關(guān)于對(duì)嚴(yán)重?zé)齻颊咦o(hù)理探究及探析

1、關(guān)于對(duì)嚴(yán)重?zé)齻颊咦o(hù)理探究及探析【摘要】目的通過(guò)對(duì)我院就診治療的嚴(yán)重?zé)齻颊哌M(jìn)行 臨床護(hù)理研究和探討。方法 從我院選擇2009年01月至2011 年01月期間，在我院就診治療的69例嚴(yán)重?zé)齻颊叩脑?病歷作為研究分析資料。將68例患者分為兩個(gè)治療組別， 治療組患者39例，采用常規(guī)護(hù)理、食療護(hù)理以及心理護(hù)理 相結(jié)合的綜合護(hù)理方法。另選擇30例患者組成對(duì)照組，該 組患者主要采用普通常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行治療。結(jié)果治療組 39例患者中，33例患者傷口愈合，治愈率84.61%；對(duì)照組 30例患者中，21例患者傷口愈合，治愈率70%。結(jié)論 在嚴(yán) 重?zé)齻颊咦o(hù)理工作中，應(yīng)采取常規(guī)護(hù)理為主，食療護(hù)理和 心理護(hù)理

2、為輔的綜合性護(hù)理方法，能夠?qū)⑴R床治療的效果進(jìn) 行有效的提高，值得在今后的護(hù)理工作中進(jìn)行推廣?！娟P(guān)鍵詞】嚴(yán)重?zé)齻怀Ｒ?guī)護(hù)理；食療護(hù)理；心理護(hù) 理；臨床效果；愈合1資料與方法1. 1 一般資料本次研究活動(dòng)是從我院選擇2009年01 月至2011年01月期間，在我院就診治療的69例嚴(yán)重?zé)齻?患者的原始病歷作為研究分析資料。利用回顧分析法對(duì)69 例嚴(yán)重?zé)齻幕颊哌M(jìn)行臨床護(hù)理對(duì)比分析。在這69例患者 中，其中男性患者43例，女性患者26例；患者的年齡范圍 在12歲至58歲之間，平均年齡為42歲；患者的身體重量 在23公斤至82公斤，平均身體體重為62公斤。1.2身體檢查我們對(duì)這69例燒傷患者進(jìn)行身體檢查

3、， 確定導(dǎo)致患者燒傷的原因主要為明火燒傷48例，硫酸等化 學(xué)制劑燒傷12例，熱水、熱源燙傷5例，放射性物質(zhì)燒傷4 例等等。通過(guò)對(duì)患者燒傷面積進(jìn)行檢測(cè)，燒傷面積范圍在 31.24%至88. 32%,平均燒傷面積為47. 43%。重度燒傷52例， 特重度燒傷16例，燒傷程度均在ii °以上，其中ii °燒傷 患者26例，111°燒傷患者34例，111°以上患者9例。在嚴(yán) 重?zé)齻颊咧校糠殖霈F(xiàn)了并發(fā)癥的現(xiàn)象，其中出現(xiàn)抽搐驚 厥6例，休克4例，發(fā)熱現(xiàn)象（3& 5攝氏度以上）8例，敗 血癥患者5例，消化道出血患者3例等。1. 3護(hù)理方法本次護(hù)理實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，

4、根據(jù)患者嚴(yán)重?zé)齻?的情況，將68例患者分為兩個(gè)治療組別，分別為：治療組 患者39例，采用常規(guī)護(hù)理、食療護(hù)理以及心理護(hù)理相結(jié)合 的綜合護(hù)理方法。常規(guī)護(hù)理：嚴(yán)重?zé)齻颊呷朐褐委熀螅?護(hù)理人員應(yīng)馬上對(duì)其進(jìn)行靜脈通道處理，在靜脈處理中，應(yīng) 盡可能的選擇通暢且粗的血管，根據(jù)患者的燒傷程度和癥 狀，可以開(kāi)通兩路靜脈滴注方式，進(jìn)行快速補(bǔ)液治療。在護(hù) 理中，護(hù)理人員要確?；颊吆粑到y(tǒng)的暢通，保證安全且充 足的輸氧。對(duì)于休克患者，護(hù)理人員要采集患者血樣標(biāo)本， 在護(hù)理頭8個(gè)小時(shí)中，輸入一天（24小時(shí)）的晶體，同時(shí)特 別注重和定時(shí)觀察患者的心率、尿量、脈搏、血壓等體征。 對(duì)休克期患者的尿量顏色進(jìn)行觀察，是否存在血紅

