醫(yī)學(xué)]第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō)課件

1、醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō)第三章第三章 中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō)中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō)醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 一、藏象學(xué)說(shuō)是認(rèn)識(shí)生命本質(zhì)的基礎(chǔ)一、藏象學(xué)說(shuō)是認(rèn)識(shí)生命本質(zhì)的基礎(chǔ) 古代醫(yī)家主要應(yīng)用古代醫(yī)家主要應(yīng)用“比類取象比類取象”“”“以表知里以表知里”的整的整體推導(dǎo)方法，對(duì)人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、物質(zhì)代謝體推導(dǎo)方法，對(duì)人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、物質(zhì)代謝、生理生理功能、病理變化進(jìn)行研究，形成高度概括的功能、病理變化進(jìn)行研究，形成高度概括的藏象學(xué)藏象學(xué)說(shuō)，也稱臟腑學(xué)說(shuō)。說(shuō)，也稱臟腑學(xué)說(shuō)。 藏象學(xué)說(shuō)是闡明人體各個(gè)臟腑的生理功能、藏象學(xué)說(shuō)是闡明人體各個(gè)臟腑的生理功能、病理變化以及臟腑之間相互關(guān)系的學(xué)說(shuō)

2、。病理變化以及臟腑之間相互關(guān)系的學(xué)說(shuō)。 藏象學(xué)說(shuō)藏象學(xué)說(shuō)是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)人體生命本質(zhì)的基礎(chǔ)，是中是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)人體生命本質(zhì)的基礎(chǔ)，是中醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分。醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分。 藏象的藏象的“藏藏”，是指藏居于體內(nèi)的臟腑；而，是指藏居于體內(nèi)的臟腑；而“象象”，是指表現(xiàn)于外的病理、生理現(xiàn)象。藏象即是指臟腑是指表現(xiàn)于外的病理、生理現(xiàn)象。藏象即是指臟腑生理功能或病理變化表現(xiàn)于外的征象。生理功能或病理變化表現(xiàn)于外的征象。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 二、臟腑主要是生理和病理學(xué)概念二、臟腑主要是生理和病理學(xué)概念 藏象學(xué)說(shuō)是一種獨(dú)特的生理病理學(xué)理論體系。藏象學(xué)說(shuō)是一種獨(dú)特的生理病理學(xué)理論體系。 臟腑

3、不是單純的解剖學(xué)概念，更重要的是臟腑不是單純的解剖學(xué)概念，更重要的是概括了人體某一系統(tǒng)的生理和病理學(xué)概念。概括了人體某一系統(tǒng)的生理和病理學(xué)概念。 心、肺、脾、肝、腎等臟腑名稱，雖與現(xiàn)代人體心、肺、脾、肝、腎等臟腑名稱，雖與現(xiàn)代人體解剖學(xué)的臟器名稱相同，但在生理或病理的含義解剖學(xué)的臟器名稱相同，但在生理或病理的含義中，卻不完全相同。中，卻不完全相同。 一般來(lái)講，中醫(yī)藏象學(xué)說(shuō)中一個(gè)臟腑的生理功能，一般來(lái)講，中醫(yī)藏象學(xué)說(shuō)中一個(gè)臟腑的生理功能，可能包含著現(xiàn)代解剖生理學(xué)中的幾個(gè)臟器的生理可能包含著現(xiàn)代解剖生理學(xué)中的幾個(gè)臟器的生理功能；而現(xiàn)代解剖生理學(xué)中的一個(gè)臟器的生理功功能；而現(xiàn)代解剖生理學(xué)中的一個(gè)臟器

4、的生理功能，亦可能分散在藏象學(xué)說(shuō)的某幾個(gè)臟腑的生理能，亦可能分散在藏象學(xué)說(shuō)的某幾個(gè)臟腑的生理功能之中。功能之中。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 三三、臟腑分為五臟、六腑和奇恒之腑；臟腑分為五臟、六腑和奇恒之腑； 臟腑是內(nèi)臟的總稱，臟在里屬陰，腑在外屬陽(yáng)。臟腑是內(nèi)臟的總稱，臟在里屬陰，腑在外屬陽(yáng)。 五臟，即肝、心、脾、肺、腎五臟，即肝、心、脾、肺、腎 共同特點(diǎn)是能貯藏人體生命活動(dòng)的各種精微物質(zhì)，共同特點(diǎn)是能貯藏人體生命活動(dòng)的各種精微物質(zhì)，如精、氣、血、津液等；如精、氣、血、津液等； 六腑，即膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦六腑，即膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦 共同生理特點(diǎn)是主管飲食物的受納、

5、傳導(dǎo)、變化共同生理特點(diǎn)是主管飲食物的受納、傳導(dǎo)、變化和排泄糟粕；和排泄糟粕； 奇恒之腑，即腦、髓、骨、脈、膽、胞宮奇恒之腑，即腦、髓、骨、脈、膽、胞宮 共同特點(diǎn)是形態(tài)上與六腑相似，藏蓄精氣的功能共同特點(diǎn)是形態(tài)上與六腑相似，藏蓄精氣的功能與五臟相近，似腑非腑，似臟非臟。與五臟相近，似腑非腑，似臟非臟。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 四、心推動(dòng)血的運(yùn)行產(chǎn)生精神的活動(dòng)四、心推動(dòng)血的運(yùn)行產(chǎn)生精神的活動(dòng) 心主血脈，藏神志，開竅于舌，其充在脈，心主血脈，藏神志，開竅于舌，其充在脈，其華在面，汗為心之液，與小腸相表里。其華在面，汗為心之液，與小腸相表里。 1 1、主血脈、主血脈 心有推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行

6、以心有推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行以營(yíng)養(yǎng)全身的功能。營(yíng)養(yǎng)全身的功能。 血液運(yùn)行于脈道之中，主要靠心氣推動(dòng)。血液運(yùn)行于脈道之中，主要靠心氣推動(dòng)。 心氣旺盛，才能維持血液在脈內(nèi)正常運(yùn)行，心氣旺盛，才能維持血液在脈內(nèi)正常運(yùn)行，周流不息，營(yíng)養(yǎng)全身。周流不息，營(yíng)養(yǎng)全身。 心氣不足，可引起心血管系統(tǒng)的諸多病變心氣不足，可引起心血管系統(tǒng)的諸多病變 故有故有“氣行則血行，氣滯則血停氣行則血行，氣滯則血?！?，“氣為血之帥，氣為血之帥，血為氣之母血為氣之母”之說(shuō)。之說(shuō)。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 2 2、心主神志、心主神志 心所主的神志，指人的精神、意識(shí)、思維心所主的神志，指人的精神、意識(shí)、思維等精神活動(dòng)。等精神

7、活動(dòng)。 在中醫(yī)學(xué)中，人的精神活動(dòng)主要?dú)w屬于心的生理在中醫(yī)學(xué)中，人的精神活動(dòng)主要?dú)w屬于心的生理功能，同時(shí)與五臟有關(guān)。功能，同時(shí)與五臟有關(guān)。 心主神明的生理功能正常，則神志清晰，心主神明的生理功能正常，則神志清晰，思維敏捷，精神充沛；思維敏捷，精神充沛； 如心有病變，影響到神志活動(dòng)，則可出現(xiàn)精神意如心有病變，影響到神志活動(dòng)，則可出現(xiàn)精神意識(shí)思維方面的異常表現(xiàn)，可見(jiàn)失眠、多夢(mèng)、神志識(shí)思維方面的異常表現(xiàn)，可見(jiàn)失眠、多夢(mèng)、神志不寧、甚則譫狂；或見(jiàn)反應(yīng)遲鈍、健忘、精神萎不寧、甚則譫狂；或見(jiàn)反應(yīng)遲鈍、健忘、精神萎靡，甚則昏迷等臨床表現(xiàn)。靡，甚則昏迷等臨床表現(xiàn)。 醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 3 3、其

