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2、要配合因素。 患有職業(yè)性耳聾的工人在工作中很難很好地與別人交換意見(jiàn),以致影響工作效率;在日常生活和社交活動(dòng)中,無(wú)法很好地同自己的親人或朋友交流思想感情,更無(wú)法欣賞美妙的音樂(lè)、戲曲。特別是到了晚年,這種情況更為嚴(yán)重。這在心情上,將造成非常大的痛苦。 一般來(lái)說(shuō),采用工程控制措施或個(gè)人防護(hù)措施,將人們實(shí)際接受的噪聲控制在85db(a)以下(按接噪時(shí)間每工作日8小時(shí)計(jì)),噪聲對(duì)聽(tīng)力所產(chǎn)生的影響就很小了。與此同時(shí),噪聲對(duì)健康的其他方面的影響也將大大減弱。因此,職業(yè)噪聲危害的控制往往總是與聽(tīng)力保護(hù)工作緊密聯(lián)系在一起。 為了有效控制職業(yè)噪聲的危害,近年來(lái)工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家在完善法規(guī),執(zhí)行聽(tīng)力保護(hù)計(jì)劃,加強(qiáng)監(jiān)察,研

3、究開(kāi)發(fā)低噪聲產(chǎn)品、噪聲控制新技術(shù)以及高性能護(hù)耳器等方面,做了大量工作,并取得了顯著的進(jìn)展。 有關(guān)噪聲標(biāo)準(zhǔn)法規(guī),自70年代以來(lái),工業(yè)比較發(fā)達(dá)的國(guó)家已趨于完善并得到嚴(yán)格執(zhí)行。當(dāng)前有些國(guó)家規(guī)定職業(yè)噪聲暴露標(biāo)準(zhǔn)為8小時(shí)等效連續(xù)a聲級(jí)90db,但多數(shù)國(guó)家規(guī)定為85db(a)??偟内厔?shì)是要過(guò)渡到85db(a)。但不管是規(guī)定90db(a)或85db(a),對(duì)噪聲超過(guò)85db(a)的生產(chǎn)場(chǎng)所都要求對(duì)工人定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查,發(fā)給工人護(hù)耳器,告訴工人所在工作場(chǎng)所的噪聲級(jí)和工人聽(tīng)力檢查結(jié)果,對(duì)工人定期進(jìn)行教育培訓(xùn)等,以預(yù)防職業(yè)噪聲造成的危害。由于在噪聲方面有法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求,對(duì)職業(yè)性耳聾的賠償也有明確的規(guī)定,執(zhí)行又比較嚴(yán)

4、,職工自我保護(hù)意識(shí)相對(duì)也比較高,因而職業(yè)噪聲危害問(wèn)題基本得到了控制。 我國(guó)目前尚無(wú)職業(yè)噪聲暴露國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。1979年8月由衛(wèi)生部和原國(guó)家勞動(dòng)總局正式頒發(fā)的工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(試行草案),已于1994年11月在無(wú)適當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)替代它的情況下,被宣布廢止,使這方面的標(biāo)準(zhǔn)呈現(xiàn)空白。1997年3月由原勞動(dòng)部勞動(dòng)保護(hù)科學(xué)研究所起草制定的工業(yè)企業(yè)職工聽(tīng)力保護(hù)規(guī)定(草案),至今尚未正式頒布。 由于我國(guó)當(dāng)前缺少極不應(yīng)該缺少的職業(yè)噪聲暴露國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)的聽(tīng)力保護(hù)規(guī)定,使得我國(guó)職業(yè)噪聲危害控制工作受到嚴(yán)重影響。國(guó)家有關(guān)主管部門(mén)盡快制定并頒布這方面的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,已是迫在眉睫之事了。 控制職業(yè)噪聲危害的技術(shù)途徑主要有三條

5、:一是控制噪聲源;二是在傳播途徑上降低噪聲;三是采取個(gè)人防護(hù)措施;如佩帶護(hù)耳器。我國(guó)噪聲控制方面的研究工作大約從本世紀(jì)50年代后期開(kāi)始,至今已有40年的歷史。傳統(tǒng)的噪聲控制工程方法,如吸聲、隔聲、消聲、隔振、阻尼降噪等方法已被相當(dāng)多的人所熟悉,并應(yīng)用于實(shí)際工作中,解決了不少實(shí)際噪聲問(wèn)題。同時(shí),氣流噪聲和機(jī)械撞擊性噪聲的控制技術(shù),也已達(dá)到相當(dāng)高的水平。各類(lèi)噪聲問(wèn)題的控制手段現(xiàn)已大體具備,就總體水平來(lái)說(shuō),我國(guó)噪聲控制技術(shù)同國(guó)外并不無(wú)多大差別。在護(hù)耳器研制方面,特別是在慢回彈耳塞的研制開(kāi)發(fā)方面,我國(guó)目前也已有此類(lèi)產(chǎn)品問(wèn)世,其主要性能已接近國(guó)際水平。 對(duì)某一具體的噪聲問(wèn)題而言,采用何種方法來(lái)解決,要看

6、實(shí)際情況而定。一般來(lái)說(shuō),在經(jīng)濟(jì)條件和技術(shù)上可行的情況下,應(yīng)鼓勵(lì)優(yōu)先考慮采取工程措施,從聲源或傳播路徑上來(lái)降低生產(chǎn)場(chǎng)所的噪聲。但是,尚有許多場(chǎng)所,從經(jīng)濟(jì)或技術(shù)上考慮,目前還不可能采用聲源降噪或聲傳播路徑降噪的措施,這些場(chǎng)所應(yīng)及時(shí)采用個(gè)人防護(hù)措施來(lái)控制噪聲的危害。再如,有些車(chē)間的機(jī)械設(shè)備或管道很多、很復(fù)雜,而受噪聲影響的操作工人卻較少,這種情況下,暫考慮使用個(gè)人防護(hù)的辦法來(lái)解決噪聲問(wèn)題要經(jīng)濟(jì)很多。另外,還有些地方雖然在聲源上或聲傳播路徑上采取了一定的降噪措施,但噪聲級(jí)仍未能降到85db(a)或90db(a)以下,其所遺留的問(wèn)題應(yīng)當(dāng)借助護(hù)耳器來(lái)補(bǔ)充解決。 在控制職業(yè)噪聲危害方面,護(hù)耳器目前在世界范圍內(nèi)仍然發(fā)揮著重要的作用,使用面很廣。即使在業(yè)余活動(dòng)的場(chǎng)合,只要有強(qiáng)噪聲存在,護(hù)耳器也可大派用場(chǎng)。使用護(hù)耳器是一種既簡(jiǎn)便又經(jīng)濟(jì)的辦法。國(guó)外有關(guān)噪聲的法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)一般都明文規(guī)定:在噪聲達(dá)到或超過(guò)90db(a)的場(chǎng)合,工人必須使用護(hù)耳器;任何人(包括工廠(chǎng)的上司、來(lái)廠(chǎng)參觀(guān)的貴賓)只要進(jìn)入該場(chǎng)所,也都必須佩帶上護(hù)耳器;對(duì)那些對(duì)噪聲較敏感的工人,即使在85db(a)至90db(a)的環(huán)境下工作,也必須使用護(hù)耳器。 護(hù)耳器主要包括耳塞與耳罩。目前在國(guó)外較為流行使用的是一種慢回彈泡沫塑料耳塞。這種耳塞具有隔聲值高、佩帶舒適簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)。 護(hù)耳器的使用在我國(guó)遠(yuǎn)未受到應(yīng)有的重視。許許多多

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