5、蛋白。對(duì) 于燒傷創(chuàng)面的護(hù)理，要盡量杜絕有毒物質(zhì)對(duì)傷口的二次污 染，對(duì)于四肢燒傷的患者，可以采用生物皮敷料加壓包扎， 對(duì)于軀干出現(xiàn)燒傷的患者，可以采用碘胺喘噪銀粉保痂，可 以保證患者創(chuàng)面干燥，同時(shí)采用隔離方式，防治感染。對(duì)于 需要植皮的患者，在術(shù)前要做好傷口清創(chuàng)工作，術(shù)后要保證 包扎敷料的滲出狀況，可以采用吹風(fēng)機(jī)的方式對(duì)傷口進(jìn)行干 燥處理。 1食療方式：在嚴(yán)重?zé)齻朝熥o(hù)理過(guò)程 中，應(yīng)以清熱、利尿、解毒、消炎為主要的治療護(hù)理思路， 對(duì)于休克患者，應(yīng)確保足夠的蛋白質(zhì)和熱量，對(duì)于出現(xiàn)感染 的患者，在保證以上食療原則的同時(shí)，應(yīng)保證愈合供皮部位 再生及植皮存活效果，從而改進(jìn)負(fù)氮平衡的狀況。對(duì)于康復(fù) 期的患

6、者，應(yīng)確保食物應(yīng)具有高蛋白、高熱量、高維生素等 營(yíng)養(yǎng)膳食的結(jié)構(gòu)，從而以確保提高免疫力，改善抗感染系統(tǒng), 加快傷口愈合速度。心理護(hù)理：在心理護(hù)理過(guò)程中，由于 燒傷屬于意外性事故，而且屬于嚴(yán)重性外傷，給患者心理上 的壓力都很大，因此心理護(hù)理時(shí)非常中的一個(gè)環(huán)節(jié)，首先護(hù) 理人員要盡可能的獲得患者對(duì)其信任，之后對(duì)患者進(jìn)行心理 健康教育宣講，逐漸解除患者的心理包袱，打消緊張害怕、 對(duì)生活絕望的心態(tài)，安排患者做一些轉(zhuǎn)移注意力的事情，例 如看電視、聊天、吃零食等等，使得患者能夠積極配合治療,從而提高治療的效果。2另選擇30例患者組成對(duì)照組，該組患者主要采用普通常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行治療，在這里 不再重復(fù)敘述。1.4統(tǒng)計(jì)方法各種數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)量工作，p<0. 05差 異，資料的檢測(cè)方式為t檢驗(yàn)。2結(jié)果與討論通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行10至20周的臨床護(hù)理，得出以下治療 結(jié)果：治療組39例患者中，33例患者傷口愈合，3例患者 未愈合，3例患者死亡，治愈率84. 61%；對(duì)照組30例患者 中，21例患者傷口愈合，4例未愈合，5例患者死亡，治愈 率70%o通過(guò)上述燒傷臨床護(hù)理實(shí)驗(yàn)，我們可以看到在嚴(yán)重 燒傷患者護(hù)理工作中，應(yīng)采取常規(guī)護(hù)理為主，食療護(hù)理和心 理護(hù)理為輔的綜合性護(hù)理方法，能夠?qū)⑴R床治療的效果進(jìn)行 有效提高，愈合率可以達(dá)到84.61%,與只采用常規(guī)治療方式 的組