8、充在脈，其華在面、其充在脈，其華在面 脈是氣血運(yùn)行的通道，約束血的運(yùn)行，心氣的盛脈是氣血運(yùn)行的通道，約束血的運(yùn)行，心氣的盛衰，血脈的盈虧變化，可以從面部的色澤和脈象衰，血脈的盈虧變化，可以從面部的色澤和脈象反映出來(lái)。反映出來(lái)。 如心氣旺盛，血脈充盈，則面部紅潤(rùn)光澤；如心氣旺盛，血脈充盈，則面部紅潤(rùn)光澤； 脈象脈象和緩有力；心氣不足，則面色蒼白，晦滯。脈象和緩有力；心氣不足，則面色蒼白，晦滯。脈象空虛，可出現(xiàn)脈象細(xì)弱或節(jié)律不整等?？仗?，可出現(xiàn)脈象細(xì)弱或節(jié)律不整等。 4 4、開竅于舌、開竅于舌 心的疾病常反映在舌上心的疾病常反映在舌上。 內(nèi)臟與其外部器官或組織的聯(lián)系稱為開竅內(nèi)臟與其外部器官或組織的

9、聯(lián)系稱為開竅。 如心血不足，則舌質(zhì)淡白；心火上炎或心陰虛時(shí)，如心血不足，則舌質(zhì)淡白；心火上炎或心陰虛時(shí)，則舌質(zhì)紅，甚則舌體糜爛等。心包受邪時(shí)，可出則舌質(zhì)紅，甚則舌體糜爛等。心包受邪時(shí)，可出現(xiàn)舌不靈活、語(yǔ)言不流利等等現(xiàn)舌不靈活、語(yǔ)言不流利等等醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 5 5、汗為心之液、汗為心之液 汗是是津液組成部分，津液為血液所化生，有汗是是津液組成部分，津液為血液所化生，有“血血汗同源汗同源”之說(shuō)。之說(shuō)。發(fā)汗過(guò)多，容易傷津耗血。津虧血發(fā)汗過(guò)多，容易傷津耗血。津虧血少的病人，汗源不足，便不宜大量出汗。少的病人，汗源不足，便不宜大量出汗。 6 6、與小腸相表里、與小腸相表里 小腸的功能

10、是分別清濁小腸的功能是分別清濁；接受胃中傳化來(lái)的水谷，；接受胃中傳化來(lái)的水谷，作進(jìn)一步消化，并分成清濁兩部分。清者為水谷精作進(jìn)一步消化，并分成清濁兩部分。清者為水谷精微，由脾轉(zhuǎn)輸?shù)街苌?。微，由脾轉(zhuǎn)輸?shù)街苌怼?濁者為糟粕，下注于大腸，濁者為糟粕，下注于大腸，水液滲入膀胱。水液滲入膀胱。 小腸有病，除影響消化吸收功能外，還會(huì)出現(xiàn)小便小腸有病，除影響消化吸收功能外，還會(huì)出現(xiàn)小便的異常。的異常。如小腸熱盛，小便短赤、排尿時(shí)灼熱疼痛，如小腸熱盛，小便短赤、排尿時(shí)灼熱疼痛，口腔糜爛，可予以清心利尿?？谇幻訝€，可予以清心利尿。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 五、肺促進(jìn)氣的生成、運(yùn)行和調(diào)節(jié)五、肺促進(jìn)氣的生

11、成、運(yùn)行和調(diào)節(jié) 肺主氣、司呼吸，主宣發(fā)和肅降，主通調(diào)水道，肺主氣、司呼吸，主宣發(fā)和肅降，主通調(diào)水道，開竅于鼻，在體合皮，其華在毛，與大腸相為開竅于鼻，在體合皮，其華在毛，與大腸相為表里。表里。 肺居胸腔，在諸臟腑中，其位最高，故稱肺居胸腔，在諸臟腑中，其位最高，故稱“華蓋華蓋”。 肺葉嬌嫩，不耐寒熱，易被邪侵，故又稱肺葉嬌嫩，不耐寒熱，易被邪侵，故又稱“嬌藏嬌藏”。 肺促進(jìn)氣的生成、運(yùn)行和調(diào)節(jié)。氣為血帥，氣率血行，肺促進(jìn)氣的生成、運(yùn)行和調(diào)節(jié)。氣為血帥，氣率血行，氣行則血行，氣滯則血滯。氣行則血行，氣滯則血滯。 歷代養(yǎng)生家皆非常重視氣在養(yǎng)生中的作用，明確提出：歷代養(yǎng)生家皆非常重視氣在養(yǎng)生中的作用

12、，明確提出：“善養(yǎng)生者，必先養(yǎng)氣，能養(yǎng)氣者，可以長(zhǎng)生。善養(yǎng)生者，必先養(yǎng)氣，能養(yǎng)氣者，可以長(zhǎng)生?！贬t(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 1 1、肺主氣、肺主氣 （1 1）肺主呼吸之氣）肺主呼吸之氣 肺有司呼吸的作用，肺是體內(nèi)外氣體交換肺有司呼吸的作用，肺是體內(nèi)外氣體交換的主要場(chǎng)所的主要場(chǎng)所。 人體通過(guò)肺，吸入自然界的清氣，呼出體內(nèi)的濁人體通過(guò)肺，吸入自然界的清氣，呼出體內(nèi)的濁氣，從而保證人體新陳代謝的正常進(jìn)行。氣，從而保證人體新陳代謝的正常進(jìn)行。 若肺受邪而功能異常，可出現(xiàn)咳嗽、氣喘、呼吸若肺受邪而功能異常，可出現(xiàn)咳嗽、氣喘、呼吸不利等呼吸系癥狀。不利等呼吸系癥狀。 如若肺氣不足，則出現(xiàn)呼吸無(wú)力，

13、或少氣不足以如若肺氣不足，則出現(xiàn)呼吸無(wú)力，或少氣不足以息，以及語(yǔ)言低微，身倦無(wú)力等氣虛不足之癥狀。息，以及語(yǔ)言低微，身倦無(wú)力等氣虛不足之癥狀。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō)（2 2）肺主一身之氣）肺主一身之氣 肺有主持并調(diào)節(jié)全身各臟腑組織器官之氣的作用。肺有主持并調(diào)節(jié)全身各臟腑組織器官之氣的作用。 生成宗氣：生成宗氣：宗氣的生成主要依靠肺吸入的清氣與脾宗氣的生成主要依靠肺吸入的清氣與脾胃運(yùn)化的水谷精氣相結(jié)合而成。胃運(yùn)化的水谷精氣相結(jié)合而成。 協(xié)助心血運(yùn)行：協(xié)助心血運(yùn)行：心肺同居膈上，宗氣聚于胸中，宗心肺同居膈上，宗氣聚于胸中，宗氣與心脈互相協(xié)調(diào)使氣血布散全身，溫煦四肢百骸氣與心脈互相協(xié)調(diào)使

