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文檔簡介
1、孩子發(fā)燒了怎么辦孩子發(fā)燒了怎么辦孩子發(fā)燒了怎么辦定義:體溫高于下列溫度,則稱為發(fā)燒。 肛溫: 口溫:.(耳溫與口溫相同) 腋溫:. 背溫:.引起孩子發(fā)燒的病因有很多。上呼吸道感染、腸胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切傳染病都有可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。另外,一歲以內(nèi)的小寶寶也可能因泌尿道感染、腸胃病、手足口病而出現(xiàn)發(fā)燒的情形。許多情況必須經(jīng)由醫(yī)師判斷,才能知道發(fā)燒的真正原因。只要孩子發(fā)熱時精神不是很差,溫度沒超過38.5,家長也可以自己處理 孩子發(fā)燒有個規(guī)律:如果發(fā)燒時手腳冰冷、面色蒼白,沒有汗干燒的話則說明孩子的體溫還會上升;而如果孩子手腳變暖,出汗了,就說明體溫不會再上升。家長
2、遇到孩子發(fā)熱時的處理方法有以下幾種:1一歲半以內(nèi)的嬰幼兒,前囟門還未完全閉合,家長可以在孩子睡著后,用手心捂住孩子的前囟門,一直捂到孩子的頭微微出汗,最好是由孩子爸爸來操作,男士的熱量大,寶寶容易出汗。這時再看小嬰兒,鼻子通了,呼吸平穩(wěn)了,溫度也降下來了。這時,家長再把寶寶叫醒,多給喂一些溫開水或紅糖水,寶寶很快就能恢復(fù)如初。2.多數(shù)孩子還是受涼感冒引起的發(fā)熱,發(fā)熱時手腳發(fā)冷、舌苔發(fā)白、面色蒼白、小便顏色清淡,家長可以用生姜紅糖水給孩子祛寒,效果是不錯的,如果生姜紅糖水里再加上23段切成一寸長的蔥白,效果會更好。若孩子怕辣,可以在給孩子煮的稀飯里面加上兩片生姜、兩段蔥、幾滴醋,煮好后,去掉姜、
3、蔥,喂給孩子吃,能祛寒、發(fā)汗,退熱的效果不錯,孩子也愿意吃。家長可以一天給孩子喂23次,孩子退熱后就不要加蔥了,舌苔不再發(fā)白時,姜也可以不放。3如果孩子發(fā)燒時手腳不冷,但面色發(fā)紅,咽喉腫痛,舌苔黃或紅,小便顏色黃、氣味重,眼睛發(fā)紅,則說明孩子身體內(nèi)熱較重,就不能喝生姜紅糖水了,家長應(yīng)該讓孩子大量喝溫開水,也可以在水中加少量的鹽,沖成淡鹽開水給孩子喝,能消內(nèi)熱。孩子只有大量喝水,多解幾次小便,讓身體的內(nèi)熱隨著尿液排出,體溫才會下降,上火的癥狀也才會好轉(zhuǎn)。4如果孩子白天、晚上都發(fā)熱,則說明體內(nèi)有內(nèi)熱或炎癥,家長可以用苦瓜切成薄片,取10片,加水煮510分鐘后給孩子喝,一天23次,到孩子白天不發(fā)熱時
4、,就不要再喝了。同時盡量給孩子多喝水,吃新鮮的水果,飲食要相對清淡,不能吃魚、蝦,只能吃其他肉類及蔬菜。5如果孩子白天體溫正常,一到傍晚就升高,到早晨又退熱,說明孩子發(fā)熱是身體內(nèi)寒重及虧虛引起的,這時仍要給孩子喝生姜紅糖蔥水,最好再配合艾葉水泡腳祛寒,而且可以讓孩子喝肉湯和淡淡的雞湯,固元膏可以一天吃2次,一次小半勺,給孩子及時補(bǔ)充營養(yǎng),同時讓孩子多喝水。6對于2歲以上的孩子,家長可以幫孩子按摩。先搓孩子的腳心,把熱往下引,等腳搓熱了,再搓小腿,上下來回搓,把小腿搓熱后,再搓孩子的小手、胳膊、后背和耳朵,最后搓孩子頭頂正中的百會穴。家長在幫孩子按摩時不可太用力,要輕輕地搓,搓的速度不能太快,要
5、一下一下慢慢地搓,不能著急,一邊搓,一邊讓孩子多喝些溫開水。如果孩子燒還不退,可用溫水把孩子全身擦一遍,用毛巾把孩子的皮膚擦紅、擦熱,讓孩子的身體自行散熱。如果孩子還是手腳發(fā)涼,則說明受寒較重,家長可連續(xù)給孩子多喝幾次生姜紅糖蔥水,這樣處理后,孩子多半都能降溫。 家長們需要注意的是,喝蔥姜紅糖水加按摩治療發(fā)熱時,要先喝蔥姜紅糖水,然后再按摩。如果只是單給孩子按摩,按摩多了,孩子就容易氣虛,這樣孩子體內(nèi)有寒,同時咳嗽再加上氣虛,就會喘。第二天的治療非常關(guān)鍵,如果治好了,病情就不會再反彈,孩子也不會再發(fā)熱了;但如果孩子體內(nèi)的寒濕過重,還沒祛干凈,孩子會在下午以后又燒起來。
6、 第二天孩子醒后,家長要觀察孩子的舌苔及尿液情況,如果舌苔白色很淡,或尿液顏色加深發(fā)黃,就不要喝姜蔥紅糖水了,只喝紅糖水或溫開水就可以了。飲食上一定要清淡,多吃稀飯、面條、肉湯等,不要吃上火的魚、蝦、羊肉、山藥、紅棗。如果孩子不發(fā)熱了,但精神不是太好、渾身沒勁,可以給他煮鱔魚湯或做紅燒鱔魚吃,讓孩子多喝燉得很爛的肉湯、雞湯,孩子的體力會很快恢復(fù)。 如果第二天舌苔仍發(fā)白,尿還是清的,但不發(fā)熱或有低熱,這時就不要加蔥,只用生姜加紅糖煮水給孩子喝就行了,一天喝2-3次,白天的飲食同樣要清淡。如果晚上孩子發(fā)熱加重了,就加上蔥。一般經(jīng)過兩天的治療,孩子
7、都會退熱好轉(zhuǎn),接下來的就需要家長細(xì)心的護(hù)理,給孩子吃的菜肉一定要燒爛,不要太油膩,不要讓孩子吃油炸的食品、膨化食品和炒貨,孩子出汗多要及時補(bǔ)充水分、及時換干凈的衣服,不要再讓孩子受涼了。 上面說的是家長可以自行處理的小兒發(fā)熱,但是有些情況是必須送醫(yī)院的。孩子患感冒、發(fā)熱后出現(xiàn)哪些癥狀應(yīng)及時送醫(yī)院呢? 1,發(fā)燒超過39 2,精神差,嗜睡或不易叫醒 3,呼吸時有喉喘鳴聲 4,虛弱、呼吸增快(2個月以下呼吸次數(shù)每分鐘每分鐘60次,2個月至1歲的兒童每分鐘呼吸50次,14歲
8、的兒童每分鐘呼吸40次),可能引發(fā)了輕度肺炎。 5,孩子呼吸困難并出現(xiàn)上胸凹陷(指孩子吸氣時胸壁下部凹陷,這是由于肺部組織彈力差,吸氣費(fèi)力所致;若孩子吸氣時僅有肋間或鎖骨上方軟組織內(nèi)陷,則不是胸凹陷)。有此特征說明孩子已經(jīng)出現(xiàn)了較明顯的呼吸困難,可能是重度肺炎。 6,無法進(jìn)食劇烈嘔吐 7,抽筋、頭部僵硬、身上出現(xiàn)紫斑 8,二個月以下之幼兒 9,兒童本身患有嚴(yán)重疾病 10,連續(xù)發(fā)燒二天以上嬰兒發(fā)燒不會“燒壞腦子” 寶寶一發(fā)燒,父母親之所
