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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)院護(hù)理工作方案樣本 為了落實(shí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南,特制訂本年度中醫(yī)護(hù)理如下: 一、完善組織 成立中醫(yī)護(hù)理工作小組,專人負(fù)責(zé),明確職責(zé),負(fù)責(zé)全科中醫(yī)護(hù)理工作的實(shí)施、監(jiān)督、檢查與反應(yīng)。 二、培訓(xùn)方案 1、建立護(hù)理人員分層次中醫(yī)護(hù)理考核方案。 2、加強(qiáng)護(hù)理人員中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)。重視中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí),為了提高大家的中醫(yī)理論水平,不僅參加院部組織的中醫(yī)根底知識(shí)的學(xué)習(xí),制訂中醫(yī)理論與操作考核方案,使中西護(hù)士熟練掌握中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程,提高中醫(yī)護(hù)理水平。 2、加強(qiáng)中醫(yī)人才培養(yǎng),鼓勵(lì)大家參加中醫(yī)護(hù)理的專業(yè)培訓(xùn), 三、開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù),目前,我科開展了耳穴貼壓、中藥外敷、中藥濕敷、中藥保存灌腸、艾灸和穴
2、位貼敷等,逐步提高中醫(yī)護(hù)理參與率。 四、加強(qiáng)中醫(yī)質(zhì)量控制 按照護(hù)理部中醫(yī)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),每月進(jìn)行一次質(zhì)量考核,考核內(nèi)容包括中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及中醫(yī)技能的掌握、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的落實(shí)等內(nèi)容。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反應(yīng)整改。不斷提高中醫(yī)護(hù)理水平。 20xx年icu將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“以病人為中心”的效勞理念,充分發(fā)揮icu護(hù)士的積極作用,不斷提升icu護(hù)士的綜合實(shí)力,根據(jù)護(hù)理部20xx年工作方案特制訂本科室新一年工作方案如下: 一、加強(qiáng)培訓(xùn),落實(shí)icu各項(xiàng) 20xx年將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)已完善的icu各項(xiàng)規(guī)章制度,包括、工作制度、操作流程、護(hù)理常規(guī)、等的學(xué)習(xí),并通過(guò)考試、不定期抽查的方式,催促檢查執(zhí)行情況,每月進(jìn)
3、行考核一次。 二、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞,從細(xì)微處做起,將人性化護(hù)理落實(shí)到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié) 1、優(yōu)化排班,在現(xiàn)有條件下,合理進(jìn)行人力資源配置。根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。 2、注重細(xì)節(jié),icu收治的病人均是急危重癥病人,對(duì)護(hù)理工作的要求極高,治療、護(hù)理缺一不可,由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護(hù)理、心理護(hù)理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問(wèn)候等,在細(xì)節(jié)中表達(dá)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞的質(zhì)量。 三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊(duì),努力提高臨床護(hù)理質(zhì)量,實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)-質(zhì)控小組長(zhǎng)-質(zhì)控護(hù)士監(jiān)管梯隊(duì) 1、加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度,分級(jí)進(jìn)行檢查,充分發(fā)揮質(zhì)控護(hù)士,各組
4、長(zhǎng)監(jiān)管作用,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。 2、專人檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量。由各組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)當(dāng)班護(hù)理文書書寫質(zhì)量的檢查工作,責(zé)令書寫不標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)士及時(shí)更改,護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查。 四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì) 1、加強(qiáng)護(hù)士在職教育。鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育,積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理培訓(xùn)??剖艺J(rèn)真落實(shí)護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)。 2、落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)方案積極落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)方案,對(duì)工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行護(hù)理根底知識(shí)、根底技能的培訓(xùn);對(duì)工作2-3年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行專科知識(shí)、專科技能的培訓(xùn);并對(duì)全員護(hù)士進(jìn)行突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培
5、訓(xùn)。由高年資護(hù)士“一對(duì)一”帶教低年資護(hù)士,在臨床實(shí)踐中教學(xué)。 3、加強(qiáng)新進(jìn)及輪轉(zhuǎn)護(hù)士的管理。加強(qiáng)護(hù)理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓(xùn),根據(jù)科室的培訓(xùn)方案認(rèn)真執(zhí)行,幫助盡快勝任icu的護(hù)理工作,確保醫(yī)療護(hù)理平安。 4、科室開展icu在職護(hù)理人員??婆嘤?xùn)方案由刁秀芳護(hù)理骨干對(duì)icu所有護(hù)理人員進(jìn)行??婆嘤?xùn)及考核。 5、鼓勵(lì)護(hù)士積極參加院護(hù)理部組織的各項(xiàng)活動(dòng),如參加護(hù)理部組織的“5.12”護(hù)士節(jié)相關(guān)活動(dòng)等。 五、強(qiáng)化護(hù)理平安意識(shí),加強(qiáng)全員平安教育 1、強(qiáng)化icu護(hù)士的“慎獨(dú)”精神,強(qiáng)調(diào)用藥平安,注意冷藏藥物的使用及“三查八對(duì)”,每月組織學(xué)習(xí)和考核常見藥或新藥用藥知識(shí)一次。 2、嚴(yán)防方案外拔管,對(duì)有引流
6、管、氣管插管的患者加強(qiáng)看護(hù),必要時(shí)在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進(jìn)行約束,及時(shí)懸掛各種警示標(biāo)示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),防止不良事件發(fā)生,提高全員護(hù)理平安防范意識(shí)。 3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時(shí)補(bǔ)充無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。 4、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理過(guò)失及不良事件,按情節(jié)輕重對(duì)當(dāng)事人給予批評(píng)、罰款,科室及時(shí)組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報(bào)護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會(huì)分析點(diǎn)評(píng)當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理平安隱患,提出防范措施。 5、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫、培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真
7、實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理平安。 、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。 、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問(wèn)題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn) 六、積極響應(yīng)護(hù)理部號(hào)召,學(xué)習(xí)制定科室常見病的中醫(yī)護(hù)理方案,提高中醫(yī)護(hù)理操作能力,積極在護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用。 七、加強(qiáng)院感與消毒隔離工作 按照醫(yī)院icu感染控制標(biāo)準(zhǔn),做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)及管理工作,標(biāo)準(zhǔn)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。指定專人進(jìn)行負(fù)責(zé),每周在護(hù)理質(zhì)控小組會(huì)議上將科室
8、存在的問(wèn)題進(jìn)行反應(yīng),并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護(hù)士進(jìn)行院感知識(shí)學(xué)習(xí),所有人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)原那么,一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時(shí)更換,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,嚴(yán)防各種醫(yī)療廢物外流。對(duì)保潔人員進(jìn)行一般消毒工作的培訓(xùn),控制院內(nèi)感染的發(fā)生。 八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護(hù)士工作積極性 針對(duì)icu無(wú)陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn),要求護(hù)士每日主動(dòng)與家屬聯(lián)系,盡力解決家屬的實(shí)際困難。 九、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo) 1.根底護(hù)理合格率100 2.??谱o(hù)理合格率100 3.根本操作合格率100 4.護(hù)理文書書寫合格率100 5.急救物品完好率100 6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100
