醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)集成之路研究

1、    醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)集成之路研究    劉鼎摘要：目的：設(shè)計(jì)一種能連接醫(yī)院信息系統(tǒng)中不同數(shù)據(jù)庫(kù)的分布式異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)。方法：采用net服務(wù)、透明網(wǎng)關(guān)及普通連接技術(shù)使網(wǎng)絡(luò)上的各數(shù)據(jù)庫(kù)集成為統(tǒng)一的數(shù)據(jù)應(yīng)用平臺(tái)。結(jié)果：采用該方案能很好地實(shí)現(xiàn)同時(shí)對(duì)多個(gè)異構(gòu)的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)進(jìn)行透明訪問(wèn)。關(guān)鍵詞：透明網(wǎng)關(guān)；普通連接；異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)；分布式數(shù)據(jù)庫(kù)：tp311.13 ：a ：1007-9416（2017）07-0089-021 問(wèn)題的提出目前醫(yī)院信息系統(tǒng)已滲透到醫(yī)療的每一個(gè)環(huán)節(jié)中。同時(shí)也帶來(lái)挑戰(zhàn)，具體表現(xiàn)如下1：（1）不同廠商開(kāi)發(fā)的信息系統(tǒng)并存，這些子系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù)一般是分布在

2、不同服務(wù)器上，如檢驗(yàn)系統(tǒng)，手術(shù)麻醉系統(tǒng)，采供血系統(tǒng)等。（2）數(shù)據(jù)共享困難，如同一工作人員存在不同工作帳號(hào)密碼；信息的嚴(yán)重滯后，如新增加的診療、價(jià)表項(xiàng)目，在輔助系統(tǒng)中要過(guò)半天甚至幾天才能使用。再如，醫(yī)院的在院人數(shù)一個(gè)變化非常快的動(dòng)態(tài)數(shù)字，盡管算法相同，不同的系統(tǒng)在計(jì)算同一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的在院人數(shù)也可能有很大的差別。（3）選取一種技術(shù)，使得這些數(shù)據(jù)庫(kù)連接起來(lái)，讓這些分布在不同數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)的數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)共享。分布式異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)的集成，各大數(shù)據(jù)庫(kù)者有具體的技術(shù)實(shí)現(xiàn)，例如，sqlserver提供了linked server技術(shù)，它通過(guò)odbc實(shí)現(xiàn)與其它數(shù)據(jù)庫(kù)的互聯(lián)；db2中的information integrato

3、r軟件，能幫助客戶將數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行集成。oracle提供了異構(gòu)服務(wù)（heterogeneous services）集成不同的數(shù)據(jù)庫(kù)，使得客戶能即時(shí)訪問(wèn)，管理和分析存儲(chǔ)于醫(yī)院數(shù)據(jù)庫(kù)的各類數(shù)據(jù)。2 數(shù)據(jù)庫(kù)集成為分布式數(shù)據(jù)庫(kù)之路如何把同構(gòu)異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)集成為分布式數(shù)據(jù)庫(kù)。oracle提供了一種名為分布式處理（distributed processing）的技術(shù)。同構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)連接，可以直接利用oracle自帶的net服務(wù)和database links技術(shù)就可能現(xiàn)實(shí)連接。通過(guò)異構(gòu)服務(wù)器技術(shù)，異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)用戶連接一個(gè)承擔(dān)著連接，協(xié)同別的數(shù)據(jù)庫(kù)任務(wù)oracle數(shù)據(jù)庫(kù)?？蛻舳诉B接的這個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)稱為本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)（local d

4、atabase）。除此以外，其它集成數(shù)據(jù)庫(kù)稱為遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)庫(kù)（remote database）。通過(guò)在本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)建立database links技術(shù)，終端能訪問(wèn)任何一臺(tái)遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)庫(kù)，其查詢進(jìn)程負(fù)責(zé)事務(wù)和連接的管理，事務(wù)引擎負(fù)責(zé)事務(wù)的協(xié)同。在客戶端眼里，非oracle數(shù)據(jù)庫(kù)就像遠(yuǎn)程oracle一樣，它能理解oracle的sql和數(shù)據(jù)字典。oracle服務(wù)中的異構(gòu)服務(wù)組件是實(shí)現(xiàn)非oracle異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)的訪問(wèn)。大多情況下，在異構(gòu)服務(wù)組件工作對(duì)客戶端來(lái)說(shuō)是完全透明的，客戶端可以用oracle一樣的sql，甚至是plsql來(lái)查詢非oracle數(shù)據(jù)庫(kù)。以下是解決這些分布式，異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)兩個(gè)方法：普通連接技術(shù)和透明