14、氣血布散全身，溫煦四肢百骸 調(diào)節(jié)氣機(jī)：調(diào)節(jié)氣機(jī)：肺有節(jié)律的一呼一吸，肺有節(jié)律的一呼一吸，影響調(diào)節(jié)全身之影響調(diào)節(jié)全身之氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。 故稱肺主一身之氣，故稱肺主一身之氣， “ “諸氣皆屬于肺諸氣皆屬于肺”。 肺主氣的功能異常，可影響宗氣的生成和全身氣機(jī)肺主氣的功能異常，可影響宗氣的生成和全身氣機(jī)升降出入運(yùn)動(dòng)，表現(xiàn)為氣短、聲低、乏力等。升降出入運(yùn)動(dòng)，表現(xiàn)為氣短、聲低、乏力等。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 2 2、肺主宣發(fā)和肅降、肺主宣發(fā)和肅降 肺的升宣、發(fā)散體現(xiàn)在肺的升宣、發(fā)散體現(xiàn)在排出體內(nèi)的濁氣，將衛(wèi)氣、排出體內(nèi)的濁氣，將衛(wèi)氣、津液和水谷精微布散周身，以充養(yǎng)身體，溫潤(rùn)

15、肌津液和水谷精微布散周身，以充養(yǎng)身體，溫潤(rùn)肌腠和皮毛。腠和皮毛。 肅降即清肅、潔凈和下降。體現(xiàn)在：肅降即清肅、潔凈和下降。體現(xiàn)在：吸入自然界吸入自然界的清氣；將吸入的清氣和脾轉(zhuǎn)輸來(lái)的津液和水谷的清氣；將吸入的清氣和脾轉(zhuǎn)輸來(lái)的津液和水谷精微向下布散；肅清肺和呼吸道內(nèi)的異物，以保精微向下布散；肅清肺和呼吸道內(nèi)的異物，以保持呼吸道的潔凈。持呼吸道的潔凈。 肺的宣發(fā)和肅降，是相反相成的兩個(gè)方面。如果肺的宣發(fā)和肅降，是相反相成的兩個(gè)方面。如果 肺氣不宣肺氣不宣 或或 肺失肅降肺失肅降 ，表現(xiàn)為咳嗽、喘息、胸，表現(xiàn)為咳嗽、喘息、胸悶等。悶等。 醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 3 3、肺主通調(diào)水道、肺主

16、通調(diào)水道 肺的宣發(fā)和肅降對(duì)于體內(nèi)的水液代謝起著肺的宣發(fā)和肅降對(duì)于體內(nèi)的水液代謝起著疏通和調(diào)節(jié)的作用，稱為通調(diào)水道。疏通和調(diào)節(jié)的作用，稱為通調(diào)水道。 肺氣的宣發(fā)，將津液和水谷精微布散于周身，并肺氣的宣發(fā)，將津液和水谷精微布散于周身，并且且調(diào)節(jié)汗液的排泄調(diào)節(jié)汗液的排泄。 肺氣的肅降，可將體內(nèi)的水液不斷地向下輸送，肺氣的肅降，可將體內(nèi)的水液不斷地向下輸送，經(jīng)腎和膀胱的氣化作用經(jīng)腎和膀胱的氣化作用生成尿液，排出體外生成尿液，排出體外。 所以說(shuō)所以說(shuō)“肺主行水肺主行水”、“肺為水之上源肺為水之上源”。 肺通調(diào)水道的功能異常，則水的輸布、排泄障礙，肺通調(diào)水道的功能異常，則水的輸布、排泄障礙，出現(xiàn)小便不利、

17、水腫和痰飲等。出現(xiàn)小便不利、水腫和痰飲等。 醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 4 4、肺在體合皮，其華在毛、肺在體合皮，其華在毛 肺能輸布津液、宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛，使皮膚肺能輸布津液、宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛，使皮膚潤(rùn)澤，肌腠致密，抵御外邪的能力增強(qiáng)，潤(rùn)澤，肌腠致密，抵御外邪的能力增強(qiáng)，同時(shí)同時(shí)皮膚之汗孔也有散氣以調(diào)節(jié)肺氣的作皮膚之汗孔也有散氣以調(diào)節(jié)肺氣的作用。故稱為用。故稱為“肺合皮毛肺合皮毛”。 皮毛包括皮膚、汗腺、毫毛等組織，在一身之表，皮毛包括皮膚、汗腺、毫毛等組織，在一身之表，是抵御外邪侵襲的屏障。是抵御外邪侵襲的屏障。 如果肺氣虛則如果肺氣虛則皮毛調(diào)節(jié)功能減弱，腠理不固，較皮毛調(diào)節(jié)功能減弱，腠

18、理不固，較易出汗，容易感冒。易出汗，容易感冒。 由于肺和皮毛相合，所以外邪侵犯皮毛也常常招由于肺和皮毛相合，所以外邪侵犯皮毛也常常招致肺的相應(yīng)病變。致肺的相應(yīng)病變。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 5 5、開竅于鼻、開竅于鼻 鼻是呼吸道的門戶，有通氣和嗅覺(jué)的功能，鼻是呼吸道的門戶，有通氣和嗅覺(jué)的功能，有賴于肺氣維持，故有有賴于肺氣維持，故有“肺開竅于鼻肺開竅于鼻”之之說(shuō)。說(shuō)。 肺氣順暢，功能調(diào)和，則鼻的通氣功能正常，嗅肺氣順暢，功能調(diào)和，則鼻的通氣功能正常，嗅覺(jué)靈敏。覺(jué)靈敏。 肺受外邪侵犯，肺氣不宣，影響及鼻，可出現(xiàn)鼻肺受外邪侵犯，肺氣不宣，影響及鼻，可出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏、嗅覺(jué)不靈，鼻翼

19、煽動(dòng)、鼻衄塞、流涕、打噴嚏、嗅覺(jué)不靈，鼻翼煽動(dòng)、鼻衄等多種病理表現(xiàn)。等多種病理表現(xiàn)。 鼻常是外邪犯肺的通路，鼻及上呼吸道感染有時(shí)鼻常是外邪犯肺的通路，鼻及上呼吸道感染有時(shí)會(huì)引致肺部病變。會(huì)引致肺部病變。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 6 6、與大腸相表里、與大腸相表里 大腸是傳導(dǎo)糟粕的通道大腸是傳導(dǎo)糟粕的通道。 大腸把小腸消化吸收后傳送下來(lái)的糟粕，對(duì)水份加大腸把小腸消化吸收后傳送下來(lái)的糟粕，對(duì)水份加以再吸收，而形成糞便，最后經(jīng)肛門排出體外。完以再吸收，而形成糞便，最后經(jīng)肛門排出體外。完成食物在人體內(nèi)吸收、排泄的過(guò)程。成食物在人體內(nèi)吸收、排泄的過(guò)程。 當(dāng)大腸受病的時(shí)候，可見(jiàn)大便質(zhì)、量及次數(shù)的