9、7.病區(qū)管理合格率100 8.年壓瘡發(fā)生次數(shù)0 9.年護(hù)理嚴(yán)重過(guò)失、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0 10.病人對(duì)護(hù)理效勞的滿意率100 20xx年,消化內(nèi)科將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,圍繞護(hù)理部工作方案,以護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理平安為核心,以患者滿意為宗旨,堅(jiān)持以人為本的管理思想,以保障護(hù)理平安為目標(biāo),提高效勞質(zhì)量;加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,確保護(hù)理平安;改善住院環(huán)境,標(biāo)準(zhǔn)病房管理;樹立品牌意識(shí),塑造醫(yī)院良好形象。根據(jù)病房實(shí)際情況,制定工作方案如下: 一、總體目標(biāo) 1、圍繞醫(yī)院“一體化、多中心”開展戰(zhàn)略,把護(hù)理工作做到認(rèn)真細(xì)致,措施落實(shí)有效,提升病人滿意度。 2、配合醫(yī)院門急診醫(yī)技樓建設(shè)、醫(yī)院新區(qū)建設(shè),根據(jù)醫(yī)院總體部署完成科
10、室各項(xiàng)工作 3、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理,加強(qiáng)護(hù)理平安管理,強(qiáng)化核心制度落實(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。4、配合醫(yī)院推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),應(yīng)用信息化手段加強(qiáng)護(hù)理管理,完善護(hù)士工作站。 5、迎接三甲醫(yī)院評(píng)審工作 二、具體措施 (一)加強(qiáng)科室護(hù)理管理,強(qiáng)化管理職能 1、根據(jù)病房工作需要,進(jìn)一步修訂和完善各項(xiàng)工作流程、常規(guī)等,對(duì)修訂的流程和常規(guī)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)和考核及跟蹤標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,強(qiáng)化核心制度人人掌握、嚴(yán)格執(zhí)行。 2、每周召開科室晨會(huì)1-2次,每月召開全科護(hù)士會(huì)議1次,正確傳達(dá)轄區(qū)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議及護(hù)理部的會(huì)議精神,反應(yīng)工作中存在的問(wèn)題及要求,重視質(zhì)控結(jié)果反應(yīng),催促整改,表達(dá)pdca循環(huán)。 3、科室每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面質(zhì)控、
11、專項(xiàng)督查,關(guān)注平安隱患。每月對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行分析匯總,落實(shí)整改,充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組成員的作用,做到人人參與科室管理,護(hù)理質(zhì)量共同把關(guān)。 4、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的關(guān)注,如新入科護(hù)士、年輕同志,同時(shí)加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)時(shí)段的管理,對(duì)重點(diǎn)人群采取專人帶教,帶教老師要與護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)溝通,便于了解護(hù)士想法及能力情況,根據(jù)實(shí)際情況,進(jìn)行有的放矢幫扶。 5、在可能的情況下推薦科室骨干護(hù)士外出學(xué)習(xí) (二)加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),落實(shí)護(hù)理平安管理各項(xiàng)措施 1、對(duì)新上崗的護(hù)理人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)大綱要求加強(qiáng)帶教和培訓(xùn),提高專業(yè)素質(zhì)。 2、科室進(jìn)一步細(xì)化新上崗護(hù)理人員和具體的實(shí)施方案,對(duì)新定科人員的培訓(xùn)方案和達(dá)標(biāo)要求要做到嚴(yán)格
