外表生長良性。向外表生長,同時(shí)向內(nèi)生長惡性。3. 浸潤性生長:為 大多數(shù)惡性瘤 的生長方式。瘤細(xì)胞侵入周圍組織間隙,淋巴管或血管內(nèi)。無包膜、界不清、固定,難切凈,易復(fù)發(fā)。4. 癌性潰瘍:外生性惡性腫瘤, 由于生長迅速, 腫瘤中央血液供給相對(duì)不足,腫瘤細(xì)胞易發(fā)生壞死, 壞死組織脫落后形成底部高低不平、 邊緣隆起的潰瘍 ,稱為癌性潰瘍。5. 異型性 (atypi

2、a):腫瘤在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其起源的正常組織有不同程度的差異。6. 間變性腫瘤:腫瘤具有明顯的 多形性 往往不能確定其組織來源, 幾乎都是高度惡性腫瘤。7. 腫瘤的實(shí)質(zhì) parenchyma :指腫瘤細(xì)胞 ,決定 著該腫瘤的命名、性質(zhì)、形態(tài)結(jié)構(gòu)和生長方式等。8. 腫瘤的間質(zhì) mesenchyma ,stroma :指結(jié)締組織、血管、免疫細(xì)胞。結(jié)締組織、血管 :支持和營養(yǎng)腫瘤實(shí)質(zhì),加速腫瘤生長。免疫細(xì)胞 :淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞,代表機(jī)體抗腫瘤反應(yīng)。 肌成纖維細(xì)胞 :收縮、產(chǎn)生膠原和限制腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散。9. 腫瘤的生長分?jǐn)?shù)growth fraction :腫瘤細(xì)胞群體中處于復(fù)制階段(s十 g

3、2期) 的細(xì)胞比例。10. 腫瘤細(xì)胞的倍增時(shí)間:腫瘤細(xì)胞分裂繁殖為兩個(gè)子代細(xì)胞所需的時(shí)間。11. 腫瘤的轉(zhuǎn)移 (metastasis):瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔,被帶到他處而繼續(xù)生長, 形成與原發(fā)瘤同類型的腫瘤。通過轉(zhuǎn)移形成的腫瘤稱為轉(zhuǎn)移性腫瘤或繼發(fā)瘤,原發(fā)部位的腫瘤稱為原發(fā)腫瘤。12. 種植性轉(zhuǎn)移:體腔內(nèi)器官的腫瘤蔓延至器管外表 ,瘤細(xì)胞脫落種植 ( 也可人為種植 )在體腔內(nèi)各器官外表,繼續(xù)生長形成多數(shù)轉(zhuǎn)移瘤。13. 克魯根勃格瘤 (krukenberg 瘤) :胃、腸道的 粘液性腺癌 種植性轉(zhuǎn)移 至卵巢。14. 醫(yī)源性轉(zhuǎn)移 : 由于手術(shù)操作等原因?qū)е履[瘤細(xì)胞脫落形成的種植性轉(zhuǎn)

4、移。15. 腫瘤的演進(jìn) (progression):惡性腫瘤在生長過程中變得越來越富有侵襲性的現(xiàn)象 , 可表現(xiàn)為 生長速度加快、浸潤周圍組織和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。16. 腫瘤的異質(zhì)化 (heterogeneity):腫瘤生長過程中,由于附加基因突變形成不同的 亞克隆 ,這些亞克隆在侵襲能力、生長速度,對(duì)激素、抗癌藥物的敏感性等方面表現(xiàn)出明顯的差異。17. 惡病質(zhì)(cachexia) :惡性腫瘤晚期,患者出現(xiàn)極度消瘦,嚴(yán)重貧血,無力和進(jìn)行性全身衰竭狀態(tài)。18. 異位內(nèi)分泌腫瘤:能產(chǎn)生激素或激素樣物質(zhì)的一些非內(nèi)分泌腺腫瘤。19. 異位內(nèi)分泌綜合癥:一些非內(nèi)分泌腺腫瘤如,肺癌、胃癌、纖維肉瘤、平滑肌肉瘤等能

5、產(chǎn)生激素或激素樣物質(zhì) ,如 acth 、pth 、adh 、hcg 、gh 、tsh等?;颊叱3霈F(xiàn)內(nèi)分泌紊亂癥狀。20. 副腫瘤綜合征 (paraneoplastic syndrome):由于腫瘤的產(chǎn)物如 異位激素或異常免疫反應(yīng) 如交叉免疫 或其他原因引起的內(nèi)分泌、神經(jīng)、消化、造血、骨關(guān)節(jié)、皮膚及腎等系統(tǒng)發(fā)生病變,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),稱為副腫瘤綜合征。但這些表現(xiàn)不是由原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移灶直接引起的,而是通過上述途徑間接引起,故稱為副腫瘤綜合征。21. 癌(carcinoma) :來源于 上皮組織 的惡性腫瘤。22. 肉瘤sarcoma :來源于 間葉組織 的惡性腫瘤。23. 癌肉瘤carcinos

