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文檔簡介

1、想學和初識針灸的看看!想學和初識針灸的看看!我們把針灸針刺方法一般分以下幾個步驟:我們把針灸針刺方法一般分以下幾個步驟:一、針刺前準備二、進針三、行針四、留針五、出針所以,對針刺方法的研究,無外乎是對上面五點的研究。都是成細節(jié)方法入手,不要把它想象的太高深。比如無痛針法,就是在進針和行針手法上下功夫。我們一一來說下這五個方面。一、針刺前準備一、針刺前準備包含包含 3 個方面:個方面:1、針具的選擇;2、體位的選擇;3、消毒。1、針具的選擇、針具的選擇根據(jù)病人的性別、年齡肥瘦、體質、病情、病位及所取腧穴,選取長短、粗細適宜的針具。如男性,體壯、形肥、且病位較深者,可選取稍粗稍長的毫針。反之若為女

2、性,體弱、形瘦、而病位較淺者,則應選用較短、較細的針具,臨床上選針常以將針刺入腧穴應至之深度,而針身還應露在皮膚上稍許為宜。補充一點,針具的選擇不只是說針長度和粗細的選擇,還包含針種類的選擇,即用什么針,比如三棱針。哪怕就是毫針,選擇也很多。2、選擇體位、選擇體位為了使患者在治療中有較為舒適而又能耐久的體位,既便于取穴、操作,又能適當留針,因此在針刺時必須選擇好體位。臨床常用的有仰靠坐位、俯伏坐位,仰臥位,側臣位等。對于初診、精神緊張或年老、體弱、病重的患者。有條件時應晝取臥位,以避免發(fā)生暈針等意外事故。有的教材中, 把這點說的太復雜。 其實就一句話: 病人怎么待的舒服(包含持久),你怎么好扎

3、針,就選取什么樣的姿勢。不要太局限于教材上說的姿勢,比如你可以借助物品墊一墊都是可以的。常見體位有:常見體位有:1、伏臥位:適宜于取頭、項、脊背、腰尻部腧穴,和下肢背側及上肢部分腧穴。2、仰靠坐位:適宜于取前頭、顏面和頸前等部位的腧穴。3、仰臥位:適宜于取頭、面、胸、腹部腧穴,和上、下肢部分腧穴。4、側臥位:適宜于取身體側面少陽經腧穴和上、下肢的部分腧穴。5、俯伏坐位:適宜于取后頭和項、背部的腧穴。6、側伏坐位:適宜于取頭部的一側、面頰及耳前后部位的腧穴。3、消毒、消毒消毒不要僅僅想到是針灸針的消毒,其實包含三方面:針具的消毒、操作者雙手的消毒、針刺穴位所在部位的消毒。針具的消毒:常用的消毒方

4、法是酒精浸泡消毒,有條件的可用高壓消毒法。操作者雙手的消毒:酒精擦拭就可以。但注意擦拭的方法(單向,向心)。針刺穴位所在部位的消毒:一般酒精棉球消毒即可。二、進針二、進針進針時需要兩手密切配合,一般用右手持針操作,稱“刺手”,左手爪切按壓所刺部位或輔助針身,稱“押手”。常見進針方法:常見進針方法:1、單手進針。、單手進針。只用刺手,大部分是短針的操作,比如 1 寸以下的針。2、指切進針法指切進針法。又稱爪切進針法,用左手拇指或食指端切按在腧穴位置旁,右手持針,緊靠左手指甲面將針刺入。3、夾持進針法夾持進針法。用左手拇、食二指持捏消毒干棉球,夾住針身下端,將針尖固定在腧穴表面,右手捻動針柄,將針

5、刺入腧穴,適用于長針的進針。4、舒張進針法舒張進針法。用左手食、拇指將所刺腧穴部位的皮膚向兩側撐開,使皮膚繃緊,右手持針,使針從左手拇、食二指的中間刺入。此法主要用于皮膚弛部位的穴位。5、提捏進針法提捏進針法。用左手拇、食二指將針刺部位的皮膚捏起,右手持針,從捏起的上端將針刺入。此法主要用于皮肉薄部位的進針,如扎印堂常用此法。進針后要注意兩點,一是針刺的角度,二是深度。進針后要注意兩點,一是針刺的角度,二是深度。角度角度:一般分直刺、斜刺、平刺,根據(jù)針刺部位是否肌肉豐厚和是否適宜深處而定。深度深度:要看病情、體質、年齡、部位等來選擇,而不是單一選擇,比如不見得身體強壯、結實就可以深刺,還要根據(jù)

6、病情等判斷。具體情況具體分析。三、行針三、行針黃帝內經:“刺之要,氣至而有效”。說的是針刺要得氣才能效果好。那得氣已否,主要看行針手法?;拘嗅樖址ǎ夯拘嗅樖址ǎ禾岵宸ā⒛磙D法。輔助行針手法:輔助行針手法:1、循法循法:是以左手或右手于所刺腧穴的四擊或沿經脈的循行部位,進行徐和的循按或循攝的方法。此法在未得氣時用之可通氣活血,有行氣、催氣之功,若針下過于沉緊時,用之可宜散氣血,使針下徐和。2、刮柄法:、刮柄法:是將針刺入一定深度后,用拇指或食指的指腹抵住針尾,用拇指、食指或中指爪甲,由下而上的頻頻刮動針柄的方法。此法在不得氣時,用之可激發(fā)經氣,促使得氣。3、彈針法:、彈針法:是將針刺入腧穴后

7、,以手指輕輕彈針柄,使針身產生輕微的震動,而使經氣速行。4 、搓柄法搓柄法:是將針刺入后,以右手拇、食、中指持針柄單向捻轉,如搓線狀,每次搓 2-3 周或 3-5 周,但搓時應與提插法同時配合使用,以免針身纏繞肌肉纖維。此法有行氣、催氣和補虛瀉實的作用。5、搖柄法搖柄法:是將針刺入后,手持針柄進行搖動,如搖檐或搖轆轤之狀,可起行氣作用。6、震顫法震顫法:針刺入后,左手持針柄,用小幅度、快頻度的提插捻轉動作。使針身產生輕微的震顫,以促使得氣或增強祛邪、扶正的作用。四、留針四、留針留針與否和留針時間的長短依病情而定。一般病癥,只要針下得氣,施術完畢后即可出針或酌留 10-20 分鐘。但對一些慢性、頑固性、疼痛性、痙攣性病證,可適當增加

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