品管圈理念在臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中的作用價值

1、品管圈理念在臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中的作用價值山東省臨沂市婦女兒童醫(yī)院摘要：目的：研究品管圈理念在臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中的作用價值。方法：選取在 木院進(jìn)行實(shí)習(xí)的木科護(hù)牛56例名，采取數(shù)字隨機(jī)法隨機(jī)分成觀察組和對照組， 觀察組采取品管圈理念進(jìn)行帶教，對照組采取常規(guī)帶教方式，比較兩組的護(hù)牛實(shí) 習(xí)效果，分析品管圈理念的作用。結(jié)果：觀察組對帶教工作的期望值、理論成績、 技能考核、對帶教老師滿意度水平均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o 結(jié)論：品管圈理念在實(shí)習(xí)帶教中使用，可以更好的改善護(hù)牛對護(hù)理服務(wù)的態(tài)度， 從而改善自身的素質(zhì)，提高對帶教老師的滿意度。關(guān)鍵詞：品管圈理念；臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教；作用；

2、價值【abstract 】 objective： to study the concept of quality control circle in the role of clinical nu rsing practice teachi ng value.methods： selected in our hospital to carry on the practice of undergraduate nursing students 56 cases, take the digital random method randomly divided into observation gr

3、oup and control group, the observation group take the qc circle concept to carry on the teaching, the control group of convert tional teachi ng ways,compared two groups of nursing stude ntsinternship,analysis the concept of quality control circle.results： the observationgroup's expectations of t

4、he teaching work, theoretical achievements, skills assessment, with the teacher satisfaction levels were better than control group, the differenee was statistically significant(p &lt; 0.05).conclusion： the quality control circle con cept used in the practice teachi ng, can better improve the nur

5、si ng students of nursing service attitude, so as to improve their own quality, improve the teachi ng of the teacher's satisfactio n.【key words 】the qc circle concept； clinical nursing practice teaching； role； the value of臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生學(xué)習(xí)的最后階段，也是護(hù)理理論知識在臨床的延伸階段, 如何調(diào)動教與學(xué)雙方積極性，達(dá)到實(shí)習(xí)最佳效果，是臨床教學(xué)的重要課題。品管 圈是指由工

6、作性質(zhì)相同、相近或互補(bǔ)的基層工作人員本著自動自發(fā)的精神組圈， 按照一定的活動程序，運(yùn)用科學(xué)統(tǒng)計(jì)及品管圈手法1。本院于2013年將品管圈 活動的理念運(yùn)用于本科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教工作中，取得了滿意的效果?，F(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1-般資料選擇2013年在本院實(shí)習(xí)的56名本科護(hù)生，隨機(jī)抽取28名作為實(shí)驗(yàn)組， 其余28名本科護(hù)生為對照組。2組護(hù)生帶教老師均由5年以上教齡的護(hù)士擔(dān)任， 實(shí)習(xí)臨床科室相同，各科室實(shí)習(xí)周期為1個月。實(shí)習(xí)前采用自設(shè)問卷對56名實(shí) 習(xí)護(hù)生進(jìn)行摸底考核，2組護(hù)生成績和職業(yè)認(rèn)可度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05),具 有可比性。1.2方法實(shí)習(xí)前對56名護(hù)生進(jìn)行品管圈相關(guān)知識普及，由各個

7、科室總帶教老師 擔(dān)任組長負(fù)責(zé)主持活動，各科室護(hù)士長作為督導(dǎo)員，負(fù)責(zé)對運(yùn)用品管圈理念帶教 活動的監(jiān)督和疑難問題的指導(dǎo)。每周利用閑暇時間召開至少1次會議，時間為 30-60 min,通過頭腦風(fēng)暴法溝通總結(jié)出護(hù)生反饋信息，對現(xiàn)存的教學(xué)方法進(jìn)行 探討，找出最適宜護(hù)生的教學(xué)方法。從護(hù)生中抽出1名護(hù)生作為小組長，負(fù)責(zé)會 議記錄及資料總結(jié)。運(yùn)用品管圈理念活動期，護(hù)生每到1個科室和帶教老師組成1個圈，將 品管圈的理念運(yùn)用到帶教中。臨床實(shí)習(xí)是為護(hù)生提供獲得感性思維、深化理論知 識，并將理論應(yīng)用于實(shí)踐的機(jī)會。實(shí)習(xí)階段的正確引導(dǎo)，能使護(hù)生樹立正確的價 值觀和職業(yè)觀，為以后臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。主題選定實(shí)驗(yàn)組護(hù)生每