20、異常當(dāng)大腸受病的時(shí)候，可見(jiàn)大便質(zhì)、量及次數(shù)的異常變化。變化。 如大腸虛不能吸收水分則有腸鳴腹痛、大便溏瀉等如大腸虛不能吸收水分則有腸鳴腹痛、大便溏瀉等癥，可予以癥，可予以益氣健脾；益氣健脾； 大腸實(shí)熱，就會(huì)出現(xiàn)痢疾泄瀉、里急后重等癥狀，大腸實(shí)熱，就會(huì)出現(xiàn)痢疾泄瀉、里急后重等癥狀，熱灼津虧而見(jiàn)大便秘結(jié)之癥，可輔以熱灼津虧而見(jiàn)大便秘結(jié)之癥，可輔以清肺泄熱。清肺泄熱。 醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 六、脾胃化生氣血代謝水液維持生命六、脾胃化生氣血代謝水液維持生命 脾主運(yùn)化、主升清，統(tǒng)攝血液，脾開竅于脾主運(yùn)化、主升清，統(tǒng)攝血液，脾開竅于口，其華在唇，在體合肌肉，主四肢，脾口，其華在唇，在體合肌肉

21、，主四肢，脾和胃相為表里。和胃相為表里。 人出生后生命活動(dòng)的維持和氣血津液的化生，都人出生后生命活動(dòng)的維持和氣血津液的化生，都有賴于脾胃運(yùn)化的水谷精微，故稱脾胃為有賴于脾胃運(yùn)化的水谷精微，故稱脾胃為“氣血?dú)庋瓷础?、“后天之本后天之本”?中醫(yī)學(xué)十分重視脾胃之氣的盛衰，中醫(yī)學(xué)十分重視脾胃之氣的盛衰，脾胃的強(qiáng)弱影脾胃的強(qiáng)弱影響全身營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)給，從而影響臟腑的功能活動(dòng)。響全身營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)給，從而影響臟腑的功能活動(dòng)。所謂所謂“有胃氣則生，無(wú)胃氣則死有胃氣則生，無(wú)胃氣則死”。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 1 1、脾主運(yùn)化、脾主運(yùn)化 運(yùn)化即轉(zhuǎn)運(yùn)輸送消化吸收運(yùn)化即轉(zhuǎn)運(yùn)輸送消化吸收 運(yùn)化水谷精微

22、運(yùn)化水谷精微 指對(duì)飲食物的消化和吸收，并指對(duì)飲食物的消化和吸收，并轉(zhuǎn)輸其精微物質(zhì)的作用。轉(zhuǎn)輸其精微物質(zhì)的作用。 脾的運(yùn)化水谷精微功能旺盛，則飲食水谷方能化為脾的運(yùn)化水谷精微功能旺盛，則飲食水谷方能化為精微，生成精、氣、血、津液，以充養(yǎng)人體，進(jìn)行精微，生成精、氣、血、津液，以充養(yǎng)人體，進(jìn)行正常生理活動(dòng)。正常生理活動(dòng)。 若脾失健運(yùn)，則出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便溏、消化若脾失健運(yùn)，則出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便溏、消化不良，以至倦怠，消瘦等氣血生化不足的病變。不良，以至倦怠，消瘦等氣血生化不足的病變。 運(yùn)化水液運(yùn)化水液 指對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用指對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。 運(yùn)化水液功能正常，能防止水

23、液在體內(nèi)停滯，也就運(yùn)化水液功能正常，能防止水液在體內(nèi)停滯，也就是防止?jié)?、痰、飲等病理產(chǎn)物的生成。是防止?jié)?、痰、飲等病理產(chǎn)物的生成。 反之，就會(huì)產(chǎn)生濕、痰、飲等致病因素而發(fā)生多種反之，就會(huì)產(chǎn)生濕、痰、飲等致病因素而發(fā)生多種疾病如水腫、泄瀉等。疾病如水腫、泄瀉等。 醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 2 2、脾主升清、脾主升清 “升升”即上升，即上升，“清清”指水谷精微物質(zhì)。有兩個(gè)指水谷精微物質(zhì)。有兩個(gè)含義含義 一是將水谷精微物質(zhì)上輸于心、肺，通過(guò)一是將水谷精微物質(zhì)上輸于心、肺，通過(guò)心肺的作用化生氣血，以營(yíng)養(yǎng)全身。心肺的作用化生氣血，以營(yíng)養(yǎng)全身。 若脾失升清，則水谷精微上升布散失職，則可出若脾失升

24、清，則水谷精微上升布散失職，則可出現(xiàn)神疲乏力，頭目眩暈，腹脹泄瀉等癥，現(xiàn)神疲乏力，頭目眩暈，腹脹泄瀉等癥， 二是主升提，以維持機(jī)體內(nèi)臟的正常位置二是主升提，以維持機(jī)體內(nèi)臟的正常位置。 脾氣下陷，則可引發(fā)內(nèi)臟下垂，如胃下垂、子宮脾氣下陷，則可引發(fā)內(nèi)臟下垂，如胃下垂、子宮脫垂等或發(fā)為久泄脫肛等病癥。脫垂等或發(fā)為久泄脫肛等病癥。 醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 3 3、主統(tǒng)血、主統(tǒng)血 指脾能統(tǒng)攝、控制血液，使之正常地循行于指脾能統(tǒng)攝、控制血液，使之正常地循行于脈內(nèi)，而不溢出于脈外。脈內(nèi)，而不溢出于脈外。 如脾氣虛弱失去統(tǒng)血的功能，則血不循經(jīng)而溢于脈如脾氣虛弱失去統(tǒng)血的功能，則血不循經(jīng)而溢于脈外，

25、可出現(xiàn)某些出血證，如便血、皮下出血、子宮外，可出現(xiàn)某些出血證，如便血、皮下出血、子宮出血等，并伴有一些脾氣虛的癥狀。出血等，并伴有一些脾氣虛的癥狀。 4 4、在體合肌肉，主四肢、在體合肌肉，主四肢 脾的運(yùn)化功能直接關(guān)系到肌肉以及四肢功能脾的運(yùn)化功能直接關(guān)系到肌肉以及四肢功能活動(dòng)?；顒?dòng)。 若脾虛不健，肌肉失養(yǎng)則逐漸消瘦或痿軟松弛，四若脾虛不健，肌肉失養(yǎng)則逐漸消瘦或痿軟松弛，四肢則痿廢不用。脾虛濕困則四肢沉重甚或浮腫。肢則痿廢不用。脾虛濕困則四肢沉重甚或浮腫。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 5 5、開竅于口，其華在唇、開竅于口，其華在唇 飲食口味和食欲以及口唇的色澤是脾運(yùn)化功能狀態(tài)飲食口味和食

26、欲以及口唇的色澤是脾運(yùn)化功能狀態(tài)的外在體現(xiàn)。的外在體現(xiàn)。 若脾胃虛弱運(yùn)化功能失常，則可出現(xiàn)口淡無(wú)味、口若脾胃虛弱運(yùn)化功能失常，則可出現(xiàn)口淡無(wú)味、口甜、口膩或食欲改變等。甜、口膩或食欲改變等。氣血生化不足，則口唇萎氣血生化不足，則口唇萎黃，淡白無(wú)華。黃，淡白無(wú)華。 6 6、與胃相表里、與胃相表里 胃的功能主要是受納和消化食物。脾胃互相配合，胃的功能主要是受納和消化食物。脾胃互相配合，共同完成消化功能。共同完成消化功能。 脾氣不運(yùn)影響胃的受納，就會(huì)上腹脹滿疼痛，食欲脾氣不運(yùn)影響胃的受納，就會(huì)上腹脹滿疼痛，食欲減退；胃氣上逆就會(huì)惡心嘔吐。胃火而傷津，則口減退；胃氣上逆就會(huì)惡心嘔吐。胃火而傷津，則口干