9、以會立即抓狂,不外乎是存在一個傳統(tǒng)觀念,認(rèn)為孩子發(fā)燒會燒壞腦子。其實,只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質(zhì)本身受病毒破壞才會傷及智能或感官機(jī)能,而非發(fā)燒把人燒笨,燒聾了。分清低熱中熱和高熱 小兒發(fā)熱時體溫37.538為低熱,3839為中熱,39以上為高熱,超過41為超高熱。發(fā)熱是身體對病毒或細(xì)菌入侵所產(chǎn)生的一種反應(yīng),這種反應(yīng)有利于殲滅入侵的病毒和細(xì)菌,從某種程度來講,適當(dāng)?shù)陌l(fā)燒有利于增強(qiáng)人體的抵抗力。所以如果孩子體溫不超過38一般不要急于退燒,否則會掩藏真正的病因。最好是選擇物理降溫,如多飲水、溫水、姜片擦浴。當(dāng)體溫超過38.5以上時就要在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱。有412的孩子在高熱時
10、會發(fā)生驚厥,驚厥反復(fù)發(fā)作可能造成腦損傷,也是某些癲癇的先兆表現(xiàn),還可能導(dǎo)致其它危險。因此,凡有高熱驚厥史或家族史的病兒,不妨在38攝氏度時就給孩子吃退燒藥。如果要用退燒藥,量一定要足,現(xiàn)在的退燒藥安全范圍很大的,超過正常用量的10倍也沒有看到明顯副作用?!睂σ阴0被摇钡挠昧恐辽?0mg/kg,臨床上經(jīng)??吹郊议L擔(dān)心副作用,就盡量給孩子少吃一點(diǎn),有時量差一點(diǎn)點(diǎn),效果就沒有,但是劑量用足,降溫效果就來了。“布洛芬”(美林)的劑量位810mg/kg。有很多復(fù)方的制劑或者糖漿,需要家長細(xì)心研究一下具體的含量和濃度,換算一下,按體重算,不要按年齡算。如果孩子對退熱藥一直不敏感的,還可以再增加1/4劑量
11、。退熱藥用過會大量出汗,一定要多補(bǔ)充水分。退熱藥也是比較容易引起藥物過敏的(另外2類是抗菌素和抗癲癇藥),如果身上出現(xiàn)皮疹要十分警惕小心,嚴(yán)重的藥物反應(yīng)會非常嚴(yán)重,甚至威脅生命。常見的小兒退熱藥撲熱息痛化學(xué)名為“對乙酰氨基酚”,是世界衛(wèi)生組織推薦的大于2個月的嬰兒和兒童高熱時的首選退熱藥。它的解熱作用緩和而持久,以療效好、副作用少、吸收迅速完全為特點(diǎn)。撲熱息痛偶有過敏反應(yīng),如皮疹,嚴(yán)重者可有發(fā)熱和黏膜損傷,劑量過大會損害肝腎功能。泰諾林主要成分為也是對乙酰氨基酚,但專為兒童設(shè)計了櫻桃口味的滴劑和溶液,更易為患兒接受。其中泰諾林幼兒退熱滴劑適用于03歲幼兒,泰諾林兒童退熱溶液適用于211歲兒童。
12、兒童百服嚀為對乙酰氨基酚溶液,每毫升含對乙酰氨基酚32毫克,為澄清液體,具有芳香氣,味甜。百服嚀咀嚼片每片含對乙酰氨基酚160毫克,為桔黃色片劑,含在口中迅速溶解,口感好,幼兒樂于接受。 美林為布洛芬的混懸液,每毫升含布洛芬20毫克,退熱速度快,效果顯著,且退熱持續(xù)時間可維持68小時,副作用小,可以減少服藥的次數(shù)。美林適用于6個月以上兒童,口服給藥避免了傳統(tǒng)的注射退熱劑的弊病,帶有水果味,口感極好,患兒樂于接受,具有安全、方便、痛苦少的優(yōu)點(diǎn)。 退熱栓劑用來塞肛門,由直腸吸收,每次半粒到1粒,效果快速,小孩拒絕吃藥時也能退燒,非常方便,但用量寧
13、取少量,一日不超過3次,退熱后停用。密集使用容易退燒過度,體溫陡降,或是反覆刺激肛門,造成腹瀉。 有過高熱驚厥的寶寶可以在吃退燒藥的同時服用保嬰丹,可以預(yù)防高燒引起抽搐。沒有驚厥發(fā)作史的,也可以用保嬰丹預(yù)防驚厥發(fā)作,經(jīng)常有高熱抽搐的情況對孩子的大腦發(fā)育不好。驚厥發(fā)作時,家長要按壓寶寶的人中(鼻唇溝中上三分之二處)用手指或筷子分開寶寶的上下牙齒,防止咬傷舌頭。立即送最近的醫(yī)院寶寶發(fā)燒,藥別混著吃 常有很多家長給孩子混合使用不同種類的退燒藥物,有些性急的父母,用了口服藥半小時沒退燒,又加栓劑,然而各種藥物的持久性不同,混用可能使藥效重疊。結(jié)果燒退
14、得太猛太急,使得體溫速降至36攝氏度以下。又產(chǎn)生新的問題。家長可以選定一種退燒藥,熟悉它的使用劑量和間隔時間,使用起來才能得心應(yīng)手。退燒藥不要和堿性藥同時服用,如小蘇打、氨茶堿等,否則會降低退熱的效果。服用感冒藥時的注意點(diǎn)1、劑量不得過大,服用時間不應(yīng)過久。2、服藥期間多飲開水,以利藥物的吸收和排泄,減少藥物對小兒身體的毒害。3、歲以下小兒,肝、腎還未發(fā)育成熟,不要口服或注射撲熱息痛,4、小兒或其家庭成員有解熱藥過敏史者,不要用退熱藥。5、退熱藥不要和堿性藥同時服用,如小蘇打、氨茶堿等,否則會降低退熱的效果。6、不要使用APC(復(fù)方阿司匹林),因為APC有興奮作用,而嬰幼兒的神經(jīng)抑制機(jī)制尚未健
15、全,高熱時使用,易誘發(fā)驚厥,還會因大量出汗引起虛脫,甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現(xiàn)黃疸。同時這種藥對消化系統(tǒng)和肝腎功能有損害,有的可能引起瑞氏綜合征,造成白細(xì)胞、血小板降低,尤其是3歲以下的幼兒,一般不主張用這種藥。關(guān)于用不用抗生素 兒童絕大多數(shù)急性發(fā)熱是由呼吸道問題引起的,其中以病毒性感冒最常見,理論上病毒性感冒不需要用抗生素,但是,由于國內(nèi)空氣質(zhì)量和發(fā)達(dá)國家相差太多,在感冒后期,容易合并細(xì)菌感染,血液檢查白細(xì)胞數(shù)明顯增高,出現(xiàn)支氣管炎或肺炎時,可考慮使用抗生素,尤其是5歲以內(nèi)兒童。但無論用什么藥物,都要注意劑量不得過大,服用時間不應(yīng)過久;服藥期間要多給孩子喝水,