8、到1個科室，與總帶教老師總結(jié)各科室的?？浦?識特點(diǎn)以及帶教老師歷年的帶教經(jīng)驗(yàn)，通過頭腦風(fēng)暴法，提出不同的問題，采用 評價法選定主題?；顒佑?jì)劃制定帶教計(jì)劃和考核方法的制定。第1周根據(jù)帶教老 師歷年帶教經(jīng)驗(yàn)的反饋，對歷年來護(hù)生薄弱的環(huán)節(jié)制定強(qiáng)化計(jì)劃，對每個護(hù)生提 岀一個問題，讓該護(hù)生在規(guī)定的時間內(nèi)利用晨間交接班在患者床頭進(jìn)行講解，帶 教老師進(jìn)行補(bǔ)充。第2、3、4周根據(jù)護(hù)生及帶教老師在實(shí)習(xí)過程中共同探討發(fā)現(xiàn) 問題，利用小會反饋問題，總帶教老師和護(hù)士長對帶教過程中遇到的疑難問題進(jìn) 行指導(dǎo)。實(shí)踐操作帶教老師先做示范，為讓護(hù)生有更多操作機(jī)會，做到放手不放 眼。實(shí)習(xí)中進(jìn)行一次理論考核，出科吋再進(jìn)行一次理論考

9、核。設(shè)定目標(biāo)為：使護(hù) 生對護(hù)理事業(yè)認(rèn)可度提升，對帶教老師的滿意度提高，護(hù)生的理論知識和實(shí)踐操 作能力提升。分析原因各個品管圈的成員，采用“六何”分析法(sw1h原則)，針 對護(hù)生在各個科室實(shí)習(xí)期間理論考核、實(shí)踐操作考核以及圈會反饋的問題，通過 頭腦風(fēng)暴法雙向反饋收集進(jìn)行分析。從帶教老師的原因、護(hù)生的原因、影響 帶教目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的其他原因進(jìn)行分析。利用周會與護(hù)生進(jìn)行心得交流，共同探討最 佳教學(xué)方案，在持續(xù)改進(jìn)中進(jìn)步。1.3評價標(biāo)準(zhǔn)實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行理論與實(shí)踐技能考核。理論考核以各個科室實(shí)習(xí)所學(xué)的 ?？浦R和護(hù)理基礎(chǔ)知識以試卷形式進(jìn)行，技能考核以各項(xiàng)操作分解步驟的所得 分值和為準(zhǔn)。另自設(shè)問卷對帶教工作的期

10、望值和對帶教老師的滿意度進(jìn)行調(diào)查。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用專業(yè)spss 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。計(jì)數(shù)資料用率(%) 表示，計(jì)量資料以&plusmn;s表示,組間t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料釆用&chi;2檢驗(yàn),p< 0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組對帶教工作的期望值、理論成績、技能考核、對帶教老師滿意度 水平均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o詳見表13討論3.1護(hù)生自主學(xué)習(xí)意識淡漠，護(hù)理本科生及研究生下臨床實(shí)習(xí)遇到的帶 教老師大多第一學(xué)歷還低于實(shí)習(xí)護(hù)生，再加上在校教育模式和臨床教育模式的轉(zhuǎn) 變，護(hù)生實(shí)踐能力普遍薄弱，不能勝任臨床工作的需求，易造成不良

11、事件的發(fā)生。 長此以往，會導(dǎo)致護(hù)生自信心的喪失，從而降低對護(hù)理事業(yè)的認(rèn)可度，影響護(hù)理 隊(duì)伍的素質(zhì)，降低醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和水平。品管圈帶教活動實(shí)現(xiàn)了實(shí)習(xí)護(hù)生臨床 教學(xué)的科學(xué)化、規(guī)范化、人性化、動態(tài)化管理。3.2將品管圈理念運(yùn)用到帶教沽動能墻養(yǎng)護(hù)生的團(tuán)隊(duì)意識，提高了護(hù)生 的管理能力和溝通水平。護(hù)生在臨床實(shí)踐中既要將所學(xué)的知識用于解決患者的實(shí) 際問題，也要向護(hù)理帶教教師、護(hù)士繼續(xù)學(xué)習(xí)，以獲得今后繼續(xù)教育和專業(yè)發(fā)展 所需的基本能力。有研究顯示臨床護(hù)理教師的核心能力(包括領(lǐng)導(dǎo)能力、解決問 題能力、教育教學(xué)能力、專業(yè)能力和發(fā)展能力)，對于護(hù)生在臨床中的成長、成 才起著舉足輕重的作用4。品管圈帶教活動能啟發(fā)個

12、人潛能，通過團(tuán)隊(duì)力量， 結(jié)合群體智慧，持續(xù)改進(jìn)帶教工作中存在的實(shí)際問題，提高帶教質(zhì)量，并使每位 圈員享有參與感、滿足感、成就感。本研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組28名護(hù)生在實(shí)習(xí)結(jié)束 時理論知識、技能操作考核都有明顯的提升。3.3將品管圈理念運(yùn)用到帶教活動中健全了教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)管及反饋機(jī)制。 品管圈帶教活動的開展由護(hù)士長作為督導(dǎo)員，負(fù)責(zé)對品管圈帶教活動的監(jiān)督和對 疑難問題指導(dǎo)，這樣健全了教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)管。每周一次的圈會，采用頭腦風(fēng)暴法 不僅增加了教與學(xué)雙方的反饋機(jī)制，還激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)意識，增強(qiáng)了帶教老師 的教學(xué)責(zé)任心、創(chuàng)造性及科研意識，促進(jìn)臨床帶教老師業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，提升了 帶教老師的人格魅力，起到了模范效應(yīng)。參考文獻(xiàn)： 任艷，胡曉瑩護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)和師生關(guān)系的研究j.中華護(hù)理雜志,