27、，喜飲、舌苔黃厚等。干，喜飲、舌苔黃厚等。 醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 七、肝調(diào)節(jié)人體血液分布和氣機(jī)活動(dòng)七、肝調(diào)節(jié)人體血液分布和氣機(jī)活動(dòng) 肝主疏泄和藏血，開竅于目肝主疏泄和藏血，開竅于目, ,在體合筋，其在體合筋，其華在爪。肝與膽直接相連，又互為表里。華在爪。肝與膽直接相連，又互為表里。肝的經(jīng)脈循行于脅肋、小腹和外生殖器等肝的經(jīng)脈循行于脅肋、小腹和外生殖器等部位，故這些部位的病癥多從肝論治。部位，故這些部位的病癥多從肝論治。 肝對(duì)于生命的重要性，主要體現(xiàn)在肝能調(diào)節(jié)人體肝對(duì)于生命的重要性，主要體現(xiàn)在肝能調(diào)節(jié)人體氣血的分布與流通。氣血的分布與流通。 氣對(duì)血的促進(jìn)調(diào)節(jié)，血與氣的平衡協(xié)調(diào)，在很

28、大氣對(duì)血的促進(jìn)調(diào)節(jié)，血與氣的平衡協(xié)調(diào)，在很大程度上取決于肝的生理活動(dòng)。程度上取決于肝的生理活動(dòng)。 素問(wèn)素問(wèn)調(diào)經(jīng)論調(diào)經(jīng)論指出：指出：“血?dú)獠缓?，百病乃變血?dú)獠缓?，百病乃變化而生?；??！彼责B(yǎng)生要重視肝對(duì)生命活動(dòng)的影響。所以養(yǎng)生要重視肝對(duì)生命活動(dòng)的影響。 醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 1 1、主疏泄、主疏泄 疏通氣機(jī)，發(fā)泄壅滯。表現(xiàn)在疏通氣機(jī)，發(fā)泄壅滯。表現(xiàn)在 協(xié)助心調(diào)節(jié)精神情志協(xié)助心調(diào)節(jié)精神情志，若疏泄不及，則精神，若疏泄不及，則精神抑郁、多愁善慮、沉悶欲哭、噯氣太息、胸脅脹抑郁、多愁善慮、沉悶欲哭、噯氣太息、胸脅脹悶等；疏泄太過(guò)，則過(guò)度興奮，煩燥易怒、頭暈悶等；疏泄太過(guò)，則過(guò)度興奮，

29、煩燥易怒、頭暈脹痛、失眠多夢(mèng)等。脹痛、失眠多夢(mèng)等。 促進(jìn)脾胃的升降和膽汁的排泄促進(jìn)脾胃的升降和膽汁的排泄，保持正常，保持正常的消化吸收功能。如肝失疏泄，則食欲不振、消的消化吸收功能。如肝失疏泄，則食欲不振、消化不良、噯氣泛酸，或腹脹、腹瀉等?；涣?、噯氣泛酸，或腹脹、腹瀉等。 調(diào)暢氣機(jī)維持氣血、津液的運(yùn)行調(diào)暢氣機(jī)維持氣血、津液的運(yùn)行，氣機(jī)阻，氣機(jī)阻滯，可出現(xiàn)胸脅、乳房或少腹脹痛。氣滯血瘀，滯，可出現(xiàn)胸脅、乳房或少腹脹痛。氣滯血瘀，則可見(jiàn)胸脅刺痛，甚至癥積、腫塊，女子還可出則可見(jiàn)胸脅刺痛，甚至癥積、腫塊，女子還可出現(xiàn)經(jīng)行不暢、痛經(jīng)和經(jīng)閉等。疏利三焦、通調(diào)水現(xiàn)經(jīng)行不暢、痛經(jīng)和經(jīng)閉等。疏利三焦、通調(diào)

30、水道的作用不利，有時(shí)還可出現(xiàn)腹水、水腫等。道的作用不利，有時(shí)還可出現(xiàn)腹水、水腫等。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 2 2、主藏血、主藏血 肝有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能肝有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能 人體各部的血液，常隨不同的生理情況而改變其人體各部的血液，常隨不同的生理情況而改變其血流量，以滿足人體臟腑組織生理活動(dòng)的需要。血流量，以滿足人體臟腑組織生理活動(dòng)的需要。 肝藏血異常，則會(huì)引起血虛或出血的病變肝藏血異常，則會(huì)引起血虛或出血的病變 若肝血不足，婦女月經(jīng)量少，甚則閉經(jīng)等；不能若肝血不足，婦女月經(jīng)量少，甚則閉經(jīng)等；不能濡養(yǎng)于目，則兩目干澀昏花，或?yàn)橐姑?；若筋脈濡養(yǎng)于目，則兩目干澀昏花，或?yàn)?/p>

31、夜盲；若筋脈失于濡養(yǎng)，則筋脈拘急，肢體麻木，屈伸不利等。失于濡養(yǎng)，則筋脈拘急，肢體麻木，屈伸不利等。 肝不藏血可引起的大吐血、大出血、月經(jīng)過(guò)多等。肝不藏血可引起的大吐血、大出血、月經(jīng)過(guò)多等。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 3 3、在體合筋，其華在爪、在體合筋，其華在爪 筋的活動(dòng)有賴于肝血的滋養(yǎng)筋的活動(dòng)有賴于肝血的滋養(yǎng)。 筋即筋膜筋即筋膜( (包括肌腱包括肌腱) ) 聯(lián)絡(luò)關(guān)節(jié)肌肉，主司運(yùn)動(dòng)。聯(lián)絡(luò)關(guān)節(jié)肌肉，主司運(yùn)動(dòng)。 筋失濡養(yǎng)可導(dǎo)致手足震顫，肢體麻木，屈伸不利筋失濡養(yǎng)可導(dǎo)致手足震顫，肢體麻木，屈伸不利或動(dòng)作遲緩，運(yùn)動(dòng)不靈，步履無(wú)力等。若邪熱傷或動(dòng)作遲緩，運(yùn)動(dòng)不靈，步履無(wú)力等。若邪熱傷津耗血，肝

32、不養(yǎng)筋?？沙霈F(xiàn)四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、津耗血，肝不養(yǎng)筋?？沙霈F(xiàn)四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、角弓反張等。角弓反張等。 爪甲的榮枯反映筋的強(qiáng)弱。爪甲的榮枯反映筋的強(qiáng)弱。 “爪爪”包括指甲和趾甲，有包括指甲和趾甲，有“爪為筋之余爪為筋之余”之說(shuō)。之說(shuō)。 肝血充足，則指甲紅潤(rùn)、堅(jiān)韌；肝血不足，則爪肝血充足，則指甲紅潤(rùn)、堅(jiān)韌；肝血不足，則爪甲枯槁、薄軟，或凹陷變形易脆裂。甲枯槁、薄軟，或凹陷變形易脆裂。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 4 4、開竅于目、開竅于目 肝的功能常常反映于目肝的功能常常反映于目。 五臟六腑的精氣，通過(guò)血脈內(nèi)在聯(lián)系流注于目。五臟六腑的精氣，通過(guò)血脈內(nèi)在聯(lián)系流注于目。但主要是肝血的濡養(yǎng)。肝血