16、以利藥物的吸收和排泄,減少藥物對小兒身體的毒害。 如果孩子如果出現(xiàn)發(fā)熱,還要注意是否伴有其他癥狀,如果同時有鼻涕,打噴嚏,眼結(jié)膜充血等,那么一般來說就是感冒,如果伴有咳嗽,在早期大多也是感冒的癥狀,兒童感冒發(fā)熱的時間絕大多數(shù)在35天,少數(shù)特殊病毒感染,發(fā)熱可以到57天(如皰疹性咽峽炎等),極端的可以到10天,感冒發(fā)熱的頭3天,不用太在意,注意控制高熱就可以了,個人經(jīng)驗不需要用抗生素,發(fā)熱超過5天,應(yīng)該進(jìn)一步診斷檢查,以排除其他問題,很多兒科疾病在發(fā)熱早期是診斷不出來的,病情的過程本身就是很重要的診斷依據(jù)(如川崎病),所以在疾病早期著急也沒有用
17、 感冒后期如果出現(xiàn)咳嗽加重,應(yīng)該加用抗生素,發(fā)熱初次就診時,醫(yī)生一般都會開抗生素,但其實絕大多數(shù)不需要馬上用,可以根據(jù)醫(yī)生對病情的診斷自己作出判斷。現(xiàn)在很多醫(yī)生在體檢后會告訴家長,孩子喉嚨有點(diǎn)紅,或者肺里呼吸音有點(diǎn)粗,實際上這些描述往往表明醫(yī)生的體檢沒有發(fā)現(xiàn)有價值的問題(上海的孩子,咽部多少都有點(diǎn)充血,沒什么問題。呼吸音粗沒有具體標(biāo)準(zhǔn),說明不了什么問題),只是醫(yī)生為了給自己留點(diǎn)后路的說法。如果單單只有這些描述,可以不用抗生素,注意觀察病情。 常見呼吸道疾病中,有2個病一定要用抗生素:1,急性扁桃體炎,尤其是化膿性扁桃體炎一定要靜脈給藥,2歲以內(nèi)的孩子,由于扁桃體還沒有
18、怎么發(fā)育,化膿性扁桃體炎極少極少,4歲以后明顯增多。2,中耳炎,一定要用抗生素。細(xì)菌或病毒,兩類感染用藥完全不同 寶寶發(fā)燒了,作為家長,首先要分清楚,這個孩子感染的病原體是什么?細(xì)菌、病毒或者是細(xì)菌病毒混合感染?因為這關(guān)系到用什么藥來控制感染。關(guān)系到用抗病毒藥還是用抗菌素。只有分清感染的因素,才能避免濫用抗菌素 一般臨床醫(yī)生會建議給寶寶查血常規(guī).如果寶寶的白細(xì)胞升高,而且中性粒細(xì)胞比例高,說明是細(xì)菌感染. 細(xì)菌感染就要用抗菌素,例如阿莫西林、頭孢克洛、力欣奇等.。如果白細(xì)胞不高(降低),淋巴細(xì)胞升高,說明是病毒感染。病毒感染就要用抗病毒的藥物,例如新博林、抗病毒口服液
19、、魚腥草口服液等。病毒感染的發(fā)熱到一定時間就會自行下降,切不可因為發(fā)燒就眉毛胡子一把抓,什么藥都一股腦用上。這些是門診醫(yī)生判斷感染性質(zhì)的簡單方法。有時細(xì)菌和病毒是混合一起感染的,這樣血常規(guī)就沒有辦法分辨清楚了。這種情況只有靠醫(yī)生的經(jīng)驗判斷了。 一般情況下,如果寶寶發(fā)燒超過2天,或者并發(fā)咳嗽,通常認(rèn)為有混合感染,這是多數(shù)醫(yī)生會給寶寶用點(diǎn)抗菌素關(guān)于驗血 兒童常見的急性呼吸道疾病中,只有中耳炎和化膿性扁桃體炎會有明顯的細(xì)菌感染的血象變化,其他疾病很少能看到明顯的血象變化,在兒童,即使是氣管炎,支氣管炎,明顯血象變化的也很少,就是支氣管肺炎,絕大多數(shù)
20、也沒有白細(xì)胞明顯升高。因此,初次就診,驗血的意義不是很大,但醫(yī)生一般都會要求(包括拍片),主要還是為了保護(hù)醫(yī)生自己,如果經(jīng)驗豐富的醫(yī)生沒有要求驗血,自己沒有必要要求。關(guān)于拍片 孩子都是正處在生長發(fā)育當(dāng)中,盡量地少接觸X光,少拍X光片。因為這個X光對孩子的這個血液系統(tǒng)還有其它系統(tǒng)都有非常重要的損傷作用。因為國家也有一個法律規(guī)定了,就是十八歲以下的孩子盡量地禁X光拍照。即便是有肺炎了,有經(jīng)驗的醫(yī)生可以通過聽診器也完全可以能夠辨別出孩子這個器官炎癥的程度和肺炎嚴(yán)重的程度,根本不需要去拍X光片,避免對孩子的身體產(chǎn)生副作用。 拍胸片很多醫(yī)院的報告都會寫
21、:“肺紋理增粗”,其實絕大多數(shù)也沒有太大問題,主要也是為了給醫(yī)生的治療留有余地,如果給其他的兒科醫(yī)生看,很多是沒有問題的,所以不用太擔(dān)心。但是,有極少數(shù)很重的肺炎,有時只有高熱一個癥狀,其他什么也沒有,體檢也聽不到濕羅音,胸片可以明確診斷,因此,如果孩子只有高熱,而且體檢什么也沒有發(fā)現(xiàn),拍片還是很必要的。輔助檢查只能作為醫(yī)生看病的參考,找一個值得信任的醫(yī)生是關(guān)鍵物理降溫的幾種方法1 多喝溫開水、青菜水和水果汁給寶寶多喝水,補(bǔ)充體液,這是最基本的降溫方法,而且非常有效實用,適合于所有發(fā)燒的寶寶。不要給寶寶喝冷的水,因為寶寶發(fā)燒時經(jīng)常伴隨有胃腸道癥狀和咳嗽,喝冷水會加重這些伴隨癥狀。要給寶寶喝溫水
22、。2 溫水擦浴,即用溫水毛巾擦拭全身這是一種很好的降溫方法,也適合所有發(fā)燒的寶寶。用37左右的溫水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮膚的高溫(約39)逐漸降低,讓寶寶覺得比較舒服,每次擦拭的時間510分鐘。擦拭的重點(diǎn)部位在皮膚皺褶的地方,例如頸部、腋下、肘部、腹股溝處等. 還可以再用稍涼的毛巾(約25)擦拭額頭臉部。需要注意的是:在進(jìn)行這些降溫處理時,如果孩子有手腳發(fā)涼、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等所謂寒冷反應(yīng),要立即停止。為什么呢?當(dāng)病源侵入人體后,體溫都要升到一個相應(yīng)的溫度,這就是設(shè)定溫度。降低設(shè)定溫度是給孩子退燒的關(guān)鍵。因為設(shè)定溫度若不改變,散熱的同時,身體仍然會發(fā)動產(chǎn)熱作用來達(dá)到目標(biāo)體溫。這時用
23、冷水給孩子擦澡,企圖通過散熱來退燒,不但無效,反而讓孩子發(fā)抖寒戰(zhàn),非常痛苦,所以必須先用退燒藥物,降低設(shè)定溫度,這時再輔助物理散熱,體溫才會真正降下來。3姜片擦身擦姜片也有一定的退熱作用。生姜它是一個辛、苦、溫的一個東西,所以中醫(yī)上講叫辛溫。通過它的辛味,可以通過擦姜片促進(jìn)這個毛孔的開放,這樣有一定的退熱作用。4低溫室法將病兒置于室溫約為24oC的環(huán)境中,使體溫緩慢下降。為使其皮膚與外界空氣接觸,以利降溫,需少穿衣服。有條件者,可采用空調(diào)降低室溫。這種方法適用于1個月以下的小嬰兒,特別是夏天,只要把嬰兒的衣服敞開,放在陰涼的地方,他的體溫就會慢慢下降。如果寶寶發(fā)燒時伴隨有畏寒、寒戰(zhàn),就不能使用