12、管理,指定專人帶教,落實(shí)各項(xiàng)考核工程。 3、進(jìn)一步修訂護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)??浦R(shí)手冊(cè),人手一冊(cè),提高護(hù)理人員專科技能。 4、強(qiáng)化護(hù)理人員的平安意識(shí)培訓(xùn)??剖颐吭逻M(jìn)行護(hù)理平安培訓(xùn),并進(jìn)行案例分析,提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),做到警鐘長(zhǎng)鳴 5、加強(qiáng)急救藥品器材的管理,護(hù)士長(zhǎng)指定專人管理,每周檢查,確保各項(xiàng)藥品、器材處于備用狀態(tài) 6、按時(shí)上報(bào)各項(xiàng)過(guò)程指標(biāo)和結(jié)果指標(biāo),并進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析。 (三)繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞,提升護(hù)理內(nèi)涵 1、優(yōu)化環(huán)境,舒適整潔,主動(dòng)幫助,愛心相助 (1)每日保潔人員對(duì)各自包干區(qū)域進(jìn)行清掃,護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)病區(qū)衛(wèi)生進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)催促保潔人員清理,并與獎(jiǎng)懲掛鉤 (2)責(zé)任護(hù)士對(duì)各自病房進(jìn)行
13、晨間護(hù)理,協(xié)助病人進(jìn)行物品,床頭柜物品有序,床下無(wú)雜物,臉盆放置床架,大小便器擺放衛(wèi)生間,創(chuàng)造干凈、衛(wèi)生的環(huán)境 (3)責(zé)任護(hù)士經(jīng)常下病房,做好相關(guān)宣教,構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系 2、責(zé)任護(hù)士熟悉患者病情,溝通有效,落實(shí)根底護(hù)理 (1)責(zé)任護(hù)士積極與醫(yī)生溝通,了解患者病情,提供有效的護(hù)理措施 (2)每日交接班時(shí)護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士主動(dòng)問(wèn)候患者,查看患者根底護(hù)理是否落實(shí)到位,如有缺陷及時(shí)整改; 3、溝通及時(shí),交流到位 (1)工作中用全體護(hù)理人員遵照“接待熱心、護(hù)理精心、治療細(xì)心、解釋耐心,征求意見虛心”的“五心效勞”標(biāo)準(zhǔn)效勞于每一位患者,加強(qiáng)與患者、家屬的溝通,用精湛的技術(shù)、周到的效勞、貼心的語(yǔ)言效勞于患者;
14、 (2)實(shí)行“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”,標(biāo)準(zhǔn)接待新入院病人效勞流程,推行效勞過(guò)程中的標(biāo)準(zhǔn)用語(yǔ),為病人提供各種生活上的便利; (3)對(duì)出院病人的康復(fù)情況及時(shí)跟蹤回訪,廣泛聽取病人及家屬對(duì)護(hù)理效勞的意見,對(duì)存在的問(wèn)題查找原因,提出整改措施,不斷提高效勞質(zhì)量。 (4)做到“五到位”“三弄清”“三協(xié)助”“兩保持”“兩必須”“兩記清”“兩鼓勵(lì)”“兩敢” “五到位”:收治病人帶到床邊一步到位;一次性盆子、痰盂等一次性準(zhǔn)備、放置到位;病人的私有物品一次性指導(dǎo)性標(biāo)準(zhǔn)到位;病床單元根本設(shè)備設(shè)施準(zhǔn)備交代一次到位;病房環(huán)境、人員、平安宣教到位?!叭濉保号鍫I(yíng)養(yǎng)科送飯作息時(shí)間,積極配合他們的工作;弄清病人夜間休息情況、標(biāo)本留
15、取情況;弄清患者目前狀況,今日需要解決的問(wèn)題或要求,根據(jù)情況提供應(yīng)醫(yī)生,使病人需要得到及時(shí)、合理安排;“三協(xié)助”:協(xié)助病員做好就餐準(zhǔn)備;協(xié)助危重、生活不能自理或局部不能自理的病員做好根底護(hù)理,協(xié)助醫(yī)生做好醫(yī)囑執(zhí)行;“兩保持”:保持病房的三化(標(biāo)準(zhǔn)化、程序化、制度化)、八字(清潔、整齊、舒適、平安);保持病人三短(胡須、指甲、頭發(fā))六潔(頭發(fā)、手、足、會(huì)陰、皮膚、口腔) “兩必須”:必須熟悉管床病人的十知道;必須每日為患者做一次健康教育;“兩記清”:記清管轄區(qū)域病人情況,記清交接班登記本;“兩不”:不讓病人或家屬為了醫(yī)療或護(hù)理的事情出科;不讓患者家屬著急;“兩鼓勵(lì)”:鼓勵(lì)生活能夠自理的病人自我照
16、護(hù),提升自我形象,保持角色的健康完整性;鼓勵(lì)病人家屬為醫(yī)務(wù)人員提意見;“兩敢”:敢問(wèn)患者“今天你會(huì)了什么”;敢問(wèn)“你對(duì)我的效勞還滿意嗎” 4、完善科室便民效勞箱,根據(jù)病人需要增設(shè)相關(guān)物品,進(jìn)一步為患者和家屬提供便利效勞。 5、靈活運(yùn)用天使園地板塊,指定專人管理,為醫(yī)護(hù)和患者搭建交流的平臺(tái),構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。 6、科室建立 和微信回訪平臺(tái),為出院患者做好延續(xù)性護(hù)理效勞。 7、注重收集護(hù)理效勞需求信息,及時(shí)完善工作中的欠缺和缺乏,為患者及家屬提供平安、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的效勞。 (四)加強(qiáng)護(hù)理科教研工作 1、指定具有護(hù)師職稱及以上的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教,不定期聽取實(shí)習(xí)生及帶教老師意見及建議,提高帶教質(zhì)量。 2、不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心,了解實(shí)習(xí)方案的完成情況。 3、加強(qiáng)帶教老師授課能力培養(yǎng),創(chuàng)造教學(xué)時(shí)機(jī),鼓勵(lì)
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