33、不足，則視物模糊或但主要是肝血的濡養(yǎng)。肝血不足，則視物模糊或夜盲；肝陰虧損，則兩目干澀、視力減退；肝火夜盲；肝陰虧損，則兩目干澀、視力減退；肝火上炎，則目赤腫痛。上炎，則目赤腫痛。 5 5、與膽相表里、與膽相表里 膽附于肝膽附于肝貯藏和排泄膽汁貯藏和排泄膽汁 膽汁膽汁由肝之精氣所化生，由肝的疏泄功能所控制，由肝之精氣所化生，由肝的疏泄功能所控制，匯集于膽泄于小腸，以助飲食物消化吸收。若肝匯集于膽泄于小腸，以助飲食物消化吸收。若肝失疏泄，則可導(dǎo)致膽汁生成和排泄異常，影響飲失疏泄，則可導(dǎo)致膽汁生成和排泄異常，影響飲食消化吸收，可出現(xiàn)多種消化不良癥狀，如厭食、食消化吸收，可出現(xiàn)多種消化不良癥狀，如厭

34、食、腹脹、便溏等；膽汁外溢則發(fā)為黃疸，表現(xiàn)為目腹脹、便溏等；膽汁外溢則發(fā)為黃疸，表現(xiàn)為目黃、身黃和尿黃等。黃、身黃和尿黃等。 醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 八、腎促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育是生命的原動(dòng)力八、腎促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育是生命的原動(dòng)力 腎藏精，主生長(zhǎng)發(fā)育和生殖，腎藏精，主生長(zhǎng)發(fā)育和生殖，主水，主納主水，主納氣，氣，腎開竅于耳及二陰，腎在體為骨，其腎開竅于耳及二陰，腎在體為骨，其華在發(fā)。腎與膀胱互為表里華在發(fā)。腎與膀胱互為表里。 由于腎藏有由于腎藏有“先天之精先天之精”，為臟腑陰陽(yáng)之本，生，為臟腑陰陽(yáng)之本，生命之源，故稱為命之源，故稱為“先天之本先天之本”。腎精的盛衰，影。腎精的盛衰，影響全身臟腑的功能

35、。響全身臟腑的功能。 按照現(xiàn)代認(rèn)識(shí)，腎虛與內(nèi)分泌失調(diào)，免疫功能降按照現(xiàn)代認(rèn)識(shí)，腎虛與內(nèi)分泌失調(diào)，免疫功能降低，遺傳信息的改變，都有極其密切的關(guān)系。低，遺傳信息的改變，都有極其密切的關(guān)系。 研究表明內(nèi)分泌失調(diào)，免疫功能降低，遺傳信息研究表明內(nèi)分泌失調(diào)，免疫功能降低，遺傳信息的改變，都是導(dǎo)致衰老的重要原因。的改變，都是導(dǎo)致衰老的重要原因。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 1 1、腎藏精，主生長(zhǎng)發(fā)育和生殖。、腎藏精，主生長(zhǎng)發(fā)育和生殖。 腎所藏的精氣包括先天之精和后天之精。腎所藏的精氣包括先天之精和后天之精。 腎精化生為腎氣即腎精化生為腎氣即元?dú)庠獨(dú)?，腎氣與人體的生、，腎氣與人體的生、長(zhǎng)、壯、老、死

36、的生命過(guò)程密切相關(guān)。長(zhǎng)、壯、老、死的生命過(guò)程密切相關(guān)。 先天之精先天之精 是稟受于父母構(gòu)成胚胎發(fā)育的原始物質(zhì)，是稟受于父母構(gòu)成胚胎發(fā)育的原始物質(zhì)， 后天之精后天之精 來(lái)源于水谷精微，由脾胃化生，轉(zhuǎn)輸五來(lái)源于水谷精微，由脾胃化生，轉(zhuǎn)輸五臟六腑，成為臟腑之精。臟腑之精充盛，除供應(yīng)本臟六腑，成為臟腑之精。臟腑之精充盛，除供應(yīng)本身生理活動(dòng)所需外，其剩余部分則貯藏于腎，以備身生理活動(dòng)所需外，其剩余部分則貯藏于腎，以備不時(shí)之需。當(dāng)五臟六腑需要時(shí)，腎再把所藏的精氣不時(shí)之需。當(dāng)五臟六腑需要時(shí)，腎再把所藏的精氣重新供給五臟六腑。重新供給五臟六腑。 腎精虧損則生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，生殖能力減退消失。腎精虧損則生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

37、，生殖能力減退消失。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 腎精生髓，上通于腦為腦髓。腎精生髓，上通于腦為腦髓。 “腦為髓之海腦為髓之?！保X髓有賴腎精的不斷生化，如腦髓有賴腎精的不斷生化，如果腎精充足，大腦的精神意識(shí)清晰、思維活動(dòng)正果腎精充足，大腦的精神意識(shí)清晰、思維活動(dòng)正常，耳目聰明，肢體輕勁有力。如腦髓不足，則常，耳目聰明，肢體輕勁有力。如腦髓不足，則出現(xiàn)頭昏目眩、思維遲鈍、記憶力減退、全身疲出現(xiàn)頭昏目眩、思維遲鈍、記憶力減退、全身疲乏、精神萎靡，常從補(bǔ)腎論治。乏、精神萎靡，常從補(bǔ)腎論治。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 2 2、腎主水、腎主水 主持全身水液代謝、維持體內(nèi)水液平衡主持全身水

38、液代謝、維持體內(nèi)水液平衡 水液自胃的受納、脾的轉(zhuǎn)輸、肺的通調(diào)，由三焦水液自胃的受納、脾的轉(zhuǎn)輸、肺的通調(diào)，由三焦水道輸送，而下歸于腎，通過(guò)腎陽(yáng)的氣化而分清水道輸送，而下歸于腎，通過(guò)腎陽(yáng)的氣化而分清濁，清者復(fù)歸于肺，輸布于各個(gè)臟器，濁者注入濁，清者復(fù)歸于肺，輸布于各個(gè)臟器，濁者注入膀胱經(jīng)尿道排出體外，如此反復(fù)循環(huán)。膀胱經(jīng)尿道排出體外，如此反復(fù)循環(huán)。 水液代謝過(guò)程的實(shí)現(xiàn)，主要依賴腎的水液代謝過(guò)程的實(shí)現(xiàn)，主要依賴腎的“氣化氣化”功功能能。 腎的氣化正常，則開闔有度，尿液排泄也就正常。腎的氣化正常，則開闔有度，尿液排泄也就正常。如果腎主水的功能失調(diào)，開闔失度，就會(huì)引起水如果腎主水的功能失調(diào)，開闔失度，就

39、會(huì)引起水液代謝紊亂。闔多開少，可見(jiàn)尿少、水腫；開多液代謝紊亂。闔多開少，可見(jiàn)尿少、水腫；開多闔少，則尿多、尿頻。闔少，則尿多、尿頻。 醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 3 3、腎主納氣、腎主納氣 腎攝納肺所吸入的清氣腎攝納肺所吸入的清氣，而保持一定的呼吸深，而保持一定的呼吸深度，保證呼吸均勻和調(diào)。度，保證呼吸均勻和調(diào)。腎虛不能納氣，可出現(xiàn)腎虛不能納氣，可出現(xiàn)呼多吸少，吸氣困難，動(dòng)則喘甚等癥。呼多吸少，吸氣困難，動(dòng)則喘甚等癥。 4 4、腎開竅于耳及二陰、腎開竅于耳及二陰 二陰指前陰與后陰二陰指前陰與后陰 耳的聽覺(jué)功能依賴腎精充養(yǎng)耳的聽覺(jué)功能依賴腎精充養(yǎng)。腎精充足，則。腎精充足，則聽覺(jué)靈敏；腎精