24、低溫室法。5退熱貼退熱貼是近幾年的新產(chǎn)品,很流行,其實退熱效果一般,并不像廣告夸大的效果。在寶寶的額頭貼上一貼,寶寶的頭部會舒服一點(diǎn),家長的心也會舒服一些。應(yīng)該是有益無害吧。6冰敷這種方法的利弊目前還有很多爭議。我認(rèn)為冰敷弊大于利,因為冰敷可能會引起寶寶皮膚的毛細(xì)血管收縮,阻礙散熱,體溫會更高。實在要用,可以用老的熱水袋(灌上冷水,一半多一點(diǎn)),冰箱里稍微凍一下,上鋪薄毛巾,放在脖子底下(不要放在頭底下),讓熱水袋彎過來包住脖子2側(cè),由于頸部血管在2側(cè),這樣效果好。腹股溝,肘窩和膝關(guān)節(jié)后面也可以用冰水袋覆蓋,就是一定要在血管經(jīng)過的體表冷敷才有效果。但出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)的情況下,不能用此法。7 酒精
25、擦浴嬰兒的皮膚很薄,酒精滲透性很強(qiáng),可能通過皮膚吸收入血的。而且酒精擦浴也會刺激皮膚,引起毛細(xì)血管收縮,阻礙散熱,體溫會更高。這種方法已經(jīng)被摒棄了。如果經(jīng)過物理降溫處理,寶寶的體溫還是超過38.5 oC,此時就要選用藥物退燒。冰敷、酒精擦拭已經(jīng)被屏棄,肌注退燒針會損傷臀大肌,影響臀大肌的發(fā)育,很多醫(yī)生也不太主張。因此無論家庭還是醫(yī)院,口服退燒藥都是最好的降溫法。多穿點(diǎn)還是少穿點(diǎn)? 寶寶發(fā)燒后,常常有一個問題讓家長猶豫不決:究竟發(fā)燒時應(yīng)該多穿衣服免得發(fā)抖,還是脫掉衣服幫助散熱?其實,加減衣服要配合發(fā)燒的過程。當(dāng)設(shè)定溫度提高、體溫開始上升時,孩子會覺得冷,此時應(yīng)添加長袖透氣的薄衫,同時可以給予退燒
26、藥。服藥半小時之后,藥效開始發(fā)揮,設(shè)定溫度被調(diào)低了,身體開始散熱反應(yīng),孩子會冒汗感覺熱,此時就應(yīng)減少衣物,或者采用溫水拭浴幫助退燒。孩子發(fā)燒后的飲食 孩子發(fā)燒后,通常都會出現(xiàn)食欲不佳的現(xiàn)象,這時候應(yīng)該以流質(zhì)、營養(yǎng)豐富、清淡、易消化的飲食為主,如奶類、藕粉、少油的菜湯等。等體溫下降,食欲好轉(zhuǎn),可改為半流質(zhì),如肉末菜粥、面條、餛飩。不要吃上火的魚、蝦、羊肉、山藥、紅棗。另外,要多喝溫開水,增加體內(nèi)組織的水分,這對體溫具有穩(wěn)定作用,可避免體溫再度快速升高。如果不發(fā)熱了,但精神不是很好,可以吃鱔魚湯或紅燒鱔魚、雞湯、肉湯。切忌讓孩子吃大量富含蛋白質(zhì)的雞蛋,實際上這不但不能降低體溫,反而使體內(nèi)熱量增加,
27、促使嬰兒的體溫升高,不利于患兒早日康復(fù)。能不輸液就不輸有的家長認(rèn)為小兒感冒輸液比服藥退燒快,一到醫(yī)院就要求醫(yī)生給孩子輸液,而且要求用抗生素。其實感冒大多為病毒感染,抗生素對病毒沒有作用。我們的原則是能吃藥的不打針,能打針的不輸液,因為輸液有時會產(chǎn)生副作用。實在輸液的話,嬰幼兒的靜脈穿刺比較困難,很多家長很擔(dān)心輸液的時候會被打好多針,會盯著打針護(hù)士,其實這樣的效果適得其反,任何人都是在放松的狀態(tài)下才能比較好地發(fā)揮自己的某項水平,當(dāng)面對壓力時,一般水平都會打折扣。外科醫(yī)生一般不愿意給家人開刀就是這個道理,內(nèi)科醫(yī)生有風(fēng)險的操作也不會給自己家人做。家長盯著護(hù)士,無疑會給護(hù)士壓力,反而容易打不進(jìn),打靜脈
28、針很多時候是憑感覺的,一緊張就容易出錯,尤其是經(jīng)驗不足的護(hù)士。所以建議各位在孩子打針的時候不要盯著護(hù)士,最好讓護(hù)士抱著孩子在另外地方打,如果要家長配合,也不要去看打針。腹瀉忌食 (1)忌含有長纖維素的各種水果和蔬菜 水果如菠蘿、柚子、檸檬、廣柑、西瓜、橘子、梨等;蔬菜青菜、菠菜、白菜、毛筍、竹筍、洋蔥、茭白、辣椒等,腹瀉時忌食長纖維素的水果與蔬菜的原因是由于纖維質(zhì)、半纖維質(zhì)均有促進(jìn)腸道蠕動作用,而加重腹瀉。 (2)忌導(dǎo)致脹氣食物 腹瀉時腸蠕動增強(qiáng),腸內(nèi)常脹氣,更使腹瀉加劇,故導(dǎo)致脹氣的食物必須禁食,牛奶食用后在腸道內(nèi)會導(dǎo)致脹氣,故不宜食,然
29、而酸牛奶因其含有乳酸菌能抑制腸內(nèi)有害細(xì)菌,可以食用。豆類物質(zhì)及豆制品,如黃豆、赤豆、綠豆、蠶豆、青豆、黑豆及豆腐、百葉、粉絲、豆?jié){、豆芽等,這類食品因其含有粗糙纖維及豐富的蛋白質(zhì),能引起腸道蠕動增強(qiáng)而致脹氣,并加劇腹瀉。 (3)忌糖 患腹瀉時,常有人提議吃些糖粥,或喝些糖水,以補(bǔ)充丟失的液體,事實上這個辦法不可取,糖到腸內(nèi)常會引起發(fā)酵而加重脹氣,故在腹瀉時,有脹氣是應(yīng)不吃糖或少吃糖,小孩吃完藥后也應(yīng)盡量吃些別的東西,不用糖來矯正口苦。 (4)少用蛋白質(zhì) 患腹瀉的病人矢氣(放屁)往往很臭,這主要是腸內(nèi)的特質(zhì)異常發(fā)酵引起,腸道的腐敗作用很強(qiáng),此時
30、應(yīng)盡量減少蛋白質(zhì)的攝入量,如雞蛋、鴨蛋、鵝蛋及上述奶類食物等。 (5)忌脂類食物 如肥肉、豬油、牛油、羊油、奶油、動物內(nèi)臟等,這類食物含有大量的脂肪,可加劇腹瀉,導(dǎo)致滑腸、久瀉。此外,腹瀉病人即使用植物油燒菜,也應(yīng)注意油量不宜太大,因為植物油量大時也會致瀉。 (6)忌不易消化物 中醫(yī)認(rèn)為腹瀉常與飲食不節(jié)有關(guān),不易消化物常可導(dǎo)致傷食。俗話說:“吃得不消化了”,就是指吃了難以消化的食物,這類食物包括很廣,除上述這些食品外,還有許多零食,如蜜餞、松子、杏仁、葵花子、西瓜子等。 (7)忌廣譜抗生素 許多人對