5、網(wǎng)關(guān)2。普通連接（generic connectivity）技術(shù)是一種使用odbc或者oledb驅(qū)動(dòng)程序訪問(wèn)任何odbc或oledb兼容的非oracle系統(tǒng)的通用解決方案。它滿足了對(duì)許多oracle沒(méi)有網(wǎng)關(guān)解決方案的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)訪問(wèn)需求。這種特性使用odbc和oledb的業(yè)界標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)了透明連通性。oracle普通連接使訪問(wèn)像mysql，foxpro，access等數(shù)據(jù)庫(kù)成為可能。透明網(wǎng)關(guān)（transparent gateways）是一種非oracle系統(tǒng)特別編碼，量身定制的解決方案。它們提供一種比普通連接擁有更多功能和更好性能的優(yōu)化方案，普通連接依賴于業(yè)界標(biāo)準(zhǔn)，而透明網(wǎng)關(guān)使用它們的本地接口訪

6、問(wèn)非oracle系統(tǒng)。oracle透明網(wǎng)關(guān)可以連接db2，sybase，informinx，sqlserver等數(shù)據(jù)庫(kù)。下面將結(jié)合某醫(yī)院環(huán)境。通過(guò)具體的例子來(lái)說(shuō)明oracle系統(tǒng)如何實(shí)現(xiàn)分布式數(shù)據(jù)庫(kù)的訪問(wèn)。2.1 同構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)連接示例（oracle與oracle實(shí)例的連接）oracle數(shù)據(jù)庫(kù)與oracle數(shù)據(jù)庫(kù)間的之間的連接為同構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)的連接，同構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)間差異較小，所以連接比較簡(jiǎn)單，網(wǎng)絡(luò)配置方面只需本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)端的net服務(wù)能連接到指定的oracle數(shù)據(jù)庫(kù)。2.2 異構(gòu)構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)普通連接示例（oracle與mysql實(shí)例的連接）某醫(yī)院抗菌藥物等級(jí)設(shè)置是存放在合理醫(yī)療業(yè)務(wù)mysql數(shù)據(jù)庫(kù)的mlrk_i

7、tem_prop_master表中，在未有做集成之前，ddd值統(tǒng)計(jì)可實(shí)現(xiàn)的方式主要是通過(guò)pb，delphi編寫的軟件或藥劑科手工統(tǒng)計(jì)。pb，delphi等第三代語(yǔ)言采用諸如for，loop循環(huán)語(yǔ)句分別從軍衛(wèi)數(shù)據(jù)庫(kù)及合理醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)查詢出來(lái)不同的數(shù)據(jù)集dataset，再嵌套的二層循環(huán)對(duì)每行記錄依次分析其抗菌藥物等級(jí)并計(jì)算期ddd值。通過(guò)oracle與mysql異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)的集成，并利用充分利用sql語(yǔ)言的優(yōu)勢(shì)，并利用oracle10g中的正則表達(dá)式優(yōu)勢(shì)（此特性是mysql及pb，delphi都沒(méi)有的）進(jìn)行分析，并對(duì)視圖的方法對(duì)ddd統(tǒng)計(jì)進(jìn)行展示。首先創(chuàng)建名為mysql的database link

8、連接。（1）安裝mysql-connector-odbc-3.51.28-win32.msi的mysqlodbc驅(qū)動(dòng)，然后配置odbc環(huán)境。（2）建立系統(tǒng)odbc建立一個(gè)名為mysql數(shù)據(jù)源（不要在用戶odbc建立）。（3）在oracleproduct10.2.0db_1hsadmin下加入initmedicare.ora。（4）建立mysql的database link。然后創(chuàng)建在本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)上創(chuàng)建搞菌藥物等級(jí)視圖；最后利用上面mlrk_antidrug_level_v 視圖和本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)的正則表達(dá)式函數(shù)regexp_substr對(duì)抗菌藥物ddd值的計(jì)算并生成視圖。endprint2.3 異構(gòu)構(gòu)