40、不足，則出現(xiàn)耳鳴、聽力減退等。聽覺(jué)靈敏；腎精不足，則出現(xiàn)耳鳴、聽力減退等。 前陰主前陰主排尿和生殖，與腎關(guān)系密切排尿和生殖，與腎關(guān)系密切。故尿頻、。故尿頻、尿少、尿閉、遺尿、陽(yáng)痿等癥多由腎陽(yáng)的不足所尿少、尿閉、遺尿、陽(yáng)痿等癥多由腎陽(yáng)的不足所致。后陰指肛門。致。后陰指肛門。糞便的排泄亦與腎有關(guān)糞便的排泄亦與腎有關(guān)。如。如腎陰不足可致腸液枯涸而便秘；腎陽(yáng)虛衰，可引腎陰不足可致腸液枯涸而便秘；腎陽(yáng)虛衰，可引起推動(dòng)無(wú)力而大便秘結(jié)，又可因脾腎陽(yáng)虛運(yùn)化失起推動(dòng)無(wú)力而大便秘結(jié)，又可因脾腎陽(yáng)虛運(yùn)化失職而致久泄、滑脫。職而致久泄、滑脫。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 5 5、腎在體為骨，其華在發(fā)、腎在體為骨

41、，其華在發(fā) 腎精生髓，居于骨中為骨髓以營(yíng)養(yǎng)骨骼，腎精生髓，居于骨中為骨髓以營(yíng)養(yǎng)骨骼，稱為稱為“腎主骨腎主骨”。 骨骼得到充分滋養(yǎng)，則堅(jiān)固有力。如果骨骼軟弱骨骼得到充分滋養(yǎng)，則堅(jiān)固有力。如果骨骼軟弱無(wú)力，發(fā)育不良，小兒囟門遲閉、年老腰膝酸軟，無(wú)力，發(fā)育不良，小兒囟門遲閉、年老腰膝酸軟，甚至不能行走，常因腎精不足所致。甚至不能行走，常因腎精不足所致。 “齒為骨之余齒為骨之余”。故凡小兒牙齒生長(zhǎng)遲緩、成人。故凡小兒牙齒生長(zhǎng)遲緩、成人牙齒松動(dòng)或早期脫落，中醫(yī)認(rèn)為均由腎精不足所牙齒松動(dòng)或早期脫落，中醫(yī)認(rèn)為均由腎精不足所致。致。 “發(fā)為血之余發(fā)為血之余”，發(fā)的營(yíng)養(yǎng)雖源于血，但其發(fā)的營(yíng)養(yǎng)雖源于血，但其生機(jī)卻

42、根源于腎。生機(jī)卻根源于腎。 因?yàn)槟I藏精，精能化血，精血旺盛，則毛發(fā)多而因?yàn)槟I藏精，精能化血，精血旺盛，則毛發(fā)多而潤(rùn)澤。凡久病而見(jiàn)頭發(fā)稀疏、枯槁、脫落，或未潤(rùn)澤。凡久病而見(jiàn)頭發(fā)稀疏、枯槁、脫落，或未老先衰、早脫、早白者，多屬腎精不足和血虛。老先衰、早脫、早白者，多屬腎精不足和血虛。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 6 6、與膀胱相表里、與膀胱相表里 膀胱有貯尿排尿的作用。在人體水液代謝過(guò)程中，膀胱有貯尿排尿的作用。在人體水液代謝過(guò)程中，腎與膀胱互相配合，腎與膀胱互相配合，通過(guò)腎陽(yáng)的氣化通過(guò)腎陽(yáng)的氣化作用，推動(dòng)作用，推動(dòng)津液津液而分清濁，而分清濁，變?yōu)槟蛞海瑑?chǔ)于膀胱而排出體外。變?yōu)槟蛞?，?chǔ)于膀胱

43、而排出體外。 若膀胱有熱，氣化不利，就會(huì)出現(xiàn)小便不暢，排若膀胱有熱，氣化不利，就會(huì)出現(xiàn)小便不暢，排尿困難，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)小便不通的尿閉、尿潴尿困難，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)小便不通的尿閉、尿潴留等癃閉癥狀。留等癃閉癥狀。 若膀胱功能虛弱，膀胱失其約束，則可出現(xiàn)尿多、若膀胱功能虛弱，膀胱失其約束，則可出現(xiàn)尿多、小便不禁、遺尿等。小便不禁、遺尿等。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 九、經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血傳導(dǎo)信息的聯(lián)絡(luò)九、經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血傳導(dǎo)信息的聯(lián)絡(luò)調(diào)控系統(tǒng)調(diào)控系統(tǒng) 1 1、經(jīng)絡(luò)的概念、經(jīng)絡(luò)的概念 經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。經(jīng)，有路徑之意。經(jīng)經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。經(jīng)，有路徑之意。經(jīng)脈貫通上下，溝通內(nèi)外，

44、是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干。絡(luò)，脈貫通上下，溝通內(nèi)外，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干。絡(luò)，有網(wǎng)絡(luò)之意。絡(luò)脈是經(jīng)脈別出的分支，較經(jīng)脈細(xì)有網(wǎng)絡(luò)之意。絡(luò)脈是經(jīng)脈別出的分支，較經(jīng)脈細(xì)小，縱橫交錯(cuò)，遍布全身。小，縱橫交錯(cuò)，遍布全身。 經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬于臟腑，入絡(luò)于肢節(jié)，溝通于臟腑與體經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬于臟腑，入絡(luò)于肢節(jié)，溝通于臟腑與體表之間，將人體臟腑、組織、器官聯(lián)結(jié)成為一個(gè)表之間，將人體臟腑、組織、器官聯(lián)結(jié)成為一個(gè)有機(jī)的整體，并借此行氣血、營(yíng)陰陽(yáng)，使人體各有機(jī)的整體，并借此行氣血、營(yíng)陰陽(yáng)，使人體各部的功能活動(dòng)得以保持協(xié)調(diào)和相對(duì)平衡。部的功能活動(dòng)得以保持協(xié)調(diào)和相對(duì)平衡。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 2 2、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的研究?jī)?nèi)容、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的研

45、究?jī)?nèi)容 研究經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的生理功能、病理變化及其研究經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的生理功能、病理變化及其與臟腑之間的關(guān)系的理論，稱為經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)。與臟腑之間的關(guān)系的理論，稱為經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)。 經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的內(nèi)容十分廣泛，包括經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)各組成經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的內(nèi)容十分廣泛，包括經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)各組成部分的循行部位、生理功能、病理變化及其表現(xiàn)，部分的循行部位、生理功能、病理變化及其表現(xiàn)，經(jīng)絡(luò)中血?dú)獾倪\(yùn)行與自然界的關(guān)系，經(jīng)脈循行路經(jīng)絡(luò)中血?dú)獾倪\(yùn)行與自然界的關(guān)系，經(jīng)脈循行路線上的穴位及其主治作用，經(jīng)絡(luò)與臟腑的關(guān)系等線上的穴位及其主治作用，經(jīng)絡(luò)與臟腑的關(guān)系等等。等。 經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的形成，是以古代的針灸、推拿、氣功經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的形成，是以古代的針灸、推拿、氣功等醫(yī)療實(shí)