31、腹瀉的病因不甚了解,一見腹瀉就應(yīng)用抗生素,如四環(huán)素族抗生素、氯霉素、合霉素、卡娜霉素等,可是,用上這些藥物后腹瀉不但沒好,有時反而會加重,這是由于化學(xué)刺激和廣譜抗生素引起體內(nèi)菌群失調(diào)而致二重感染。廣譜抗生素的應(yīng)用會使敏感菌受到抑制,耐藥菌得勢乘機(jī)繁殖,使腹瀉加劇。此外,由于廣譜抗生素進(jìn)入腸道,使腸道很多細(xì)菌受到抑制,有些細(xì)菌具有合成維生素B族和維生素K的能力,菌群失調(diào)后就會發(fā)生維生素B族缺乏的惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。臨床治療腹瀉常用的乳酶是一種活的乳酸桿菌的干制劑,其進(jìn)入腸道后能分解糖類生成乳酸,使腸內(nèi)酸度增高、從而抑制腸內(nèi)病原體的繁殖,防止蛋白質(zhì)發(fā)酵,減少腸內(nèi)產(chǎn)生氣體,進(jìn)而減輕腹瀉、腹
32、脹、飽悶等癥狀,然而抗菌消炎藥能抑制或殺滅乳酸桿菌,使乳酶生失去藥效,故在使用乳酶生時,忌用抗菌消炎藥。此外,堿性藥物,如蘇打等;收斂藥如活性炭、鞣酸蛋白等也會降低乳酶生的藥效,都不宜同時服用。 腹瀉時藥物的使用 臨床上用于治療腹瀉的藥物有許多種,包括止瀉藥、抗生素、腸道菌群調(diào)節(jié)劑等。它們的作用各異,治療時需正確選擇,以達(dá)到最佳的效果。 止瀉藥:現(xiàn)在最常用的是蒙脫石(思密達(dá)),和任何藥必須間隔2小時。它在腸道不吸收的,所以很安全。主要作用于腸內(nèi)壁,可以減慢腸蠕動、延長腸內(nèi)容物停留時間,使腹瀉得到緩解。顧名思義,此類藥物的作用只是止瀉,糾正的是
33、癥狀,至于原因可以不管。所以,任何原因造成的腹瀉均可使用,但是治標(biāo)不治本,癥狀一經(jīng)消除,就要停止使用,超時服用就會造成便秘。 排除細(xì)菌性腹瀉,可以不用抗菌素,但是很多病毒性腹瀉的大便常規(guī)也會有少量白細(xì)胞,這時比較難排除細(xì)菌感染,醫(yī)生一般會建議用點(diǎn)抗菌素,現(xiàn)在用的比較多的是頭孢二代(希刻勞等),頭孢二代對大多數(shù)細(xì)菌性腹瀉有效,但少數(shù)效果不好,頭孢三代對腹瀉的效果要好的多,副作用更小,目前市面上有頭孢他美酯,頭孢克肟,頭孢地尼,第四代頭孢效果更好,如:頭孢吡肟,頭孢泊肟酯。不推薦使用慶大霉素藥水口服,副作用相對較大。 腸道菌群調(diào)節(jié)劑:如媽咪愛、培
34、菲康等,這是一些對人體有益的活菌,進(jìn)入腸道后可重建宿主腸道菌群間的微生態(tài)平衡,以治療內(nèi)源和外源微生物引起的腸道感染。但是大劑量使用時也可造成便秘。它還有個弱點(diǎn)是害怕抗生素,所以服用時必須與抗生素間隔24小時。 對伴有上呼吸道感染癥狀的腹瀉,可以抗病毒,助消化之方劑辯證治療,如健兒清解液含有菊花山楂、連翹、陳皮對感冒型腹瀉較為適用。很多家長會覺得喂藥特別難,經(jīng)常被孩子吐掉,可以試試備一個10,20毫升的注射器,把藥水抽到里面,慢慢打到孩子嘴里,我自己沒試過,有些家長說效果不錯。孩子患了秋季腹瀉(輪狀病毒)怎么辦 秋季腹瀉是一種主要
35、由輪狀病毒感染所致的兒童常見病,每年的11月至次年的1月是高發(fā)期,兩歲以下的嬰幼兒是主要的易感人群?;純喊l(fā)病初期表現(xiàn)為流涕、咳嗽、發(fā)熱、咽部疼痛等感冒癥狀,大便每日數(shù)次,且伴有嘔吐、腹痛,容易被誤診為胃腸型感冒。一般無須抗生素,目前尚無特異有效治療藥物,主要是補(bǔ)液,維持機(jī)體電解質(zhì)平衡,及對癥治療。病程一般可持續(xù)39天,每天腹瀉次數(shù)在10余次至數(shù)十次不等。若治療不及時或治療方法不正確,患兒會出現(xiàn)脫水、肺炎及中毒性心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,更甚者還可合并腦炎、肺炎、腸出血、腸套疊或病毒性心肌炎而危及生命。在發(fā)病期間除了注意給孩子補(bǔ)充液體外,家長還要注意患兒有無心率加快等癥狀。特別提醒如果出現(xiàn)持續(xù)高熱不退
36、、嘔吐加重、尿量減少、眼窩凹陷、抽搐、腹瀉次數(shù)增多、腹脹等癥狀時,要及時到醫(yī)院就診??诜盟幦缦拢?#160; 常用的是 (思密達(dá) ),是目前治療小兒腸炎腹瀉的有效藥物。 用量 :不足 1歲 ,每天 1包 ;1 2歲 ,每天 1 2包 ;2 3歲 ,每天 2 3包。分3次 加溫水50毫升口服。 2、微生態(tài)制劑 一般用雙歧桿菌制劑。 療效較好的有培菲康、媽咪愛、麗珠腸樂、金雙歧,任選一種即可。避免用止瀉劑,因為它有抑制胃腸動力的作用,增加細(xì)菌繁殖和毒素的吸收,對感染性腹瀉是很危險的。如何治療輪
37、狀病毒腹瀉 輪狀屬于病毒性感染,因此不要盲目使用抗生素(除有細(xì)菌感染的并發(fā)癥外),否則容易造成腸道內(nèi)菌群失調(diào)。治療方法: 1,扶植大腸桿菌的生長,可口服乳糖、蜂蜜、麥芽糖、乳酶生和維生素C,注意乳酶生不宜與抗生素同時服用。 2,扶植腸球菌的生長,可口服葉酸、復(fù)合維生素B、維生素B12。 3,補(bǔ)充正常生理菌,如雙歧桿菌制劑等。輪狀病毒感染的預(yù)防與護(hù)理 1,秋季腹瀉預(yù)防措施·不要帶寶寶到人多的公共場所去,避免接觸患腹瀉的孩子。病兒父母給的食物不能讓寶寶吃。不要
38、讓寶寶接觸有感染病毒可能的東西。 2,寶寶使用的玩具,能夠觸摸到的家具,都要勤用清水沖洗。吃東西前一定要洗手。 3,爸爸媽媽喂寶寶吃奶或吃飯前,一定要有效地洗手。 4,處理完寶寶糞便后,要徹底清洗手部、被糞污染過的物品,以免造成糞口傳播。 5,不吃生、冷食。吃現(xiàn)成的熟食時,一定要注意出廠日期,品種質(zhì)量,外售熟食最好不吃。孩子咳嗽了怎么辦?一、要趕緊就醫(yī)的咳嗽1.如果孩子突然咳得很嚴(yán)重,并伴有呼吸困難,可能是有異物堵住了氣管。孩子容易誤吞的東西有花生、鉛筆套、藥丸、紐扣、硬幣、糖果等,這時家長
