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![2022年2022年家兔動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié)_第2頁(yè)](http://file2.renrendoc.com/fileroot_temp3/2021-12/1/e4906d5f-d4fc-4b8d-8fb9-b2658e19a0fc/e4906d5f-d4fc-4b8d-8fb9-b2658e19a0fc2.gif)
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1、精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載完善 word 格式昆明醫(yī)科高校機(jī)能學(xué)試驗(yàn)報(bào)告試驗(yàn)日期: 2021 年 12 月 16 日帶教老師:米鍇批閱成果人精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載小組成員:彭佳杏(202102534)鐘佳冀(202101197),陳靖珊( 202101328),周丹婷( 202101370),郭碧潤(rùn)( 202101385)專業(yè)班級(jí): 2021 級(jí)臨床十三大班,臨床法語班家兔動(dòng)脈血壓的調(diào)劑一.試驗(yàn)?zāi)康?. 把握心血管活動(dòng)調(diào)劑的神經(jīng).體液機(jī)制2. 進(jìn)一步熟識(shí)家兔頸部解剖結(jié)構(gòu).學(xué)習(xí)直接測(cè)定家兔動(dòng)脈血壓的急性試驗(yàn)的方法;3. 觀看神經(jīng).體液因素對(duì)心血管活動(dòng)的影響;二.試
2、驗(yàn)原理在正常生理情形下, 人和高等動(dòng)物的動(dòng)脈血壓為相對(duì)穩(wěn)固的;這種專業(yè)整理學(xué)問共享精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載完善 word 格式相對(duì)穩(wěn)固性為通過神經(jīng)調(diào)劑,體液調(diào)劑和自身調(diào)劑來實(shí)現(xiàn)的;神經(jīng)調(diào)節(jié)主要通過頸動(dòng)脈竇主動(dòng)脈弓壓力感受性反射來實(shí)現(xiàn);原理如下圖;精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載傳入神經(jīng)竇神經(jīng)(舌咽神經(jīng))減 壓 神 經(jīng) 迷 走神經(jīng)感受器頸動(dòng)脈竇主動(dòng)脈弓血壓變化精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載延 髓 心 血 管 中樞精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載傳出神經(jīng)交 感 縮 血 管神經(jīng)心交感神經(jīng)心迷走神經(jīng)效應(yīng)器心肌血管平滑肌外周阻力hr .c
3、o 增加精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載體液調(diào)劑包括腎素血管緊急素系統(tǒng),腎上腺素和去甲腎上腺素(主要),血管升壓素;心血管活動(dòng)的變化可以通過血壓的變化間接加以判定;血壓的變化可通過血壓換能器和mdelab 系統(tǒng)記錄并處理,得出結(jié)果;二.試驗(yàn)儀器設(shè)備生物信號(hào)采集系統(tǒng), 兔手術(shù)臺(tái), 兔手術(shù)器械. 塑料動(dòng)脈插管及三通開關(guān).動(dòng)脈夾.注射器. 雙凹夾.鐵支架. 愛護(hù)電極. 絲線.1mg/kg 的肝素鈉注射液.烏拉坦溶液.去甲腎上腺素.眼科剪專業(yè)整理學(xué)問共享精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載完善 word 格式四.試驗(yàn)方法與步驟1.稱重.麻醉.固定.剪毛2.頸部手術(shù)1) 氣管插管
4、2) 分別右側(cè)減壓神經(jīng)(穿2 根線備用).交感神經(jīng).迷走神經(jīng)(穿1根線備用).頸總動(dòng)脈(穿1 根線備用)留意:減壓神經(jīng).交感神經(jīng).迷走神經(jīng).頸總動(dòng)脈位于氣管兩旁深層肌肉內(nèi)的血管神經(jīng)鞘內(nèi);按先神經(jīng)后血管,先細(xì)后粗的次序分別按減壓神經(jīng). 交感神經(jīng). 迷走神經(jīng)的次序分別神經(jīng),穿線,末端打結(jié)備用;3) 分別左側(cè)頸總動(dòng)脈(穿2 根線打結(jié)備用),1mg/kg 的肝素鈉注射液全身抗凝,做頸總動(dòng)脈插管,連接血壓換能器頸總動(dòng)脈插管:血管游離 2 以上(留意躲開分支) ,穿 2 根線備用遠(yuǎn)心端(頭端結(jié)扎)近心端用動(dòng)脈夾夾閉動(dòng)脈 (留出肯定的操作空間) 靠近結(jié)扎點(diǎn)(頭端)于血管前壁做v 型切口插入動(dòng)脈插管固定輕輕松