46、踐為基礎(chǔ)，經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的歷史過(guò)程，結(jié)合等醫(yī)療實(shí)踐為基礎(chǔ)，經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的歷史過(guò)程，結(jié)合當(dāng)時(shí)的解剖知識(shí)和藏象學(xué)說(shuō)，逐步上升為理論的，當(dāng)時(shí)的解剖知識(shí)和藏象學(xué)說(shuō)，逐步上升為理論的，是中醫(yī)學(xué)分析人體生理、病理和對(duì)疾病進(jìn)行診療是中醫(yī)學(xué)分析人體生理、病理和對(duì)疾病進(jìn)行診療的重要基礎(chǔ)。的重要基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 3 3、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的構(gòu)成、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的構(gòu)成 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈、絡(luò)脈、十二經(jīng)筋和十二經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈、絡(luò)脈、十二經(jīng)筋和十二皮部等所組成。皮部等所組成。 經(jīng)脈可分為正經(jīng)和奇經(jīng)兩類。經(jīng)脈可分為正經(jīng)和奇經(jīng)兩類。 正經(jīng)有手足三陰經(jīng)和手足三陽(yáng)經(jīng)，合稱正經(jīng)有手足三陰經(jīng)和手足三陽(yáng)經(jīng)，合稱“十二經(jīng)十二經(jīng)脈脈”，是氣血

47、運(yùn)行的主要通道，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主，是氣血運(yùn)行的主要通道，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體體。 十二經(jīng)脈通過(guò)手足陰陽(yáng)表里經(jīng)的聯(lián)接而逐經(jīng)相傳，十二經(jīng)脈通過(guò)手足陰陽(yáng)表里經(jīng)的聯(lián)接而逐經(jīng)相傳，構(gòu)成一個(gè)周而復(fù)始、如環(huán)無(wú)端的傳注系統(tǒng)。氣血構(gòu)成一個(gè)周而復(fù)始、如環(huán)無(wú)端的傳注系統(tǒng)。氣血通過(guò)經(jīng)脈內(nèi)至臟腑，外達(dá)肌表，營(yíng)運(yùn)全身。通過(guò)經(jīng)脈內(nèi)至臟腑，外達(dá)肌表，營(yíng)運(yùn)全身。 奇經(jīng)有八條，即督、任、沖、帶、陰蹺、陽(yáng)蹺、奇經(jīng)有八條，即督、任、沖、帶、陰蹺、陽(yáng)蹺、陰維、陽(yáng)維，合稱陰維、陽(yáng)維，合稱“奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈”。 有統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的作用。有統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的作用。 醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 絡(luò)脈絡(luò)脈絡(luò)脈是經(jīng)脈的分支，有

48、別絡(luò)、浮絡(luò)和孫絡(luò)絡(luò)脈是經(jīng)脈的分支，有別絡(luò)、浮絡(luò)和孫絡(luò)之分。之分。 別絡(luò)別絡(luò)是較大的和主要的絡(luò)脈，具有加強(qiáng)相為表里是較大的和主要的絡(luò)脈，具有加強(qiáng)相為表里兩經(jīng)脈之間在體表的聯(lián)系。兩經(jīng)脈之間在體表的聯(lián)系。 浮絡(luò)浮絡(luò)分布人體淺表部位而常浮現(xiàn)在皮膚表面的絡(luò)分布人體淺表部位而常浮現(xiàn)在皮膚表面的絡(luò)脈。它主要作用是輸布?xì)庋藻︷B(yǎng)全身。脈。它主要作用是輸布?xì)庋藻︷B(yǎng)全身。 孫絡(luò)孫絡(luò)是從別絡(luò)分出最細(xì)小的分支，分布在淺表部是從別絡(luò)分出最細(xì)小的分支，分布在淺表部位，浮行于皮膚表面。其主要作用是輸布?xì)庋晕?，浮行于皮膚表面。其主要作用是輸布?xì)庋藻︷B(yǎng)全身。濡養(yǎng)全身。醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 十二經(jīng)筋十二經(jīng)筋

49、十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣結(jié)聚于筋肉、關(guān)節(jié)的體十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣結(jié)聚于筋肉、關(guān)節(jié)的體系，是十二經(jīng)脈的外周連屬部分。系，是十二經(jīng)脈的外周連屬部分。 其功能活動(dòng)有賴于經(jīng)絡(luò)氣血的濡養(yǎng)，并受十二經(jīng)其功能活動(dòng)有賴于經(jīng)絡(luò)氣血的濡養(yǎng)，并受十二經(jīng)脈的調(diào)節(jié)，故將其劃分十二個(gè)系統(tǒng)。經(jīng)筋的作用脈的調(diào)節(jié)，故將其劃分十二個(gè)系統(tǒng)。經(jīng)筋的作用主要是約束骨骼，利于關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，以保持人主要是約束骨骼，利于關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，以保持人體正常的運(yùn)動(dòng)功能。體正常的運(yùn)動(dòng)功能。 十二皮部十二皮部十二經(jīng)脈及其所屬絡(luò)脈，在體表有一定的分布范十二經(jīng)脈及其所屬絡(luò)脈，在體表有一定的分布范圍，與之相應(yīng)，全身的皮膚也就劃分為十二個(gè)部圍，與之相應(yīng)，全身的皮

50、膚也就劃分為十二個(gè)部分，稱十二皮部。分，稱十二皮部。 皮部，是十二經(jīng)脈之氣散布之所在，由于它居于皮部，是十二經(jīng)脈之氣散布之所在，由于它居于人體最外層，所以是機(jī)體的衛(wèi)外屏障。人體最外層，所以是機(jī)體的衛(wèi)外屏障。 醫(yī)學(xué)第03章中醫(yī)養(yǎng)生文化的生命學(xué)說(shuō) 4 4、經(jīng)絡(luò)的生理功能、經(jīng)絡(luò)的生理功能 經(jīng)絡(luò)的生理功能稱為經(jīng)絡(luò)的生理功能稱為“經(jīng)氣經(jīng)氣”。主要表現(xiàn)在。主要表現(xiàn)在 溝通表理上下，聯(lián)系臟腑器官；通行氣血，溝通表理上下，聯(lián)系臟腑器官；通行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織；感應(yīng)傳導(dǎo)內(nèi)外信息；調(diào)節(jié)臟濡養(yǎng)臟腑組織；感應(yīng)傳導(dǎo)內(nèi)外信息；調(diào)節(jié)臟腑器官的機(jī)能活動(dòng)腑器官的機(jī)能活動(dòng)。1 1、溝通表理上下，聯(lián)系臟腑器官、溝通表理上下，聯(lián)系臟腑器官：經(jīng)絡(luò)聯(lián)系人體經(jīng)絡(luò)聯(lián)系人體五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組織器官，在結(jié)構(gòu)和功能上相互配合、相互協(xié)調(diào)，織器官，在結(jié)構(gòu)和功能上相互配合、相互協(xié)調(diào)，從而使人體形成一個(gè)有機(jī)的整體。從而使人體形成一個(gè)有機(jī)的整體。 2 2、通行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織、通行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織：經(jīng)絡(luò)是輸布