39、要立即把孩子送往醫(yī)院,如果能夠立刻發(fā)現(xiàn),采取急救措施取出來還好,如果一直沒有發(fā)現(xiàn),就十分危險了。2.孩子發(fā)高燒、咳嗽、喘鳴,伴有呼吸困難,需立即送醫(yī)院緊急處理。3.嬰兒很容易患上毛細(xì)支氣管炎(肺炎的一種),這時孩子臉色不好,常會發(fā)紫,或有呼吸增快、抬肩呼吸、吸氣時胸壁下部凹陷等癥狀,也應(yīng)及時送醫(yī)院救治。二、家長可以自行解決的咳嗽1.孩子雖然咳嗽、發(fā)燒,但是精神尚好,這大多是感冒或扁桃體炎。2.孩子咳嗽、痰多,但不發(fā)熱,精神好。3.只發(fā)生在清晨或晚上的咳嗽。4.緊張時或運(yùn)動后的輕微咳嗽。5.干咳。以上5種咳嗽家長不必過于擔(dān)心,它們都可以通過食療的方法緩解和治療。孩子白天、晚上都咳嗽怎么辦
40、0; 孩子咳嗽后不再給孩子吃寒涼的食物,是不讓咳嗽加重的關(guān)鍵。 如果不分白天和晚上孩子都嚴(yán)重咳嗽,這是代表孩子體內(nèi)既有熱又有寒。不用按風(fēng)熱咳嗽和風(fēng)寒咳嗽分別處理,都用姜糖水祛寒,給孩子泡腳至出汗,大量給孩子喝溫開水消內(nèi)熱,不但能很快治愈感冒,讓咳嗽幾乎發(fā)作不起來,而且治療孩子受涼后的咳嗽,效果同樣很好。另外,讓孩子大量喝溫開水,隨著大量地喝水,頻繁地排尿,病毒、細(xì)菌都及時地排出了體外,自然不會滯留在呼吸道,引起呼吸道的炎癥,咳嗽也不治而愈了。 咳嗽就是炎癥的刺激,所有醫(yī)家想到的都是消炎藥,而大量地喝溫開水,就是最價廉物美的消炎藥
41、,而且不會對身體造成新的傷害。 所以家長發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽了,仍然要先摸孩子的小手、小腳,如果手腳是冷的,舌苔是白的,就用兩片生姜、半勺紅糖、34瓣大蒜一起煮水給孩子喝,一天喝23次,喝到孩子手腳開始發(fā)熱時,就半小時給孩子喝一杯溫開水,如果孩子喝水多了感到肚子發(fā)脹,就讓孩子吃幾口咸的小菜,孩子肚子脹的現(xiàn)象馬上就能緩解,繼續(xù)讓孩子喝水,家長很快就可以看到,隨著孩子排尿的次數(shù)增多,咳嗽的次數(shù)就減少了。晚上家長仍要給孩子用溫水泡腳,泡到微微出汗,讓孩子多睡覺,盡快恢復(fù)體力。第二天同樣是摸孩子的小手、小腳,如果手腳仍冷,繼續(xù)按上述方法處理。如果孩子手腳已經(jīng)溫?zé)?,就只?2次的生姜紅
42、糖水鞏固一下,保證孩子多喝溫開水,飲食要清淡,多給孩子吃肉湯、雞湯,不吃魚、蝦、山藥、辣椒,慢慢地孩子就不咳嗽了?;蛘呒议L在晚上孩子睡覺前做麻油姜末炒雞蛋給孩子吃, 如果孩子咳嗽時手腳不發(fā)涼,但面色發(fā)紅,咽喉腫痛,小便顏色黃、氣味重,眼睛也發(fā)紅,家長就要給孩子大量地喝淡鹽水,這樣不但能消內(nèi)熱,還能止咳。同時還可以煮梨水給孩子喝,潤肺,另外讓孩子早點(diǎn)休息,飲食要清淡,很快孩子的病情就能控制住。只發(fā)生在清晨、夜間的咳嗽有的孩子只是每天早上咳嗽,有的孩子是剛睡下去會咳嗽或夜間睡著了會咳醒,這些都代表孩子體內(nèi)有寒,而且身體虛弱。只要從各個方面避免孩子受涼,不給孩子吃寒涼的食物,水果盡量不吃,多吃牛肉、
43、豬肉、雞肉,多吃各種新鮮的性平的蔬菜,一周給孩子吃12次鱔魚、12次海蝦,每天吃固元膏12次,一次小半勺,每晚給孩子用溫水泡腳,泡到微微出汗,臨睡前給孩子吃麻油姜末炒雞蛋,并保證孩子有充足的睡眠,孩子的咳嗽都能明顯好轉(zhuǎn),直至消失。 家長們看到這里也許會奇怪,為什么孩子鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕、感冒發(fā)燒、咳嗽,處理的方法基本都是一樣的?因為這幾種病在抵抗力下降的情況下,幾乎會同時出現(xiàn),只是有的輕、有的重,自然處理的原則、方法相近。生姜紅糖水是祛寒的基本食療方,孩子發(fā)熱了,加蔥利于發(fā)汗退熱;咳嗽了,將蔥換成大蒜,暖肺止咳;虛寒咳嗽每晚再加上麻油姜末炒雞蛋,補(bǔ)腎、潤肺、祛寒。
44、孩子總是干咳怎么辦 干咳是孩子每天總有幾聲咳嗽,沒有痰,也沒有明顯的不適,不影響孩子吃飯與睡覺,多數(shù)都是在孩子感冒咳嗽即將痊愈,身體的其他不適都消失之后殘留的癥狀,身體虛弱的表現(xiàn),有些孩子在劇烈運(yùn)動后也會咳嗽,同樣是由于身體虛弱。家長只有在飲食上加強(qiáng)營養(yǎng),多讓孩子吃易消化、營養(yǎng)豐富的新鮮食物,多吃牛肉、雞肉、鱔魚、固元膏,一周吃兩次海蝦,不吃寒涼的食物,同時堅持每晚給孩子用溫水泡腳,等孩子抵抗力增強(qiáng)了,肺氣足了,干咳自然就消失了。區(qū)分是過敏咳嗽還是感冒咳嗽從新華醫(yī)院鮑一笑醫(yī)生這里學(xué)到的區(qū)分方法是:通常感冒咳嗽是白天、晚上都咳,從輕到重,重了會發(fā)燒。過敏的話通常夜里或早
45、上醒來時咳嗽一陣,白天不咳。感冒咳嗽有外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽之分,而外感咳嗽又分風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽,不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的,食療的方法也就不同。在這里教家長一個簡單的區(qū)分方法,就是觀察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,則是風(fēng)寒咳嗽,說明孩子寒重,咳嗽的痰也較稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,這時應(yīng)吃一些溫?zé)帷⒒抵箍鹊氖称?。如果孩子的舌苔是黃、紅,則是風(fēng)熱咳嗽,說明孩子內(nèi)熱較大,咳嗽的痰黃、稠、不易咳出,并有咽痛,這時應(yīng)吃一些清肺、化痰止咳的食物。內(nèi)傷咳嗽多為久咳、反復(fù)發(fā)作的咳嗽,這時家長應(yīng)注意給孩子吃一些調(diào)理脾胃、補(bǔ)腎、補(bǔ)肺氣的食物。風(fēng)寒咳嗽食療 1.生姜+紅糖+大蒜 孩