9、數(shù)據(jù)庫(kù)透明網(wǎng)關(guān)示例（oracle與sqlserver實(shí)例的連接）（1）安裝透明網(wǎng)關(guān)服務(wù)oracle。在oracle10g上，透明網(wǎng)關(guān)是一個(gè)單獨(dú)的組件，需要單獨(dú)下載安裝，這個(gè)安裝包約為20m。點(diǎn)擊setup.exe，啟動(dòng)安裝界面，安裝oracle transparent gateway for microsoft sql server。（2）配置透明網(wǎng)關(guān)參數(shù)文件。這里可以理解將sqlserver作為oracle的一個(gè)實(shí)例，這樣讓用戶訪問(wèn)sqlserver時(shí)就像訪問(wèn)oracle一樣。透明網(wǎng)關(guān)安裝完后，可以在$oracle_home下找到tg4msql目錄，該目錄的admin文件夾下存在一個(gè)名為in

10、itta4msql.ora的文件。文件名tg4msql就是sqlserverd在oracle的一個(gè)實(shí)例名。（3）在透明網(wǎng)關(guān)服務(wù)器上服務(wù)器上配置監(jiān)聽(tīng)。在$oracle_home下找到下找到network目錄，該目錄下admin文件夾下會(huì)有一個(gè)listener.ora文件，編輯該文件，添加實(shí)例監(jiān)聽(tīng)。3 結(jié)果通過(guò)以上方法把與oracle數(shù)據(jù)庫(kù)同構(gòu)或異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)集成，給his系統(tǒng)帶來(lái)好處如下3：3.1 發(fā)揮分布式數(shù)據(jù)庫(kù)功能使醫(yī)院院的各種大大小的數(shù)據(jù)庫(kù)都可以認(rèn)為是oralce數(shù)據(jù)庫(kù)的一個(gè)實(shí)例，實(shí)現(xiàn)了oracle與sqlserver間跨實(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)的insert，update，insert，create tab

11、le等操作。通過(guò)此集成，客戶端能夠隨時(shí)隨地訪問(wèn)這些分布式系統(tǒng)而無(wú)需要知道數(shù)據(jù)存放的位置及存儲(chǔ)方式，充分發(fā)揮了分布式數(shù)據(jù)庫(kù)的功能。3.2 裝備oracle的功能特性在oracle10g版本中具備了regexp_like， regexp_instr、regexp_substr以及 regexp _replace正則表達(dá)功能。又例如oracle10g中的行合并函數(shù)wmsys.wm_concat，utl_raw.cast_to _varchar2等這些都是相當(dāng)有用的函數(shù)，這些功能在整合后的分布式數(shù)據(jù)庫(kù)中能夠很好使用。使不同的數(shù)據(jù)庫(kù)在保持自己功能同時(shí)，也具備了oracle的功能特性。3.3 加快數(shù)據(jù)庫(kù)開(kāi)

12、發(fā)，調(diào)試，維護(hù)sql為第四代高級(jí)的非過(guò)程化編程語(yǔ)言4gl，它允許用戶在高層數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)上工作。用戶只要知道做什么，而要求知道怎么做。它不要求用戶指定對(duì)數(shù)據(jù)的存放方法，也不需要用戶了解具體的數(shù)據(jù)存放方式，故此sql語(yǔ)言已經(jīng)是有一定“智能化”。4 結(jié)語(yǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)集成技術(shù)使his系統(tǒng)中的信息孤島找到橋梁。數(shù)據(jù)庫(kù)集成會(huì)經(jīng)常遇到不同字符集，數(shù)據(jù)類型轉(zhuǎn)換和sql語(yǔ)言可能不兼容問(wèn)題。畢竟，數(shù)據(jù)庫(kù)集成涉及面非常廣，技術(shù)也非常多。但它也是一種注重實(shí)踐的技術(shù)，只要我們?cè)诓粩嗍褂眠@些技術(shù)過(guò)程不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以上這些問(wèn)題都會(huì)迎刃而解。參考文獻(xiàn)1蘇淑文，翁敬農(nóng).oracle系統(tǒng)異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)環(huán)境下的信息集成j.微機(jī)發(fā)展，2004，（10）：1-3.2郭東恩，沈燕.oracle透明網(wǎng)關(guān)核技術(shù)實(shí)現(xiàn)異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)互連j