6、arcoma : 一個(gè)腫瘤中含有癌和肉瘤兩種成分稱癌肉瘤。24. 假包膜:肉瘤作浸潤性生長時(shí),致周圍纖維組織增生似包膜,其中有浸潤的腫瘤細(xì)胞。25. 癌癥(cancer) :所有惡性腫瘤的統(tǒng)稱。26. 角化珠 (癌珠 ) keratin pearl :在分化好的鱗狀細(xì)胞癌的癌巢中央 可出現(xiàn)層狀的角化物 ,稱為角化珠。27. 實(shí)性癌 solid carcinoma: 又稱單純癌 。是由腺上皮發(fā)生的 低分化 腺癌,惡性程度高。 多發(fā)生于 乳腺,少數(shù)也可發(fā)生于 胃、甲狀腺 。鏡下見癌細(xì)胞形成實(shí)體的巢狀團(tuán)塊或條索狀,異型性高,核分裂多見。28. 硬癌scirrhous carcinoma :實(shí)性癌癌巢

7、小而少,間質(zhì)結(jié)締組織較多,質(zhì)地硬,稱為硬癌。29. 髓樣癌 medullary carcinoma :有的實(shí)性癌癌巢大而多,間質(zhì)結(jié)締組織相對(duì)較少,質(zhì)軟如 腦髓,稱為軟癌或髓樣癌。30. 印戒細(xì)胞癌 signet-ring cell carcinoma :粘液腺癌中,粘液聚積在癌細(xì)胞內(nèi),將核擠向一側(cè),使該細(xì)胞呈印戒狀,稱之。31. 粘液癌 mucoid carcinoma :分泌大量粘液的腺癌又稱膠樣癌。32. 癌前病變 (precancerous lesion) :某些在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有明顯癌變可能,如不及時(shí)治愈則可轉(zhuǎn)變?yōu)榘┑募膊『筒∽儭?3. 非典型增生 (atypical hyperplasi

8、a):細(xì)胞增生并出現(xiàn)異型性,但還不足以診斷為癌,這一術(shù)語主要應(yīng)用于上皮,包括被覆蓋上皮和腺上皮 。34. 原位癌 (carcinoma in situ) :癌變?cè)谡衬ど掀觾?nèi)或皮膚表皮層內(nèi),達(dá)全層,未穿過基底膜,屬早期癌 。35. 粘膜白斑:為癌前病變的一種。常發(fā)生在口腔、外陰 等處,鏡下 鱗狀上過度增生、過度角化,出現(xiàn)異型性,大體觀察呈白色斑塊。長期不愈可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?6. 糜爛愈復(fù):慢性宮頸炎時(shí),子宮頸陰道部的鱗狀上皮壞死脫落被宮頸管內(nèi)膜的柱狀上皮所取代, 由于柱狀上皮薄, 使該處呈現(xiàn)粉紅色或鮮紅色,稱為子宮頸糜爛。而后由于鄰近鱗狀上皮儲(chǔ)備細(xì)胞增生,代替了柱狀皮,稱糜爛愈復(fù) 。37. 上皮

9、內(nèi)瘤變 intraepithelial neoplasia :將輕度、中度和重度非典型增生分別稱為上皮內(nèi)瘤變的i 、 ii 和 iii級(jí), 原位癌列入上皮內(nèi)瘤變iii級(jí)內(nèi)。38. 小葉原位癌 : 癌組織限于乳腺小葉中的腺泡或終末導(dǎo)管,未突破基底膜,屬原位癌。39. 交界性腫瘤 (borderline tumor) :有些腫瘤的組織形態(tài)介乎二者之間,稱為交界性腫瘤。40.codman三角:骨肉瘤時(shí),腫瘤常位于長骨干骺端,呈梭形膨大,切面灰白色,魚肉狀,常見出血壞死,侵犯破壞骨皮質(zhì)。其外表的骨外膜常被掀起,骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起 ,內(nèi)有由骨外膜產(chǎn)生的新生骨。在x線上稱為 codma

10、n 三角。41. 日光放射線:由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮質(zhì)之間可形成與骨外表垂直的放射狀反應(yīng)性新生骨小梁。在x線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影,稱之。42. 囊狀水瘤:淋巴管瘤由增生的淋巴管構(gòu)成,內(nèi)含淋巴液。淋巴管可呈囊性擴(kuò)大并互相融合,內(nèi)含大量淋巴液,稱為囊狀水瘤(cystic hydroma),多見于小兒頸部。43. 葡萄狀肉瘤:發(fā)生于有腔器官如子宮頸、陰道、膀胱 的胚胎性橫紋肌肉瘤,肉眼觀察呈葡萄狀,稱為葡萄狀胚胎性橫紋肌肉瘤。44. 癌基因 (oncogene) :細(xì)胞癌基因在正常細(xì)胞中以非激活的形式存在,稱為原癌基因,其在受到致癌因子的作用后, 其結(jié)構(gòu)發(fā)生變化而被激活為癌基因。45. 抑