46、子患了風(fēng)寒感冒,喝溫?zé)岬纳t糖水能起到很好的治療作用,半勺紅糖,1歲以上的寶寶可以在紅糖水里加一片一元錢硬幣大小的生姜,3歲以上切兩片。如果孩子同時還伴有咳嗽,可在生姜紅糖水里再加23瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分鐘,把蒜頭的辣味煮掉,這樣孩子才肯喝。一天2到3次。 2.蒸大蒜水 取大蒜23瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加蓋放入鍋中去蒸,大火燒開后改用小火蒸15分鐘即可。當(dāng)碗里的蒜水溫?zé)釙r喂給孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天23次,一次小半碗。大蒜性溫,入脾胃、肺經(jīng),治療寒性咳嗽、腎虛咳嗽效果非常好,而且方便簡單,孩子也愿意喝。 3.烤橘子
47、160; 將橘子直接放在小火上烤,并不斷翻動,烤到橘皮發(fā)黑,并從橘子里冒出熱氣即可。待橘子稍涼一會,剝?nèi)ラ倨ぃ尯⒆映詼責(zé)岬拈侔?。如果是大橘子,孩子一次?3瓣就可以了,如果是小貢桔,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天23次。橘子性溫,有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量會明顯減少,鎮(zhèn)咳作用非常明顯,而且孩子都愿意吃。 4.麻油姜末炒雞蛋 將一小勺麻油放入炒鍋內(nèi),油熱后放入姜末,稍在油中過一下,隨即打入1個雞蛋炒勻。孩子風(fēng)寒咳嗽及體虛咳嗽時,每晚讓孩子在臨睡前趁熱吃一次,堅持吃上幾天,就能收到明顯效果。 5.梨+花椒+冰糖
48、 梨一個,洗凈,橫斷切開挖去中間核后,放入20顆花椒,2粒冰糖,再把梨對拼好放入碗中,上鍋蒸半小時左右即可,一只梨可分兩次吃完。蒸花椒冰糖梨對治療風(fēng)寒咳嗽效果非常明顯,但有的孩子不喜歡花椒的味道,家長可自己選擇。 以上是治療風(fēng)寒咳嗽的食療方,家長在運(yùn)用這些方法治病的同時,還應(yīng)注意以下性寒涼的食物不能讓孩子吃:綠豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蛤蜊、螺螄、鴨血、柿子、柚子、香蕉、獼猴桃、哈密瓜、楊桃、桑葚、甘蔗、西瓜、甜瓜、金絲瓜、苦瓜(生)、豆芽、海帶、紫菜、生蘿卜、黃瓜、茭白、竹筍、菠菜、西紅柿、生菜、金針菇、茄子、藕、冬瓜、絲瓜、西蘭花等。風(fēng)熱咳嗽食療1.梨+冰
49、糖+川貝 把梨靠柄部橫斷切開,挖去中間核后放入23粒冰糖,56粒川貝(川貝要敲碎成末),把梨拼對拼好放入碗里,上鍋蒸30分鐘左右即可,分兩次給寶寶吃。此方有潤肺、止咳、化痰的作用。因為現(xiàn)在的寶寶普遍貪涼,熱了就吹空調(diào),一年四季都在吃寒涼的水果,所以現(xiàn)在患風(fēng)熱咳嗽的寶寶明顯減少。 2.煮蘿卜水 白蘿卜洗凈,切45薄片,放入小鍋內(nèi),加大半碗水,放火上燒開后,再改用小火煮5分鐘即可。等水稍涼后再給寶寶喝,此方治療風(fēng)熱咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不錯的,2歲以內(nèi)的寶寶收到的效果更好。 3.還可以給寶寶吃下列食物:
50、柿子:性大寒,能清熱、化痰、止咳。但寶寶一次只能吃一只,吃多了肚子會不舒服。 西瓜:性寒,能治一切熱癥。寶寶在夏天如患了風(fēng)熱咳嗽,可給他多吃西瓜。 枇杷:性涼,能潤肺化痰止咳。適宜熱性咳嗽吐黃膿痰的寶寶吃。 荸薺:性寒,荸薺水能化痰、清熱。取23只荸薺去皮,切成薄片,放入鍋中,加一碗水,在火上燒5分鐘即可。此方對熱性咳嗽吐膿痰者效果好。 寶寶患風(fēng)熱咳嗽時,還可以給他吃冬瓜煨湯、炒絲瓜、炒藕片、炒苦瓜,這同樣起到消內(nèi)熱、祛火、止咳的作用。辛辣、容易上火的食物禁止食用,如羊肉、狗肉、烏骨雞
51、、魚、蝦、棗、桂圓肉、荔枝、核桃仁、辣椒、櫻桃、蠶蛹。 內(nèi)傷咳嗽食療 內(nèi)傷咳嗽指長期的、反復(fù)發(fā)作的慢性咳嗽?;蚴且蚋忻鞍l(fā)燒引起的咳嗽,雖然感冒發(fā)燒的癥狀已消失,但咳嗽卻一直好不了。 反復(fù)咳嗽的寶寶由于使用消炎藥和止咳藥較多,胃口較差、沒有食欲,舌苔幾乎是白苔。因此父母首先要調(diào)理寶寶的脾胃,提高寶寶的身體素質(zhì)。 1. 風(fēng)寒咳嗽的食療方都適合內(nèi)傷咳嗽的寶寶服用。 2. 山藥粥 把山藥去皮,切成小塊放入食品粉碎機(jī)內(nèi),再加半碗水,將山藥加工成稀糊狀。然后倒入鍋中,放火上燒,同時要不停地攪動,燒開即可。寶寶最好在空腹時食用,做好的一碗山藥粥可以分2
52、3次喂寶寶。山藥健脾胃、補(bǔ)肺氣、益腎精,此方最適合嬰幼兒食用,不但能止咳治哮喘,還對小兒的厭食、虛汗多、流口水、氣虛膽小等病癥也有很好的治療效果。需要注意的是,山藥煎煮的時間不宜過久, 否則其中所含的淀粉酶就會分解,喪失滋補(bǔ)功效。3. 紅棗白果 此方適合2歲以上的寶寶食用。取紅棗3粒、白果3粒放入小鍋中,加上大半碗水,中火燒10分鐘即可。每晚臨睡前給寶寶服用。紅棗性溫、益氣補(bǔ)氣,健脾胃;白果性平斂肺氣,定咳喘,并有固腎的作用,所以對一些久咳不愈、反復(fù)感冒、咳嗽、發(fā)燒的患兒很有效果,同時它還可以治療遺尿癥。需要注意的是,紅棗和白果的量一定要掌握好,只限于3粒,量多了會導(dǎo)
53、致寶寶上火、氣滯。此方適合2歲以上的寶寶食用。取紅棗3粒、白果3粒放入小鍋中,加上大半碗水,中火燒10分鐘即可。每晚臨睡前給寶寶服用。紅棗性溫、益氣補(bǔ)氣,健脾胃;白果性平斂肺氣,定咳喘,并有固腎的作用,所以對一些久咳不愈、反復(fù)感冒、咳嗽、發(fā)燒的患兒很有效果,同時它還可以治療遺尿癥。需要注意的是,紅棗和白果的量一定要掌握好,只限于3粒,量多了會導(dǎo)致寶寶上火、氣滯。 4. 核桃+芝麻+紅棗+蜂蜜 核桃仁半斤,黑芝麻2兩,紅棗半斤,把它們碾碎后放入大碗中攪拌均勻,再放入1飯勺蜂蜜、3飯勺水(由于蜂蜜難攪拌均勻,所以可先將蜂蜜和水在火上加熱)。把大碗加蓋,放入大鍋中蒸,大火
54、燒開后改用小火蒸40分鐘即可。每天早晚給寶寶吃一勺。此方最適合兒童服用,不但能治小兒久咳、支氣管炎、哮喘,而且對小兒的便秘也有非常好的效果。此方如果長期食用的話,能增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。 以上所介紹的食療方,大人也可食用,只是食物的量要稍多一些。過敏咳嗽(積痰) 進(jìn)入梅雨期之前,或開始刮臺風(fēng)的9月月份,氣溫稍一下降,一向不怎么咳嗽的嬰兒,有時在夜里睡覺或早上醒來時要咳嗽一陣兒,胸口發(fā)出咝咝的痰鳴聲。夜里咳嗽時,會把晚上喝進(jìn)的奶也一起吐出來。父母看到嬰兒嘔吐非常害怕,急忙給嬰兒量提問,可結(jié)果根本沒有熱,狀態(tài)同以前一樣。若將手放在嬰兒后背上,能感覺到
