十二指腸潰瘍的治療分析

1、十二指腸潰瘍的治療分析武定縣疾病預(yù)防控制中心 云南武定651600【摘要】目的：探討分析十二指腸潰瘍患者采用泮托拉卩坐和奧美拉卩坐治療的臨床 效果。方法：選取我院2015年2月2016年2月收治的64例十二指腸潰瘍患者 按照患者入院就診順序隨機(jī)分為對(duì)照組(采用保護(hù)胃黏膜以及抗幽門螺旋桿菌(hp)治療)和實(shí)驗(yàn)組(在對(duì)照組基礎(chǔ)上配合奧美拉卩坐治療)，對(duì)比分析兩組患 者治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者中治愈18例，治療有效12例，無效2例；對(duì)照 組患者中治愈10例，有效12例，無效10例，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為93.8%, 對(duì)照組患者治療總有效率為68.8%,實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率顯著高于對(duì)照組(p&a

2、mp;lt;0.05)o實(shí)驗(yàn)組患者腹痛消失時(shí)間(2.79±1.13) d明顯短于對(duì)照組 (3.79±1.32) d,兩組差異對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:十 二指腸潰瘍患者采用奧美拉哇治療的臨床效果顯著，而且安全性比較高，可有效 改善患者臨床癥狀，可在臨床上廣泛推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】十二指腸潰瘍；奧美拉哇；治療分析【中圖分類號(hào)1r573.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)2096-0867 ( 2016 ) 08-121-01十二指腸潰瘍是臨床較為常見的一種多發(fā)性消化系統(tǒng)疾病，其主要是由 于黏膜自身防御系統(tǒng)失去平衡，加上十二指腸黏膜

3、被損害造成的1。十二指腸 潰瘍嚴(yán)重的話可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血、黑便、胃穿孔等一系列合并癥，對(duì)于患 者的牛命健康安全會(huì)造成嚴(yán)重的影響2。近年來隨著人們飲食結(jié)構(gòu)以及日常牛 活習(xí)慣等各方面因素的影響，i二指腸潰瘍的發(fā)病率有明顯升高的趨勢，當(dāng)前臨 床主要采用質(zhì)子泵抑制劑治療十二指腸潰瘍，為了探討有效的治療方法，木文回 顧性分析了我院64例十二指腸潰瘍患者分別采用常規(guī)治療以及在此基礎(chǔ)上配合 奧美拉哇治療的臨床效果。1.資料與方法1.1 一般資料本次研究的所有對(duì)象均選自我院2015年2月2016年2月收治的64例 十二指腸潰瘍患者，同時(shí)排除了十二指腸穿孔患者、伴有幽門梗阻患者、潰瘍超 過3個(gè)患者，現(xiàn)將所有

4、患者按照患者入院就診順序隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(32例)和 對(duì)照組(32例)，實(shí)驗(yàn)組中男性19例，女性13例；患者年齡最大73歲，最小 22歲，平均年齡(43.5±8.9)歲。對(duì)照組中男20例，女性12例；患者 年齡最大74歲,最小21歲，平均年齡(432±8.5)歲。兩組患者在性別、 年齡等各方面基本資料上并沒有明顯差異(p&gt；0.05),不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具 有較高的可比性。1.2方法對(duì)照組患者采用保護(hù)胃黏膜以及抗幽門螺旋桿菌(hp)等常規(guī)綜合治 療措施。具體治療方法如下：每天早晚給予150mg雷尼替丁口服治療，連續(xù)治 療一周。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)

5、照組基礎(chǔ)上配合奧美拉卩坐治療，每天早上服用一次， 20m"次，連續(xù)治療一個(gè)月為一個(gè)療程。1. 3臨床治療療效評(píng)價(jià)方式治愈：患者治療后反酸、腹痛、嘔吐以及惡心等主要臨床癥狀以及臨床 體征基本完全消失，同吋通過胃鏡檢查顯示潰瘍也基本完全消失，并沒有出現(xiàn)炎 癥。有效：患者治療后上述主要臨床癥狀及體征有明顯改善，潰瘍面積消失一半 以上，但是周圍會(huì)出現(xiàn)輕微炎癥反應(yīng)。無效：患者主要臨床癥狀及體征并沒有明 顯改善甚至進(jìn)一步加重惡化，潰瘍面積縮小一半以下。同時(shí)應(yīng)該記錄兩組患者腹 痛消失吋間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用(±s)表示兩組計(jì)量數(shù)據(jù)，通過t檢驗(yàn)；采用百分率表示 兩組計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，

6、通過x2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件采用spss13.0,兩組組間差異對(duì) 比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以p<0.05表示。2結(jié)果2.1兩組患者治療效果對(duì)比。實(shí)驗(yàn)組患者中治愈18例，治療有效12例,無效2例；對(duì)照組患者中治愈10例，有效12例，無效10例，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為93.8%,對(duì)照組患者治療總有效率為68.8%,實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率顯著高于對(duì)照組(p<0.05),具體情況如下表2.2兩組患者腹痛消失時(shí)間對(duì)比。實(shí)驗(yàn)組患者腹痛消失時(shí)間(2.79±1.13) d明顯短于對(duì)照組(3.79±1.32) d,兩組差異對(duì)比 存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p

7、<0.05)o3.討論十二指腸潰瘍是一種臨床較為常見的多發(fā)性消化系統(tǒng)疾病，不僅具有較 高的發(fā)病率，而口其增長趨勢比較快，患者臨床表現(xiàn)主要是伴有長期性、規(guī)律性、 周期性反酸、惡心、腹痛以及曖氣等癥狀，患者的發(fā)病原因相對(duì)復(fù)雜，對(duì)于患者 的生活質(zhì)量會(huì)造成嚴(yán)重的影響。但是大多數(shù)學(xué)者研究表明3,潰瘍主要和hp感 染以及生成前列腺素有關(guān)，因此臨床主要采用保護(hù)胃黏膜以及抗幽門螺旋桿菌(hp)等常規(guī)綜合治療措施。奧美拉卩坐屬于h+k+atp酶抑制齊ij,該種藥物可使 壁細(xì)胞中的h+-k+-atp酶活性人大降低，這樣可有效抑制基礎(chǔ)胃酸以及刺激導(dǎo)致 的胃酸分泌作用，進(jìn)而大大減少胃液中胃酸含量。本次研

8、究表明，實(shí)驗(yàn)組患者在 對(duì)照組常規(guī)綜合治療基礎(chǔ)上配合奧美拉畔治療，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效 率相對(duì)于對(duì)照組患者提高了 25%,而口實(shí)驗(yàn)組患者腹痛消失口寸間明顯短于對(duì)照組(p<0.05),這和以往大多數(shù)學(xué)者研究報(bào)道基本相符。由此可見，十二指腸 潰瘍患者在常規(guī)綜合治療基礎(chǔ)上配合奧美拉卩坐治療了有效改善患者的臨床癥狀, 縮短患者腹痛消失時(shí)間，緩解患者病情，這對(duì)于提高患者生活質(zhì)量具有極其重要 的作用。綜上所述，十二指腸潰瘍患者采用奧美拉畔治療的臨床效果顯著，而且 安全性比較高，可有效改善患者臨床癥狀，可在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)周麗敏.探討質(zhì)子泵抑制劑治療十二指腸潰瘍的臨床效果j臨床合理用藥雜 志，2014, 5 (7)： 47-48.尚桂明泮托拉卩坐與奧美拉卩坐治療十二指腸潰瘍的臨床療效分析j 中國現(xiàn)代藥 物應(yīng)用，2013,