11、癌基因 (tumor suppressor gene):是正常情況下存在于細(xì)胞內(nèi)具有調(diào)節(jié)細(xì)胞分裂、生長、分化等作用的另一類基因,與癌基因作用相反,能抑制細(xì)胞生長,其功能喪失則可能促進(jìn)細(xì)胞的腫瘤性分化。46. 端粒:染色體末端的dna重復(fù)序列,具有保護(hù)dna雙鏈末端使其免遭降解及彼此融合,起穩(wěn)定染色體的作用。47. 端粒酶:是一種由 rna和蛋白質(zhì)組成的特殊的反轉(zhuǎn)錄酶,具有延長端粒、彌補(bǔ)細(xì)胞分裂時(shí)端粒dna的喪失、 維持端粒的長度、保持染色體的動(dòng)態(tài)平衡作用。48. 凋亡調(diào)節(jié)基因:調(diào)節(jié)細(xì)胞進(jìn)入程序性細(xì)胞死亡凋亡的基因。如bcl-2基因蛋白可抑制凋亡, bax 蛋白促進(jìn)凋亡。49.dna修復(fù)調(diào)節(jié)基因

12、: 正常細(xì)胞內(nèi)存在 dna 修復(fù)調(diào)節(jié)基因, 當(dāng)損傷因素引起輕微的 dna損傷時(shí),細(xì)胞內(nèi)的dna修復(fù)調(diào)節(jié)基因?qū)ζ溥M(jìn)行及時(shí)的修復(fù)。當(dāng)dna損傷嚴(yán)重,不能修復(fù)時(shí),將發(fā)生凋亡。50.rb 基因:重要的腫瘤抑制基因,可調(diào)節(jié)細(xì)胞周期。51.p53基因:腫瘤抑制基因,可調(diào)節(jié)細(xì)胞周期和dna 損傷所致的凋亡。52. 癌臍:轉(zhuǎn)移瘤性腫瘤界限清,多個(gè),散在,位于器官外表時(shí)由于缺血性壞死中央凹陷形成“癌臍”。53. 腫瘤的分級(jí) grading :惡性腫瘤的分級(jí)是病理學(xué)上根據(jù)其分化程度的高低、異型性的大小及核分裂像的多少來確定惡性程度的級(jí)別?,F(xiàn)在多數(shù)人采用簡單易掌握的三級(jí)分級(jí)法,即級(jí)為高分化,屬低度惡性;級(jí)為中分化,

13、屬中度惡性;級(jí)為低分化,屬高度惡性。54. 腫瘤的分期 staging :目前國際上廣泛使用的是tnm 分期系統(tǒng)。 t 指腫瘤原發(fā)病灶, tis 表示原位癌,隨著腫瘤的增大依次用t1t4來表示; n 指局部淋巴結(jié)受累及,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)用n0表示, 隨著淋巴結(jié)受累及程度和范圍的擴(kuò)大,依次用 n1n3表示;m指血行轉(zhuǎn)移,無血道轉(zhuǎn)移者用m0表示,有血行轉(zhuǎn)移者用 m1或 m2表示。55. 綠色瘤:指粒細(xì)胞白血病形成的粒細(xì)胞肉瘤,以眼眶多見 。56. 畸胎瘤:源于 性腺或胚胎剩件中的全能細(xì)胞的腫瘤,多含有兩個(gè)以上胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂。57. 乳頭狀瘤:發(fā)生于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆上皮

14、,呈外生性生長,形成乳頭狀或指狀突起,也可呈菜花狀或絨毛狀,根部有蒂與正常組織相連。58.apud瘤amine precursor uptake and decarboxylation tumor :內(nèi)分泌系統(tǒng)包括內(nèi)分泌腺、 內(nèi)分泌組織和散在于各系統(tǒng)或組織內(nèi)的內(nèi)分泌細(xì)胞,內(nèi)分泌細(xì)胞能攝取胺的前體,經(jīng)脫竣反應(yīng)合成胺和多肽類激素,故稱為apud 細(xì)胞;因其銀染色陽性, 又稱嗜銀細(xì)胞 ,有人認(rèn)為其可能來自 神經(jīng)嵴或內(nèi)胚層 ,故也稱為神經(jīng)- 內(nèi)分泌細(xì)胞 ,這種細(xì)胞發(fā)生的腫瘤稱為apud 瘤。59.red-sternberg cells :經(jīng)典型的 r-s細(xì)胞診斷性 r-s 細(xì)胞是一種直徑2050mm 或更大的 雙核或多核 的瘤巨細(xì)胞。瘤細(xì)胞呈圓形或橢圓形, 胞漿豐富,略嗜酸性或嗜堿性,細(xì)胞核圓形或橢圓形,雙核或多核。染色質(zhì)粗糙,沿核膜聚集呈塊狀,核膜厚而清楚。核內(nèi)有一大而醒目的、直徑與紅細(xì)胞相當(dāng)?shù)?、嗜酸性的中位的核仁,呈包含體樣,核仁周圍有空暈。60. 鏡影細(xì)胞 mirror image cell :雙核的典型r-s 細(xì)胞的雙核面對(duì)面排列,彼此對(duì)稱,形如鏡影。61. 惡性組織細(xì)胞增生癥: malignant

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