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文檔簡(jiǎn)介
1、血壓測(cè)量技術(shù)操作規(guī)范一、評(píng)估1. 評(píng)估病人基礎(chǔ)血壓。2. 評(píng)估病人體位。3. 評(píng)估病人病情及治療用藥情況。二、用物血壓計(jì)、聽(tīng)診器、筆、記錄本。三、操作步驟:1. 洗手、戴口罩。2. 核對(duì)醫(yī)囑,明確目的。3通知病人并評(píng)估,向病人解釋。4備齊用物, 攜物至病人床旁, 協(xié)助病人取臥位或坐位。5暴露一臂,如袖子較長(zhǎng)或袖口太緊應(yīng)脫去一袖,以免影響血流,伸直肘部,手掌向上。6放平血壓計(jì),開(kāi)啟水銀槽開(kāi)關(guān),汞柱降至“0”,驅(qū)盡袖帶的空氣,平整無(wú)折地纏于上臂中部,袖帶下緣距肘窩上 23 厘米,拉緊以能放入一指為宜。袖帶末端整齊地塞入圈內(nèi),氣袋中部應(yīng)對(duì)準(zhǔn)肘窩。7戴好聽(tīng)診器,在肘窩內(nèi)側(cè)處摸到肱動(dòng)脈的搏動(dòng)點(diǎn),將聽(tīng)診器
2、頭緊貼肘窩肱動(dòng)脈處,輕輕加壓,用手固定。另一手關(guān)閉氣門(mén)上的螺旋帽,握住輸氣球向袖帶內(nèi)打氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失,再升高2030 毫米汞柱,然后慢慢放開(kāi)氣門(mén),其速度約以每秒4 毫米汞柱,使汞柱緩慢下降,并注意汞柱所指刻度。當(dāng)袖帶內(nèi)壓力逐漸下降和心收縮力相等時(shí),血液即能通過(guò)被壓迫的血管,從聽(tīng)診器中聽(tīng)到第一聲搏動(dòng),此時(shí)汞柱所指刻度即為收縮壓。隨著搏動(dòng)聲繼續(xù)存在,當(dāng)袖帶內(nèi)壓力等于舒張壓時(shí),搏動(dòng)音突然變?nèi)酰藭r(shí)汞柱所指刻度為舒張壓。8測(cè)量完畢,協(xié)助病人穿好衣服,擺好舒適體位。9整理血壓計(jì):排盡袖帶內(nèi)余氣,擰緊氣門(mén)上螺旋帽,松開(kāi)袖帶,整理妥善,放入血壓計(jì)盒內(nèi),關(guān)閉水銀槽開(kāi)關(guān),以防水銀倒流或壓碎玻璃管。10. 將用物帶回,洗手. 11. 記錄所測(cè)數(shù)值。四、注意事項(xiàng)1. 測(cè)血壓時(shí)應(yīng)注意血壓計(jì)“ 0”點(diǎn)與病人肱動(dòng)脈、心臟處于同一水平, 2. 注意保暖。3、關(guān)
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