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1、【將急救中心獨立建設(shè)的可行性報告】120急救中心 將急救中心獨立建設(shè)的可行性報告 120急救是我國公共衛(wèi)生體系的重要組成局部,也是效勞型政府的具體表達(dá)。將急救中心掛靠在醫(yī)院還是脫離醫(yī)院都有他的利弊之處。掛靠在醫(yī)院里,有利的一面是急救人員和隊伍的招收、培訓(xùn)、繼續(xù)教育等等這些資源比擬有利。有弊的一面就是:屬于醫(yī)院的120在接送病人時,有可能出現(xiàn)舍近求遠(yuǎn)把病人送到他們所在醫(yī)院的情況。根據(jù)衛(wèi)生部在03年關(guān)于衛(wèi)生體系建設(shè)有關(guān)規(guī)定中提到:“地級市以上的急救中心,原那么上要獨立建立急救中心”的文件精神,結(jié)合我市實際情況,現(xiàn)將我市急救中心獨立建設(shè)的可行性分析如下: 一、*市將建立公共衛(wèi)生效勞中心板塊 我市擬將
2、分散在中心城區(qū)的*市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所、*市疾病預(yù)防控制中心、*市中心血站、*市急救中心和擬籌建的*市衛(wèi)生人才培訓(xùn)中心等公共衛(wèi)生單位集聚在一起,建成具有我市特色的公共衛(wèi)生效勞板塊。公共衛(wèi)生效勞中心板塊建設(shè)將分散的公共衛(wèi)生資源整合在一起建設(shè),各公共衛(wèi)生單位在板塊內(nèi)就可較快較好地實現(xiàn)信息互通,資源共享,協(xié)調(diào)互動,它的建成,對我市公共衛(wèi)生效勞和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力將有一個質(zhì)的提高,對貫徹預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的根本公共衛(wèi)生效勞,提高*西人民的健康水平意義重大。 我市現(xiàn)有的“120”急救中心成立于1991年,隸屬于市衛(wèi)生局,目前設(shè)立在*市第一醫(yī)院內(nèi),為依托模式(即急救
3、中心依托綜合性醫(yī)院開展急救醫(yī)療工作)。并于1997年建立覆蓋全*市的急救網(wǎng)絡(luò),形成急救中心-縣急救站-鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救點的模式,但由于創(chuàng)立時間早,規(guī)模小,設(shè)施設(shè)備,效勞能力弱化,與承當(dāng)繁重的公共衛(wèi)生任務(wù)不相適應(yīng),并且*市第一醫(yī)院的擁擠常常是急救而急不了帶來醫(yī)患糾紛,這些現(xiàn)狀與繁重的公共衛(wèi)生任務(wù)不相適應(yīng),非常必要新建才能為群眾提供高效、平安、便捷的效勞。 二是我市急救中心的現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房與國家標(biāo)準(zhǔn)和本省兄弟市比存在較大差距,列表如下: 單 位 現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房 國家標(biāo)準(zhǔn) 兄弟市情況 急救中心 800 按20輛車計算,不少于3100 *、*、*、*、都獨立設(shè)置,業(yè)務(wù)用房大于我市二倍以上。 二、將急救中心獨立建設(shè)
4、將防止醫(yī)院間的競爭 急救中心的功能就是搶救生命,如果不獨立,急救中心勢必會舍近求遠(yuǎn)將患者送往依托的醫(yī)院,怎能到達(dá)急救的目的?急救中心是社會資源,成為依托醫(yī)院一家的盈利工具,破壞了公平競爭的社會秩序。如果不改急救中心的屬性,醫(yī)改的口號喊得再響也會一樣流產(chǎn)。 120不是為哪一家醫(yī)院效勞的,應(yīng)該是統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)度,采取就近就急和病人自愿的原那么。120急救中心獨立營運以后就不會有多個救護(hù)車去搶一個病人,也不會滋生腐敗,對老百姓的生命平安負(fù)責(zé),同時也防止浪費醫(yī)療資源,真正表達(dá)政府的公共衛(wèi)生職能。 三、*市第一醫(yī)院環(huán)境異常擁擠 市第一醫(yī)院是我市規(guī)模最大,設(shè)備最先進(jìn),高級人才最集中,技術(shù)力量最雄厚的唯一
5、一家三級甲等綜合醫(yī)院,今年以來住院病人最頂峰日到達(dá)1650人次,門診最頂峰日達(dá)5420人次,由于優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,導(dǎo)致了大量病人往一院就醫(yī)看病,加上“120”急救中心在醫(yī)院和醫(yī)院面積小,造成“人滿為患”,就醫(yī)環(huán)境全省倒數(shù),醫(yī)療平安、醫(yī)療質(zhì)量難以確保。為使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源得到充分發(fā)揮,引導(dǎo)病人合理流向。目前很有必要將“120”急救中心脫離醫(yī)院,獨立建設(shè),以緩解就醫(yī)壓力,減少因交通擁擠帶來的醫(yī)患糾紛。 四、建議 綜上所述,將急救中心掛靠在醫(yī)院還是獨立建設(shè)都有他的利弊之處。我局建議以我市目前的實際情況,應(yīng)當(dāng)采取行政上脫節(jié),業(yè)務(wù)上合并的方式,才是最正確解決方法。 120作為院前急救的主要載體,必須要有獨立的
6、急救急診系統(tǒng),統(tǒng)一調(diào)度,統(tǒng)一指揮,統(tǒng)一安排,統(tǒng)一管理,在行政上的獨立將促使急救事業(yè)更快更好的開展,但是隨之帶來的負(fù)效應(yīng)也不能無視。急救醫(yī)師業(yè)務(wù)技能的薄弱,長期不接觸臨床,不能有效的掌握最新最近的急救理論和技術(shù),50歲以后的急救醫(yī)師的去留問題等等都是值得考慮的。業(yè)務(wù)上的合并,我們認(rèn)為醫(yī)院的急診科和120急救中心的急救科要進(jìn)行合理的互動,特別是在人事管理上,打破原有的管理模式,建立新的人員聘用模式,年輕的醫(yī)師在急診鍛煉,2年后到急救中心急救科進(jìn)行院前急救工作,每隔一段時間,急救科的醫(yī)師和急診科的醫(yī)生相互調(diào)換,相互總結(jié)經(jīng)驗,共同提高急救質(zhì)量,更大程度的挽救患者的生命。 120急救是我國公共衛(wèi)生體系的重要組成局部,也是效勞型政府的具體表達(dá)。只有將急救中心獨立出來才能發(fā)揮其應(yīng)有的政府公共效勞功能; 也只有將急救等公共效勞從公立醫(yī)院剝離出來,公立醫(yī)院的改革才能得到有效推進(jìn)。 當(dāng)前,正值全國通盤建立和完善急救體系的大好時機,可謂是天時
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