55、胸內(nèi)部好像有風(fēng)箱一樣,并可聽到呼嚕呼嚕的積痰聲和“咝咝”的喘息聲。父母對咳嗽總有些不放心,于是就去看醫(yī)生。醫(yī)生往往做出嬰兒氣管不好,或“哮喘性支氣管炎”的診斷。要求來醫(yī)院注射改善體制的藥,為了治好孩子的病,父母往往不顧孩子的哭鬧和驚嚇到醫(yī)院接受治療。其實容易積痰其實和體質(zhì)無關(guān),但是否有必要為此改善體質(zhì)卻值得討論。 當(dāng)然,也有從生后1個月這些癥狀就反復(fù)“發(fā)作”,并帶著這個毛病進(jìn)入5個月齡的嬰兒,最好不要將嬰兒的這種癥狀視為很嚴(yán)重的病,而進(jìn)行過分的治療(如注射改善體制的藥)。嬰兒雖然咳嗽,但如果情緒很好,愛笑,愛吃奶,不發(fā)熱,就不要以為是什么大病。甲亢嬰兒得肺炎時是要發(fā)熱
56、的。有人說,這樣的嬰兒如果不及時進(jìn)行治療,長大后會變成哮喘。不要被這種說法嚇唬住。實際情況恰恰相反,只靠醫(yī)生治病而不進(jìn)行鍛煉,才真的會使嬰兒成為哮喘病人。 并不是說嬰兒開始咳嗽時不能去看醫(yī)生,但被醫(yī)生診斷為“哮喘性支氣管炎”或“小兒哮喘”以后,母親應(yīng)該沉著冷靜。應(yīng)當(dāng)知道,這種病并不是只靠醫(yī)生才能治好的,必須靠母親不懈地對嬰兒進(jìn)行鍛煉才能徹底治好。不能認(rèn)為只有靠藥物才能把痰去掉。 咳嗽嚴(yán)重時洗澡會增加痰量,可這是只在嬰兒剛開始咳嗽的那天才如此。如果咳嗽已持續(xù)1周,洗澡就不會有太大的影響。嬰兒實在臟得不行,不得不洗澡時,最好選在下午3點(diǎn)左右而不是
57、晚上。洗澡出來穿衣服時,應(yīng)避免讓嬰兒突然受涼。洗澡次數(shù)應(yīng)適當(dāng)加以控制,可是嬰兒的鍛煉卻不能減少。如果不是特別寒冷的天氣,應(yīng)盡可能多帶嬰兒到外面進(jìn)行空氣浴。在外面的空氣中鍛煉嬰兒的皮膚和氣管粘膜,是減少痰分泌的最好方法。如果嬰兒穿著很厚的衣服,整天關(guān)在有暖氣的房間里不出去活動,咳嗽就總也好不了。 嬰兒有時也會因?qū)μ囟ǖ奈镔|(zhì)過敏而產(chǎn)生積痰?;叵胍幌?,在嬰兒開始咳嗽之前,有沒有過什么不同尋常的事情。例如,拿出長時間放在壁櫥里的床單來用,第2天嬰兒就出現(xiàn)了積痰。這種情況就是由于壁櫥里常有的灰塵(含扁虱糞)引起了積痰。為了防止嬰兒從床上掉下來摔壞,有的家庭在地上鋪了地毯,這些毯
58、子可能會影響嬰兒導(dǎo)致積痰。如果把地毯換成木地板,有的嬰兒就不再咳嗽了。此外,防止咳嗽的辦法還有,將家里一直使用的棉毯或毛毯換成化纖毯,或?qū)⑹w麥皮的枕頭換掉,改用其他材料的枕頭等。如果這些做法還不能改變嬰兒的 咳嗽,就說明咳嗽不是這些東西引起的,繼續(xù)使用也無妨。 有積痰嬰兒的家庭不要養(yǎng)寵物。因為狗、貓及小鳥的皮毛容易對嬰兒產(chǎn)生刺激。父親吸煙時冒出的煙對嬰兒也是一種刺激。據(jù)統(tǒng)計,父親吸煙的家庭,嬰兒患呼吸系統(tǒng)疾病的比率要高于不吸煙的家庭。平時打掃房間最好用吸塵器,不要用笤帚。暖風(fēng)扇形成的氣流容易使灰塵到處飛揚(yáng),還是使用電壁爐比較好。可是,即使不加以特別的注意,多數(shù)嬰兒長
59、大以后也會自然好起來的。這個時期胸部發(fā)出的喘息聲只是一時性的。 不要將容易積痰的嬰兒視為虛弱的孩子,像對待易損物品一樣細(xì)心照顧。應(yīng)像對待健康的嬰兒一樣來對待他們,因為他們只是痰的分泌量稍多而已。父母結(jié)婚10年后才生的孩子,或在生了3個女孩后才有的男孩,由于家人的過分保護(hù),反倒易患哮喘。 必須記住,能去掉積痰的不是醫(yī)生,而是嬰兒的父母。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來說,咳嗽是由支氣管,咽部或者肺部的炎癥引起的。而在中醫(yī)上,統(tǒng)統(tǒng)可以歸結(jié)于肺氣上逆。治療感冒引起的咳嗽盡量不要使用抗生素,尤其是兒童,咳嗽劇烈時可以使用止咳藥,但少用為好??人圆⒉皇菃渭冇弥箍人幉?/p>
60、能解決問題的。中醫(yī)講治病必求于本,肺熱是導(dǎo)致咳嗽最根本的原因。肺熱產(chǎn)生之后,加上外邊感受的一些風(fēng)寒之邪,這個時候整個肺氣就郁閉住了。肺氣郁閉住以后它要找一個開口,要找一個出竅才能把肺熱排出去。那怎么辦呢?那就上攻到哪里?上攻到咽部,上攻到喉部。上攻到咽部以后一刺激,孩子就要嗓子干、嗓子癢,有的孩子還會發(fā)現(xiàn)扁桃體大、咽痛等等這些癥狀,說到底都是肺熱。 在兒童咳嗽的初期和中期,家長可以到藥店選擇一些中成藥來進(jìn)行治療。一定要仔細(xì)看說明書里的組成成份,只要含有麻黃、石膏,還有杏仁,還有甘草,你就選過來用,止咳化痰一定會有效果的。為了使效果更好一些,這個中成藥的用量問題,你可以
61、在它的建議指導(dǎo)量基礎(chǔ)上加倍用,都沒問題的。只要不含有西藥成分。 關(guān)于川貝,在止咳上確實能起到一定的療效,但目前市場上川貝價格昂貴、品種魚目混珠,從臨床運(yùn)用來看也并非是止咳的特效藥,對于川貝的過分依賴不過是人們認(rèn)識上的誤區(qū)。有它也能止咳,沒它還能止咳。 關(guān)于羅漢果,不光能夠調(diào)甜味,還有很好的清熱化痰止咳的作用。平常也可以給孩子用羅漢果,包括梨,燉在一塊兒,煲一些湯給孩子喝,也有很好的止咳作用。最好的一個辦法就是把梨帶著皮一塊兒切碎它,然后放到小米當(dāng)中一塊兒煮稀飯,這樣煮出來這個稀飯還有梨的清香,還有非常好的潤肺止咳的作用。 孩子咳嗽后,飲食一定要清淡,要多吃蔬菜和潤肺的水果,蓮霧就有很好的清熱生津作用。小兒咳嗽注意“養(yǎng)” 俗話說“三分治,七分養(yǎng)”,欲治愈小兒咳嗽不可不注意“養(yǎng)”。 保持居室內(nèi)空氣新鮮。污濁的空氣對呼吸道粘膜會
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