5、開動(dòng)脈夾(先不要拿開) ,觀看為否滲血,結(jié)扎為否緊換能器用膠布粘在桌子上,專人照看五.試驗(yàn)結(jié)果專業(yè)整理學(xué)問共享精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載完善 word 格式(電子版試驗(yàn)結(jié)果粘貼)夾閉完整右側(cè)頸總動(dòng)脈,血壓上升刺激右側(cè)完整減壓神經(jīng),血壓降低專業(yè)整理學(xué)問共享精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載完善 word 格式刺激減壓神經(jīng)中樞端; 血壓降低刺激減壓神經(jīng)外周端, 無明顯變化專業(yè)整理學(xué)問共享精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載完善 word 格式刺激迷走神經(jīng), 血壓降低注射去甲腎上腺素, 血壓上升專業(yè)整理學(xué)問共享精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載完
6、善 word 格式表 1.某些試驗(yàn)因素對(duì)心血管活動(dòng)的影響血壓( mmh)g精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載項(xiàng)目夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈 15 秒電刺激完整的右減壓神經(jīng)電刺激右減壓神經(jīng)中樞端電刺激右減壓神經(jīng)外周端電刺激右迷走神經(jīng)外周端靜注 1:10000ne 0.5ml實(shí)驗(yàn)前實(shí)驗(yàn)后205.06 mmhg243.46 mmhg207.02 mmhg191.39 mmhg215.10 mmhg198.85 mmhg204.96 mmhg204.09 mmhg199.10 mmhg200.18 mmhg216.69 mmhg239.14 mmhg精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載六.
7、分析與爭(zhēng)論1靜脈注射 1:10000的去甲腎上腺素( ne)0.5ml 后,血壓有什么變化?為什么?觀看到兔血壓上升的現(xiàn)象;這為由于去甲腎上腺素與血管平滑肌上的和2 去甲腎上腺素能受體結(jié)合,使血管收縮,管徑變小,外周阻力增加,從而使平均動(dòng)脈壓上升;此外,去甲腎上腺素仍可以使心率增加,心收縮力變大,只為縮血管效應(yīng)更明顯; 2試從試驗(yàn)結(jié)果分析刺激減壓神經(jīng)對(duì)血壓的影響及其機(jī)理;如何證明減壓神經(jīng)對(duì)血壓調(diào)劑來說為一條傳入神經(jīng)?刺激完整減壓神經(jīng)及其中樞端均可引起血壓下降,刺激該神經(jīng)外周端基本不變: 兔減壓神經(jīng)為傳入神經(jīng),其作用為將主動(dòng)脈弓感受器發(fā)出的沖動(dòng)傳入延髓心血管中樞,反射性引起血壓降低;因此,刺激完整的減壓神經(jīng)及其中樞端使其 傳入中樞的沖動(dòng)增加,致血壓明顯下降;而刺激其外周端,雖有沖動(dòng)傳向外周,專業(yè)整理學(xué)問共享精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載完善 word 格式但不會(huì)引起血壓變化;3分析刺激迷走神經(jīng)外周端引起的血壓變化及其機(jī)制;刺激迷走神經(jīng)外周端會(huì)使血壓降低,刺激迷走神經(jīng)外周端使心迷走神經(jīng)傳出 沖動(dòng)增多,迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿增多,提高細(xì)胞膜對(duì)鉀離子的通透性并 降低細(xì)胞膜對(duì)鈣離子的通透性,乙酰膽堿與心臟m受體結(jié)合導(dǎo)致了心率減慢,房室傳導(dǎo)速度減慢,及心室肌收縮力減弱,導(dǎo)致了心輸出量削減,最終導(dǎo)致了
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